Pogimdyminė kontracepcija, atvirai kalbant, nėra lengva tema. Žinoma, kad būtent šiuo laikotarpiu neplanuoto nėštumo tikimybė yra didesnė nei bet kuriuo kitu gyvenimo periodu. Pats protingiausias variantas – apsilankyti pas vietinį ginekologą, kuris parinks tinkamiausią priemonę konkrečiai moteriai. Tai leis jums pasirinkti veiksmingą variantą, kuris nebus pavojingas nei pacientui, nei kūdikiui.
Aktualūs klausimai
Ne paslaptis, kad nėštumas, vaikelio gimimas yra be galo svarbūs periodai kiekvienai šiuolaikinei moteriai, tačiau laikas netrukus po vaikelio gimimo yra ne mažiau reikšmingas, nes organizmas pamažu atstato jėgas. Visi vidaus organai ir sistemos, kurios anksčiau dirbo embriono labui, grįžta į normalias vėžes, nukreipdamos jėgas būtent visapusiškam vaiko vystymuisi. Kartu su kitais atkuriamos kiaušidės. Šio organo hormoninis darbas verčia moterį vartoti kontraceptines tabletes pogimdymas, spiralės, barjeriniai metodai, siekiant kuo greičiau išvengti pastojimo.
Norėdami išvengti neplanuoto nėštumo netrukus po vaiko gimimo, turėtumėte griebtis veiksmingiausių priemonių. Tokiu atveju reikia atsižvelgti į daugybę faktorių – nuo gyvenimo būdo ir mitybos iki kūdikio auginimo specifikos. Kokie kontracepcijos būdai po gimdymo tinka konkrečiu atveju, geriausia pasitarti su gydytoju. Tai priklausys ir nuo sveikimo procesų, ir nuo kūdikio žindymo bei kitų ypatumų, įskaitant lėtines ir ūmias ligas, kuriomis serga ginekologo pacientė.
Ką pasakys medicina?
Buvo organizuota keletas mokslinių tyrimų, siekiant nustatyti, kas vyksta moters kūne po palikuonių gimimo. Kaip buvo galima atskleisti, atkūrimo procesai prasideda beveik akimirksniu. Reprodukcinės sistemos involiucijai reikia minimalaus laiko. Praėjus vos dešimčiai dienų po kūdikio gimimo, gimdos kanalas visiškai atkuriamas, iki pirmojo mėnesio pabaigos užsiveria ryklė, o septintą savaitę visiškai atsistato vidinis dangalas – endometriumas. Todėl lytiniai santykiai po gimdymo nenaudojant kontraceptikų gali sukelti naują nėštumą. Jeigu moteris tokiam įvykių posūkiui nepasirengusi, reikia iš anksto imtis priemonių, kad būtų išvengta neplanuoto apvaisinimo.
Involiucija, kaip rodo specializuoti tyrimai, paprastai visiškai užbaigiama ikiantro mėnesio po vaiko gimimo pabaigos. Būtent šiuo metu gleivinė visiškai atsistato tose vietose, kur yra pritvirtinta placenta. Gydytojai rekomenduoja visą šį laikotarpį naudoti veiksmingiausią kontracepcijos metodą po gimdymo (pavyzdžiui, stačiatikiai tam pritaria). Tai visiškas susilaikymas nuo intymaus kontakto. Toks atsakingas požiūris į save ir savo sveikatą leidžia apsisaugoti nuo nepageidaujamos infekcijos, kurios pavojus ypač didelis sveikimo procesų laikotarpiu, kai organizmo, kaip visumos, ypač reprodukcinės sistemos, gynyba nėra pakankamai aukšta.
Statistika ir galimybės
Žinoma, kad menstruacijų funkcija atsistato vidutiniškai po šešių mėnesių po vaiko gimimo, jei kūdikis maitinamas krūtimi. Jei vaikas iš karto suvalgo dirbtinį produktą, menstruacijos grįžta jau ketvirtą mėnesį. Dažnai ciklas nesusijęs su ovuliacija, bet įmanoma. Jei po gimdymo nenaudojate kontracepcijos metodų, pakartotinio nėštumo tikimybė yra gana didelė. Tyrimai parodė, kad iki 80 % visų neseniai pagimdžiusių moterų susiduria su situacija, kai ovuliacija jau buvo prieš pat pirmąsias mėnesines.
