Šiame straipsnyje bus aptarta liga, pažeidžianti žmogaus kepenis. Su šiuo kūnu susijusias problemas galima sąlygiškai suskirstyti į dvi grupes. Pirmajam būdingas negalavimų atsiradimas dėl netinkamos mitybos, taip pat dėl nesaikingo alkoholinių gėrimų vartojimo. O antrasis – naikina kepenis dėl infekcinių ligų. Jei mes kalbame apie pastarąjį, tada jie yra virusinio ir bakterinio tipo. Atsižvelgiant į tai, kad daugelis kepenų ligų pasireiškia tais pačiais simptomais, gali būti sunku nustatyti teisingą diagnozę.
Liga leptospirozė laikoma viena sunkiausių. Ją sunku gydyti. Šiame straipsnyje bus nagrinėjama, kas yra infekcijos sukėlėjas, taip pat kaip liga pasireiškia. Išsiaiškinkite priežastis, ligos stadijas, visus simptomus. Svarbu suprasti, ar yra gydymas, kaip atliekama diagnozė. Bus aprašytos komplikacijos ir pasekmės, kurias gali sukelti medicininių priemonių nesilaikymas. Taip pat šiek tiek pakalbėkime apie vakciną nuo leptospirozės.
Aprašymasžadintuvas
Liga leptospirozė laikoma infekcine liga, kurios sukėlėjas gali daugintis tik tam tikriems gyvūnams. Uždegimo židiniai, kaip taisyklė, randami beveik visose vietose ir skirtingu metų laiku. Išimtimi reikėtų vadinti tik š altas vietas.
Leptospirozės sukėlėjas yra bakterija, priklausanti spirochetų klasei. Šis organizmas mėgsta vandens aplinką, todėl dažniausiai šia liga serga žmonės ir gyvūnai. Bakterija turi daug mažų garbanų. Dirbtinėmis sąlygomis auga labai lėtai, todėl pradiniame etape sunku nustatyti teisingą diagnozę. Problemą galima aptikti tik praėjus savaitei po užsikrėtimo.
Leptospirozės sukėlėjas gali išgyventi beveik daugeliu sąlygų. Bakterijų neveikia žema temperatūra, ultravioletiniai spinduliai, rūgštys, šarmai, dezinfekavimo priemonės. Dirvožemyje organizmai gali gyventi mažiausiai 3 mėnesius, o vandenyje – mažiausiai 3 savaites. Patekusios į žmogų, leptospiros prisitvirtina prie kraujagyslių ir kraujo ląstelių, pradeda jas pažeisti. Tuo pačiu metu bakterijos išskiria endotoksiną. Tai veikia visas kūno sistemas, sutrikdo jų veiklą.
Ligos priežastys
Leptospirozės sukėlėjas, kaip taisyklė, užkrečia laukinius ir naminius gyvūnus, atitinkamai dirvožemį ir vandenį. Pagrindiniai nešiotojai turėtų būti graužikai, tačiau yra ir kitų gyvūnų, kurie taip pat pasiduoda šiai infekcijai.
Mes kalbame apie žiurkes, pelėnus, ežius, jūrų kiaulytes, kiaunes,kiaulės, šunys ir arkliai, taip pat galvijai.
Leptospirozės sukėlėjas perduodamas maisto keliu. Apsvarstykite, kaip liga perduodama žmogui. Taip atsitinka valgant užkrėstus gyvūnus, maudantis sugeriant vandenį, taip pat kontaktuojant su objektais, kuriuose yra bakterijų sėklų.
Užsikrėsti nuo kito žmogaus neįmanoma. Infekcija perduodama tik nuo gyvūnų. Dažniausiai serga suaugusieji ir paaugliai. Šiai ligai būdingas tam tikras sezoniškumas, dažniausiai susergama vasaros-rudens laikotarpiu. Pašalinus infekciją, žmogus susikuria stiprus imunitetas. Tačiau tai nereiškia, kad jis nebegalės užsikrėsti šia liga. Taip yra todėl, kad leptospirozė sukelia daugiau nei 19 rūšių bakterijų.
