Žarnyno anatomija yra gana specifinė. Jo ilgis apie 4 metrus. O nustojus funkcionuoti organizmui padidėja iki 15 m Tiriama žarnyno anatomija, siekiant nustatyti įvairias anomalijas ir patologijas. Vienas iš jų – organo poslinkis žemyn – ptozė. Leiskite mums išsamiau apsvarstyti žarnyno prolapso priežastis. Straipsnyje taip pat bus aprašyti patologijos simptomai ir gydymas.
Priežastys
Žarnyno prolapsą, kurio simptomai ir gydymas nustatomi tik po išsamios diagnozės, visų pirma sukelia ankstyvame amžiuje įvykusi organo vystymosi anomalija. Genetinis polinkis čia vaidina svarbų vaidmenį. Atsižvelgiant į tai, kad suaugusio žmogaus žarnyno ilgis yra gana didelis, organas turi būti patikimai pritvirtintas jungiamuoju audiniu. Tačiau dėl kai kurių individualių organizmo savybių jo fiksacija yra gana silpna. Tai gali būti dėl sumažėjusio raumenų tonuso. Aukšto ūgio žmonėms organą laikantys jungiamieji audiniai yra gana silpni. Žarnyno prolapsą gali sukelti žema diafragmos padėtis. Tai yra barjeras tarppilvaplėvės ir krūtinkaulio. Dažnai anomalija atsiranda dėl lordozės – sumažėjusio juosmens lenkimo. Kai kuriais atvejais įgyjamas žarnyno prolapsas. Tokia anomalija gali atsirasti žmonėms, dirbantiems sunkų fizinį darbą ar sportuojant. Tokiose situacijose atsiranda raumenų pertempimas ir pertempimas. Dažnai patologija aptinkama žmonėms, kurie turėjo antsvorio ir per trumpą laiką atsikratė papildomų svarų. Organo poslinkį žemyn gali sukelti išoriniai trukdžiai. Visų pirma, žarnyno prolapsas dažnai diagnozuojamas žmonėms pašalinus transudatą, chirurginiu būdu pašalinus cistas ir didelius navikus. Dažnai patologija pasireiškia pakartotinai pagimdžiusioms arba daugiavaisio nėštumo moterims. Kai kuriais atvejais organo poslinkis yra susijęs su gastroptoze – skrandžio prolapsu. Tokiais atvejais sutrinka normalus maisto judėjimas ir virškinimas. Maistas sustingsta, žarnyno kilpos pasunkėja. Dėl to apačioje esantis organas pradeda slėgti.
Klinikinė nuotrauka
Žarnyno prolapsas yra anomalija, sukelianti didelį diskomfortą. Patologija pasireiškia nuobodu pilvo skausmu. Jis gali būti traukiantis arba skausmingas. Paprastai skausmingi pojūčiai yra lokalizuoti klubo srityje dešinėje, apatinėje pilvo dalyje, kirkšnyje ir apatinėje nugaros dalyje. Dažnai pacientai kalba apie diskomfortą pilvo ertmėje, atsirandantį stovint. Paprastai jie išnyksta užimant horizontalią padėtį. Patologijai būdingi dažni galvos skausmai,pykinimo priepuoliai, dažnas nuovargis. Pradėjus slinkti žarnynui, pradeda kauptis dujos (pilvo pūtimas), vidurių užkietėjimas tampa lėtinis. Be to, vyrai šlapinasi dažniau, o moterys patiria skausmą menstruacijų metu.
Diagnostika
Suaugusio žmogaus, taip pat ir vaiko, kuriam įtariama patologija, žarnynas tiriamas kompleksiniais metodais. Pirmiausia, žinoma, gydytojas pasikalba su pacientu, išsiaiškina skausmo pobūdį, lokalizaciją. Kaip tyrimo dalis, atliekama pilvo ertmės palpacija (palpacija). Be to, naudojami instrumentiniai metodai. Tai apima:
- Irrigoskopija.
- Bendroji pilvaplėvės tyrimo rentgenografija. Šis tyrimas pirmiausia atliekamas horizontaliai, paskui vertikalioje paciento kūno padėtyje.
- Ultragarsas.
- CT.
Daugelis pacientų domisi, kaip atliekama žarnyno irrigoskopija, kas tai? Šis tyrimas atliekamas naudojant radioaktyvią medžiagą. Vargonai užpildyti juo ir permatomi. Verta pasakyti, kad tarp informatyviausių diagnostikos metodų vieną iš pirmaujančių pozicijų užima žarnyno irrigoskopija. Beveik visi pacientai, turintys problemų su virškinimo organais, žino, kas tai yra.
Terapija
Gydymas, kaip taisyklė, atliekamas konservatyviu metodu. Terapijoje naudojama mankštos terapija, masažas, skiriama speciali dieta. Kai kuriais atvejais gydytojas rekomenduoja naudoti tvarstį. Kaip rodo praktika, skiriama chirurginė intervencijadviejose situacijose. Visų pirma, operacija rekomenduojama, jei visi konservatyvūs metodai buvo išbandyti ir nepavyko, o ligos požymiai vis sunkėja. Jei kalbame apie antrąją situaciją, pirmiausia turime paminėti, kas gresia žarnyno prolapsu. Ši patologija gali išprovokuoti pilvaplėvės organų aprūpinimo krauju pažeidimą, visišką ar dalinę obstrukciją. Tokiais sudėtingais atvejais atliekamos chirurginės intervencijos. Tuo tarpu net ir po sėkmingos operacijos gydytojai negarantuoja, kad problemos visiškai išnyks ir nebus atkryčio (pasikartojimo). Beveik neįmanoma pasiekti ilgalaikio teigiamo poveikio be paties paciento dalyvavimo, jo pastangų.
