Bet koks skydliaukės veiklos nukrypimas atsispindi gaminamų hormonų kiekyje. Atsiradęs disbalansas gali sukelti tokį negalavimą kaip subklinikinė tirotoksikozė. Šiame straipsnyje bus aptariami patologinio proceso simptomai, priežastys ir pagrindiniai gydymo metodai.
Kaip nustatoma liga?
Subklinikinė tirotoksikozės forma diagnozuojama pagal kraujo tyrimų rezultatus. Hipofizės skydliaukę stimuliuojančio hormono (TSH) kiekio sumažėjimas esant normaliam skydliaukės hormonų kiekiui (T3, T4) rodo, kad yra liga. Visi procesai organizme yra tarpusavyje susiję. TSH pagalba hipofizė veikia skydliaukę ir kontroliuoja jos darbą. Jei liauka pradeda gaminti daugiau hormonų, TSH sumažėja. Hipofizėje padidėja T3 ir T4 kiekis. Reaguodama į tai, jis sumažina savo hormonų išsiskyrimą. Toks klinikinis vaizdas visiškai apibūdina patologinį procesą.
Subklinikinės tirotoksikozės priežastys
Liga dažniausiaidiagnozuojama moterims nuo 18 iki 45 metų. Esant rimtiems pažeidimams, neatmetama ankstyva patologinio proceso pradžia. Visas tirotoksikozės priežastis gydytojai sąlyginai skirsto į vidines ir išorines. Pirmieji yra:
- hormoninis koregavimas po gimdymo;
- skydliaukės adenoma;
- Greivso liga (difuzinis toksinis struma).
Lengva subklinikinė tirotoksikozė gali pasireikšti vartojant vaistus (išorinės priežastys). Kalbėdami apie vaistų poveikį, ekspertai dažnai nurodo L-tiroksiną kaip pavyzdį. Jis skiriamas po skydliaukės rezekcijos arba sumažėjus jos funkcinei veiklai. Ligos vystymąsi taip pat palengvina vaistai, vartojami tiroiditui gydyti ("alfa-interferonas", jodo preparatai).
Kam gresia pavojus?
Ištyrę daugelio tyrimų rezultatus, ekspertai sugebėjo nustatyti pacientų grupę, turinčią didelę patologijos riziką. Apima:
- žmonės, kurių artimieji sirgo skydliaukės ligomis;
- diabetikai;
- autoimuninėmis patologijomis sergantys pacientai.
Vieno ar kelių šio sąrašo punktų laikymasis padidina subklinikinės tirotoksikozės išsivystymo tikimybę. Rizikos grupei priklausantiems pacientams patariama periodiškai tikrintis, kad liga būtų nustatyta ankstyvoje stadijoje.
Pirmieji ligos simptomai
Pažodžiui, terminas „subklinikinis“yra išverstas kaip"prieš pasireiškus simptomams". Todėl šios patologijos apraiškos yra nepakankamai išreikštos arba visiškai nėra. Nepaisant to, subklinikinė tirotoksikozė gali pakisti šių sistemų darbe:
- širdies ir kraujagyslių;
- nervingas;
- virškinimą.
Pacientai, kuriems nustatyta ši diagnozė, dažnai turi tachikardiją. Ramybės būsenoje širdies susitraukimų dažnis gali siekti 100 dūžių per minutę. Su bet kokia fizine veikla padažnėja širdies plakimas, padažnėja prakaitavimas, atsiranda dusulys. Tokios organizmo reakcijos kyla dėl simpatinės nervų sistemos tonuso. Dėl tos pačios priežasties pacientai skundžiasi dažnu kraujospūdžio padidėjimu, kuris palaipsniui virsta arterine hipertenzija.
Iš centrinės nervų sistemos pusės, ligos simptomai pasireiškia nemiga, bloga nuotaika ir dideliu jaudrumu. Pacientai gali pabusti kelis kartus per naktį. Tačiau miego sutrikimas neturi įtakos žmogaus veiklai. Subklinikinei tirotoksikozės formai būdingi dažni nuotaikų svyravimai. Liga neturi įtakos protiniams gebėjimams, tačiau aiškiai matomas susikaupimo ir atkaklumo sumažėjimas.
Virškinimo trakto dalyje yra padidėjęs žarnyno judrumas ir išmatų sutrikimas. Pacientas nuolat jaučiasi alkanas, todėl dažnai daug valgo, bet nepagerėja. Pavieniais atvejais stebimas svorio padidėjimas. Specifinė virškinimo trakto sutrikimų terapija nevykdoma.
Diagnostikos metodai
Laiku aptikta subklinikinėtirotoksikozė yra sėkmingo gydymo raktas. Tinkamos terapijos trūkumas gali sukelti osteoporozės, išemijos, senatvinės demencijos ir kitų nemalonių patologijų vystymąsi. Kokie yra ligos diagnozavimo metodai?
Pasireiškus tam tikriems simptomams, rodantiems tirotoksikozę, verta kreiptis į endokrinologą. Ištyręs ir išstudijavęs anamnezę, specialistas nukreipia pacientą tolesniam tyrimui. Tai apima liaukos ultragarsą, kraujo tyrimą ir EKG. Patologiniam procesui būdingas TSH lygio sumažėjimas esant normaliam T4 ir T3 lygiui. EKG dažniausiai rodo tachikardiją. Pagal ultragarso rezultatus gydytojas paskiria gydymą ir galiausiai patvirtina subklinikinės tirotoksikozės diagnozę.
