Straipsnyje bus pateiktos Ambroxol tablečių naudojimo instrukcijos.
Jie yra mukolitinis vaistas, turintis atsikosėjimą skatinantį poveikį. Jo dėka pagerėja skreplių transportavimas. Šiek tiek slopina kosulį. Pagaminta tablečių pavidalu, vienoje lizdinėje plokštelėje yra dešimt tablečių, kartoniniame ryšulyje - dvi pakuotės.
Farmakologinis poveikis
Ambroksolis yra atsikosėjimą skatinanti ir mukolitinė medžiaga, kuri yra aktyvus N-demetilinto bromheksino metabolizmas. Jis turi ne tik atsikosėjimą, bet ir sekretolizinį bei sekretomotorinį poveikį. Jis stimuliuoja bronchų gleivinės liaukų serozines ląsteles, padidindamas gleivinės sekrecijos kiekį ir taip pakeisdamas sutrikusią gleivinės ir gleivinės proporciją.seroziniai skreplių komponentai. Tuo pačiu metu aktyvuojami hidrolizuojantys fermentai, taip pat padidėja lizosomų išsiskyrimas iš Clara ląstelių, todėl sumažėja skreplių klampumas. Vaistas "Ambroksolis" prisideda prie endogeninės paviršinio aktyvumo medžiagos kiekio padidėjimo plaučiuose, susijusio su alveolių pneumocitų sekrecijos ir sintezės padidėjimu bei jo skilimo defektais. Paviršinio aktyvumo medžiaga yra paviršinio aktyvumo komponentas, užtikrinantis bronchų sekreto slydimą kvėpavimo sistemos spindyje.
Ambroksolio dėka padidėja serozinio komponento kiekis bronchų sekrete, pagerėja jo struktūra ir mažėja skreplių klampumas, jie skystėja; dėl to pagerėja mukociliarinis transportas, nuo bronchų medžio lengviau pasišalina skrepliai. Pavartojus Ambroxol, poveikis pasireiškia vidutiniškai per pusvalandį ir trunka nuo šešių iki dvylikos valandų, o tai nustatoma naudojant vieną dozę.
Farmakokinetika
Pagal tablečių naudojimo instrukcijas, „Ambroxol“, patekęs į vidų, greitai ir beveik visiškai absorbuojamas. Maksimalus laikas yra nuo vienos iki trijų valandų. Su plazmos b altymais jis jungiasi apie 85%. Prasiskverbia pro placentos barjerą ir išsiskiria kartu su motinos pienu. Vaisto metabolizmas vyksta kepenyse, susidaro metabolitai (gliukurono konjugatai, dibromantranilo rūgštis), išsiskiria daugiausia per inkstus (90% metabolitų pavidalu), nepakitęs - mažiau nei dešimt procentų.
Nuo-Dėl didelio jungimosi su b altymais, taip pat didelės Vdvertės ir atvirkštinio lėto prasiskverbimo į kraują iš audinių priverstinės diurezės ar dializės metu ambroksolis reikšmingai nepasišalina.. Pastarųjų klirensas pacientams, sergantiems sunkiu kepenų nepakankamumu, sumažėja 20-40%. Metabolizmo laikas pailgėja esant sunkiam inkstų nepakankamumui.
Kokiais atvejais suaugusieji turėtų vartoti Ambroxol tabletes pagal naudojimo instrukciją?
Kai taikoma
Ambroksolio tabletės vartojamos sergant kvėpavimo takų ligomis, kai išsiskiria klampūs skrepliai:
- lėtinė ir ūminė bronchito forma;
- lėtinė obstrukcinė plaučių liga;
- bronchektazė;
- bronchinė astma, dėl kurios sunku atsikosėti.
Kontraindikacijos
Remiantis naudojimo instrukcijomis, Ambroxol tabletės yra draudžiamos:
- per didelis paciento jautrumas bet kuriai vaisto medžiagai;
- pirmasis nėštumo trimestras;
- kepenų ir (arba) inkstų nepakankamumas;
- retos genetinės ligos, kurias sukelia bet kokių pagalbinių vaisto sudedamųjų dalių netoleravimas.
