Visas kraujo tyrimas yra dažniausiai užsakomas laboratorinis tyrimas. Taip yra dėl to, kad pagal jį galima įvertinti paciento skysto jungiamojo audinio veiklą ir padaryti pirmines išvadas dėl jo sveikatos būklės.
Žmogaus kraujo sudėtį sudaro daugiau nei šimtas komponentų. Tuo pačiu metu keli yra kliniškai reikšmingi, būtent jų įvertinimas leidžia įtarti, kad pacientui yra tam tikra liga.
Gana sunku iššifruoti pilną suaugusiojo kraujo tyrimą, nes vieno ar kito rodiklio nukrypimas nuo normos gali rodyti daugelio patologinių procesų vystymąsi. Iš pradžių gydytojas peržiūri tyrimo rezultatus, o vėliau, remdamasis jais, gali paskirti atlikti konkretesnius tyrimus.
Toliau aprašoma, kaip iššifruotibendras suaugusiojo kraujo tyrimas, be to, pateikiama informacija, kokie rodikliai yra kliniškai reikšmingi. Tačiau svarbu suprasti, kad informacija yra tik nuoroda. Esant nukrypimams nuo normos, būtina kuo greičiau kreiptis į gydytoją. Tik specialistas galės teisingai išaiškinti pilną suaugusiųjų kraujo vaizdą.
Leukocitai
Tai ląstelės, susijusios su žmogaus imunine sistema. Pagrindinė jų užduotis – apsaugoti organizmą nuo neigiamo patogeninių mikroorganizmų poveikio ir juos sunaikinti.
Yra keletas leukocitų ląstelių tipų. Tai apima: neutrofilus, eozinofilus, bazofilus, limfocitus ir monocitus. Kiekvienas iš jų atlieka tam tikras užduotis. Vieni atsakingi už svetimkūnių aptikimą, kiti paskirsto ląsteles pagal „draugų ir priešų“principą, kiti reikalingi informacijos perdavimui jauniems leukocitams (tai būtina imuninei atminčiai formuotis) ir kt. Monocitai yra ypač svarbūs. Jie skirti absorbuoti ir tada ištirpinti pašalines medžiagas.
Nepaisant to, kad yra keletas su imunine sistema susijusių ląstelių tipų, iššifruodami suaugusiųjų pilno kraujo tyrimo rezultatus, gydytojai įvertina ir bendrą b altųjų kraujo kūnelių skaičių.
Jų kiekio skystame jungiamajame audinyje norma abiem lytims yra nuo 4 iki 9%. Jei bendrame kraujo tyrime suaugusių moterų ir vyrų normos viršijamos, tai reiškia, kad organizme yra daugiau imuninių ląstelių. Viena vertus, tai kalba apiekad vystosi patologinis procesas, kita vertus, tai geras ženklas, nes maksimaliai suaktyvėja apsauginiai resursai, kovojantys su liga.
Jei leukocitų kiekis suaugusiųjų bendrojo kraujo tyrimo rezultatuose padidėja 2–3 kartus, tai gali reikšti šių ligų progresavimą ir būkles:
- Bakterinė infekcija.
- Apsvaigimas.
- Ūmus uždegiminis procesas.
- Miokardo infarktas.
- Kraujavimas.
- Šokas.
- Sepsis.
- Tuberkuliozė.
- Piktybinio naviko, lokalizuoto kaulų čiulpuose, metastazės.
- Alerginė reakcija (įskaitant vaistus).
- Virškinimo sistemos ligos.
- Skydliaukės patologijos.
- Blužnies sutrikimai.
- Gripas.
- Hepatitas C.
- Ligos, kuriomis galima užsikrėsti tik vieną kartą (pvz., tymai, raudonukė, vėjaraupiai).
Nedidelis nukrypimas nuo visuotinai priimtų verčių (mažiau nei 2 kartus) yra susijęs su natūraliais fiziologiniais procesais ir nėra nerimą keliantis ženklas. Bet jei suaugusios moters ar vyro bendrame kraujo tyrime leukocitų gerokai padaugėjo, būtina įvertinti visų imuninių ląstelių veiklą. Jei nukrypimo priežastis yra liga, jų augimo proporcijos bus sutrikusios.
