Atsižvelkite į instrukcijas, kaip naudoti gimdos žiedus gimdos prolapsui gydyti. Ši patologija medicinos moksle vertinama kaip išvaržos išsikišimas, kuris susidaro, kai dubens dugnas suardomas kaip uždaromasis aparatas. Ginekologijos srityje atliktų tyrimų duomenimis, gimdos prolapsas sudaro apie 30% visų ginekologinių patologijų. Šis sutrikimas dar vadinamas gimdos prolapsu. Tai retai pasitaiko atskirai: anatominis dubens organų atraminio aparato artumas ir vientisumas, einantis po lytinių organų, sukelia šlapimo pūslės ir tiesiosios žarnos poslinkį.
Taip pat yra nepilnas (dalinis) gimdos prolapsas, kuriam būdingas tik gimdos kaklelio poslinkis, ir visiškas iškritimas, kai gimda yra visiškai už lytinių organų plyšio. Su šia patologija išsivysto kaklo pailgėjimas (pailgėjimas). Daugeliu atvejų prieš ligą atsiranda organo praleidimas – tam tikri poslinkiaipalyginti su normaliu anatominiu lygiu dubens ertmėje. Gimdos žiedo, skirto gimdos prolapsui, apžvalgos bus pateiktos straipsnio pabaigoje.
Gimdos iškritimo priežastys
Pagrindinį vaidmenį šios patologijos vystymuisi turi diafragmos, priekinės pilvo sienelės, dubens dugno raumenų ir raiščių susilpnėjimas, kurie praranda galimybę laikyti dubens organus normalioje anatominėje padėtyje. Esant padidėjusiam intraabdominaliniam spaudimui, raiščiai negali užtikrinti reikiamo pasipriešinimo, todėl lytiniai organai palaipsniui pasislenka žemyn.
Raumenų ir raiščių aparatas susilpnėja dėl gimdymo traumų, daugiavaisio nėštumo, tarpvietės plyšimų, daugiavaisio gimdymo, radikalių intervencijų į dubens organus, didelių vaikų gimimo. Prieš gimdos prolapsą taip pat sumažėja su amžiumi susijęs estrogenų kiekis, susilpnėja gimdos tonusas.
Didelė apkrova dubens raumenims atsiranda esant antsvoriui, kai padidėja slėgis pilvaplėvės viduje (kosulys, lėtinis bronchitas, ascitas, vidurių užkietėjimas, dubens navikai ir kt.). Gimdos prolapso priežastis taip pat yra sunkus fizinis darbas. Dažniau patologija pasireiškia vyresniame amžiuje, tačiau ji gali išsivystyti net jaunoms, nepagimdžiusioms moterims.
Aprašymas
Gimdos silikoninis žiedas gali būti guminis. Jis įkišamas į makštį, kad palaikytų dubens organus – gimdą, tiesiąją žarną, šlapimo pūslę. Be to, tokie įrenginiaiyra naudojami siekiant užkirsti kelią patologinio proceso progresavimui, normalizuoti paciento savijautą, sumažinti diskomfortą. Šiuolaikinėje ginekologijoje ši technika taikoma ir esant gimdos prolapsui, jos poslinkiui į makštį, taip pat esant iškritimui. Gimdos žiedas nuo gimdos prolapso, remiantis apžvalgomis, yra veiksmingas būdas išvengti uždegiminių komplikacijų.
Naudojimo indikacijos
Makšties žiedai gimdai rekomenduojami esant šioms klinikinėms indikacijoms ir moterų lytinių organų ligoms:
- Iškritusi gimda.
- Gimdos judėjimas už makšties ribų.
- Gimdos prolapsas, būdingas 45-50 metų moterims.
- Moterų lytinių organų terapija prieš operaciją.
- Kontraindikacijų lytinių organų operacijoms buvimas.
- Būtinybė išlaikyti nėštumą, įskaitant daugiavaisį nėštumą.
- Šlapimo nelaikymo diagnozė, pasireiškianti lėtine forma.
- Priešlaikinio gimdymo prevencija.
- Šlaplės poslinkis, kurį lydi šlapimo nelaikymas.
- Cirurginių procedūrų metu gauto terapinio rezultato konsolidavimas.
- Gimdos prolapsas su šlapimo nelaikymu.
Gimdos žiedas gimdos prolapso atveju padeda susidoroti su patologija net ir pačioje pažengusioje, sunkiausioje ligos stadijoje. Gimdos pesarai padeda pacientams pamirštiskausmas ir diskomfortas, gyvenkite visavertį gyvenimą.
Nėštumo metu turi būti nurodytas gimdos žiedo nustatymas, jei yra tokių klinikinių indikacijų:
- Kiaušidžių funkcinių rodiklių pažeidimas, pasireiškiantis sunkiomis formomis.
