Ligiamoji liga atsiranda dėl pilvaplėvės pažeidimo, kurį gali sukelti svetimkūnių buvimas joje, patologiniai procesai, taip pat dėl chirurginės intervencijos į pilvo organus. Tai gana rimta liga, kuri dažnai pasireiškia jauname ir darbingame amžiuje. Susidarančios sąaugos sutrikdo normalią žarnyno motoriką. Šio proceso pasekmės yra:
- sunku ištuštinti;
- pykinimas;
- pilvo pūtimas;
- vidurių užkietėjimas;
- pilvo skausmas, kuris didėja mankštinantis ir prastai maitinantis.
Skausmo padidėjimą palengvina sąaugų įtempimas, be to, jie sutraukia žarnyno kilpą, žmogui išsivysto ūmi žarnyno nepraeinamumas arba AIO.
Priežastys
Yra gana daug veiksnių, kurie prisideda prie lipnios pilvo ertmės ligos progresavimo, ir visi jie sukelia pilvaplėvės organų ir audinių sužalojimą. Priežastys, dėl kurių susidaro sąaugos:
- cheminė žala;
- uždegiminis procesas prieduose,žarnynas, apendiksas;
- pilvo trauma.
Skrandžio perforacija, tulžies pūslės plyšimas gali sukelti ligą. Dažnai dubens organų ligos progresavimo priežastis yra uždegiminis procesas reprodukcinės sistemos organuose, kuris yra lėtinis.
Ligos požymiai
Klijavimo proceso apimtis pilvaplėvėje gali skirtis. Kai kuriais atvejais susidaro atskiri ryšiai, kurie tvirtinami dviejuose taškuose. Kitose jos išplito per įdubą. Lipni pilvo ertmės liga yra:
- Aštrus. Tokiu atveju jis prasideda staiga, pastebimas ryškus skausmo sindromas, sustiprėja žarnyno motorika, pakyla kūno temperatūra, prasideda vėmimas. Laikui bėgant skausmas sustiprėja. Žarnyno nepraeinamumo požymiai didėja ir pasireiškia vėmimu, pilvo pūtimu, tachikardija, padidėjusiu spaudimu, sumažėjusia paros diureze, susilpnėjusiais refleksais, padidėjusiu troškuliu, akrocianoze.
- Nutrūksta. Šiai formai būdingas skausmo priepuolių dažnis, kurie skiriasi intensyvumu, yra dispepsinių sutrikimų. Padidėjusių priepuolių laikotarpiu pacientai guldomi į ligoninę.
- Lėtinė pilvaplėvės patologijos forma pasireiškia skausmu pilve, nuolatiniu vidurių užkietėjimu ir diskomfortu, periodiškais žarnyno nepraeinamumo priepuoliais.
Be to, yra pilvaplėvės lipnių ligų formų: su skausmu joje ir pasikartojančiais ūminiais žarnyno priepuoliais.kliūtis. Yra toks klinikinis vaizdas:
- mėšlungis pilvo skausmas;
- blogai arba visai nėra dujų;
- pilvas išsipūtęs;
- vėmiau.
Jei asmuo turi aukščiau išvardytų apraiškų, būtina hospitalizuoti ligoninės chirurgijos skyriuje. Kai kuriais atvejais nurodoma chirurginė operacija, jos poreikį nustato gydytojas.
Konservatyvus ir chirurginis gydymas
Daugeliu atvejų ši patologija yra lėtinė. Konservatyvūs pilvo ertmės adhezinės ligos gydymo metodai nurodomi, jei liga neturi ryškios klinikos. Su nemaloniais simptomais galite susidoroti naudodami liaudies metodus ir dietą. Siekiant sumažinti skausmą priepuolio metu, skiriamos fizioterapinės procedūros, gerinančios paciento būklę. Be to, skausmą, kurį sukelia uždelstas dujų išsiskyrimas, sustabdo antispazminių vaistų įvedimas, valomoji klizma ar šiltas kaitinimo pagalvėlė, uždedama ant skrandžio. Ligoninės sąlygomis anestezijos tikslais epidurinė blokada atliekama naudojant vaistą "Trimekain". Sąaugoms rezorbuoti skiriamas injekcijų „Alijošiaus ekstrakto skystis“ir „Stiklinis kūnas“, taip pat fermentų preparatai.
