Mikroinsultas yra visaverčio ūminio smegenų aprūpinimo krauju sutrikimo, ty insulto, pranašas. Norint išvengti tokios problemos, reikia rimtai žiūrėti į savo gyvenimo būdą: atsisakyti žalingų įpročių, laikytis dietos, palaikyti didelį fizinį aktyvumą ir vartoti reikiamus vaistus. Priešingu atveju per metus (o kai kuriais atvejais net mėnesį) po pirmojo streiko gali įvykti pakartotinis ir dar labiau niokojantis streikas. Siekiant užkirsti kelią ligos vystymuisi, būtina laiku pastebėti simptomus ir laikytis gydytojo paskirto gydymo. Tokiu atveju galite padidinti savo tikimybę, kad smūgis niekada nepasikartos.
Apibrėžimas
Nėra vienos terminijos, susijusios su aprašyta liga. Kai kurie mano, kad mikroinsultas yra procesas, kurį lydi nedidelės smegenų dalies mirtis. Kiti šį terminą vadina būkle, kuriai būdingas trūkumaskraujas vienoje iš smegenų sričių.
Beje, tokio apibrėžimo medicinos leksike apskritai nėra. Ekspertai aiškina, kad mikroinsultas yra bendras nepakankamo deguonies tiekimo atskiroje smegenų dalyje pavadinimas. Deguonies trūkumas yra laikinas, o problema pašalinama greičiau nei per dieną. Dėl šios priežasties ląstelės nemiršta, kaip ir insulto metu. Tikrasis medicininis šios būklės pavadinimas yra trumpalaikis smegenų kraujotakos sutrikimas.
Klasifikacija
Praeinantis smegenų kraujotakos sutrikimas skirstomas į 3 tipus:
- Lainantis išeminis priepuolis.
- Hipertenzinė smegenų krizė.
- Smegenų kraujagyslių sutrikimai.
Mikroinsultas yra pirmasis šių sutrikimų tipas, kurį lydi neurologiniai simptomai, trunkantys nuo kelių minučių iki valandų. Pačiame medicininiame pavadinime yra ligos iššifravimas:
- terminas „praeinantis“reiškia reiškinio laikinumą;
- "išeminė" - deguonies trūkumo būsena;
- ir priepuolis vadinamas ūmiu priepuoliu.
Antrajam tipui būdingas padidėjęs slėgis, prieš kurį atsiranda smegenų ir širdies simptomai. Ir trečiasis yra retas, jo požymiai yra nestabilūs ir skiriasi nuo žmogaus iki žmogaus. Kartais jie gali pasireikšti kaip alpimas arba sutrikusi arterijų veikla. Kadangi mikroinsultas yra trumpalaikis išeminis priepuolis, mes apie tai kalbėsime toliau.
Priežastys
Įspėti gali būti daug priežasčių, tačiau yra keletas, kurios daugeliu atvejų tampa esminėmis. Tarp jų:
- Smegenų kraujagyslių aterosklerozė. Mikroinsulto mechanizmas šiuo atveju yra apnašos atsiskyrimas, kraujo krešulio susidarymas ant jos arba kraujagyslės sienelių storio padidėjimas. Bet kuris iš šių trijų procesų sukelia dalinį (55–75%) pastarojo spindžio sutapimą. Ląstelių mirtis neįvyksta tik dėl to, kad apnašas ar kraujo krešulį rezorbuoja kūno jėgos.
- Apatinių galūnių trombozė. Kraujagyslių užsikimšimas gali būti geriamųjų kontraceptikų vartojimo arba venų varikozės pasekmė. Situacija komplikuojasi, jei, be to, žmogus kenčia nuo aritmijos. Tokiu atveju trombas gali nutrūkti ir su kraujotaka persikelti į smegenų kraujagyslę, o tai sutrikdo neuronų mitybą. Jei krešulys ištirps, mirties nebus.
- Medžiagų, sukeliančių kraujagyslių spazmą, suvartojimas, ypač nikotino iš cigarečių. Spazmas pasireiškia kraujagyslių suspaudimu vienoje iš sričių. Dažniausiai nukenčia organai, pažeisti kokios nors patologijos, pavyzdžiui, uždegimo ar diabeto. Kai spazmas praeina, deguonies tiekimas atkuriamas.
- Didelių kaulų operacijos, poodinio audinio nudegimai ar mėlynės taip pat gali sukelti mikroinsultą. Tokiu atveju suspensija su riebalų molekulėmis patenka į kraują, o tai sukelia trumpą užsikimšimą.
