Azotemija – kas tai? Padidėjęs azoto turinčių produktų, susidarančių perdirbus b altymus, kiekis žmogaus kraujyje. Tai rodo besivystantį inkstų nepakankamumą.
Ligos ypatybės
Azotemija – kas tai? Tai liga, tiesiogiai susijusi su inkstais. Jie sumažina glomerulų filtracijos greitį. Kraujyje padidėja likutinio azoto, indikano, aminorūgščių ir kt. Didėja azoto, kreatinino ir karbamido proporcijų indeksas.
Kai inkstai dirba normaliai, išvardytų elementų santykis neviršija 15 vienetų. Azoto produktai iš organizmo pasišalina su šlapimu. Jei sutrinka inkstų veikla, prasideda aktyvus b altymų katabolizmas, sutrinka visa sistema.
Azotemijos tipai
Azotemija – kas tai? Liga skirstoma į tris tipus. Prerenalinė azotemija prasideda po to, kai sumažėja širdies tūris. Inkstai negauna pakankamai kraujo. Prerenalinė azotemija atsiranda dėl širdies nepakankamumo, dehidratacijos, sumažėjusios kraujotakos, šoko ir daugelio kitų priežasčių. Kai indeksas viršija 15, priežastis slypikreatinino ir azoto filtravimo sutrikimas. GFR sumažėja dėl hipoperfuzijos. Dėl to padidėja kreatinino ir azoto kiekis. Po reabsorbcijos jo kiekis greitai didėja.
Antrojo tipo azotemija yra inkstų. Dažniausiai tai sukelia uremiją. Paprastai ši būklė atsiranda dėl inkstų ligos arba parenchimos pažeidimo. Inkstų azotemija sukelia:
- glomerulonefritas;
- inkstų nepakankamumas;
- ūminė kanalėlių nekrozė ir kt.
Esant šiai azotemijos formai, indeksas yra mažesnis nei 15. Sumažėja GFR, padidėja azoto ir kreatinino kiekis kraujyje. Reabsorbcija nevyksta dėl proksimalinių kanalėlių pažeidimo. Azotas iš organizmo pašalinamas su šlapimu.
Trečias azotemijos tipas yra postrenalinė. Šiuo atveju standartinio šlapimo išsiskyrimo kliūtis yra žemiau inkstų. Priežastys gali būti įgimtos patologijos:
- prostatos hiperplazija;
- vesicoureteralinis refliuksas;
- auglys, suspaudžiantis šlaplę;
- nėštumas;
- akmenys šlapimtakyje.
Todėl dėl atsparumo normaliam šlapimo tekėjimui gali išsivystyti hidronefrozė. Tuo pačiu metu indekso ženklas yra didesnis nei 15. Nefrone didėja slėgis, dėl kurio aktyvioji azoto reabsorbcija. Atitinkamai jis didėja indekse.
Ligos simptomai
Viena iš retų ligų yra azotemija. Simptomai progresuoja progresuojant patologijai. Pagrindiniai azotemijos požymiaiyra:
- blyški oda;
- oligurija (sumažėjęs šlapimo išsiskyrimas);
- nuolatinis burnos džiūvimas;
- troškulys;
- šokinėja kraujospūdis;
- papūtimas;
- uremija;
- tachikardija;
- bendras silpnumas.
Ligos metu gali pasireikšti:
- apetito stoka;
- pykinimas;
- vėmimas;
- sausas ir padengtas liežuvis;
- dispepsija;
- anemija;
- amoniako kvapas;
- gausus viduriavimas;
- enterokolito, stomatito ir gingivito išsivystymas;
- blauzdos mėšlungis;
- depresija;
- aštrus apatija, kaitaliojama su neramiomis būsenomis;
- mieguistas;
- tremoras.
Papildomi azotemijos simptomai yra niežulys ir odos sausėjimas, kartais klausos ir regėjimo praradimas.
Diagnostika
Azotemija, kurios simptomus lemia diagnozė, yra sudėtinga liga. Norint sėkmingai gydyti, būtina tiksliai diagnozuoti, taip pat nustatyti priežastį, sukėlusią azotemiją. Diagnozę atlieka nefrologas (inkstų ligų specialistas) ir urologas. Pacientas duoda kraujo ir šlapimo tyrimus. Matuojamas paciento azoto indeksas ir kreatininas.
Gydymas
Azotemija, kurios gydymas prasideda urologo ar nefrologo konsultacija, yra rimta liga ir reikalauja kruopštaus diagnostikos. Gavus tyrimų rezultatus, skiriamas gydymas. Atlaiku ir tiksliai diagnozavus, liga gydoma greitai ir efektyviai. Vėlyvas paciento gydymas gali sukelti nepageidaujamų komplikacijų, kurių daugelis yra gana pavojingos sveikatai.
Gydymo metu taikoma hemodializė. Nemaloniems azotemijos simptomams pašalinti skiriami vaistai. Vartojami vaistai, atkuriantys normalų kraujospūdį ir gerinantys širdies veiklą. Azotemija – kas tai? Liga atsiranda dėl inkstų pažeidimo. Todėl kraujyje susikaupia daug azoto junginių, kurie pilnai nepasišalina iš organizmo. Terapija skirta atkurti inkstų funkciją. Jūsų gydytojas gali paskirti specialią dietą. Gydymo metu būtina atsisakyti didelio fizinio krūvio.
Labai nerekomenduojama savarankiškai gydytis. Savarankiškas vaistų pasirinkimas gali sukelti priešingą poveikį – inkstų nepakankamumą. Todėl, pajutę pirmuosius ligos požymius, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Prevencija
Azotemijos profilaktikai būtina nuolat palaikyti imuninę sistemą, užsiimti gimnastika, sportuoti ir pasivaikščioti gryname ore. Būtinai skirkite laiko geram poilsiui. Būtina vengti hipotermijos ir laiku gydyti visas su inkstais susijusias ligas.
Prognozė
Palanki azotemijos gydymo prognozė yra tik tada, kai nėra tinkamo ir savalaikio gydymo. Susisiekus pavėluotailiga jau aktyviai progresuoja pas gydytoją, atsiranda papildomų komplikacijų, kurios apsunkina gydymą. Laiku kreipiantis į gydytoją, azotemijos gydymas turi palankią prognozę. Kompleksinė terapija palengvina simptomus ir normalizuoja šlapimo sistemos veiklą.
