Sinechija mergaitėms diagnozuojama ankstyvame amžiuje. Mamos kartais nesuvokia, kad jų dukrai yra susiliejusios lytinės lūpos. Todėl prieš registraciją į darželį vaiką apžiūrėjusio specialisto išvada gali šokiruoti tėvus. Koks mergaičių sinekijos gydymas skiriamas, bus aptarta šiame straipsnyje.
Kas tai yra
Sinechija mergaitėms yra dažna patologija. Medicinos statistika rodo, kad tik 3-4% kūdikių turi lytinių lūpų jungtį. Praktiškai bet kuris ginekologas šios patologijos simptomus pastebi 25-30% mergaičių. Tiesiog ne visi ekspertai tai laiko pavojinga liga, bet priskiria tai vaiko organizmo vystymosi ypatumams.
Sinekija – mažųjų lytinių lūpų susiliejimas (sulipimas). Patologija diagnozuojama mergaitėms 2-3 metų amžiaus. Tačiau šis procesas taip pat vyksta anksčiau. Maždaug nuo 6 mėnesių iki 8–9 metų specialistas gali nustatyti tokią diagnozę.
Pagrindinės rūšys
Specialistai dalijasisynechia į 2 rūšis: nepilną ir pilną sujungimą. Pirmuoju atveju sukibimo dydis yra 5 mm ir nesukelia jokio diskomforto.
Daug sunkiau gydyti sinekiją merginoms, kurių visiškai arba beveik visiškai susilieja. Šio tipo patologiją reikia nuolat stebėti ir atidžiai gydyti.
Koks pavojus
Mergaičių lytinių lūpų susiliejimui būdingas Urogenitalinės sistemos sutrikimas. Jei vaikas nejaučia skausmo ir netrukdo šlapinimosi procesui, tuomet pakanka šią būklę kontroliuoti pas ginekologą.
Ką daryti su sinekija merginoje? Tinkamai neapdorojus, sukibimo dydis padidės.
Nevisiškas lytinių lūpų susiliejimas gali išsivystyti į rimtesnę patologijos formą. Šiuo atveju atsirandantys uždegiminiai procesai kartais paveikia vidinius lytinius organus, o tai gali lemti netinkamą jų vystymąsi.
Tinkamo ir savalaikio gydymo trūkumas sukelia uretritą arba cistitą. Tokios pasekmės gali neigiamai paveikti galimybę pastoti ateityje.
Sinekijos priežastys
Nėra tiksliai nustatyta, kodėl atsiranda lytinių lūpų sujungimas. Tačiau tyrimai rodo numanomą ryšį tarp sinechijos ir lytinių hormonų gamybos. Naujagimiui jų nėra, tačiau yra estrogeno, gauto iš motinos. Jis pagerina lytinių lūpų elastingumą, todėl sinekija neišsivysto iki 6 mėnesių.
Po 6 mėnesių motinos estrogenasbaigiasi, o mergaitei savos neužtenka. Lytinės lūpos tampa neelastingos, todėl, veikiant neigiamiems veiksniams, jos susilieja. Mergaičių sinekijos priežastys yra šios:
- Alerginės reakcijos. Jų atsiradimas ant odos paveikia genitalijų sritį. Pažeidimo vietoje išsivysto uždegiminis procesas. Odai sugijus, lytinės lūpos sujungiamos.
- Uždegiminiai procesai, kuriuos sukelia bakterinė infekcija. Urogenitalinės sistemos uždegimą sukeliantys mikroorganizmai dėl priežiūros klaidų (netinkamo plovimo) patenka į lytinius organus.
- Cheminiai dirgikliai: jei mergaitės apatinis trikotažas skalbiamas agresyviomis, ne kūdikiams skirtomis pudromis arba vaikas retai keičia sauskelnes ir plaunamas 2-3 kartus per dieną su muilu ir vandeniu.
- Mechaninis lytinių organų dirginimas atsiranda dėl drabužių, pagamintų iš sintetinių medžiagų, nešiojimo. Tokiu atveju yra didelė dirginimo tikimybė, o sugijus - lytinių lūpų sujungimas.
- Neaiškios priežastys. Jei yra sinekijų ir visi žinomi veiksniai nebuvo patvirtinti.
Tikslios priežasties nustatymas neturi įtakos diagnozei. Mergaičių sinekijos gydymas nepriklauso nuo problemą sukėlusio veiksnio.
Manoma, kad bet kuris kūdikis turi polinkį, o patologijos atsiradimo priežastys vertinamos kompleksiškai.
simptomai
Sujungimas gali įvykti per kelias savaites arba per kelias dienas. Šio proceso mergina nedarojaučiasi. Jos elgesys keičiasi retai, nejaučia skausmo, niežėjimo ir kitų nepatogumų. Todėl pradiniame etape mergaičių sinekijos pastebėti tiesiog neįmanoma. Patologiją galima pastebėti, kai jau atsirado lytinių lūpų sujungimas.