- Subklavijos pavogimo sindromas. Šis sudėtingas terminas slepia poraktinės arterijos susiaurėjimą vietojepriekinė stuburinio šaka, maitinanti smegenų kamieną. Jei šiuo sindromu sergantis žmogus aktyviai dirba rankomis, kraujas plūsta į galūnes, o smegenys pradeda jausti mitybos trūkumą.
- Anemija. Žemas hemoglobino kiekis lemia tai, kad per mažai molekulių dalyvauja deguonies pernešime, todėl trūksta visų organų ir sistemų, pirmiausia smegenyse.
- Apsinuodijimas nuodingu anglies monoksidu. Patekusios į kraują anglies monoksido molekulės blokuoja hemoglobiną ir jis negali transportuoti deguonies.
- Padidėjęs kraujo klampumas. Ši būklė pasireiškia esant dideliam raudonųjų kraujo kūnelių skaičiui, širdies ir bronchų susirgimams, dažnam, bet ne tūriniam skysčių suvartojimui. Klampus kraujas nepraeina per kai kuriuos plonus kraujagysles, o smegenys negauna normalios mitybos.
Taigi rizikos grupėje yra žmonės, sergantys ateroskleroze, nenormalios struktūros ir kraujagyslių uždegimais, cukriniu diabetu, hipertenzija, širdies ir kraujo ligomis, migrena, osteochondroze, kaklo ar kaukolės vidaus navikais, aneurizma, vegetacine-kraujagysline. distonija, venų varikozė, antsvoris, lėtinis stresas, paveldimos ligos. Taip pat ir tiems, kurie piktnaudžiauja žalingais įpročiais, ištveria didelį fizinį krūvį, vartoja kontraceptikus ar yra patyrę didelių operacijų.
Ypač pavojinga situacija, kai žmogus vienu metu turi kelis rizikos veiksnius mikroinsulto išsivystymui. Amžius čia taip pat vaidina svarbų vaidmenį. Rizikos didėjapo 30 metų ir padvigubėjo po 60. To priežastis – sulėtėjusi medžiagų apykaita, kuri, kaip ir kiti organai, veikia kraujagyslių sienelę. Dėl to sumažėja kraujagyslių, tiekiančių kraują į smegenis, skersmuo ir pablogėja jų reakcija į nervų sistemos, reguliuojančios plėtimąsi ir susitraukimą, komandas.
Pirmieji ženklai
Artėjantį mikroinsultą dažniausiai lydi pirmieji požymiai, įskaitant:
- galvos skausmas ir svaigimas;
- galūnių ar veido dalių tirpimas;
- pablogėja regėjimas, juodi blyksniai prieš akis;
- silpnumo atsiradimas;
- pykinimas;
- vestibulinio aparato ir smegenų veiklos sutrikimai;
- diskomfortas ant odos.
Deja, mažai žmonių atkreipia dėmesį į šiuos simptomus ir pirmuosius mikroinsulto požymius. Gydymas atidėtas, o insultas vis dar ištinka daugeliu atvejų. Taip yra todėl, kad tokios organizmo gedimų apraiškos būdingos labai įvairioms ligoms, ir pagal jas sunku diagnozuoti praeinantį išemijos priepuolį. Tačiau po smūgio simptomai yra ryškesni.
Tolesni simptomai
Mikro smūgio požymiai priklauso nuo to, kuris indas buvo pažeistas. Jei tai arterija, tiekianti smegenų kamieną ir pakaušio skilteles, insultas pasireikš kaip kelių simptomų iš šio sąrašo derinys:
- kai kurių sričių praradimas iš regėjimo lauko abiem akimis;
- skausmas pakaušyje;
- spontaniškas akių obuolių judėjimas į šonus;
- negalima liesti nosies ranka užmerktomis akimis;
- triukšmas ir spengimas ausyse;
- odos blyškumas;
- per didelis prakaitavimas;
- Sunku nuryti seiles.
Kai pažeidžiama miego arterija, simptomai yra tokie:
- visiškas arba dalinis vienos akies aklumas;
- galūnių jautrumo pablogėjimas (be to, jei pablogėjo regėjimas dešine akimi, nusilpsta kairė ranka ir koja, ir atvirkščiai);
- kramtymo raumenų susilpnėjimas;
- kalbos pablogėjimas;
- smulkiosios motorikos sutrikimai.