Be to, tyrimai parodė, kad seksualinis aktyvumas po vaiko gimimo būdingas 95 % šiuolaikinių moterų. Daugeliui kontracepcija po gimdymo yra atsakomybė už savo sveikatą, šeimos ateitį. Žinoma, kad beveik trečdalis neseniai pagimdžiusiųjų kreipiasi pagalbos į medikus (dirbtinis nėštumo nutraukimas) jau pirmaisiais metais po kūdikio gimimo.šeimoje. Tačiau tik 35% naujų motinų yra pasirengusios vėl pastoti. Todėl iki antrojo mėnesio po gimdymo pabaigos reikia apgalvoti, kokią kontracepcijos priemonę pasirinkti, kad nesusidurtumėte su šalutiniu poveikiu. Gydytojų teigimu, jį reikėtų laikyti tarp gimdymo nuo trejų iki penkerių metų. Moterys, kurios dažniau pastoja ir išlaiko embrioną, dažniau patiria komplikacijų. Jiems mirties rizika didesnė – ne tik vaikui, bet ir mamai.
Nuo kur pradėti?
Kaip rodo statistiniai tyrimai, šiuolaikinės moters pageidaujami kontracepcijos metodai, priemonės, metodai po gimdymo yra barjeriniai, nes neturi įtakos hormoniniam fonui ir garantuotai nepaveiks vaiko per krūtį. pieno. Tuo pačiu metu geriausias pasirinkimas turėtų būti pasirinktas pas gydytoją, kuris pirmiausia paima kraujo tyrimus. Per pusantro mėnesio po vaiko gimimo (chirurginis, natūralus) beveik visos moterys gyvena aktyvų seksualinį gyvenimą. Nėra priklausomybės nuo vaiko maitinimo tipo – savo pieno ar dirbtinio produkto.
Nepaisydami nėštumo prevencijos metodų, netrukus vėl galėsite tapti mama. Tinkama atranka – tai ne tik apsivaisinimo prevencijos būdas, bet ir sveikatos palaikymo būdas. Tiesa, šiuo metu universalaus atsakymo, kokią kontracepciją geriau naudoti po gimdymo, nėra. Jūs negalite sutelkti dėmesio į menstruacinį kraujavimą kaip gebėjimo atkūrimo ženkląovuliacija. Kreipdamiesi į gydytoją dėl optimalaus kelio parinkimo, turėsite kalbėti apie visas seksualinio gyvenimo ypatybes. Gydytojas taip pat vadovausis tuo, kaip moteris maitina vaiką.
Maitinimas ir apsauga
Jei moteris pasirinko žindymą, ypač svarbu pasirinkti veiksmingas kontracepcijos priemones po gimdymo, tačiau lengviausias būdas yra toms, kurios visiškai nežindo. Esant tokiai situacijai, per pirmąsias tris savaites po kūdikio gimimo būtina apsilankyti pas gydytoją ir pradėti vartoti specialius vaistus. Be to, gydytojas gali rekomenduoti vaistus, kurie blokuoja pieno gamybą. Tokios rekomendacijos gali būti pagrįstos ne tik individualiais paciento pageidavimais, bet ir kitais veiksniais. Pavyzdžiui, nustačius ŽIV infekciją, per savaitę po vaiko gimimo būtina pradėti vartoti specialius laktaciją blokuojančius preparatus. Vartojant tokius vaistus, suaktyvėja hipofizės veikla, gaminasi gonadotropiniai junginiai, todėl ovuliacija pastebima greičiau. Tam reikia specialaus požiūrio į kontracepcijos metodų pasirinkimą.
Kaip matote iš ekspertų patarimų, kontracepcija po gimdymo atliekama įvairiais būdais. Atsižvelgiama į tai, kaip pasirinktas vaistas gali paveikti vaiką, jei moteris maitina krūtimi, įvertinamas paciento amžius, patologijos, individualūs klientės pageidavimai. Būtina išanalizuoti, kokia didelė komplikacijų, šalutinių poveikių tikimybė, kiek efektyvi bus ta ar kita galimybė apsisaugoti nuo nepageidaujamo nėštumo konkrečiu atveju.
