Smegenų biopsija reiškia invazinius tyrimo metodus. Dėl netikslaus biomedžiagos mėginių ėmimo kyla pavojus pažeisti plonąsias ląsteles. Medicinos praktikoje yra tikrų mirties atvejų, laimei, jie gana reti.
Operacijos esmė
Smegenų biopsija naudojama neurochirurgijoje, siekiant nustatyti, ar navikas yra piktybinis, ar gerybinis. Tačiau tyrimas nėra prasmingas tik diagnostikos tikslais. Kadangi bet kokį naviką smegenyse reikės pašalinti.
Smegenų biopsija atliekama naudojant labai ploną ir tuščiavidurę adatą. Procedūros tikslas – atrinkti tam tikros srities ląstelių dalį. Norint pasiekti minkštuosius audinius, kaukolėje padaroma minimali anga. Medžiaga paimama švirkštu ir susiuvamas susiuvamas kanalas, kuris greitai perauga.
Smegenų biopsija yra paskutinis tyrimo metodas, kai atliekant MRT ir kompiuterinę tomografiją nepavyksta nustatyti teigiamos diagnozės. Rezultatai tik dar labiau nuvilia verdiktą. Pacientui šie duomenys situacijos iš esmės nekeičia.
Kada reikia tyrimų?
Stereotaksinė smegenų biopsija padeda tiksliai nustatyti naviko tipą. Rekomenduojamas sergant ligomis: išsėtine skleroze, Alzheimerio liga, hemoraginiu insultu. Metodas skirtas sergant meningitu, encefalitu.
Smegenų auglio biopsija yra gana pavojingas tyrimo metodas, todėl netinka daugeliui pacientų kategorijų. Praktikoje gydytojai stengiasi visai nenaudoti invazinių metodų. Jie kreipiasi į jį tuo atveju, kai auglys galvoje yra gana didelis. Ir dažnai tyrimų rezultatai suteikia galimybę išgydyti arba nuteisti gresiančią mirtį.
Jei atliekama smegenų biopsija, pasekmės gali paskatinti greitesnį aptikto naviko augimą. Sergant gerybiniu naviku, 50 % atvejų patologija atsinaujina.
Įvairūs
Atvira smegenų biopsija naudojama labai retai. Kadangi operacija atliekama siekiant pašalinti naviką, tada atliekamas paveiktų ląstelių tyrimas. Šio tipo tyrimai yra gana sudėtingi ir kelia pavojų pacientui. Kaukolė punkcijos metu yra atvira ir yra galimybė pažeisti viršutinius smegenų sluoksnius.
Stereotaksinis metodas yra mažiausiai invazinis. Šiuolaikinėje įrangoje rodomas visas procesas, o tai pašalina nereikalingus adatos judesius. Daktaraskontroliuoja kiekvieną procedūros veiksmą.
Vizualinis tyrimas galimas tik atlikus atvirą biopsiją. Tačiau MRT ir kompiuterinė tomografija pridedama prie stereoskopinės, todėl ji tampa saugesnė.
Elgesys pagal viešąjį metodą
Apibūdinkite, kaip atliekama atvira smegenų biopsija. Prieš pradedant procedūrą, pacientui suteikiama anestezija. Nedidelė kaukolės dalis pašalinama, kad būtų galima pasiekti smegenis.
Atvirasis metodas nėra atliekamas atskirai, jis visada atliekamas operacijos metu, siekiant pašalinti neoplazmas. Dalis kaukolės turi atsigauti, o tai ilgas procesas. Po šios procedūros pacientas ilgą laiką bus nedarbingumo atostogose.
Atvirasis metodas kelia grėsmę sveikatai, nors ir naudojamas dažniau. Atsigavimo laikotarpis gali trukti kelis mėnesius.
Minimaliai invazinio metodo taikymas
Stereotaksinė intervencija atliekama naudojant kadrą ir neuronavigaciją. Abu metodai yra tikslūs, palyginti su atviruoju. Pirmasis metodas priklauso klasikiniam metodui. Iki šiol gauti duomenys yra tiksliausi su mažiausiai invazija į paciento organą.
Prieš procedūrą atliekamas MRT, nustatoma tiksli neoplazmo padėtis. Naudojamos specialios kontrastinės medžiagos. Gydytojai, nusprendę dėl punkcijos vietos, ant paciento kaukolės montuoja rėmą. Jis tvirtinamas varžtais. Ant jo sumontuotas žiedas, ant kurio bus uždėta adata.
Jie įjungia MRT lokalizatorių ir atliekaKompiuterizuota tomografija. Visas procesas rodomas monitoriaus ekrane. Tada chirurgas, nupjovęs odą, išgręžia adatos injekcijos vietą. Paimama biomedžiaga ir susiuvama įpjauta odos vieta.
Pacientas turės praleisti sveikimo laikotarpį lovoje. Gydytojai periodiškai jį apžiūrės, kad išvengtų operacijos komplikacijų.
Neuronavigacija
Šis biopsijos metodas taip pat apima MRT ir KT prieš operaciją. Pagal gautą tūrinį vaizdą nustatoma adatos įdėjimo vieta. Chirurgas, imdamas biomedžiagą, taip pat gali apskaičiuoti instrumento judėjimo kryptį. Pacientui daroma anestezija.
Paciento rankos, kojos, galva tvirtai pritvirtintos ant sofos, nuo menkiausio nesėkmingo judesio adata gali pajudėti ir patekti į smegenis labiau nei turėtų. Chirurgas adata padaro skylę, kontrolę atlieka neuronavigacija. Procedūros pabaigoje uždedamos siūlės ir reikalingas atsigavimo laikotarpis.
Metodas skiriasi tuo, kad pacientas visiškai nieko nejaučia. Kompiuteris padeda chirurgui pasirinkti mažiausiai traumuojantį adatos kelią kaukolę ir smegenis. Navikas dažnai yra giliai, ankstesnis metodas yra sunkus nepaveikti aplinkinių sveikų audinių.
Neuronavigacija tiriama ne tik smegenyse, ji naudojama nugaros smegenų navikų biomedžiagai gauti. Tačiau medikai įspėja, kad abu būdai gali turėti pasekmių paciento sveikatai. Jie naudojami ekstremaliais atvejais, kaijau yra išaugęs auglys.
Neigiamos tyrimų pasekmės
Biopsija visada turi pasekmių. Kiekvieno operuoto paciento kūno audinių reakcijos lygis yra skirtingas, o kokios komplikacijos nuspėti bus neįmanoma. Dažniausi nedideli negalavimai yra: kraujavimas, galvos skausmas dėl patinimo biomedžiagos ėmimo vietoje.
Yra pavojingesnių pasekmių: pažeidžiamos smegenų ląstelės, pacientą gali ištikti koma. Kraujo apytakos pažeidimas operacijos vietoje turės įtakos viso organizmo darbui. Gali būti traukulių, motorinių įgūdžių pažeidimų. Nusilpęs organizmas tampa neapsaugotas nuo infekcijų, suaktyvėja lėtinės ligos.
Šiuolaikinė įranga labai sumažino problemų po biopsijos tikimybę. Bet vis tiek yra pasekmių. Pacientus nuramina naudojamų instrumentų patikimumas. Gydytojai tiesiog negali atsižvelgti į paciento organizmo reakciją į svetimkūnį patekus į smegenų audinį.
Medicinos darbuotojų nepatyrimas yra pagrindinis veiksnys, galintis sukelti komplikacijų. Galite jį pašalinti susisiekę su patikimu diagnostikos centru.
