Tarp visų kraujagyslių ligų ekspertai nustato tokią, kuri nėra lengvai išgydoma, o jos pasekmės nenuspėjamos. Tai apatinių galūnių tromboflebitas. Taip vadinamas uždegiminis venų sienelių procesas, dėl kurio venų spindyje susidaro kraujo krešulys. Liga daugiausia vystosi kojų kraujagyslėse. Šiame straipsnyje plačiau pakalbėsime apie šią ligą, jos priežastis ir pagrindinius gydymo būdus.
Ligos aprašymas
Tromboflebitas yra uždegiminis procesas, besivystantis venų sienelėse ir dažnai lydimas kraujo krešulių susidarymo. Paprastai liga suserga vyresnio amžiaus žmonėms, tačiau pastaraisiais metais vis dažniau liga diagnozuojama jauniems žmonėms. Pagrindinis patologijos pavojus yra kraujo krešulio susidarymas. Tai palyginti mažas kraujo krešulys, kuris bet kada gali nutrūkti. Jei taip nutinka, kai kurių venų ir arterijų užsikimšimo tikimybė kelis kartus padidėja, o tai dažnai baigiasi mirtimi.
Klasifikacija
Priklausomai nuo paties uždegiminio proceso lokalizacijos, jie išskiriami:
- Viršutinių galūnių tromboflebitas.
- Vidaus organų pažeidimas.
- Apatinių galūnių tromboflebitas.
Paskutinis ligos variantas yra pripažintas labiausiai paplitusia patologijos rūšimi. Pagal pažeidimo pobūdį išskiriamos ūminės ir lėtinės šios ligos formos.
Be to, ši patologija gali pažeisti ne tik giliąsias/paviršines venas, bet ir arterijas.
Pagrindinės priežastys
Šios ligos vystymuisi įtakos turi įvairūs veiksniai. Kai kuriais atvejais gydytojams sunku įvardyti tikslias šio patologinio proceso priežastis. Pavyzdžiui, sumažėjusi imuninė apsauga ir susilpnėjusi viso organizmo būklė gali sukelti tokią nemalonią ligą. Tačiau dažniausia priežastis – venų varikozė, taip pat vadinamasis lėtinis venų nepakankamumas. Palaipsniui keičiasi kraujagyslių sienelių struktūra, sutrinka normali kraujotaka – visi šie veiksniai lemia venų sienelių uždegimą ir kraujo krešulių susidarymą.
Yra ir kitų tromboflebito priežasčių:
- Mechaniniai apatinių galūnių sužalojimai.
- Genetinis polinkis.
- Hormoninių vaistų vartojimas.
- Blogi įpročiai.
- Onkologija.
- Padidėjęs kraujo krešėjimas.
- Alergija.
- Ginekologinio pobūdžio operacijos.
Kam gresia pavojus?
Konkretuskategorijų žmonių, kuriuos gydytojai priskiria vadinamajai rizikos grupei. Jie turi didžiausią apatinių galūnių tromboflebito tikimybę. Tai apima:
- Sėslaus gyvenimo būdo žmonės.
- Sergantiems varikoze.
- Visi tie, kuriems palyginti neseniai buvo atlikta operacija ir kurie turi kurį laiką gulėti lovoje.
- Moterys „įdomioje“pozicijoje.
- Pacientai antsvorio.
- Pagyvenę žmonės.
simptomai
Kokie požymiai rodo tromboflebitą? Ši liga prasideda stipriu skausmu kojose. Jo intensyvumas gali skirtis, bet bet kuriuo atveju jis didėja einant. Pacientai taip pat dažnai praneša apie odos skausmą, kai juos liečia išilgai venų.
Galite pastebėti, kad pažeistoje vietoje odos atspalvis pasikeitė į raudoną. Po kurio laiko spalva pasidaro mėlyna, o vėliau ruda. Šios srities temperatūra yra šiek tiek aukštesnė, palyginti su sveikomis vietomis.
Oda virš venų, kurioje susidaro kraujo krešuliai, pastebimai sustorėja. Labai dažnai pacientai praneša apie kūno temperatūros padidėjimą, tačiau po savaitės ji grįžta į normalią. Yra nedidelis kojos patinimas. Būtent šiame ligos vystymosi etape pacientai kreipiasi pagalbos į gydytoją.
