Raumenų distonija – nekontroliuojamas raumenų audinio susitraukimas arba atsipalaidavimas, kuris dažniausiai pasireiškia kūdikiams. Kartais liga diagnozuojama suaugusiems pacientams. Dėl tokios patologinės būklės žmogus turi užimti priverstinę padėtį. Šis sindromas dažnai pažeidžia galūnes.
Bendras ligos aprašymas
Pagal TLK-10, raumenų distonija turi kodą G24. Paprastai neturėtų būti savanoriškų raumenų susitraukimų. Jei vaikas gimsta be problemų ir neturi raidos sutrikimų, jam gali pasireikšti hipertoniškumas, kuris išnyksta po kelių mėnesių. Neišnešiotiems kūdikiams pasireiškia raumenų silpnumas – hipotenzija.
Vaikui sergant distonija, minkštieji audiniai vystosi netinkamai. Dėl to atsiranda raumenų atrofija. Be to, jam būdingi nemalonūs simptomai, skausmas. Dar didesnis pavojus kūdikiui kyla, jei patologinis procesas tęsiasi iki kvėpavimo raumenų.
Įvykio priežastys
Įvyksta raumenų distonijapirminis arba antrinis. Jo atsiradimo etiologija skiriasi. Pirmuoju atveju įtakos turi paveldimas veiksnys, genų mutacijos, idiopatinės priežastys. Antrinė distonija išsivysto dėl įgimtų neurologinių sutrikimų, išorinių veiksnių. Patologijos vystymosi priežastys yra šios:
- Nervų sistemos veikimo problemos.
- Gimimo trauma arba sunkus motinos nėštumas, lėtinė vaisiaus hipoksija.
- Tam tikrų rūšių vaistų vartojimas.
- Paveldima degeneracinė nervų sistemos patologija.
- Židinio smegenų kraujagyslių pažeidimas.
- Toksiškų medžiagų poveikis organizmui.
- Piktybinis arba gerybinis smegenų auglys.
- Infekcinės patologijos.
- Širdies ir kraujagyslių ligos.
Gali būti ir daugiau raumenų distonijos išsivystymo priežasčių. Norint juos tiksliai nustatyti, reikalinga išsami diagnozė.
Kūrimo etapai
Patologija vystosi palaipsniui. Ji pereina kelis etapus:
- Pirma. Simptomų dar nėra, bet nervų pažeidimas jau yra.
- Antra. Vaiko miegas sutrinka, jis tampa irzlus. Kūdikio rankos ir kojos nuolat sulenktos.
- Trečia. Fizinis aktyvumas reikalauja iš vaiko daug pastangų. Atsiranda skausmo sindromas, kuris nepraeina net ramybėje.
- Ketvirta. Fizinio vystymosi atsilikimą galima pamatyti plika akimi.akis.
- Penktas. Vaiko motorika labai pablogėja. Patologiniai raumenų pokyčiai šiame etape ne visada yra grįžtami.
Raumenų distonija reikalauja integruoto požiūrio į gydymą, todėl nedvejodami kreipkitės į gydytoją.
Simptomatika
Raumenų distonijos simptomai vaikams ir suaugusiems šiek tiek skiriasi. Galima išskirti šias apraiškas:
- Kūdikiams stebimas rankų ir kojų trūkčiojimas, ir ši būklė nepriklauso nuo to, ką tiksliai jie daro. Šiai ligai būdingas ilgalaikis vaisiaus padėties buvimas po vaiko gimimo.
- Vaikams nuo 2 metų pažeidžiamas rankų, pėdų, liemens posūkis. Vaikas nuolat vaikšto ant kojų pirštų. Jam sunku rankose laikyti kokius nors žaislus ar daiktus. Jei terapija nebus pradėta laiku, kūdikis praras vaikščiojimo įgūdžius ir ateityje negalės pasitarnauti.
- Suaugusiųjų raumenų distonija pasireiškia traukuliais, pažeistų raumenų grupių sustingimu, kaklo pasukimu ir jo iškrypimu. Pastebimai pablogėja paciento rašysena, jis dažnai mirksi. Raumenys nuolat skauda, apatinio žandikaulio judesiai yra nevalingi. Taip pat keičiasi balsas ir kalba.
Netinkamas kūdikių raumenų distonijos gydymas yra kupinas fizinio ir psichinio vystymosi pažeidimo. Suaugusių pacientų sveikatos būklė taip pat nepagerės. Todėl pasireiškus pirmiesiems patologijos simptomams būtina kreiptis į gydytoją.
Ligos rūšys
Prieš pradedant gydymą, būtina atsižvelgti į raumenų distonijos rūšis. Patologija gali būti klasifikuojama taip:
| Klasifikacijos veiksniai | Patologijos ypatumai |
| Dėl įvykio |
|
| Pagal lokalizaciją |
|
| Priklauso nuo sunkumo |
|
| Pagal paciento amžių |
|
Nustačius raumenų distonijos sindromo išsivystymo priežastis, taip pat jo išsivystymo formą, galima pradėti gydyti ligą.
Ypatybėsdiagnostika
Pateiktą ligą galima supainioti su kitais sutrikimais, todėl diagnozė turi būti diferencinė ir kuo tikslesnė. Norėdami diagnozuoti raumenų distoniją, turite atlikti išsamų tyrimą, įskaitant:
- Neurologinis tyrimas, kurio metu specialistas nustato ligai būdingas laikysenas.