- Istminis-gimdos kaklelio nepakankamumas, kuris prisideda prie gimdos kaklelio minkštėjimo ir priešlaikinio atsivėrimo.
- Spontaniškų persileidimų, priešlaikinių gimdymų, abortų istorija.
Kaip profilaktika, gimdos pesarą rekomenduojama naudoti po cezario pjūvio operacijos, esant dideliam fiziniam krūviui.
Gimdos pesarų tipai
Ginekologinis pesaras yra prietaisas, kurio įvedimas leidžia išlaikyti gimdą teisingoje padėtyje. Žiedų gamybai naudojamos tokios medžiagos kaip silikonas ir lateksas. Jie yra hipoalergiški ir turi aukštus saugos bei kokybės įvertinimus.
Šiandien farmacijos rinkoje yra keletas ginekologinių gimdos žiedų tipų. Kiekvienas iš jų turi savo ypatybes ir yra naudojamas įvairiose klinikinėse situacijose:
- Šlaplės žiedai turi apvalią formą ir sustorėjimą išorėje. Tokie pesarai prisideda prie gimdos ir šlaplės fiksacijos kartu.
- Grybas – panašus į žiedą, turintį koją. Tokio tipo prietaisai naudojami tik kraštutiniais atvejais, kai kiti prietaisai neturi reikiamo gydomojo poveikio. Maksimalus terminasdėvėti tokį žiedą ne ilgiau kaip vieną dieną.
- Kubiniai žiedai primena kubą, kurio sienelės įgaubtos į vidų. Šiose veislėse yra specialios skylės, leidžiančios pašalinti išskyras iš lytinių organų, ir jos naudojamos labiausiai apleistais ir sunkiais klinikiniais atvejais. Be to, kubinių gimdos žiedų trukmė yra ribota.
- Taurės pesarai yra gimdos žiedai, turintys būdingą puodelio formą su skylute centre. Jie skirti vartoti pradinės arba tarpinės gimdos iškritimo atvejais.
- Hodge Ring yra prietaisas, skirtas pacientams, turintiems tam tikrų anatominių savybių, dėl kurių kitų žiedų naudojimas sukelia didelį diskomfortą. Tokiam pesarui būdinga netaisyklinga apimtis, padidėjęs elastingumas, lankstumas ir gebėjimas priimti įvairias konfigūracijas.
- Šlaplės kaušelis - žiedai, kuriuose derinamos šlaplės ir taurelės ginekologinių pesarų savybės. Juos rekomenduojama nešioti esant nedideliems ir vidutinio sunkumo gimdos iškritimo etapams kartu su šlapimo nelaikymu.
Be to, gimdos žiedai yra stori ir ploni. Optimaliausią variantą parenka gydytojas, atsižvelgdamas į konkretaus klinikinio atvejo ypatumus.
Gimdos žiedo dydžiai
Pesario dydis yra esminis dalykas. Be to, beveik neįmanoma savarankiškai nustatyti reikiamo. Tinkamas gimdos žiedo dydis ir forma turėtų atsiskleistitik gydantis gydytojas po išankstinių diagnostinių procedūrų. Žiedo dydis ant pakuotės atitinka jo skersmenį (nuo 55 iki 95 mm).
Kai pirmojo ar antrojo laipsnio gimda prolapsas arba nedidelis iškritimas, rekomenduojama naudoti atraminį gimdą žiedą. Nėščioms moterims rekomenduojama naudoti specialius akušerinius žiedus. Esant problemoms dėl šlapinimosi, rekomenduojami gimdos žiedai, kuriuose yra specialus keltuvas. Jei patologinis procesas pasiekia trečią ar ketvirtą stadiją, geriausiu pasirinkimu tampa taurelės formos ginekologinis pesaras.
Kaip montuojamas ginekologinis žiedas?
Atsižvelkite į vartotojo vadovą. Gimdos žiedus su gimdos prolapsu reikia išmokti įvesti savarankiškai, nes šis prietaisas naudojamas namuose. Iš pradžių ši procedūra atliekama prižiūrint medicinos specialistui. Kai kurias veisles ginekologas vieną kartą įdeda į makštį, todėl jų nereikia ištraukti ir pakartotinai įdėti.
Taigi, kaip įkišti gimdos žiedą nuo gimdos prolapso?
Procedūra atliekama keliais etapais:
- Atsargus gimdos žiedo valymas muiluotu vandeniu, plovimas vandeniu ir dezinfekcija.
- Pesario apdorojimas specialiu makšties lubrikantu arba kremu, kad būtų patogiau ir lengviau montuoti, išvengiant gleivinės ir odos traumų.
- Toliau pesaras suspaudžiamas delne ir įkišamas įmakštį, po to prietaisas ištiesinamas taip, kad liestųsi su gimdos kakleliu ir jo nedarytų per daug. Gimdos žiedo montavimas nėra per sunkus.