Cirurginio gydymo indikacijas nustato gydytojas. Šiuo metu bandoma taikyti lazerinę terapiją, laparoskopiją, elektroskopiją, t.y., tokias operacijas, kurios mažiausiai trukdo žmogaus organizmui. Tačiau chirurginis gydymasši liga negarantuoja, kad klijavimo procesas bus pašalintas.
Dietinis maistas
Dieta nuo lipnumo numato atmesti:
- produktai, didinantys dujų gamybą;
- sunkiai virškinamas maistas;
- vynuogės;
- pienas;
- įvairūs prieskoniai;
- miltai ir konditerijos gaminiai;
- gėrimai, kuriuose yra dujų;
- ankštiniai augalai.
Rekomenduojami šie produktai:
- dietinė mėsa;
- virtos arba virtos daržovės;
- fermentinio pieno gėrimai;
- bulijonai be riebalų.
Klijavimo procesų prevencija
Prevencinės priemonės sąaugoms susidaryti – savalaikis operacijos atlikimas esant ūmioms pilvo organų būklėms. Ypač svarbi pilvaplėvės sanitarija, kuri atliekama švelniu metodu, elektriniu siurbimu, ir tik sunkiai pasiekiamose vietose džiovinimui naudojami tamponai.
Po operacijos pacientams skiriama fizioterapija: jonoforezė, ozoceritas arba parafinas aplikacijų forma ant pilvo, purvo terapija. Jų veiksmai yra skirti sukibimų rezorbcijai ir randų minkštinimui. Kuo anksčiau po operacijos asmuo pradės atlikti šias manipuliacijas, tuo didesnis bus jų veiksmingumas. Sergant lipnia liga, ypač svarbu užkirsti kelią ūminiam žarnyno nepraeinamumui ir skausmo paūmėjimui. Vidurių užkietėjimo prevencinės priemonės yra šios:
- valgyti perist altiką gerinantį maistą;
- plaučių suvartojimasvidurius laisvinantis;
- privalomas dietos laikymasis, neleiskite susidaryti situacijai, kai skrandis lieka tuščias;
- pašalinkite maisto produktus, kurie sukelia pilvo pūtimą;
- venkite raumenų įtampos ir fizinio darbo, kitaip skausmas padidės;
- Apribokite sunkų kėlimą iki šešių kilogramų.
Prevencinių priemonių pažeidimas neišvengiamai sukelia patologijos paūmėjimą. Liga mažina piliečių darbingumą, daugumai specialios komisijos priskiriama trečioji neįgalumo grupė.
Sąaugių dubens srityje priežastys ir rizikos veiksniai
Reaguojant į sumažėjusį audinių aprūpinimą deguonimi ar jų pažeidimą, kaip apsauginis organizmo atsakas susidaro sąaugos. Polinkis į šį procesą skirtingiems asmenims yra skirtingas ir priklauso nuo kai kurių savybių. Pagrindinės klijavimo proceso priežastys:
- per didelis jungiamojo audinio reaktyvumas;
- maža imuninė apsauga;
- pilvo ertmės polinkis į tokias reakcijas.
Ligų ligos rizikos veiksniai:
- Vidinis (endogeninis) – tai genetinės individo organizmo savybės. Jie sumažina jo gebėjimą sukelti hipoksiją.
- Išorinis (egzogeninis). Tai apima išorines priežastis, kurios savo jėga ir galia įtakoti kūną viršija jo prisitaikymo galimybes.
- Dviejų ankstesnių veiksnių derinys. Tokiu atveju sąaugų susidarymo ir paplitimo galimybė yra didelė.
Dažniausios dubens adhezinės ligos priežastys:
- Operacijos. Sąaugų susidarymo proceso sunkumui įtakos turi chirurginės intervencijos apimtis ir tipas, drenų įvedimas į mažąjį dubenį, siekiant nusausinti skysčius ir kraują; kiaušidės, kiaušintakio, miomų pašalinimas, histerektomija. Po pakartotinių chirurginių intervencijų į pilvą padidėja lipnumo tikimybė.
- Infekcijos, sukeltos nėštumo ar gimdymo komplikacijų, dirbtinio nėštumo nutraukimo; kontracepcija naudojant intrauterinį prietaisą, diagnostinis kiuretas.