Papildomi simptomai gali būti:
- laikinė amnezija ir erdvės praradimas;
- nesugebėjimas suformuluoti savo minčių ir aiškiai kalbėti;
- dalinis kūno paralyžius.
Jei mikroinsulto požymiai nepraeina ilgiau nei parą, yra pagrindo manyti, kad įvyko pilnavertis insultas.
Specialios funkcijos
Moterys sulaukia daugiau hitų. Taip yra dėl didesnio polinkio į trombozę dėl fiziologinių savybių ir mažesnio atsparumo stresui. Moterų insulto ir mikroinsulto simptomai gali skirtis nuo vyrų. Taigi, jiems dažnai pasireiškia aštrus galūnių tirpimas, dilgčiojimas, kalbos aiškumo praradimas, veido paraudimas, dusulys, traukuliai, neryškus matymas ir stiprūs galvos skausmai. Be to, žagsulys, depresija,nesugebėjimas kontroliuoti savo emocijų, rankos, kojos, krūtinės ar skrandžio skausmas, stiprus pykinimas, alpimas, dezorientacija, burnos džiūvimas, užspringimas, širdies plakimas.
Yra specifinių insulto ir mikroinsulto požymių vyrams. Jiems būdingas sąmonės aptemimas, nekontroliuojamas silpnumas, klausos ir kalbos sutrikimas, sutrikusi koordinacija, sunkumai suvokiant.
Kadangi kiekvieno žmogaus sveikata yra skirtinga, nepaisant lyties, simptomai gali pasireikšti įvairiai arba visai nepasireikšti. Pakankamai stiprus organizmas gali ištverti smūgį, kad žmogus neteiktų reikiamos reikšmės staigiam savo būklės pablogėjimui ir toliau vadovautų savo įprastu gyvenimo būdu. Mikroinsulto požymiai ant kojų yra panašūs į aprašytus aukščiau, tačiau pasekmės gali būti rimtesnės.
Pasekmės
Su 50% tikimybe po mikroinsulto įvyks visavertis insultas. Dažniausiai tai nutinka per metus, bet gali nutikti ir po poros dienų, ir po mėnesio, ir net po 5 metų. To galima išvengti imantis kraujo tiekimą gerinančių priemonių. Nebijokite valstybės. Trumpalaikis išemijos priepuolis savaime nesukelia mirties, o jei po jo ištiko insultas, organizmas jį toleruos geriau nei tuo atveju, jei insultas įvyko be išankstinio pasiruošimo. Taip yra todėl, kad po mikroinsulto padidėja kraujagyslių skaičius, todėl galima tolygiau paskirstyti jų apkrovą.
Tačiau priepuolis nepraeina be pėdsakų kūnui. Galimos pasekmės po jo:
- protinis nuosmukis;
- atminties pablogėjimas;
- neblaškymas;
- pakartotiniai įspėjimai;
- psichinės sveikatos sutrikimai.
Šios mikroinsulto pasekmės pasireiškia ir vyrams, ir moterims.
Pirmoji pagalba
Jei kyla įtarimas, kad žmogų ištiko insultas, pirmiausia reikia kviesti greitąją pagalbą. Laukdamas gydytojų pacientas turi atsisegti sutraukiančius drabužius (pvz., diržą ar kaklaraištį) ir paguldyti jį taip, kad jis nekristų nuo galvos svaigimo ir neeikvotų jėgų, reikalingų atsigauti.
Mikroinsultą gali lydėti skysčių kaupimasis kaukolės viduje, o tai gresia smegenų patinimu, todėl nukentėjusiojo galvą reikia paguldyti ant pagalvės nedideliu kampu kūno atžvilgiu. Būtina išmatuoti kraujospūdį ir, jei reikia, duoti jam mažinti tabletę, tačiau prieš tai geriau pasitarti su gydytoju telefonu. Jei pacientas pradeda vemti, geriau pasukti galvą į vieną pusę. Jei sustoja širdis ir kvėpavimas, teks gaivinti dirbtiniu kvėpavimu.
Diagnostika
Gydymo įstaigoje pirmiausia reikia nustatyti mikroinsulto požymius ir simptomus, jų pagrindu atliekamas gydymas. „Praeinančio išemijos priepuolio“diagnozę nustato specialistai po tomografinio tyrimo. Galite vizualizuoti ir patikrinti smegenis sluoksniais, naudodami šiuos metodus:
- kompiuteristomografija;
- Magnetinio rezonanso tomografija smegenų struktūroms pamatyti;
- pozitronų emisija, kurios tikslumas leidžia nustatyti išemijos vietą tuo atveju, kai tyrimo metu simptomai išlieka.