Ginekologinio prietaiso naudojimo trukmė priklauso nuo jo įvairovės, paciento patologijų ir individualių savybių, įskaitant anatomines. Daugumą ginekologinių žiedų (išskyrus kubinius ir grybo formos) leidžiama naudoti gana ilgą laiką – apie 1,5 mėnesio. Maždaug po 1,5–2 savaičių pacientas turi atvykti pas gydytoją tolesniam tyrimui.
Suplanuoti vizitai pas ginekologą turėtų būti praėjus mėnesiui po pesaro panaudojimo, po to - po 3 mėnesių.
Kaip įkišti gimdos žiedą nuo gimdos prolapso – dažnas klausimas, nes skirtingi prietaisai naudojami skirtingai. Kai kurios pesarų rūšys tinka nuolatiniam dėvėjimui, kurį reikia reguliariai stebėti ginekologo. Kai kurie modeliai naudojami išskirtinai padidintam fiziniam krūviui, tačiau dauguma gimdos žiedų yra dėvimi kasdien. Tokiu atveju pesarą reikia kasdien ištraukti, apdoroti antiseptikais ir vėl įvesti į gimdos kaklelio sritį.
Naudojimo kontraindikacijos
Gimdos žiedo naudojimas nuo gimdos prolapso turi tam tikrų kontraindikacijų ir apribojimų. Tarp jų – ir gydytojaiginekologai išskiria šiuos dalykus:
- individualus netoleravimas ir didelis jautrumas medžiagoms, iš kurių pagamintas gimdos žiedas;
- padidėjęs polinkis į alergines reakcijas;
- infekcinės ar uždegiminės lytinių organų ligos, pasireiškiančios ūmia forma;
- kolpitas;
- erozijos arba uždegiminės gimdos kaklelio ligos;
- moterų reprodukcinių organų struktūros ir vystymosi pažeidimai;
- navikiniai navikai (piktybiniai arba gerybiniai), lokalizuoti dubens srityje;
- gimdos kraujavimas;
- vartoju aborto tabletes;
- įvairios vaisiaus patologijos nėštumo metu, kai reikia aborto;
- nėštumo metu – vaisiaus vandenų pūslės plyšimas.
Ginekologiniai pesarai taip pat netinka moterims, kurių makšties anga yra siauresnė nei 50 mm skersmens.
Aukščiau pateiktos kontraindikacijos dėl gimdos žiedo naudojimo laikomos santykinėmis. Esant uždegiminėms ir infekcinėms ginekologinės sferos patologijoms, prieš įrengiant pacientui iš pradžių paskiriamas terapijos kursas, o tik nutraukus ūminį ligos periodą įrengiamas ginekologinis pesaras.
Be to, nuolatiniai pesarai, skirti nešioti visą laiką, nerekomenduojami pacientams, kurie gyvena aktyvų, reguliarų lytinį gyvenimą arba negali atvykti į ginekologo vizitą.nuolatiniai patikrinimai. Tai patvirtina gimdos žiedo nurodymus.
Trūkumai ir privalumai
Gimdos pesarų pavidalo ginekologinės priemonės pasižymi šiais privalumais:
- Galimybė būtinai fiksuoti šlaplę ir gimdą tais atvejais, kai operacija yra kontraindikuotina.
- Patogus ir lengvas valdymas naudojant tinkamo dydžio ir formos ginekologinį prietaisą.
- Didelis efektyvumo rodiklis įvairiuose patologinio proceso etapuose.
- Trauminio lytinių organų sužalojimo tikimybės nėra.
- Minimalus kontraindikacijų ir galimų nepageidaujamų reakcijų sąrašas.
Šis gimdos prolapso ir kitų patologijų gydymo metodas taip pat turi tam tikrų trūkumų, tarp kurių pagrindiniais laikomi šie:
- Problemos seksualiniame gyvenime.
- Galimas uždegiminių procesų vystymasis.
- Visiškai neišsprendžia problemos, nes pašalinus gimdos žiedą dubens organai grįžta į netinkamą padėtį.
- Reikia reguliariai prižiūrėti ir gydyti antiseptikais, taip pat reguliariai valyti makštį.
- Galimas padidėjęs makšties išskyrų kiekis ir kraujavimas iš gimdos.
Kai kurios moterys, remiantis apžvalgomis, dėl gimdos žiedo gimdos prolapso metu patiria psichologinį diskomfortą dėl svetimkūnio buvimo makštyje.
Kaip išgauti?
Kaip įdėtigimdos žiedas, pacientei pasakys ginekologas. Taip pat bus paaiškinta, kaip pačiam pašalinti sistemą ir ateityje ją vėl įdiegti. Didžiąją dalį šių įrenginių lengva įdiegti, todėl atliekant šį procesą paprastai nekyla jokių sunkumų.