- Dubens išorinė endometriozė.
- Jungiamojo audinio patologijos, pvz., sisteminė raudonoji vilkligė, reumatas, sklerodermija ir kt.
Trumpai adhezijos vystymosi mechanizmą galima apibūdinti taip: dėl uždegiminio proceso jo paveikti audiniai paburksta. Ant pilvaplėvės susidaro b altyminė fibrino danga, kuri skatina gretimų audinių sulipimą. Taip atsiranda kliūtis, o uždegimas toliau neplinta. Po atsigavimo susidaro audinių sąaugos, jos vadinamos sąaugomis.
Sąaugių dubens srityje gydymas
Terapija atliekama tiek konservatyviai, tiek chirurginiu būdu. Pirmuoju atveju, gydant mažojo dubens ligą, naudokite:
- dietinis maistas;
- fizioterapijos procedūros: jonoforezė naudojant fermentinius preparatus, magnetoterapija, ultragarsas, purvo terapija ir kt.
Lėtinė patologijos formagalimas ir konservatyvus gydymas. Tai priklausys nuo priežasties, dėl kurios susidarė sukibimas. Pavyzdžiui, urogenitalinių infekcinių procesų metu iš pradžių nurodomas pagrindinės ligos gydymas, kuris vėliau padės sustabdyti sąaugų susidarymą dubens organuose. Dažnai gydant sukibimą naudojami vaistai, skatinantys fibrino tirpimą – Trypsinas, Longidaza, Chimotripsinas. Šis metodas ypač veiksmingas pradinėje ligos stadijoje. Konservatyvus lipnios ligos gydymas ūmine ir protarpine forma nerekomenduojamas. Tokiais atvejais nurodoma laparoskopija:
- elektrochirurgija – sąaugų šalinimas elektriniu peiliu;
- lazerio terapija – lazeris naudojamas sukibimams pašalinti;
- akvadisekcija – sukibimai nupjaunami suslėgtu vandeniu.
Konkretų metodą gydytojas pasirenka operacijos metu. Konservatyvus gydymas turėtų prasidėti kitą dieną po operacijos.
Nevaisingumas gydomas kiaušidžių stimuliavimu, dirbtiniu apvaisinimu arba apvaisinimu mėgintuvėlyje.
Iš tradicinės medicinos naudojamas jonažolių antpilas, kuris geriamas tris kartus per dieną po ketvirtadalį puodelio.
Dubens sąaugų reabilitacija
Siekiant padidinti lipnios ligos gydymo veiksmingumą ir išvengti atkryčių, per šešis mėnesius po operacijos rekomenduojama:
- valgykite mažiausiai penkis kartus per dieną;
- nekelkite svarmenų;
- nevalgykite maisto, dėl kurio padidėjadujų susidarymas;
- esant skausmui, vartokite antispazminius vaistus, tokius kaip "Papaverinas" ar "Drotaverinas", o esant stipriam skausmui kreiptis į gydytoją;
- kasdien mankštinkitės, darykite pratimus, kuriais siekiama didinti dubens organų raumenų tonusą, stiprinti pilvo presą;
- lankyti gydytojo paskirtą kineziterapiją.
Po bet kokio gydymo moterims patariama lytiškai pailsėti nuo trijų iki šešių mėnesių ir kas šešis mėnesius apsilankyti pas ginekologą. Palankus rezultatas galimas, jei laikomasi visų rekomendacijų.
Komplikacijos ir sąaugų prevencija dubens srityje
Netinkamai gydant, pastebimos šios pasekmės:
- kiaušintakių nepraeinamumas;
- menstruacijų nereguliarus;
- negimdinis nėštumas;
- gimdos kreivumas;
- nevaisingumas;
- žarnyno nepraeinamumas.
Ligų ligos simptomai, kurie išlieka visam gyvenimui: lėtinis pilvo skausmas, vidurių užkietėjimas. Po aklosios žarnos rezekcijos susidariusios sąaugos provokuoja tulžies latakų diskineziją, disbakteriozę, vidurių užkietėjimą. Ūmios formos klijavimo procesas gali pabloginti asmens savijautą ir sukelti gyvybei pavojingas sąlygas. Paauglystėje, kai kaulų ir audinių sistema nėra visiškai susiformavusi, sąaugų susidarymas provokuoja iškrypimą, nevaisingumą ir negimdinį nėštumą.