Ligos progresavimo etapai
Dažniausiai infekcija atsiranda kontaktuojant su vandeniu. Jei oda pažeista, tada leptospirozės taksonomijos sukėlėjas ir kitos bakterijos patenka į žaizdą ir toliau į organizmą. Tokiu atveju matomų odos pažeidimų neatsiranda. Pagrindiniai pokyčiai matomi tik tiriant organus ir kraujagysles.
Liga progresuoja penkiais etapais. Pirmiausia patogenas patenka į kepenis, blužnį ir plaučius. Be to, atsiranda pirmieji klinikiniai požymiai ir patogenas plinta visame kūne. Jau trečią ligos savaitę pasireiškia ryškiausi simptomai. Kraujagyslės tampa trapios ir lengvai plyšta dėl bet kokios žalos.
Ketvirtąjį etapą dažnai lydi simptomų susilpnėjimas. baigiasiliga penktą savaitę. Šis laikotarpis yra pats pavojingiausias, nes netinkamai gydant ar nesilaikant medicininių standartų gali atsirasti atkryčių ir komplikacijų.
Liga negali būti laikoma pavojinga pagal jos pasekmes, tačiau epidemijos metu mirtingumas siekė 30 proc. Kai asmuo turi infekcijos fazę, pasireiškimas yra minimalus arba visai nėra. Tačiau pokyčiai jau matomi. Paprastai ši fazė trunka iki mėnesio, tačiau daugeliui pacientų – ne ilgiau kaip 2 savaites. Kartais išskiriami ir papildomi etapai, pavyzdžiui, pradinis, kai žmogus sunkia ligos eiga trunka apie savaitę. Piko stadijoje pasireiškia sunkūs organų pažeidimai, po to simptomai išnyksta arba visiškai pasveiksta. Kiekvienos mėnesinės trunka apie savaitę, jei tai silpna.
Simptomatika
Kaip minėta anksčiau, pirmąją ligos savaitę bendrieji simptomai yra minimalūs arba jų visai nėra. Įtarimą dėl šios ligos išsivystymo gali sukelti tik kontaktas su sergančiu gyvūnu arba plaukimas rezervuare, kuriame buvo aptiktas protrūkis.
Apsvarstykite pradinio laikotarpio simptomus. Temperatūra gali smarkiai pakilti iki 40 laipsnių. Karščiavimas paprastai trunka ne ilgiau kaip 7 dienas. Žmogui skauda galvą ir silpna organizmas. Taip pat gali būti stiprus pilvo skausmas, kuris yra gana skausmingas palpuojant. Taip pat suveikia psichologinis veiksnys: ligos eigoje,žmogus gali pasirodyti per stiprus irzlumas ir susijaudinimas. Jo veidas pradeda raudonuoti, akys parausta, o imuniteto sumažėjimo fone gali atsirasti kitų infekcijų. Vaikams dažnai atsiranda bėrimų ant lūpų, taip pat ir ant gleivinių. Žmogui atsiranda bėrimas praėjus 2 dienoms nuo infekcijos pradžios. Gali atsirasti mėlynių ant kelių ir alkūnių. Šios ligos diagnozė pagrįsta bendra kraujo ir šlapimo analize, taip pat smegenų skysčio patikrinimu: ar jame nėra leptospiros. Taip pat gali išsivystyti bronchitas, skrepliai, kurie išsiskiria kartu su krauju, o ištyrus dažnai pastebimai padidėja kepenys ir blužnis.
Simptomai ligos įkarštyje
Jau antrąją ligos eigos savaitę daugumai pacientų dažnai prasideda jo pikas, nuo kurio kenčia visi organai ir sistemos. Visų pirma, yra problemų su nervų sistema, inkstais ir kepenimis. Bendrieji simptomai pradeda mažėti, tačiau vidaus organų pažeidimai tampa vis rimtesni. Kepenys pradeda uždegti pirmosios savaitės pabaigoje arba antrosios pradžioje. Oda pagelsta, atsiranda bėrimas ir niežėjimas. Inkstai pradeda blogai dirbti, išskiriamo šlapimo kiekis sumažėja beveik iki nulio. Analizė gali aptikti b altymus, taip pat padidėjusį leukocitų kiekį. Liga palieka pėdsaką ir kraujagyslių sistemoje, gali pasireikšti aritmija, pakyla arba krinta spaudimas. Dažnai atsiranda kraujavimas odoje arba vidaus organuose. Pažymėtina, kad valinfekcinė liga leptospirozė nesukelia laisvų išmatų, net jei kepenų audinys periodiškai uždega.