Norint nuimti ginekologinį žiedą, reikia pritūpti arba pakelti vieną koją. Rodyklės, nykščio ir viduriniojo piršto pagalba pesaras paimamas ir palaipsniui pašalinamas iš makšties ertmės. Tai neturėtų kelti moteriai diskomforto. Po to pesaras išvalomas pagal naudojimo instrukcijose pateiktą informaciją. Gimdos žiedo įvedimas turi būti atliekamas gulint. Norėdami tai padaryti, ginekologinį prietaisą būtina sutepti specialiu kremu ar lubrikantu, kad būtų lengviau slysti ir nepažeisti makšties gleivinės. Tai patvirtina gimdos žiedo nurodymus.
Gimdai iškritus, priklausomai nuo patologijos laipsnio, specialistas nustato laikotarpį, per kurį prietaisas turi būti naudojamas. Patartina tai daryti fizinio aktyvumo ir budrumo laikotarpiu. Dažniausiai pacientams paskiriama dieną nešioti ginekologinį pesarą, o vakare jį nuimti. Tokio įrenginio naudojimo dažnis taip pat nustatomas individualiai.
Ginekologas gali paskirti gimdos žiedą 1–5 mėnesiams arba rekomenduoti jį naudoti visą gyvenimą. Taip pat reikia atsiminti, kad visos pesarų veislės yra skirtos naudoti prolapso atvejugimda, padidina uždegiminių procesų atsiradimo tikimybę makštyje. Todėl visiems pacientams rekomenduojama periodiškai atlikti lytinių takų dezinfekciją specialių vaistų pagalba. Tokiems tikslams dažniausiai naudojamos žvakės Hexicon arba Miramistin tirpalas. Esant infekcinėms patologijoms ir vietinės mikrofloros pakitimams, gali būti skiriami ir kiti vietiniam gydymui skirti vaistai – antivirusiniai, antibakteriniai, priešgrybeliniai.
Kaina
Ginekologinio pesaro kaina daugiausia priklauso nuo gamintojo, formos ir gamybos medžiagos. Populiariausios firmos šiandien yra "Juno" ir "Doctor Arabin". Gimdos gumos arba silikono žiedo kaina prasideda nuo 300 rublių ir siekia kelis tūkstančius.
Jei pacientas ketina įrengti pesarą privačioje klinikoje, tai taip pat bus mokama procedūra - nuo 500 iki 3000 rublių.
Būtina parinkti pagalbinę ginekologinę sistemą, atsižvelgiant į gimdos prolapso stadiją, paciento amžių, gretutinių ligų buvimą ir gimdymų skaičių istorijoje. Esant gimdos iškritimui ir šlapimo pūslės iškritimui su šlapimo nelaikymu, pirmenybė teikiama grybo formos, kubiniams ir šlapliniams gimdos pesarams. Tokių sistemų kainų kategorija paprastai yra daug aukštesnė.
Atsiliepimai apie iškritusius gimdos žiedus
Dauguma moterų, vartojusių pesarą, apie tai buvo teigiamai nusiteikę. Iš esmės ponios yra patenkintos naudojimo rezultatu. Įdiegę sistemas josbuvo pastebėtas šių nemalonių simptomų pašalinimas:
- skausmas tarpvietėje;
- pasikartojantys uždegiminiai procesai, paveikiantys gimdos kaklelį;
- išmatų ir šlapimo nelaikymas;
- kraujuoja iš lytinių takų.
Dažnai galite išgirsti, kad pesaras, iškritęs ar praleistas, sukelia makšties infekciją, kurią lydi deginimas, niežulys ir gausios išskyros. Tai tiesa, ypač netinkamai naudojant ir nesant reguliarios lytinių organų sanitarijos. Tuo pačiu metu tokios ginekologinės sistemos gali sudaryti palankias sąlygas patogeninių mikroorganizmų dauginimuisi. Šiuo atžvilgiu ekspertai primygtinai rekomenduoja nešioti šį prietaisą ne ilgiau nei nurodytą laikotarpį ir su juo elgtis atsargiai.
Remiantis atsiliepimais, gimdos žiedas gimdos prolapso atveju leidžia atidėti operaciją kuriam laikui. Tai ypač reikalinga pacientams, kuriems yra 3 ir 4 tokio patologinio proceso vystymosi stadijos. Moterys taip pat teigia, kad po chirurginio gydymo toliau nešioja gimdos žiedus. Pesaras žymiai iškrauna dubens srities raumenis ir apsaugo nuo prolapso pasikartojimo. Tačiau šiuo atveju būtina pasirinkti kitą įrenginį, nes kiekvienam organų poslinkio ir prolapso laipsniui dydis ir forma parenkami atskirai. Būtina griežtai laikytis gimdos žiedo naudojimo instrukcijų.