Sumažėję leukocitai kelia gydytojams didesnį nerimą. Taip yra dėl to, kad ši būklė visada rodo patologijos buvimą organizme.pacientas.
Pagrindinės bendro leukocitų kiekio sumažėjimo priežastys:
- Jaunoms ląstelėms formuotis reikalingų medžiagų trūkumas.
- Onkologinės ligos.
- Infekcinės patologijos.
- Svaigimo procesas.
- Bakterinio pobūdžio infekcija.
- Sunkios hepatito ar gripo formos.
- Kaulų čiulpų funkcijos sutrikimas.
Verta pažymėti, kad nedidelis nukrypimas nuo normos taip pat nėra panikos priežastis. Jei leukocitų sumažėja, pavyzdžiui, 2 kartus, jau reikia kreiptis į gydytoją ir atlikti papildomus, konkretesnius tyrimus.
Limfocitai
Tai gynybinės sistemos ląstelės, kurių pagrindinė užduotis – suformuoti apsauginę reakciją į bet kokius dirgiklius. Tuo pačiu metu jie kovoja ne su išorinėmis, o su vidinėmis paveiktomis ląstelėmis, pavyzdžiui, vėžinėmis, mutuojančiomis, virusinėmis ir kt.
Pradinėje formoje šio tipo leukocitai išlieka apie 2 dienas. Tada kūno liaukos paskirsto jas į šiuos tipus:
- T-limfocitai. Jie taip pat gali būti pagalbininkai, žudikai ir slopintojai.
- B-limfocitai. Atsakingas už imuninės atminties ir atsparumo formavimąsi.
- NK-limfocitai. Sukurta pašalinti jų pačių paveiktas ląsteles.
Jei suaugusiųjų CBC rezultatai rodo, kad limfocitų yra nuo 18 iki 40 %, tai yra normalu.
Padidinimo priežastis:
- Infekcinės ar uždegiminės ligosprocesai.
- Bakterinės ar virusinės etiologijos patologijų progresavimas.
- Perėjimas į atkūrimo etapą.
- Patologijos, kuria paprastai susergama kartą gyvenime, buvimas (pvz., mononukleozė, vėjaraupiai, tymai, raudonukė ir kt.).
- Onkologinės ligos.
- Organizmo nuodijimas cheminėmis medžiagomis, sunkiaisiais metalais ir vaistais.
Jei limfocitų yra mažai bendrame suaugusiojo kraujo tyrime, tai gali reikšti:
- Patologija ką tik pradėjo vystytis organizme.
- Žmogus ilgą laiką vartojo citostatikus arba kortikosteroidus.
- Kūne vyksta tuberkuliozės ar ŽIV sukėlėjo aktyvaus gyvenimo procesas.
- Apie anemiją, leukemiją, limfogranulomatozę, limfosarkomą, vėžinius navikus, Itsenko-Kušingo ligą.
Svarbu žinoti, kad maža limfocitų koncentracija yra įspėjamasis ženklas. Tai dažnai rodo sunkių ir dažnai nepagydomų patologijų buvimą.
Eozinofilai
Tai yra leukocitų ląstelės, kurios aktyviai dalyvauja formuojant alerginę reakciją. Be to, jie yra atsakingi už imuninės gynybos mechanizmų paleidimą helminto invazijos atveju.
Eozinofilai yra labai agresyvios ląstelės. Taip yra todėl, kad jie gali sugerti pašalines daleles.
Iššifruodamas pilną suaugusių moterų ir vyrų kraujo tyrimą, gydytojas turi įvertinti eozinofilų kiekį. Paprastai jis turėtų svyruoti tarp 0,5–5%.
Šių ląstelių koncentracija dažniausiai didėjaesant šioms infekcinėms patologijoms:
- Sepsis.
- Vidurių šiltinė.
- Difterija.
- Dizenterija.
- Peritonitas.
- Pneumonija.
Praktiškai eozinofilų kiekio padidėjimas yra dažnesnis. Šios būklės priežastys:
- Serumo liga.
- Astma.
- Dilgėlinė.
- Giardiazė.
- Maliarija.