Pasirinkite: yra kažkas iš
Šiuo metu vaistinių lentynose yra daugybė produktų, naudojamų kaip kontracepcija po gimdymo. „Stop“nėštumas nebūtinai turi būti pasakytas taip radikaliai, kaip visiškas intymaus kontakto atsisakymas. Daugelis renkasi, pavyzdžiui, natūralius būdus. Tiesa, viskas nėra taip paprasta, kaip įprasta. Nepasikliaukite įpročio galia ir ankstesne patirtimi. Protinga pasikonsultuoti su gydytoju. Pirmiausia paimami gleivių mėginiai, tiriama kompozicija, kurios pagrindu suformuluojamas specialus kalendorius ovuliacijos periodui apskaičiuoti. Be to, būtina kontroliuoti bazinę temperatūrą. Toks požiūris yra saugiausias moters sveikatai, neveikia pieno, leidžia tęsti laktaciją be apribojimų, tačiau kasdieniame gyvenime reikalauja kruopštumo ir tikslumo.
Analizuojant geriausius būdus, kontracepcijos metodus po gimdymo, verta atkreipti dėmesį į amenorėją. Medicinoje šis metodas vadinamas MLA ir apima žindymo laikotarpį. Nebus nereikalinga ištirti nehormoninių galimybių - barjerinės kontracepcijos, intrauterinių prietaisų - galimybes. Patikimiausias būdas – kombinuoti hormoniniai preparatai, tačiau jie tinka ne visiems.
Natūralus būdas
Ši parinktis neturi jokio šalutinio poveikio, neigiamų veiksnių. Kita vertus (ypač lyginant su tabletėmis), natūrali kontracepcija po gimdymo rodo gana žemą efektyvumą – priešpusė visų atvejų baigiasi neplanuota pastojimu. Tai paaiškinama gana paprastai: interpretuoti tyrimo rezultatus, laikytis kalendoriaus, atsižvelgti į kiekvieno konkretaus ciklo pokyčius gana sunku, lengva suklysti. Situacija iškart po gimdymo yra ypač problemiška, nes normalus ciklas dar neatkurtas. Bazinė kūno temperatūra labai priklauso nuo miego ir būdravimo periodų, o žindydama moteris nuolat budi naktimis, o tai stipriai veikia. Kalendoriaus metodas yra gana sudėtingas būdas nustatyti, kada menstruacinis ciklas sugrįš į normalų, per kurį laikotarpį greičiausiai įvyks ovuliacija.
Pasitraukimas yra dar viena kontracepcijos priemonė po gimdymo maitinant krūtimi, nesusijusi su šalutiniu poveikiu. Jis yra patikimas, ir jūs galite jį naudoti absoliučiai bet kuriuo gyvenimo laikotarpiu. Požiūrio esmė – visiškas seksualinio kontakto atmetimas. Tiesa, tai gana sunkus kelias, todėl tinkamas ne kiekvienam. Seksualinio kontakto trūkumas daugumai šiuolaikinių šeimų yra visiškai nepriimtinas. Šiuo metu dauguma moterų pasitraukimo metodą taiko tik kaip laikiną priemonę.
MLA
Tai geriausia kontracepcijos priemonė po gimdymo per pirmuosius šešis mėnesius po vaiko gimimo. Tinka, jei laiko intervalai tarp šėrimų yra ne ilgesni kaip keturios valandos, o naktį – per šešias. Tiesa, yra nuomonė, kad MLA veiksminga tik tada, kai nuo maitinimo iki maitinimo praeina trys valandos (neatsižvelgiant į paros laiką). LLA taikoma, jei menstruacijos dar neprasidėjo. Jeigukraujavimas jau buvo, pasibaigė ir vėl prasidėjo, o nuo gimimo nepraėjo daugiau nei 56 dienos, tada tai nelaikoma mėnesinėmis, o yra tik reprodukcinės sistemos atkūrimo po vaiko gimimo forma.
MLA taikoma, kai moteris visiškai žindo kūdikį krūtimi arba šis būdas yra pagrindinis, o papildomo maisto nedaug, kūdikis 85% visų maistinių medžiagų gauna iš mamos produkto.
Kaip tai veikia?
Kontracepcija po gimdymo naudojant MLA technologiją apima prolaktino lygio kontrolę kraujotakos sistemoje. Tuo pačiu metu sumažėja gonadotropinių hormoninių junginių skaičius. Taip yra dėl pieno liaukų, gaminančių paslaptis, veiklos. Reguliarus spenelių dirginimas, lydimas natūralaus maitinimo, skatina būtent tokį hormoninės sistemos darbą, lydimą lėto ciklinių reprodukcinių procesų atsigavimo. Kiaušinis auga, bręsta daug lėčiau.