Tromboflebitas ir venų varikozė
Viena iš labiausiai paplitusių ligos formų yra vadinamoji varikozėtromboflebitas. Jį lydi stiprus skausmas ir būdingas odos paraudimas. Sergant šia liga, ryški edema supa veną su trombu. Pagrindinis šios ligos formos simptomas yra stiprus skausmingas diskomfortas judėjimo metu, taip pat bet koks prisilietimas prie pažeistos vietos. Kai kuriems pacientams pakyla temperatūra ir pablogėja bendra būklė, o tai primena dažniausiai peršalimo simptomus. Gydymas šiuo atveju apima priešuždegiminių vaistų, hormoninių tepalų vartojimą.
Tromboflebitas būsimoms gimdančioms moterims
Nėštumas – toks moters gyvenimo laikotarpis, kai tenka susidurti su rimtomis ligomis, viena iš kurių – tromboflebitas. Liga paaiškinama padidėjusiu intrauteriniu spaudimu ir fiziologiniais kraujo sudėties pokyčiais. Didžiausias apatinių galūnių paviršinio tromboflebito pavojus yra pirmosiomis dienomis po gimdymo, nes jie sukelia rimtų perkrovų pačios kraujagyslių sistemos darbe. Dėl to sutrinka natūrali kraujotaka, susidaro kraujo krešuliai.
Pirmieji ligos pranašai gali pasirodyti antrajame trimestre, kai būsimos gimdančios moters kūno svoris pradeda aktyviai didėti. Pirmiausia pastebima vadinamųjų vorinių venų atsiradimas, tada padidėja kojų venos ir atsiranda skausmingas diskomfortas. Vakare vis dažniau tinsta kojos, gali atsirasti net mėšlungis. Visi pirmiau minėti simptomai turėtų būti priežastis kreiptis į flebologą. Specialistas poišsamus diagnostinis tyrimas gali duoti rekomendacijų, kaip užkirsti kelią ligai virsti sunkesnėmis formomis.
Ūminis tromboflebitas
Ligos požymiai ryškiausiai pasireiškia ūmine tromboflebito forma. Iš pradžių pacientai pastebi skausmo atsiradimą visoje paveiktos venos kraujotakos kryptimi. Tada šioje srityje pastebimas odos spalvos pasikeitimas. Padidėjus kūno temperatūrai, koja tampa š alta. Pastebėjus pirmuosius ūminio ligos varianto požymius, rekomenduojama nedelsiant kreiptis į gydytoją. Prieš jam atvykstant, turėtumėte gulėti lovoje ir nesigydyti (trinti tepalų, gerti skausmą malšinančius vaistus). Reikalas tas, kad toks požiūris gali išprovokuoti mažiausio kraujo krešulio fragmento atsiskyrimą ir jo patekimą į kitas vidaus organų sistemas.
Koks yra ūminio tromboflebito pavojus? Ši liga labai greitai pereina į sudėtingą formą (b alta / mėlyna flegmazija). Paprastai jį lydi didėjantis skausmas. Oda iš pradžių pasidaro blyški, vėliau įgauna purpurinį atspalvį. Štai kodėl taip svarbu nedelsti gauti kvalifikuotą pagalbą.
Lėtinis ligos variantas
Lėtinis tromboflebitas yra patologija, kuri neturi akivaizdžių klinikinių apraiškų. Skausmas šiuo atveju yra periodiškas, dažniausiai atsiranda po fizinės veiklos (sporto, žygių ir kt.). Poilsio metu jie praktiškai neprimena savęs. Štai kodėl lėtiniame varianteligų, pacientai neskuba kreiptis pagalbos į medikus.
Diagnostika
Liga "tromboflebitas", kaip taisyklė, nesukelia ypatingų diagnozavimo sunkumų. Šiandien naudojami šie instrumentinio tyrimo metodai:
- Doplerio ultragarsas naudojant spalvų kontrastą. Šis tyrimas leidžia visapusiškai įvertinti venų sienelių būklę, nustatyti trombozinių masių buvimą ir tikrąjį ligos mastą.
- Reovasografija.
Laboratoriniai diagnostikos metodai naudojami retai, nes reguliarus kraujo tyrimas gali patvirtinti tik vidutinio sunkumo uždegiminio proceso požymius.
Kokia turėtų būti terapija?
Pagrindinis gydymas turėtų būti skirtas uždegiminiams ir tromboziniams procesams pašalinti. Apatinių galūnių paviršinių venų tromboflebitas ankstyvosiose vystymosi stadijose reikalauja naudoti specialų tvarstį, pagamintą iš elastinių tvarsčių. Kai simptomai nyksta, galite pereiti prie specialaus medicininio trikotažo (kompresinio apatinio trikotažo).