- Echinokokozė.
- Trichinozė.
- Šienligė.
- Difilobotriazė.
- Jungiamojo audinio patologijos.
- Kraujo ligos.
- Egzema.
- Sisteminis vaskulitas.
- Dermatitas.
- Kerpė.
Kartais atsitinka taip, kad ūminių uždegiminių procesų eigos fone suaugusiųjų bendrame kraujo tyrime eozinofilų visiškai nėra. Ši būklė taip pat gali būti normali. Dažnai eozinofilų neaptinkama po neseniai atliktų operacijų ir ilgai patiriant stresą.
bazofilai
Tai vienas iš leukocitų tipų, kurių pagrindinė užduotis yra dalyvauti tiek staigiose, tiek uždelstose padidėjusio jautrumo reakcijose. Bazofilai yra pirmieji uždegimo vietoje ir ragina likusias ląsteles pradėti kovoti su svetimkūniu.
Jų norma bendrame suaugusiojo kraujo tyrime yra 0,5 proc. Padidėjęs jų skaičius gali rodyti, kad yra:
- Gastritas.
- Enterokolitas.
- Peptinė opa.
- Uždegiminis procesas kepenyse.
- Leukemija.
- Anemija.
- Hemofilija.
- Limfogranulomatozė.
- Alergijos.
- Cukrinis diabetas.
- Vėžys.
- hipotirozė.
- Hodžkino liga.
Verta pažymėti, kad praktikoje bazofilų skaičiaus padidėjimas yra retas. Dažniau nustatomas jų lygio sumažėjimas. Šiuo atveju priežastis gali būti:
- Bet kokia ūmi liga.
- Psichikos arba nervų sutrikimas.
- Hipertiroidizmas.
- Plaučių uždegimas.
- Ūminė leukemija.
Be to, po spindulinės terapijos sumažėja bazofilų skaičius.
Neutrofilai
Tarp visų leukocitų tai yra daugiausiai ląstelių. Jų užduotis – stoti į kovą su infekcijos sukėlėju ir jį absorbuoti. Rezultatai nuo 48 iki 78 % yra normalios suaugusiųjų CBC reikšmės.
Neutrofilų kiekio kraujyje padidėjimo priežastis yra uždegiminio proceso buvimas organizme. Be to, kuo jis ryškesnis, tuo daugiau šių ląstelių cirkuliuos skystame jungiamajame audinyje. Dažnai procesas tęsiasi formuojantis pūlingam turiniui.
Neutrofilų kiekio mažinimas dažniausiai yra fizinio ar psichinio pervargimo rezultatas. Gimdymo metu ir po valgio jų skaičius taip pat gali labai sumažėti.
Monocitai
Tai didžiausi b altieji kraujo kūneliai. Jų užduotis taip pat yra patogeninių mikroorganizmų sunaikinimas. Be to, jie rūpinasiapie pastarųjų pašalinimą iš audinių ir informacinių molekulių sintezę.
Iššifruodamas pilną suaugusių vyrų ir moterų kraujo tyrimą, gydytojas visada įvertina monocitų procentą. Norma yra nuo 2 iki 9 % abiem lytims.
Monocitų kiekio padidėjimą gali sukelti šios patologijos:
- Sifilis.
- Tuberkuliozė.
- Bruceliozė.
- Sepsis.
- Endokarditas poūminėje stadijoje.
- Enteritas.
- Opinis kolitas.
- Virusinės ir grybelinės etiologijos patologijos.
- Sisteminiai jungiamojo audinio pažeidimai.
- Limfoma.
- Limfogranulomatozė.
- Leukemijos.
- Svaigimo procesas.
Šios patologijos gali išprovokuoti monocitų kiekio sumažėjimą:
- Anemija.
- Ūminės infekcijos.
- Leukemija.
- Radiacinė liga.
Be to, ilgalaikio gydymo gliukokortikosteroidais metu gali atsirasti nukrypimų nuo visuotinai pripažintų rodiklių.
Monocitų nebuvimas kraujyje yra nerimą keliantis ženklas. Tai gali rodyti sepsį arba sunkią leukemiją.