Atsargiai gali vartoti pacientės nėštumo metu (antruoju ir trečiuoju trimestrais) ir maitinančios krūtimi, taip pat tiems, kurie kenčia nuo pepsinės opos.dvylikapirštės žarnos ir skrandžio. Tai patvirtina Ambroxol 30 mg tablečių naudojimo instrukcijos.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Rimtai kontroliuojami ir adekvatūs vaisto vartojimo nėštumo ir žindymo laikotarpiu saugumo tyrimai nebuvo atlikti. Vaistas prasiskverbia per placentos barjerą. Atliekant tyrimus su gyvūnais, tiesioginis ar netiesioginis neigiamas poveikis nėštumui, embrioniniam ar postnataliniam vaisiaus vystymuisi nenustatytas. Didelė klinikinė patirtis patvirtino, kad po 28-osios nėštumo savaitės nėra jokių neigiamo poveikio simptomų. Tačiau yra keletas paprastų atsargumo priemonių, kurios taikomos bet kuriam vaistui nėštumo metu.
Ambroksolio nepageidautina vartoti pirmąjį nėštumo trimestrą. Jo taip pat patenka į motinos pieną, ir nors neigiamo vaisto poveikio kūdikiui nesitikima, jo nerekomenduojama vartoti žindančioms moterims.
Ambroxol tablečių naudojimo instrukcijos leidžia jas duoti vaikams.
Vaisto vartojimas ir dozavimo ypatybės
"Ambroxol" geriamas po valgio ir nuplaunamas skysčiu. Vaikams nuo dvylikos metų ir suaugusiems: po vieną tabletę tris kartus per dieną (30 mg). Šią dozę galima sumažinti po 8-10 dienų – du kartus per dieną po vieną Ambroxol tabletę.
Pagal naudojimo instrukcijas vaikams nuo 3 metų, vaistas yra sirupo pavidalu, kuriame yra 7,5 mg veikliosios medžiagos. Tai atitinka 1 mlperoraliniam vartojimui skirtas tirpalas, pusė matavimo šaukšto sirupo, kuriame yra ambroksolio 15 mg / 5 ml, arba 1/4 matavimo šaukšto didesnės koncentracijos sirupo (30 mg / 5 ml).
6–12 metų vaikams: pusė tabletės 2–3 kartus per dieną (15 mg). Gydymo trukmę nustato gydytojas individualiai, ji priklauso nuo ligos sunkumo. Praleidus vieną ar dvi vaisto dozes, kitą kartą didesnės dozės vartoti negalima. Praleistą dozę reikia išgerti kitą dieną. Jei nesilaikoma dozavimo režimo, gali sumažėti gydymo veiksmingumas.
Šalutinis poveikis
Kaip patvirtina Ambroxol tablečių naudojimo instrukcijos ir apžvalgos, galimas šalutinis poveikis virškinimo trakte: retais atvejais - burnos džiūvimas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas; jei vaistas vartojamas ilgai ir didelėmis dozėmis, atsiranda vėmimas, pykinimas, gastralgija ir rėmuo.
Alerginės reakcijos: odos bėrimas, angioedema, dilgėlinė, niežulys; pavieniai atvejai – alerginis kontaktinis dermatitas, pavieniai paciento anafilaksinių reakcijų pasireiškimai.
Kitas šalutinis poveikis: retai – galvos skausmas ir silpnumas. Jei pasireiškia išvardytos neigiamos reakcijos, taip pat šalutiniai simptomai, kurie nėra aprašyti instrukcijose, kreipkitės į gydytoją.
Perdozavimas
Pagal Ambroxol tablečių vartojimo instrukcijas, suPerdozavimo simptomai yra šie: dispepsija, vėmimas, pykinimas ir viduriavimas. Gydymas atliekamas plaunant skrandį per 1–2 valandas po vaisto vartojimo, sukeliant dirbtinį vėmimą, naudojant produktus, kuriuose yra riebalų, taip pat taikant simptominį gydymą.