Siekiant užkirsti kelią, būtina laiku gydyti pilvo organų patologijasir dubens, reguliariai lankytis pas ginekologą. Kai kuriais atvejais, siekiant užkirsti kelią patologijos vystymuisi, gydytojas rekomenduoja ginekologinį masažą. Reikia atsiminti, kad moters sveikata sustiprėja natūralaus gimdymo, reguliaraus seksualinio gyvenimo su vienu partneriu metu.
Spygliai ir nėštumas
Būna situacijų, kai nėščia moteris sužino, kad turi sąaugų. Jei šiuo atveju atsiranda nėštumas, pilvo ertmės vidaus organų darbas nėra sutrikdytas. Tačiau klijavimo procesas gali apsunkinti kūdikio gimimą.
Šiuo laikotarpiu besilaukiančioms mamoms patariama valgyti mažomis porcijomis, kurios padės sumažinti skausmą ir neapkraus žarnyno. Venkite dujas gaminančių produktų. Padidėjus gimdai, sukibimai išprovokuoja stiprų skausmą apatinėje pilvo dalyje. Be to, gali išsivystyti uždegiminis procesas dubens organuose.
Sukibimo žarnyne priežastys
Žarnyno sąaugos yra savotiški jungiamojo audinio dariniai tarp žarnyno kilpų ir pilvo organų. Jie veda prie organų išorinės audinių membranos susiliejimo vienas su kitu. Lipnumo atsiradimas žarnyne išprovokuoja:
- Chirurginė intervencija į pilvaplėvę.
- Pilvo ertmės ir pilvo traumos. Tokiais atvejais po sužalojimo praėjus tam tikram laikui gali susidaryti sąaugų.
- Uždegiminiai ar infekciniai procesai, atsirandantys pilvaplėvėje. Esant difuziniam peritonitui, t. y. infekcijai pilvaplėvėje, dažnai susidaro sąaugų.
- Paveldimaspolinkis. Perteklinė fermentų gamyba prisideda prie jungiamojo audinio augimo, todėl net ir nedidelis pilvaplėvės epitelio ląstelių pažeidimas sukelia sąaugų susidarymą.
- Dailiosios lyties atstovėms jos gali susidaryti po operatyvaus gimdymo ar priedų uždegimo.
- Radialinis onkopatologijos gydymas. Spinduliuotės sukeltas pilvaplėvės pažeidimas sukelia sąaugų atsiradimą.
Ligioji žarnyno liga: simptomai, gydymas
Sukibimo formavimosi procesas trunka ilgai, o simptomai pasireiškia ne iš karto. Iš pradžių liga pasireiškia mėšlungiu, traukiančiu skausmu, t.y., jaučiamas toje vietoje, kur yra sukibimas. Po kurio laiko skausmo sindromas plinta per visą pilvą. Skausmo pobūdis gali keistis į skausmus ir sustiprėti esant fiziniam krūviui, staigiems kūno posūkiams. Dietos nepakankamumas sustiprina simptomus. Sutrinka virškinamojo trakto veikla, o pacientui pasireiškia pilvo pūtimas, vidurių užkietėjimas, vėmimas, pykinimas, svorio kritimas, dėl to atsiranda dirglumas. Lėtinės ligos eigoje yra svorio mažėjimas. Nesant terapijos progresuoja lipni žarnyno liga, atsiranda rimtų komplikacijų:
- Ūmus žarnyno nepraeinamumas. Ši būklė išsivysto suspaudus žarnyno vamzdelį su sąaugomis. Yra ūmus skausmas, vėmimas, tuštinimosi trūkumas ir dujų kaupimasis. Šiuos simptomus lydi širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai, pasireiškiantys kraujospūdžio sumažėjimu ir tachikardija. sergaskubiai reikalinga specialistų pagalba.
- Žarnyno nekrozė. Dėl arterijų kryžminio suspaudimo smaigaliai sutrinka žarnyno sienelių aprūpinimas krauju ir įvyksta jų mirtis. Vienintelė išeitis – chirurginis gydymas, kurio metu pašalinama nekrozinė sritis.