Nustatant, kokią kontracepcijos rūšį (kontracepciją) pasirinkti po gimdymo, reikia atminti, kad LLA yra prieinama ir saugi kiekvienai mamai, kuri maitina vaiką, nepriklauso nuo seksualinės veiklos, nesukelia šalutinio poveikio, yra veiksmingas pirmuosius šešis mėnesius (tyrimai rodo 98 proc. Tuo pačiu greičiau atsinaujina vidinės sistemos, o kūdikio imunitetas stipresnis, jį palaiko imunoglobulinai, patenkantys per natūralų mitybos produktą. Tai sumažina alergijos tikimybę. Verta paminėti santykinį pigumąpožiūris.
Silpnybės
MLA, kaip kontracepcijos priemonė po gimdymo, reikalauja, kad mama nuolat būtų šalia vaiko ir stebėtų maitinimo laiką. Tai ypač sunku, jei natūralaus pieno pagaminama nepakankamai. Problemų gali sukelti gyvenimo būdas: jei moteris mokosi, dirba, tai sunku derinti su nuolatiniu maitinimu. Be to, metodas veiksmingas tik pirmus šešis mėnesius, o kartais ir mažiau – tai yra iš karto po gimdymo ir iki mėnesinių ciklų atstatymo.
Kadangi LAM nėra barjerinė kontracepcijos technologija po gimdymo, šis metodas negali apsaugoti moters nuo užsikrėtimo lytinių santykių metu. Kyla pavojus užsikrėsti imunodeficito virusais, pūsleline, galite užsikrėsti kita tokiu būdu perduodama liga. Renkantis MLA sau, turite iš anksto suprasti, kad tai tik laikinas sprendimas ir netrukus turėsite pereiti prie nuolatinio ir patikimesnio varianto.
Pavojinga akimirka
Laikantis LAM, kaip pagrindinio kontracepcijos metodo po gimdymo, būtina suvokti, kad pastojimo rizika yra didelė, kai vaikas pradeda papildomą maitinimą, atsistato mėnesinių ciklas, keičiasi maitinimo režimas. Jei menstruacijų vis dar nėra, bet po gimdymo praėjo šeši mėnesiai, LLA visiškai praranda savo efektyvumą.
Temos plėtojimas
Aukščiau pateikti metodai yra natūralus metodas, kuriam nereikia naudoti farmacinių preparatų. Visi alternatyvūs būdai gali turėti įtakos moters ir vaiko sveikatai, pieno liaukų gaminamo pieno kokybei. Turėtumėte kreiptis įgydytojas ir tik jo rekomendacijų pagrindu priimti galutinį sprendimą.
Daugelis mano, kad barjerinis metodas yra veiksmingas ir saugus. Panašus sprendimas yra intrauteriniai prietaisai, apsaugantys nuo pastojimo. Jei pasirenkama spiralė, ją reikia dėti per pirmas dvi dienas po vaiko gimimo – tai saugi procedūra. Jei renginys nebuvo surengtas iš karto, į jį galite grįžti tik praėjus dviem mėnesiams po gimdymo. Būtina atsiminti apie savavališko kontracepcijos praradimo tikimybę. Be to, spiralė gali išprovokuoti dubens organų uždegimą.
Alternatyva
Barjerinis metodas – prezervatyvai, kurių efektyvumo lygis, kaip rodo tyrimai, siekia 85%, tabletės, plėvelės, putos, geliai. Visų tokių produktų, išskyrus prezervatyvus, veiksmingumas siekia iki 70% ar mažiau. Kai kurie žmonės nori naudoti dangtelius, diafragmas, moteriškus prezervatyvus, tačiau šie metodai nėra labai populiarūs. Klasikinės barjerinės kontracepcijos (vyriško prezervatyvo) pranašumas yra neigiamo poveikio moters organizmui nebuvimas, todėl niekas neveikia nei pieno, nei hormonų lygio. Tuo pačiu metu daiktas yra visiškai sterilus, todėl nėra pavojaus užsikrėsti. Specialūs produktai, papildyti lubrikantu, tinka tiems, kurie kenčia nuo padidėjusio gleivinių sausumo – daugelio moterų žindymo metu būdingos būklės.