Hemoglobinas
Tai labai sudėtingas geležies turintis b altymas, kuris atlieka daugybę gyvybiškai svarbių funkcijų. Tai yra raudonųjų kraujo kūnelių dalis.
Viena iš svarbiausių hemoglobino užduočių – deguonies tiekimas į kiekvieną ląstelę ir anglies dioksido transportavimas į plaučius. Be to, geležies turintis b altymas yra atsakingas už rūgščių ir šarmų pusiausvyros reguliavimą ir yra pirmasis, kuris paveikia, kai prasiskverbia įnuodų kūnas.
Hemoglobinas yra junginys, kuriam gydytojas skiria ypatingą reikšmę, iššifruodamas pilną suaugusiųjų kraujo tyrimą. Moterims norma ne mažiau 120 ir ne daugiau 140 g/l, vyrams - ne mažiau 130 ir ne daugiau 160 g/l.
Padidėjęs hemoglobino kiekis būdingas alpinistams, slidininkams ir aukštumų gyventojams. Be to, sportininkams jis dažnai nukrypsta nuo visuotinai priimtų verčių. Ši sąlyga rodo kompensavimo mechanizmo darbą ir nereikalauja gydymo.
Tačiau hemoglobino kiekis taip pat gali padidėti progresuojant šioms ligoms:
- Širdies defektas.
- Eritrocitozė.
- Cukrinis diabetas.
- Širdies ar plaučių nepakankamumas.
- Kraujo vėžys.
- Žarnyno nepraeinamumas.
Praktiškai žemas hemoglobino kiekis nustatomas daug dažniau. Pagrindinės šios būklės priežastys:
- Nesubalansuota mityba.
- Vegetarizmas.
- Sliekų užkrėtimas.
- Virškinimo sistemos patologijos.
- Kraujo netekimas (įskaitant paslėptą).
Skirtingai nuo ankstesnių rodiklių, hemoglobinas yra junginys, kurio perteklius ir trūkumas pasireiškia ryškiais simptomais. Žmogaus sveikata, odos, plaukų ir nagų būklė labai pablogėja.
Eritrocitai
Šie raudoni kūnai yra daugiausiai suformuotų skysto jungiamojo audinio elementų. Asmenys, besidomintys, kaip iššifruoti bendrą kraujo tyrimą, turi žinoti, kad balasRBC lygis turi ypatingą klinikinę reikšmę. Taip yra dėl to, kad jų koncentracija gali padaryti konkretesnes išvadas dėl žmonių sveikatos būklės.
Suaugusių moterų norma yra 3, 7-4, 7x1012, vyrams - 4-5, 1x1012. Pagrindinės nukrypimo nuo visuotinai priimtų verčių priežastys yra dehidratacija ir hipoksija, o mažesnė - kraujo netekimas, nesubalansuota mityba, didelis vandens kiekis, raudonųjų kraujo kūnelių naikinimas sunkių patologijų fone.
Šiuo atveju gydytojas, iššifruodamas bendrą suaugusiųjų kraujo tyrimą, būtinai įvertina ir kitų rodiklių santykį. Apie normą įprasta kalbėti, jei jos nenukrypsta į vieną ar kitą pusę. Tokiu atveju ekspertai, kaip taisyklė, pataria koreguoti mitybą. Jei kiti rodikliai neatitinka normos, skiriami papildomi diagnostiniai tyrimai.
Retikulocitai
Tai raudonųjų kraujo kūnelių progenitorinės ląstelės. Jų rodiklis atspindi kaulų čiulpų regeneracinę funkciją. Jaunų raudonųjų kraujo kūnelių kraujyje yra nedaug. Moterims norma yra 0,12–2,05% vertė, vyrams - 0,24–1,70%.
Retikulocitų kiekio padidėjimas rodo aktyvų kaulų čiulpų darbą. Tai atsitinka arba po sėkmingo anemijos gydymo, arba dėl didelio skysčių jungiamojo audinio praradimo.
Jei retikulocitų skaičius yra nereikšmingas arba jų visai neaptinkama, tai laikoma pavojaus ženklu žmonėms, sergantiems anemija. Ši sąlyga rodo, kad regeneraciniskaulų čiulpų funkcija.