Kai tyrimai rodo, kad yra mirštančių smegenų dalių, diagnozuojamas insultas. Jei jų nėra, indai tiriami, ar nėra apnašų ir kraujo krešulių. Jei jie randami, atliekama jų pašalinimo operacija, taip žymiai sumažinant insulto riziką.
Be šių tyrimų atliekamos kojų venų skenavimas, elektrokardiograma ir širdies ultragarsinis tyrimas, imamas kraujas analizei. Nustačius kokių nors patologijų, imamasi priemonių rodikliams reguliuoti. Visa tai padeda sušvelninti poveikį.
Gydymas
Nustačius diagnozę, imamasi gydymo ir sveikimo priemonių. Mikroinsultas sukelia deguonies trūkumą, sunkiais atvejais nukentėjusiajam uždedama deguonies kaukė arba prijungiama prie ventiliatoriaus. Specialių preparatų pagalba jie plečia kraujagysles, gerina neuronų pasisavinimą deguonimi, normalizuoja kraujospūdį, stabilizuoja širdies darbą, skystina kraują, pašalina galimą smegenų pabrinkimą.
Jei angiografija nustato kraujagysles susiaurėjusias daugiau nei per pusę, reikalinga chirurginė intervencija. Tokiu atveju reikalingas stento įrengimas, endarterektomija arba angioplastika. Papildomas mikroinsulto požymių gydymaspaprastai nereikia, nes jie praeina per valandas, o kartais ir kelias minutes.
Gavus pirmąją pagalbą, žmogus siunčiamas į neurologinę ligoninę, o jei pastebimi pagerėjimai ir nėra grėsmės gyvybei, lieka namuose. Tačiau namuose vis tiek reikia gydyti mikroinsultą. Ją sudarys reabilitacijos priemonės.
Visų pirma, reikia laikytis visų gydytojo rekomendacijų, bet papildomai galite pabandyti paspartinti pasveikimą ir patys:
- Tam naudinga ugniažolės užpilas. Jis ruošiamas iš 1 valgomojo šaukšto vaistinių žolelių, užpilamas stikline verdančio vandens ir palaikomas 2 valandas. Nurijus 20 lašų tris kartus per dieną, bus atkurta kraujotaka.
- Vietoj ugniažolės galite naudoti šalavijus. 500 ml vandens imama 3 valgomieji šaukštai sausos žolės, po to kelias valandas infuzuojama. Jums reikia gerti po 100 ml 3 kartus per dieną.
- Jei įmanoma, galite pasigaminti eglės spurgų antpilo. Jie susmulkinami, užpilami š altu vandeniu, sandariai uždaromi ir dvi savaites infuzuojami tamsioje vietoje. Įtempta priemonė geriama po 25 lašus per dieną.
- Nugaros smegenų nervinių galūnėlių atsigavimą galite paspartinti su 1 arbatinio šaukštelio džiovintų bijūnų žiedų tinktūra, užpilta stikline verdančio vandens ir palaikyta 2 valandas. Pertemptas skystis geriamas 4 kartus per dieną po valgomąjį šaukštą.
Liaudies receptai yra labai veiksmingi, tačiau prieš pradedant juos naudoti, reikiapasikonsultuokite su savo gydytoju. Kai kurios priemonės tam tikrais atvejais gali būti tiesiog draudžiamos.
Prevencija
Kad niekada nesusidurtumėte su deguonies trūkumo smegenų audiniuose problema arba bent jau sumažintumėte jos riziką, turite pašalinti provokuojančius veiksnius. Norėdami tai padaryti, vadovaukitės šiomis rekomendacijomis:
- meskite žalingus įpročius;
- mažinti riebaus ir kepto maisto kiekį;
- gydyti atsirandančias ligas laiku;
- stebėkite cukraus kiekį kraujyje;
- palaikykite normalų kraujospūdį;
- venkite fizinės perkrovos;
- laiku išlaikyti egzaminus.
Šių taisyklių laikymasis būtinas ir po pirmojo smūgio, kad nepasikartotų, ir jei asmuo su šia problema nesusidūrė, tačiau jam gresia pavojus. Geriau užkirsti kelią ligos vystymuisi, nei atlikti ilgą atkūrimo procedūrą. Mikroinsultas nėra sakinys, bet bet koks organizmo sutrikimas gali sukelti nemalonių pasekmių.