Išimtis yra jų susiliejimas viršutiniame trečdalyje, kuris iš dalies arba visiškai blokuoja šlaplę. Vaikas gali jausti diskomfortą. Šlapinimosi metu dėmesingi tėvai pastebi, kad mažylis stumiasi, parausta ir pradeda neramiai elgtis. Tokie mergaičių sinekijos simptomai nėra specifiniai, todėl gali likti nepastebėti ilgą laiką.
Jos tampa pastebimos, kai tarp vaiko lytinių lūpų atsiranda plėvelė. Pertvaros viduryje matoma vidurinė juostelė (susiliejimo zona). Jungiant lytines lūpas, įėjimas į makštį uždaromas trečdaliu, puse arba visiškai.
Jei mažos ir didelės lytinės lūpos auga kartu, tai vyksta simetriškai iš abiejų pusių. Jei sinekijos baigtos, neįmanoma atsižvelgti į įėjimą į šlaplę.
Sudėtinga ligos eiga gali sukelti lytinių organų paraudimą, pvz., vulvitą ar vulvovaginitu. Tėvai pastebi nemalonaus kvapo makšties išskyras. Šiam procesui būdingas stiprus niežėjimas, skausmas. Keičiasi vaiko elgesys, po kiekvieno šlapinimosi pasireiškia nerimas. Kūno temperatūra šiek tiek pakyla, jei pastebima komplikuota sinekija. Kitais atvejais tai išlieka normalu, vaiko savijauta nekinta. Jis, kaip įprasta,valgo ir miega.
Diagnostika
Sinechija vaiko mama gali svarstyti pati, nes tam nereikia jokių įrankių. Gerai matosi lytines lūpas jungianti plėvelė. Kai mama nustato sinekiją, ji turėtų pasikonsultuoti su specialistu.
Jis apžiūrės vaiko lytinius organus, nustatys sukibimo laipsnį ir paskirs reikiamą tyrimą. Tai būtina norint nustatyti fiziologinę problemą arba mes kalbame apie sinekijos komplikaciją.
Paskirti šie tyrimai:
- sėjimas nuo urogenitalinių infekcijų;
- paprasti kraujo ir šlapimo tyrimai;
- Dubens organų ultragarsas (skirtas esant dideliam susiliejimui ir regos uždegimo požymiams).
Jei gydytojas apžiūros metu nustato nedidelį sukibimo dydį, jis neskirs papildomo tyrimo.
Pavojus
Daugeliu atvejų sinekija nekelia jokios grėsmės mergaitės sveikatai ir gyvybei. Tačiau visiškas šlaplės susiliejimas arba okliuzija dėl sąaugų sukuria uždarą erdvę. Jis gamina makšties išskyras ir likutinį šlapimą. Uždaros erdvės yra palanki aplinka daugintis patogeninei mikroflorai. Jei laiku nebus imtasi reikiamų priemonių, uždegimas paveiks svarbius reprodukcinius organus (gimdą, priedus, kiaušides).
Todėl sudėtinga sinekija turi būti gydoma. To negalima pasakyti apie visas kitas sintezes. Jei plėvelė neuždengiašlaplę ar makštį, ji nebus pašalinta. Specialistas skiria sistemingą vaiko stebėjimą, nes 90% atvejų jie praeina savaime iki 7-8 metų, kai prasideda brendimas. Kai hormonų kiekis padidės, išoriniai lytiniai organai taps elastingesni ir tankesni, o susiliejimas praeis savaime. Nesudėtinga sinekija neturi įtakos mergaitės reprodukciniams gebėjimams ateityje. Lytinės lūpos nekeičia savo formos.
Konservatyvus gydymas
Sinechijos terapija prasideda specialistui paskyrus vaistus. Gydymas atliekamas namuose, mergaitės hospitalizuoti nerekomenduojama.
Siekiant kompensuoti moteriškų lytinių hormonų trūkumą, skiriamas tepalas, kuriame yra estrogenų. Paprastai kremas "Ovestin". Gydymo kursas yra 5-6 savaitės. Schema atrodo taip:
- Pirmąsias 2 savaites kremas tepamas ant lytinių lūpų du kartus per dieną – ryte ir vakare.
- Kitas 14 dienų Ovestin kremas naudojamas vieną kartą per dieną – ryte. Vakare tepimui naudokite įprastą kūdikių kremą arba vazeliną. Galite pakeisti juos persikų arba vazelino aliejumi.
- 7 dienas naudokite tik kūdikių kremą.
Patepkite Ovestin kremu taip. Tai daroma pirštu, o ne kitais įrenginiais. Kremas neturėtų nukristi ant audinių, esančių šalia sukibimo, tepant jį ant jungties, reikia lengvai paspausti. Tai būtina atskyrimo procesui.