Trombocitai
Tai yra susiformavę kraujo elementai – ploniausios mažos plokštelės, kurios susidaro kaulų čiulpuose. Trombocitai yra atsakingi už skysto jungiamojo audinio krešėjimą. Po traumos šios plokštelės skuba į pažeidimą ir, augdamos, tiesiogine prasme užlopo žaizdą. Tuo pačiu metu jie neleidžia patogenams prasiskverbti per pažeistą odą.
Kaip iššifruoti pilną kraujo tyrimą? Suaugusiems vyrams trombocitų skaičius yra nuo 200 iki 400 tūkstančių vienetų / μl, moterims - nuo 180 iki 320 tūkstančių vienetų / μl. Dailiosios lyties atstovėms menstruacijų ir nėštumo metu rodiklis gali gerokai sumažėti. Kitais atvejais gydytojui kyla įtarimų, kad paciento organizme yra kokių nors patologijų.
Priežastys, kodėl nukrypstama nuo visuotinai priimtų normų:
- Tuberkuliozė.
- Limfogranulomatozė.
- Leukemija.
- Inkstų arba kepenų vėžys.
- Artritas.
- Eritrocitozė.
- Enteritas.
- Anemija.
- Sutrinka raudonųjų smegenų kamieninių ląstelių veikla.
- Sunkus kraujo netekimas.
- Kūno intoksikacija.
- Ilgas streso poveikis.
Trombocitų kiekio mažinimas daugeliu atvejų rodo, kad pacientas yra priklausomas nuo nekontroliuojamų vaistų. Rečiau nukrypimas žemyn nuo normos rodo, kad yra:
- Cirozė.
- Hepatitas.
- Kaulų čiulpų pažeidimai.
- Leukemija.
- hipo- arba hipertiroidizmas.
- Megaloblastinė anemija.
Be to, ši būklė būdinga žmonėms, kurie reguliariai vartoja alkoholio turinčius gėrimus.
ESR
Kiekvienas žmogus, nepaisant to, ar jam reikia žinoti, kaip iššifruoti bendrą suaugusiojo kraujo tyrimą, ar ne, žino, kad didelis eritrocitų nusėdimo greitis yra nerimą keliantis ženklas, leidžiantis aptikti patologinį procesą organizme. net pačioje ankstyviausioje jos vystymosi stadijoje.
AKS norma vyrams nuo 15 iki 50 metų yra ne mažesnė kaip 2 ir ne daugiau kaip 15 mm / h, vyresniems nei 50 metų - 2-20 mm / h. Moterims 15-50 metų - ne mažiau 2 ir ne daugiau 20 mm/h, vyresnėms nei 50 metų - 2-30 mm/h.
Padidėjusio ESR priežastys:
- Infekcinio pobūdžio patologijos (ir ūminės, ir lėtinės).
- Uždegiminiai procesai.
- Jungiamojo audinio pažeidimas.
- Onkologija.
- Miokardo infarktas.
- Anemija.
- Amiloidozė.
Eritrocitų nusėdimo greitis taip pat didėja nėštumo metu ir vartojant geriamuosius kontraceptikus.
Mažesnio ESR priežastis:
- Hepatitas.
- DIC.
- Plaučių patologijos.
- Lėtinis širdies nepakankamumas.
- Paveldima sferocitozė.
Be to, vegetarų, kurie nevalgo ne tik mėsos, bet ir jokio kito gyvūninės kilmės maisto, AKS yra žemesnis už normą.
Pabaigoje
Labai sunku iššifruoti bendrą suaugusio žmogaus kraujo tyrimą medicininio išsilavinimo neturinčiam žmogui. Taip yra dėl to, kad skystą jungiamąjį audinį sudaro daugybė komponentų, kurių kiekvienas yra jautrus menkiausiems kūno pokyčiams. Tai pasireiškia didesniu ar mažesniu rodiklių nukrypimu nuo normos. Jei gauti rezultatai neatitinka visuotinai priimtų dydžių, būtina kuo skubiau kreiptis į gydymo įstaigą. Svarbu atsiminti, kad tik gydytojas galės kuo tiksliau iššifruoti pilną suaugusiojo kraujo vaizdą.
