Lėtinis dakriocistitas yra uždegiminė liga, kurios metu užsikimšęs ašarų kanalas, dėl kurio akis nuolatos ašaroja, parausta, pūliuoja ir patinsta. Patologija yra dažna ir sudaro apie 10% visų oftalmologinių problemų. Moterims diagnozuojama du kartus dažniau nei vyrams.
Plėtros priežastis
Lėtinis dakriocistitas suaugusiems išsivysto dėl nuolatinio akies gleivinės kontakto su virusų, infekcinių ir parazitų atstovais. Dažnai provokuojantis veiksnys yra trauma, svetimkūnio buvimas, progresuojančios infekcinės ir uždegiminės ligos, tokios kaip konjunktyvitas.
Didelį patologijos paplitimą lemia tai, kad ji provokuoja aplinkinių organo audinių patinimą. Jis visada susidaro SARS metu, sergant rinitu, sinusitu, šienlige. Jei anksčiau buvo nosies lūžis ar akiduobės kaulų trauma, vėliau palaipsniui gali išsivystyti lėtinis akies dakriocistitas.
Visa tai veda prie apvalkalo sustorėjimo, o tai sukuria tam tikrą kliūtį normaliam biologinio skysčio nutekėjimui. Kadangi ašaros nuolat kaupiasi maišelyje ir nėra ištraukiamos, susidaro palankios sąlygos aktyviai gyventi patogeninei mikroflorai.
Klinikinė nuotrauka
Lėtinis pūlingas dakriocistitas veikia kaip komplikacija, jei neišgydyta pirminė ūminė ligos forma, terapinės priemonės padėjo pašalinti nepatogius simptomus. Pačioje patologijos vystymosi pradžioje ryškių požymių nėra.
Žmogus jaučia tik nedidelį plyšimą ašarų maišelio lokalizacijos srityje, taip pat atsiranda patinimas. Skausmingas sindromas palaipsniui didėja, diskomforto jausmas tampa ryškesnis. Jei paspausite patologinę sritį, pradės išsiskirti pūlingas-gleivinis skystis, taip pat pastebimas nuolatinis ašarojimas.
Jei nepradėsite gydymo, susiformuos lėtinis dakriocistitas. Šiame etape jau pastebimas odos paraudimas. Ašarojimą apsunkina ilgalaikis oro, šalčio ir vėjo poveikis dirbant ryškiai apšviestoje patalpoje. Pavojus slypi tame, kad jei pūlių pateks ant akies ragenos, pradės vystytis opa.
Konservatyvus gydymas
Patologiją galima nustatyti atliekant rentgeno nuotraukas, kurios parodys kanalo užsikimšimo vietą. Jei lėtinis dakriocistitas diagnozuojamas laiku, iš pradžių ekspertai siūlo atliktikonservatyvi terapija. Jį sudaro maišelio ir takų plovimas įvedant antibakterinių, priešuždegiminių ir vazokonstriktorių.
Geras rezultatas rodo reguliarų pažeistos vietos masažą. Kaip tai padaryti teisingai, pasakys gydantis gydytojas. Kreipiantis į modernią kliniką, rekomenduojami kineziterapijos seansai, pavyzdžiui, nosies gleivinės ir paties maišelio švitinimas mažos energijos helio-neoniniu lazeriu. Tai padės greičiau pasveikti.
Chirurgija
Prasidėjęs lėtinis dakriocistitas suaugusiems gali būti gydomas zondavimu. Pagrindinis ligos simptomas yra stiprus ašarų takų užsikimšimas. Jei blokada baigta (instrumentas negali būti pastumtas išilgai kanalo dėl randų), tada drenažas nebus įmanomas, todėl skiriama operacija.
Operacija apima naujo ašarų kanalo sukūrimą. Pagal atlikimo techniką jis yra sudėtingas, o pagrindinis pavojus yra didelė tikimybė ateityje susidaryti fistulei (skylei) tarp ašarų maišelio ir kitų ertmių. Tai galima atlikti lazeriu arba įprastais metaliniais įrankiais.
Specialistai savo pacientams dažniau rekomenduoja lazerinę endoskopinę dakriocistorinostomą. Jo vykdymo metu sukuriama skylė, kuri sujungs nosies kanalo ertmę ir ašarų maišelį. Kadangi intervencija atliekama per nosįertmė, po jos ant veido neliks randų ar randų.
Atkūrimo prognozė
Lėtinis dakriocistitas yra pažengusi ligos forma. Visiško pasveikimo tikimybė tiesiogiai priklauso nuo to, kada buvo diagnozuota patologija ir kaip laiku buvo atliktas gydymas. Jei būsite atidūs savo sveikatai ir laikysitės medikų rekomendacijų, galite visiškai atsikratyti ligos.
Apskritai gydytojai tikina, kad daugeliu klinikinių atvejų chirurginiai arba konservatyvūs gydymo metodai lemia palankų rezultatą. Tačiau tam tikra komplikacijų atsiradimo tikimybė vis dar išlieka. Tarp jų – akių skausmas, sumažėjęs regėjimo aštrumas, uždegimas organo struktūroje.
Dakriocistito profilaktika
Pagrindinė profilaktikos priemonė – savalaikis visų kvėpavimo takų virusinių, taip pat infekcinių ligų, pažeidžiančių nosiaryklės ir akių gleivinę, gydymas. Taip pat svarbu, jei įmanoma, vengti svetimkūnio patekimo ar sužalojimo.
Lėtinio dakriocistito nerekomenduojama gydyti tradicinės medicinos receptais. Jie gali būti naudojami tik gavus gydytojo leidimą, tik kaip papildoma terapinė priemonė. Priešingu atveju kyla pavojus pabloginti situaciją ir išsivystyti rimtų komplikacijų.