Ligines žarnyno ligas galima gydyti konservatyviomis, chirurginėmis, liaudies gynimo priemonėmis ir dietine terapija. Daugeliu atvejų operacijų galima išvengti. Esant nedideliems funkciniams sutrikimams ir nedideliam skausmo sindromui, rekomenduojami antispazminiai ir nuskausminamieji vaistai, taip pat priemonės, kurių pagalba sukibimas išnyksta. Esant lėtiniam vidurių užkietėjimui, gydytojas rekomenduoja vidurius laisvinančius vaistus. Jei skausmo sindromo nėra ir sukibimai nepasireiškia, gydymas nėra nurodytas. Pacientą rekomenduojama stebėti ambulatoriškai ir periodiškai atlikti profilaktinius tyrimus.
Cirurginis lipnios ligos simptomų gydymas atliekamas siekiant atkurti žarnyno turinio pratekėjimą. Šio tipo terapijos skyrimo indikacijos yra žarnyno kraujo tiekimo pažeidimas, kurį sukelia sukibimas. Dėl to, kad šis gydymo būdas vėl sukelia sąaugų susidarymą, praktikuojamos mažiau traumuojančios operacijos: laparoskopija ir laparotomija. Renkantis chirurginės intervencijos tipą, gydytojas atsižvelgia į paciento amžių, gretutinių patologijų buvimą ir kitus veiksnius.
Dietinis sulipusios žarnyno ligos gydymas
Klijavimo proceso terapija apima tam tikrų taisyklių įgyvendinimą. Norėdami palengvinti būklępacientą ir sumažinti virškinimo sistemos apkrovą, rekomenduojama valgyti mažomis porcijomis porcijomis, kurias reikėtų valgyti kasdien tuo pačiu metu. Alkis ir persivalgymas provokuoja komplikacijų vystymąsi ir paciento būklės pablogėjimą. Kontraindikuotinas maistas ir produktai, skatinantys pilvo pūtimą, sunkiai virškinami, turtingi skaidulų, aštrių prieskonių, gazuoti gėrimai, nenugriebtas pienas, stipri kava, grybai, žuvis, mėsos sultiniai, arbata, rūkyta mėsa, marinatas, konservai. Į racioną būtinai įtraukite maisto produktų, kurių sudėtyje yra kalcio. Norint sumažinti ar palengvinti lipniosios žarnos ligos simptomus, valgomas maistas turi būti šiltas. Teminiai produktai:
- šviežias kefyras;
- varškė;
- sūris;
- kiaušinių omletas;
- virta vištienos mėsa;
- sviestas mažais kiekiais;
- mažo riebumo sultiniai;
- virta arba troškinta liesa žuvis.
Klijavimo proceso gydymas liaudies metodais
Tradiciniai gydytojai rekomenduoja lengvą lipnią ligą gydyti vaistažolių preparatais. Prieš pradėdami juos vartoti, turite pasitarti su gydytoju. Štai keletas patikrintų receptų:
- Linų sėklų kompresas nuo skrandžio skausmo. Į maišelį suberiama apie 45 g sėklų ir kelioms minutėms pamerkiama į virintą vandenį. Tada leiskite skysčiui nutekėti ir prie skaudamos vietos pritvirtinkite šiltą maišelį su sėklomis.
- Bergenijų šaknų užpilas, skirtas plovimui. Vienai procedūrai pakanka 100 ml, ji atliekama ne dažniau kaip du kartus per dieną.diena.
- Erškėtuogių, bruknių lapų ir dilgėlių žolės nuoviras. Visi augalai imami lygiomis dalimis. Du kartus per dieną paruoštas gėrimas geriamas šiltas, po 100 ml.
- Jonažolės antpilas. Gerkite keturis kartus per dieną, kelis gurkšnius.
Jei po vaistinių augalinių žaliavų vartojimo pablogėjo savijauta, nutraukite jo vartojimą ir apsilankykite pas gydytoją.
Laikykitės aktyvaus gyvenimo būdo, kad išvengtumėte pilvo lipnumo ligos simptomų. Tačiau rekomenduojama atsisakyti didelio fizinio krūvio. Stebėkite mitybą, pasirinkite optimalią mitybą, stebėkite virškinimo sistemos veiklą, užkirkite kelią vidurių užkietėjimui. Laikydamiesi šių paprastų patarimų, gyvensite visavertį gyvenimą, o klijavimo procesas jūsų netrukdys.