Kitame laikotarpyje liga pradeda trauktis, atsistato organų funkcijos. Tačiau trečdaliui pacientų gali pasireikšti recidyvas, kurio metu simptomai atsinaujina. Gelta šiuo atveju, kaip taisyklė, nepasireiškia, o organų pažeidimai yra beveik minimalūs. Liga normalioje fazėje trunka ne ilgiau kaip 4 savaites, tačiau jei yra atkryčių, ji gali būti atidėta iki 3 mėnesių.
Komplikacijos
Jei nepaisysite leptospirozės simptomų ir gydymo, gali kilti sunkių komplikacijų ir pasekmių. Taip pat reikėtų atkreipti dėmesį į tai, kad net laiku diagnozavus ir gydant, dažnai beveik neįmanoma numatyti galimų pasekmių. Tačiau galite apsvarstyti visas pasekmes, kurios gali sukelti leptospirozę. Gali atkrytis. 3% atvejų įvyksta mirtina baigtis, gali išsivystyti kepenų nepakankamumas, įvairūs inkstų sutrikimai ar inkstų nepakankamumas. Raumenų paralyžius, kraujavimas, šokas, regos ir klausos sutrikimai, pneumonija, stomatitas taip pat gali būti komplikacijos.
Ligos diagnozė
Iš pradžių tikrinant dėl leptospirozės atliekami 2 bendri tyrimai: kraujo ir šlapimo. Tačiau jų dėka galima nustatyti bet kokį uždegimą organizme, taip pat inkstų veiklos sutrikimus. Pačioje ligos pradžioje leptospira gali būti aptikta naudojant metodą, vadinamą„sutraiškytas lašas“. Ūminės fazės metu patogeną galima aptikti beveik visuose natūraliai organizme išskiriamuose skysčiuose.
Antrojo laikotarpio metu naudojami serologiniai metodai. Šios ligos diferencinė diagnostika atliekama, jei taip pat yra virusinis hepatitas, maliarija ir kai kurios kitos problemos.
Ligos gydymas
Terapija atliekama tik stacionariu režimu. Atsižvelgiant į tai, kad infekcija yra gana sunki, nepageidautina būti su ja namuose. Gydytojas stebės išskiriamo šlapimo kiekį, todėl dažniausiai skiria vandens-druskos tirpalus, kurie atkurs pusiausvyrą organizme. Šiai ligai gydyti taip pat skiriami kai kurie antibiotikai. Kuris vaistas bus paskirtas, visiškai priklauso nuo ligos stadijos. Leptospirozės sukėlėjo morfologija aprašyta aukščiau. Jų yra iki 19 skirtingų rūšių, todėl išsirinkti gydymą bus sunku. Yra simptominis kursas. Jei žmogus turi rimtų organų ir kūno sistemų sutrikimų, pirmiausia jie bus pašalinti. Jei kalbame apie konkrečius vaistus, tai kalbame apie serumą nuo leptospirozės. Jis turi didžiausią poveikį tik pradinėje ligos stadijoje.
Ligų prevencija
Atliekant profilaktikos priemones, gydomi sergantys gyvūnai, taip pat infekcijos nešiotojai. Specialius sanitarinius ir švietėjiškus darbus atlikti tose vietose, kur yra dažnailigų protrūkiai. Gyvūnams, kurie gali užsikrėsti šia liga, galima suleisti specialaus serumo. Tai užkirs kelią infekcijos vystymuisi. Taigi galite apsisaugoti nuo leptospirozės simptomų žmonėms. Priežastis lengviau sunaikinti, kad būtų išvengta problemos vystymosi. Taip pat į prevencines priemones reikėtų atkreipti dėmesį į specialių priemonių, kurios leidžia apsisaugoti dirbant su įvairiais ūkiniais gyvūnais, dėvėjimą.
