Hemodializė naudojama kraujo valymui nuo azoto junginių ir elektrolitų tais atvejais, kai inkstai negali susidoroti su savo darbu.
Kas tai per procedūra? Tai atliekama naudojant „dirbtinį inkstą“– specialų aparatą, susidedantį iš trijų komponentų. Pažvelkime atidžiau į šio proceso esmę.
Hemodializė – kas tai?
Ši procedūra dar vadinama ekstrakorporine detoksikacija. Šis pavadinimas pabrėžia proceso esmę – natūrali filtracija, kurią turėtų atlikti inkstai, pašalinama iš organizmo. Metabolizmas per pusiau pralaidžią membraną vadinamas hemodialize.
Kas tai yra biocheminiu požiūriu? Vienoje pusėje esanti membrana plaunama krauju, kuriame yra elektrolitų ir azoto šlakų. Kita vertus, dializatas. Šie du skysčiai sukuria koncentracijos gradientą, pagal kurį iš kraujo išsiskiria medžiagų apykaitos produktai. Ultrafiltracija, tai yra hemodializė (kas tai yra ir kokia jos procedūraatlikimas, šiek tiek apibūdinsime žemiau), atliekamas naudojant specialų aparatą.
Dirbtinis inkstas
Šį įrenginį sudaro trys komponentai. Dializatorius yra svarbiausias iš jų, jame yra pusiau pralaidi membrana, pagaminta iš sintetinių medžiagų arba celiuliozės. Tai funkcinis elementas, užtikrinantis organizmo atliekų ir toksinų filtravimą. Taip pat įrenginyje yra prietaisas, tiekiantis kraują per vamzdelius, ir prietaisas dializės tirpalui ruošti. Kraujyje taip pat yra b altymų, bakterijų ir didelių elementų, kuriuos sulaiko membrana.
Tada jie per veną grąžinami į kūną. Kraujas į dializatorių tiekiamas vamzdeliais naudojant ritininį siurblį. Sistema taip pat matuoja kraujotaką ir slėgį. Šiuos rodiklius stebi hemodializės gydytojas. Tai taip pat lemia dializės tirpalo sudėtį - priklausomai nuo elektrolitų kiekio kraujo plazmoje, jį reikia koreguoti. Dažniausiai kalio koncentracija svyruoja, kartais natrio.
Kam reikalingas „dirbtinis inkstas“?
Ambulatorinė hemodializė skiriama esant tam tikroms ligoms, tokioms kaip lėtinė inkstų liga, sunkus apsinuodijimas alkoholiu, perdozavus vaistų ir tam tikrų nuodų. Be hemodializės pacientas gali mirti. Po šios procedūros žmonės gali tęsti įprastą gyvenimą. Kontraindikacijos jo įgyvendinimui yra kraujavimas, plaučių tuberkuliozė (aktyvi forma), piktybiniai navikai, psichozė, senatvė sucukrinis diabetas, aterosklerozė, lėtinis hepatitas, cirozė, širdies nepakankamumas ir kai kurios kitos ligos. Hemodializę rekomenduojama atlikti maždaug tris kartus per savaitę, jos trukmė – apie 4 val. Šią procedūrą galite atlikti pagal įvairias programas. Galų gale, priklausomai nuo naudojamos membranos tipo, hemodializė gali būti atliekama kiekvieną dieną arba sumažinamas procedūrų skaičius iki dviejų per savaitę.