Kalbant apie gydymą vaistais, šios priemonės laikomos veiksmingiausiomis kovojant su šia liga:
- Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo ("Diklofenakas", "Ketoprofenas"). Jie mažina uždegiminį procesą, taip pat turi analgetinį poveikį. Šiuos preparatus galima įsigyti gelių ir tiesiosios žarnos žvakučių pavidalu.
- Rutinos dariniai („Troxerutin“, „Rutozid“, „Troxevasin“). Duomenyslėšos ne tik malšina uždegimą, bet ir apsaugo kraujagyslių sieneles.
- Fermentai („Wobenzym“, „Flogenzym“). Šie vaistai mažina patinimą, skatina kraujo krešulių tirpimą.
- Disaggregantai („Trental“, „Reopoliglyukin“).
Ypatingas dėmesys reikalauja vidinio tromboflebito nėštumo metu. Kaip žinia, besilaukiančioms mamoms nerekomenduojama vartoti vaistų. Kad išvengtumėte vaistų poveikio, gydytojai primygtinai rekomenduoja naudoti specialius kompresinius apatinius. Tuo pačiu metu žymiai sumažėja kojų tinimas, išnyksta nuovargis, išnyksta mėšlungis. Be to, svarbu vaikščioti ir daryti specialius pratimus, kurie pagerina venų nutekėjimą.
Chirurginis gydymas
Kaip kitaip galima pašalinti tromboflebitą? Operacija skiriama tik tuo atveju, jei ligai būdinga kylanti forma, kai gresia patologijos perėjimas į giliąsias venas. Tokiems pacientams pirmiausia rekomenduojama hospitalizuoti, jiems atliekamas pažeistos vietos ultragarsinis tyrimas, o tada skiriama operacija. Chirurginis gydymas šiuo atveju apima pažeistų juosmens venų perrišimą ir visų esamų varikozinių venų pašalinimą.
Galimos komplikacijos
Pavojingiausia ligos komplikacija atsiranda, jei pats trombas yra laisvai prisitvirtinęs prie kraujagyslės sienelės, o jo viršutinė dalis „plūduriuoja“venos spindyje. Tam tikru momentu jo fragmentas gali atsiskirti ir kartu su krauju patekti į širdį ir išprovokuoti emboliją (plaučių arterijos užsikimšimą). Atsižvelgiant į pagrindines aplinkybes, ši komplikacija gali baigtis mirtimi, šoku, širdies priepuoliu arba širdies nepakankamumu.
Ne mažiau pavojinga komplikacija yra sepsis. Apsinuodijimas krauju taip pat dažnai būna mirtinas.
Jei pacientas nekreipia dėmesio į ligą arba mieliau naudojasi tradicinės medicinos metodais, uždegiminis procesas gali pereiti į aplinkinius audinius. Esant tokiai situacijai, mes kalbame apie abscesą arba audinių flegmoną.
Kaip išvengti ligos išsivystymo?
Tromboflebito profilaktika visų pirma apima savalaikį ir kompetentingą venų patologijų gydymą. Čia mes kalbame, visų pirma, apie ankstyvąsias varikozinių venų stadijas. Taip pat svarbu pašalinti visus infekcijų židinius organizme (ėduonis, pūlingi procesai, sinusitas, tonzilitas).
Aktyvus gyvenimo būdas, subalansuota mityba, visiškas žalingų įpročių atsisakymas – visi šie veiksniai yra tiesioginė tromboflebito prevencijos dalis.
Jei pacientui jau teko susidurti su liga, reikia dėti visas pastangas, kad ji nepasikartotų. Be pagrindinės vaistų terapijos, į standartinį gydymo kompleksą svarbu įtraukti ir fizioterapines priemones.
Išvada
Šiame straipsnyje aprašėme, kas yra apatinių galūnių paviršinių venų tromboflebitas, kokios yra pagrindinės jo vystymosi priežastys irlydintys simptomai. Šios ligos nereikėtų palikti be priežiūros, nes tai padidina riziką susirgti gana rimtomis komplikacijomis. Išskirtinai kvalifikuotas požiūris į gydymą leidžia visiškai įveikti šią patologiją.
Tikimės, kad visa čia pateikta informacija jums bus tikrai naudinga. Likite sveiki!