Skiepijimas
Veiksmingiausias būdas apsisaugoti nuo ligų yra skiepai. Tačiau gydytojai nuo infekcijų apsaugo tik tam tikrų kategorijų piliečius. Tarp jų reikėtų išskirti veterinarus ir gyvulių augintojus, kurie gali užsikrėsti nuo sergančio gyvūno. Mėsos fasavimo gamyklų darbuotojai, dulkių siurbliai, taip pat laboratorijose dirbantys žmonės rizikuoja užsikrėsti.
Vakcinos nuo šios ligos naudojimas
Norint išvengti leptospirozės gydymo ir simptomų, būtina pasiskiepyti. Tai daroma pagal indikacijas, minimalus amžius – 7 metai. Jei gyvūnų pasaulis turi daugybę būdų apsisaugoti nuo infekcijų, tai žmogui šis pasirinkimas yra mažas. Naudojama speciali inaktyvuota vakcina. Kitaip tariant, tai yra nužudytos mikroorganizmų padermės, kurios gali apsaugoti žmogų nesukeldamos pačios infekcijos.
0,5 ml vakcinos sušvirkščiama po pečių ašmenimis. Skiepijimas atliekamas vieną kartą, tačiau jei žmogui gresia pavojus, tai atliekama kasmet. Vakcina negali sukelti leptospirozės, bet tokie atvejaiyra. Dažniausiai jie atsiranda dėl to, kad žmogus turi alergiją vaistams. Kartais gali atsirasti patinimas ir skausmas. Vaikams iki septynerių metų, nėščioms, maitinančioms krūtimi ir žmonėms, turintiems problemų su nervų sistema, ši procedūra neleidžiama.
Gyvūnų vakcinacija ir gydymas
Leptospirozės sukėlėjas gyvūnus pažeidžia gana dažnai, todėl viena iš svarbių profilaktikos priemonių bus jų skiepijimas. Kaip tiksliai tai turėtų būti atlikta, visiškai priklauso nuo sąlygų, kuriomis gyvūnas buvo įgytas. Jei savininkas gali įsitikinti, kad gyvūnas neužkrėstas (pirktas iš veislyno arba veisėjo), atliekama standartinė procedūra. Jei gyvūnas buvo paimtas gatvėje arba nupirktas iš rankų, tuomet reikia atlikti pasyvią imunizaciją. Norėdami tai padaryti, prieš vakcinaciją reikia naudoti hiperimuninį serumą. Tie žmonės, kurie turi naminių gyvūnėlių, yra rizikingi. Dažniausiai užsikrečia šuo ar katė. Jie užsikrečia kontaktuodami su vandeniu, kuriame yra bakterijų. Vėliau žmogus suserga, jei yra odos pažeidimas ir kontaktas su vandeniu, kuriame yra gyvūno seilių ar šlapimo.
Pelės ir žiurkės taip pat gali sukelti ligas. Mikrobiologijoje apie leptospirozės sukėlėją prirašyta daug įdomių faktų: jie gali paveikti bet kokius organizmus. Dažniausiai infekcija atsiranda po pastarojo įkandimo. Jo š altinis gali būti maistas, turintis seilių ar kitų išskyrų.užsikrėtęs šuo, katė. Jei naminiai gyvūnai grobia žiurkes, taip pat yra ligos tikimybė. Štai kodėl būtina vykdyti kovą su graužikais. Būtina išvalyti palėpę, ūkinę patalpą ir rūsį. Šiukšlės turi būti išvežtos laiku. Visi plyšiai ir angos, pro kurias gyvūnai gali patekti į patalpas, turi būti užsandarinti.
Rezultatai
Beveik kiekvienas gali susirgti leptospiroze. Sukėlėjas randamas aplinkoje, jį gali pernešti naminiai ir laukiniai gyvūnai, su kuriais susiduria žmonės. Patiems nustatyti diagnozę sunku, tačiau galite laikytis prevencinių priemonių, kurios apsaugos jus nuo ligos. Ir tada reikia pažymėti, kad leptospirozės sukėlėjo atsparumas serumams dažnai yra stiprus. Be to, jei atsiranda kokių nors simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad laiku pradėtumėte gydymą ir sumažintumėte pasekmes.