Tvarstis
Tų pacientų, kurie naudoja specialius prietaisus, sveikatos būklė yra daug geresnė. Tvarsčio veikimo principas yra suspaudimas. Kad žarnynas būtų normalioje padėtyje, išorinis slėgis naudojamas pilvaplėvės sienelei, kuri sukuriama dirbtinai. Tvarstį gydytojas turi parinkti individualiai, atsižvelgdamas į paciento kūno ypatybes, klinikinį vaizdą. Jis dedamas ryte horizontalioje padėtyje. Norėdami tai padaryti, pacientas guli ant nugaros ir šiek tiek pakelia dubens sritį. Tvarstį taip pat reikia nuimti gulint vakare prieš miegą. Reikėtų atsiminti, kad net ir po prietaiso dėvėjimo ir gana stabilios remisijos neatmetama naujų simptomų padidėjimas.
mankštos terapija
Gydomoji gimnastika padeda stiprinti pilvaplėvės raumenis. Ptozės pratimai yra skirti padidinti šoninės ir priekinės dalies tonusąraumenų dalys. Treniruotės procese dalyvauja tiesusis ir įstrižieji išoriniai, vidiniai, skersiniai, kvadratiniai juosmens ir klubo raumenys. Taip pat, sergant ptoze, būtina atlikti pratimus, stiprinančius diafragmą ir juostinius dubens dugno raumenis. Pradinėse stadijose, 2-3 savaites, gimnastika atliekama ant nugaros, nuožulnioje plokštumoje (pakelta apatinėse galūnėse).
Pratimai
Kiekvieną judesį reikia kartoti 5–6 kartus:
- Knygą reikia padėti tarp bambos ir pilvo šonkaulių. Rankos ištiestos išilgai kūno, kojos turi būti tiesios. Kvėpavimas pradedamas naudojant diafragmą. Tokiu atveju knyga turėtų pakilti įkvėpus, o kristi iškvėpus.
- Kojos tiesios, rankos išilgai kūno. Apatinės galūnės pakeliamos po vieną.
- Rankos taip pat išilgai kūno, kojos tiesios. Abi apatinės galūnės iškvepiant pakyla virš grindų, tokioje padėtyje laikomos apie 5 sekundes. Kojos nuleidžiamos lėtai iškvepiant.
- Visi ankstesni veiksmai kartojami, tačiau pakėlus galūnes „žirklėmis“atliekami judesiai kairėn-dešinėn, aukštyn-žemyn.
- Kojos sulenkite per kelius, rankos išilgai kūno. Reikia atsiremti į pakaušį, alkūnes ir pėdas. Dubuo lėtai kyla aukštyn ir taip pat grįžta į pradinę padėtį.
- Kojos tiesios, rankos išilgai kūno. Dešinė apatinė galūnė įkvėpus susilenkia ties keliu ir rankomis traukiama prie kūno, tada grįžta į pradinę padėtį. Panašus judesys atliekamas kaire koja.
- Pradinė padėtis kaip ir praeityjepratimas. Iškvepiant abi kojos sulenktos per kelius, prispaudžiamos prie skrandžio. Tada turite grįžti į pradinę padėtį.
- Judėjimas „dviratis“.
Gimnastika stovint
Po 2–3 savaičių gulėjimo pratimų galite pereiti prie sunkesnių pratimų:
- Eiti vietoje. Tokiu atveju reikia aukštai pakelti klubus. Pratimo trukmė 1 min.
- Kojos sujungtos, rankos nusileidžia. Įkvepiant viršutinės galūnės kyla aukštyn. Tuo pačiu metu koja atitraukiama atgal. Pėdos pirštas liečia grindis. Iškvėpdami užimkite pradinę padėtį.
- Rankos išilgai kūno, kojos kartu. Įkvėpus, viršutinės galūnės pakeliamos į šonus, tuo pačiu metu koja atitraukiama atgal. Pėdos pirštas turi liesti grindis. Iškvėpdami užimkite pradinę padėtį.
- Pratimas panašus į ankstesnį, tik koja perkeliama į šoną. Pakartokite penkis kartus.
- Stovėkite nugara į sieną maždaug 35 cm atstumu. Pėdos turi būti dedamos pečių plotyje, rankos sulenktos per alkūnes. Kūno posūkiai atliekami delnais liečiant sieną, šioje padėtyje uždelsdami 10 sekundžių.
Gimnastika turėtų būti atliekama kiekvieną dieną, pavalgius po 2 val. Užsiėmimų trukmė 10-15 min. Po mankštos rekomenduojama 25 minutes pagulėti ant nuožulnios plokštumos, pakeltos ties kojomis.
Prevencija
Žinoma, žmogus negali koreguoti savo antropometrinių parametrų. VisiŠiuo atžvilgiu prevencinės priemonės gali būti sumažintos tik iki sveiko gyvenimo būdo. Būtina teisingai maitintis, nebūti fiziškai perkrautam. Jei kalbėsime apie įgytos ptozės prevenciją, tai čia taip pat reikia stebėti apkrovas, savo svorį, nereikia stengtis greitai numesti svorio. Nėštumo metu rekomenduojama nešioti specialų tvarstį.
Prognozės
Žarnyno prolapsas yra gana rimta problema. Nesavalaikiu kreipimasis į gydytoją, vėluojant gydytis, komplikacijų rizika yra didelė. Vyrams dėl nuolatinio spaudimo šlapimo pūslei, taip pat prostatai gali išsivystyti šlapimo nelaikymas, adenoma, prostatitas. Moterims kenčia gimda ir kiaušidės. Problemos su šiais organais gresia nevaisingumu, dubens organų uždegimais. Be to, ptozę lydi virškinimo sutrikimai. Didelė gyvybei pavojingo žarnyno nepraeinamumo rizika.