Nenaudokite barjerinių metodų, kad išvengtumėte pastojimo, jei atsiranda alerginių reakcijųlatekso. Spermicidai, diafragma yra nepriimtini, jei yra ŽIV infekcijos rizika. Be to, diafragmos naudojimas gali sukelti toksinį šoką. Jei tokia situacija buvo anksčiau, pakartotinai taikyti metodą griežtai draudžiama.
Oralinė kontracepcija
Šis metodas pastaruoju metu ypač populiarus. Jo logika turi įtakos progesterono ir estrogeno koncentracijai organizme. Tiesa, vaistai gali turėti įtakos liaukų gaminamo pieno kokybei, pakeisti jo sudėtį ar net lemti negalėjimą pasigaminti produkto. Moterims, kurios renkasi dirbtinį vaiko maitinimą, rekomenduojami geriamieji kontraceptikai. Žindant geriau griebtis tablečių praėjus šešiems mėnesiams po gimdymo ir vėliau.
Jei pasirenkamas dirbtinis maitinimas, kontraceptikus reikia pradėti vartoti praėjus trims savaitėms po gimimo, nes tik iki to laiko atstatomas normalus kraujo krešėjimo lygis. Yra žinoma, kad hormoninės tabletės gali išprovokuoti kraujo krešulių susidarymą, todėl jų vartojimas anksčiau laiko yra susijęs su tam tikra rizika gimdančios moters ne tik sveikatai, bet ir gyvybei.
Hormoninė kontracepcija: kas atsitiks?
Dažniausiai paplitęs variantas yra derinys, tai yra tabletės, skirtos naudoti kiekvieną dieną. Dažnai gydytojai rekomenduoja juos naudoti sergant policistine liga, kaip gydymo priemonę. Alternatyvus būdas yra hormoniniai pleistrai. Šie klijuojami kartą per savaitę. Galima naudoti žiedusskirtas kas mėnesį pakeisti.
Dažnai po gimdymo, siekiant išvengti pastojimo, pasirenkami progestogeniniai metodai. Aktyvus tokio vaisto komponentas yra sintetinis hormonas, kuris nekontroliuoja ovuliacijos proceso, neapima estrogenų, todėl neveikia motinos pieno. Veikiant vaistui, pakinta gimdos kaklelio gleivės, endometriumas, sustoja kiaušintakių veikla. Progestagenus leidžiama vartoti praėjus pusantro mėnesio po vaiko gimimo, jei pasirenkamas natūralus maitinimas. Kitais atvejais tokias lėšas galite panaudoti iškart po gimdymo.
Kas yra vaistinėse?
Progestagenai žymimi gana įvairiais pavadinimais. Populiarios yra „mini tabletės“, skirtos kasdieniniam vartojimui. Galite naudoti dezogestrelį, laktinetą, injekcinius preparatus, skirtus ilgalaikiam poveikiui. Šiuolaikinės technologijos leidžia montuoti implantus, intrauterinius prietaisus, kuriuose yra levonorgestrelio.
Mūsų gyvenimo realybė
Kaip matyti iš praktikos, nepaisant daugybės medikų rekomendacijų, susijusių su metodų, kaip apsisaugoti nuo nepageidaujamo pastojimo, pasirinkimo tik gydytojo kabinete, daugelis naujai gimusių mamų nesikreipia į specialistus. Daugeliu atvejų argumentas paprastas: neužtenka laiko, jėgų praleisti dienas laukiant eilėje į ginekologo konsultacijas. Laimei, vaistinėse pateikiama didžiulė pinigų suma, o jų pardavimui receptų nereikia, todėl moteristuri galimybę eksperimentuoti, pasirenkant tai, kas jai patogu ir priimtina. Tokį požiūrį daugelis gydytojų vertina kaip visiškai neatsakingą: nepriimtina eksperimentuoti su savo sveikata, ypač žindymo laikotarpiu, kai viskas, kas patenka į maistą, patenka į pieną ir patenka į vaiko organizmą. Dažnai visiškai neįmanoma numatyti, kaip vartojami vaistai gali paveikti kūdikio sveikatą.
Geriausias, racionaliausias variantas – savalaikė ginekologo konsultacija. Gydytojas atsižvelgs į laktacijos faktą, amžiaus ypatybes, specifines individualias konkretaus žmogaus savybes. Jau išrašant po gimdymo verta su gydančiu gydytoju pasidomėti, kokios kontracepcijos priemonės bus taikomos ateityje. Taip galėsite negaišti laiko laukdami papildomo susitikimo nėščiųjų klinikoje.