Po kursospecialistas įvertina poveikį. Su teigiamu poveikiu sinekija yra atskirta dėl Ovestino įtakos. Jei neigiamas, atjungimas neįvyksta. Jei abejojate, atskyrimas yra tik dalinis.
Teigiamą poveikį turintis „Kontraktubeks“skiriamas sergant mergaičių sinekija. Vaistas sudaro lygų ir elastingą audinį, užkertantį kelią pakartotiniam susiliejimui. Jie mergaitei lytines lūpas gydo du kartus per dieną – ryte ir vakare.
Pagrindinė „Contractubex“naudojimo sąlyga yra visiškas sukibimų atsiskyrimas.
Jei uždegimas trunka kelias dienas, mergina nuplaunama vaistinėmis žolelėmis (ramunėlėmis, medetkomis). Paraudimai ištepami Bepanten kremu. Tada jie pereina prie gydymo Ovestin kurso. Kai kuriais atvejais susiliejimo zonai gydyti naudojamas aliejinis vitamino A tirpalas ir „Methyluracil tepalas“.
Chirurgija
Jei gydymas vaistais nedavė teigiamo poveikio, tada mergaitės sinekija išsiskiria.
Tėvai turi sutikti su operacija taikant vietinę nejautrą, kad vaikas nesusižeistų. Po procedūros 7-10 dienų skiriamas „Ovestin“kursas, o vėliau „Contractubex“, kad būtų išvengta atkryčio.
Net jei operacija atlikta teisingai, sinekijos pasikartojimo rizika išlieka didelė. Jei tėvai tinkamai stebėjo, problemos pasikartojimo tikimybė sumažėja iki 5%.
Liaudies gynimo priemonės nuo sinekijos
Paprastai į vaistus, ypač į š altalankių aliejų, pridedama terapija bet kokiu augaliniu aliejumi.
Merginų sinechijos gydymas liaudiškais preparatais turi būti atliekamas prižiūrint specialistui. Pirkdami š altalankių aliejų, tėvai turėtų įsitikinti, kad jis augalinis, o ne eterinis, jame nėra jokių priemaišų. Tik natūrali produkto sudėtis turės teigiamą poveikį terapijos procesui.
Jei aliejus naudojamas sinekijai gydyti, tuomet juo tepamos mažosios lytinės lūpos ir įtrinamas nedideliu spaudimu. Procedūra atliekama 2-3 kartus per dieną.
Jei esate alergiškas š altalankių aliejui, jį galite pakeisti persikų aliejumi. Profilaktikai pirštais atskirkite dideles vaiko lytines lūpas ir įlašinkite į vidų 2 lašus produkto.
Sinechijos prevencija mergaitėms
Visai neseniai buvo manoma, kad lytinių lūpų susiliejimas yra netinkamų higienos procedūrų pasekmė. Šiandien ekspertai neteikia šio veiksnio kaip svarbiausio sinekijos prevencijos.
Rekomendacijos, kaip išvengti lytinių lūpų susiliejimo, yra šios:
- Tėvai turėtų vengti į mergaitės maistą įtraukti alergiją sukeliančių maisto produktų, kad sumažintų šį veiksnį.
- Vaikui vaistus reikia duoti atsargiai. Tai gali sukelti šalutinį poveikį, pasireiškiantį vulvos odos problemomis.
- Siekiant išvengti mergaičių bakterinių šlapimo takų infekcijų išsivystymo, jas reikia plauti tik po tekančiu vandeniu.
- Mergaitėms kūdikių muilą būtina naudoti 1 kartą per dieną. Visi kiti plovimai atliekami po tekančiu vandeniu.
- Atliekant higienos procedūras, svarbu užtikrinti, kad muiluotas vanduo nepatektų ant gležnų gleivinių ir į makštį. Tai gali sukelti cheminį dirginimą ir paskatinti sukibimą.
- Mergaitiški apatiniai drabužiai turi būti pasiūti iš natūralių audinių, nepridedant sintetikos.
- Daiktus, kurie sąveikauja su intymių vietų oda, reikia plauti tik hipoalerginėmis priemonėmis.
- Išmaudę vaiką baseine ar upėje, nuplaukite lytinius organus vandeniu ir apsimaukite švarias kelnaites.
Taikant tokias rekomendacijas galima ne tik užkirsti kelią sinekijų vystymuisi mergaitei, bet ir užkirsti kelią jų pasikartojimui.
Išvada
Sinechijos mergaitėms gydymas turi būti atliekamas teisingai ir prižiūrint specialistui. Tik gydytojas padės greitai išspręsti iškilusią problemą ir užkirsti kelią jos atsiradimui ateityje.