Gydymas vaistais
Šios ligos terapinės priemonės yra skirtos normalizuoti liaukos veiklą. Standartinis gydymo režimas reiškia, kad skiriami vaistai, kurių pagrindą sudaro tiamazolas ir propiltiouracilas. Narkotikai tiesiogiai veikia liauką, blokuoja jos funkcijas. Vaisto dozė ir trukmė parenkama individualiai. Kai paciento būklė pagerėja, jie pereina nuo gydymo režimo prie palaikomojo gydymo.
Daugeliu atvejų pacientams yra skiriami gliukokortikosteroidiniai hormonai, kurių dozės taip pat koreguojamos. Tam tikrą vaidmenį pasirenkant terapijos režimą atlieka paciento amžius, ligos stadija. Gydymas radioaktyviuoju jodu laikomas vienu veiksmingiausių kovos būdųpernelyg aktyvi liauka. Šis metodas taip pat padeda išvengti organų rezekcijos. Radioaktyviojo jodo terapija (RIT) susideda iš to, kad pacientas tam tikrą laiką vartoja kapsules arba skystį su radioaktyviuoju jodu. Patekusi į organizmą medžiaga pradeda lėtai kauptis skydliaukės ląstelėse. Ateityje jie miršta, pakeičiami jungiamojo audinio elementais. Subklinikinė tirotoksikozė po RIT dažnai komplikuojasi hipotiroze. Pagrindinė priežastis – neteisingai parinktas gydymo režimas. Nustačius šią ligą, pacientams skiriama visą gyvenimą trunkanti pakaitinė hormonų terapija.
Jei liga neprogresuoja ir nesukelia rimtų organizmo veiklos sutrikimų, gydytojai mieliau laikosi laukiamos taktikos. Subklinikinė tirotoksikozė nėštumo metu taip pat nereikalauja medicininio gydymo. Kadangi liga dažniausiai regresuoja antrajame trimestre ir nepažeidžia vaisiaus, tirostatikų vartojimas nėra pagrįstas. Gimus kūdikiui, gimdančiajai moteriai reikalingas išsamus diagnostinis ištyrimas, jei skydliaukės veikla nesunormalėja.
Liaudies gydytojų receptai
Sergant subklinikine tirotoksikoze liaudies gynimo priemonės gali būti naudojamos kaip priedas prie pagrindinės terapijos. Populiarūs receptai gydytojams pirmiausia skirti pašalinti ligos simptomus. Pavyzdžiui, ligą dažnai lydi virškinimo sutrikimai. Virškinimo trakto veiklai normalizuoti rekomenduojama kasdien suvalgyti apie 100 g žalių burokėlių.
KadaCNS sutrikimus padeda valerijonas. Produktui paruošti reikia 2 valgomuosius šaukštus sausos žolės užpilti 4 stiklinėmis verdančio vandens, pavirti 15 minučių. Po to gautą mišinį reikia reikalauti dar 30 minučių, tada nukošti. Vaistą rekomenduojama gerti po 100 g tris kartus per dieną.
Gudobelės antpilas padės esant širdies problemoms. Užpilkite 200 ml verdančio vandens šaukštą žaliavos. Gudobelės geriau reikalauti termose. Tradiciniai gydytojai pataria kasdien vartoti vaistą po 4 valgomuosius šaukštus. Gydymo kurso trukmė yra 3 savaitės. Po to turite padaryti 14 dienų pertrauką ir tęsti vartojimą.
Vaikų ligos ypatumai
Atrankos tyrimai, kurie taikomi daugumoje gimdymo namų, leidžia diagnozuoti subklinikinę tirotoksikozę iškart po vaiko gimimo. Tarp pagrindinių ligos simptomų galima paminėti:
- užkimęs verksmas;
- žema temperatūra;
- gelta;
- stiprus veido patinimas;
- padidėjo odos sausumas.
Tačiau apie patologinio proceso buvimą vaikui dažniausiai tėvai sužino po kelerių metų. Gydymas apima integruotą požiūrį ir yra pagrįstas sintetinių skydliaukės hormonų vartojimu. Preparatai parenkami individualiai, atsižvelgiant į paciento amžių ir svorį.
Laiku negydoma liga gali sukelti nemalonių pasekmių. Subklinikinė tirotoksikozė neigiamai veikia vaiko kaulų aparato formavimąsi,psichinis vystymasis. Kartais yra problemų su regėjimu. Pavėluotas gydymas gali sukelti problemų dėl bendro kūdikio vystymosi. Todėl gydytojai rekomenduoja periodiškai atlikti išsamų tyrimą, kad liga būtų nustatyta ankstyvoje stadijoje.
Apibendrinti
Hormonų disbalansas organizme dažnai yra rimtų sveikatos problemų priežastis. Subklinikinė tirotoksikozės forma neturi ryškių požymių. Ligos apraiškos yra susijusios su tam tikros kūno sistemos (nervų, širdies ir kraujagyslių ar virškinimo) pažeidimu. Norėdami laiku diagnozuoti patologiją, gydytojai rekomenduoja periodiškai atlikti išsamų tyrimą. Apie sveikatos problemas pirmiausia praneša kraujo tyrimas dėl hormonų. Kokie gydytojai siūlo gydymą „subklinikinei tirotoksikozei“diagnozuoti? Daugumos pacientų apžvalgos rodo, kad hormonų terapija yra veiksmingiausia. Konkrečios ligos prevencijos priemonės nebuvo sukurtos.