Sąveikos su kitais vaistais ypatybės
Kartu vartojant vaistus nuo kosulio, sunku išsiskirti iš skreplių ir sumažėja kosulio apraiškų. Padeda padidinti doksiciklino, eritromicino, cefuroksimo ir amoksicilino prasiskverbimą į bronchų sekreciją.
Ką dar nurodo Ambroxol tablečių nuo kosulio naudojimo instrukcijos?
Atsargumo priemonės
Nerekomenduojama jo vartoti kartu su vaistais nuo kosulio, kurie apsunkina atsikosėjimą. Buvo pranešta apie kelis sunkaus odos pažeidimo atvejus, įskaitant Stivenso-Džonsono sindromą ir toksinę epidermio nekrolizę, susijusią su atsikosėjimą skatinančio preparato Ambroxol vartojimu. Šiuos atvejus dažniausiai galima paaiškinti gretutinių ligų sunkumu arba tuo pat metu vartojamais kitais vaistais.
Be to, ankstyvosiose toksinės epidermio nekrolizės ir Stivenso-Džonsono sindromo stadijose žmonėms gali pasireikšti nespecifinės į gripą panašios ligos simptomai: kūno skausmai, karščiavimas, kosulys, rinitas ir gerklės skausmas. Jeiguatsiranda šių požymių, todėl gali būti nereikalingas gydymas vaistais nuo peršalimo. Būtent todėl, atsiradus įvairiems gleivinės ar odos pažeidimams, reikia pasikonsultuoti su specialistu ir atsargumo dėlei gydymą nutraukti. Tai patvirtina ambroksolio hidrochlorido tablečių naudojimo instrukcijos.
Jei inkstų veikla sutrikusi, vaistus reikia vartoti tik pasitarus su gydytoju.
Šiame vaistiniame preparate yra laktozės, todėl jo negalima vartoti pacientams, kuriems retai gimsta galaktozės netoleravimas, Lapp laktazės trūkumas arba gliukozės ir galaktozės malabsorbcija.
"Ambroksolis": analogai
Vaistas Ambroxol turi šiuos pagrindinės veikliosios medžiagos analogus: AmbroGEXAL, Halixol, Ambrobene, Flavamed, Ambroxol Vramed, Fervex, Ambroxol retard, Suprima-kof, "Ambroxol-Verte", "Remebrox", " Ambroksolis-buteliukas", "Neo-Bronchol", "Ambroxol-Richter", "Mukobron", "Ambroxol-Teva", "Medox", "Bronchorus", "Ambroxol-Hemofarm", "Lazolvan", "Ambrolan", " Lazolanginas“, „Bronhoksol“, „Ambrosan“, „Bronhovern“(lašai), „Ambrosol“, „Deflegmin“.
Apžvalgos apie vaistą
Atsiliepimai apie „Ambroxol“vartojimą dažniausiai yra teigiami. Tarp jo privalumų yra prieinama kaina, puikus skreplių pašalinimas, gera kokybė, efektyvumas. Jis yrabrangių importuotų vaistų analogas. Daugelis pacientų mano, kad ambroksolis yra geriausias vaistas nuo atsikosėjimą skatinančio kosulio. Tabletės nesukelia alerginių reakcijų, nėra kenksmingos, nėra reikšmingų kontraindikacijų. Gerai ir greitai pašalina skreplius, padeda numalšinti kosulį – tiek šlapią, tiek sausą. Poveikis pastebimas po 3-4 dienų.
Tarp trūkumų – dažnas vaisto nebuvimas gerai matomoje vaistinėse vietoje. Kai kuriais atvejais jis vis tiek pasirodo neveiksmingas, tačiau neigiamų atsiliepimų yra daug mažiau nei teigiamų.
Peržiūrėjome Ambroxol 30 mg tablečių naudojimo instrukcijas.