- Moters nėštumo ir gimdymo anamnezės rinkimas.
- Laboratoriniai tyrimai, kurie parodys, kaip gerai keičiasi varis organizme.
- Elektroencefalografija, kuri atskleidžia funkcinius arba organinius smegenų pažeidimus.
- KT ir MRT. Tokia diagnozė yra informatyviausia ir leidžia nustatyti distonijos išsivystymo priežastį.
- Neurosonografija.
- Elektroneurografija.
- Kraujagyslių doplerografija.
Pacientui reikia konsultuotis su keliais specialistais: terapeutu, neurologu. Jei kūdikiui pastebima raumenų distonija, būtina neonatologo apžiūra.
Tradicinis gydymas
Terapija turi būti visapusė. Be vaistų, gerinančių nervų sistemos funkcionalumą, pacientui taip pat skiriami kineziterapijos, masažo kursai. Ypač sunkiais atvejais reikalinga chirurginė intervencija. Kalbant apie vaistus, pacientui gali būti paskirti šie vaistai:
- Vaistai, reguliuojantys neuromediatorių GABA: baklofenas,„Diazepamas“.
- Dopaminerginiai vaistai: "Levadop", "Tetrabenazinas".
- Anticholinerginiai vaistai: triheksifenidilas.
Pastaruoju metu botulino toksino injekcijos buvo naudojamos raumenų distonijai gydyti. Mažomis dozėmis jis padeda išvengti spazmų. Tačiau tai nepadės visiškai atsikratyti patologijos, nes ji trunka tik kelis mėnesius. Teigiamas poveikis pastebimas tik po 2-3 dienų nuo gydymo pradžios.
Bendras gydymo vaistais kursas trunka apie 1-2 mėnesius. Nerekomenduojama savarankiškai vartoti jokių vaistų, ypač kūdikiams.
Chirurginė intervencija apima miniatiūrinių elektrodų implantavimą į tam tikras smegenų sritis. Jie kontroliuoja raumenų judesius. Tokio tipo intervencija nurodoma tik tuo atveju, jei gydymas vaistais nepavyksta.
Kineziterapijos procedūrų naudojimas
Jie taip pat suteikia teigiamą poveikį, tačiau juos reikia vartoti kartu su gydymu vaistais. Vonios levandų aliejaus arba pušų spyglių ekstrakto pagrindu padeda sumažinti spazmus. Jie ypač naudingi kūdikiams, nes ramina nervų sistemą.
Tarp efektyviausių fizioterapinių procedūrų yra šios:
- Gydymas purvu.
- Šilumos ir vandens procedūros.
- Ultragarso terapija.
- Vaistinė elektroforezė.
- MirtisDarsonvalem.
Gali būti naudojami ir netradiciniai metodai: akupunktūra. Dažnai specialistai vaikams skiria kineziterapijos kursą. Jį turėtų skirti tik neurologas. Prieš tai verta išsiaiškinti individualias vaiko organizmo ypatybes.
Liaudies gynimo priemonės
Į kompleksinę terapiją galite įtraukti liaudies receptus, tačiau geriau aptarti šį klausimą su gydytoju. Kūdikiams naudingi žolelių nuovirai, kurių dedama į vonią, kuri padeda atpalaiduoti kūną.
Suaugusiems pacientams hirudoterapija bus naudinga. Čia dėlės kraujas laikomas gydomuoju agentu. Jame yra daug naudingų medžiagų. Įtampai numalšinti galite naudoti vaistažolę motininę žolė, sukcesiją, vaistinės ramunėlę, pipirmėtę.
Masažas ir mankštos terapija
Masažas nuo raumenų distonijos, taip pat mankštos terapija teigiamai veikia bendrą kūdikio organizmo būklę. Kasdien su vaiku atliekama tokia gimnastika:
- Paciento siūbavimas ant fitball, taip pat vaisiaus padėtyje ant rankų.
- Galūnių lenkimas.
- Vandens aerobika.
Kalbant apie masažą, šis kovos su liga būdas yra saugiausias. Iš pradžių visus judesius atlieka specialistas, tačiau procedūroje dalyvavusi mama ilgainiui gali juos atlikti pati namuose. Kūdikį glostyti, trinti ir minkyti reikia atsargiai. Taip pat nurodomas masažas suaugusiam pacientui. Judesių pasirinkimas priklausysapie ligos nepaisymo formą ir laipsnį.
Masažui būtinos tam tikros sąlygos:
- Patalpa turi būti vėdinama, o temperatūra joje neturi būti žemesnė nei 22 laipsniai.
- Procedūrą geriau atlikti praėjus valandai po valgio.
- Rankos turi būti švarios. Be to, juos reikia tepti specialiu aliejumi arba kremu.
- Jei pacientas jaučia stiprų skausmą ar diskomfortą, procedūrą reikia nutraukti.
Procedūros trukmė neviršija 15 minučių. Masažas turi būti atliekamas reguliariai. Tik tokiu atveju bus galima pasiekti teigiamą efektą.
Galimos komplikacijos
Pateikta patologija pavojinga dėl savo pasekmių. Sunkiausias iš jų yra cerebrinis paralyžius, kurio visiškai pašalinti neįmanoma. Ši patologija visiškai pakeičia paciento gyvenimo būdą.
Ilgalaikis raumenų tonuso pažeidimas turi neigiamą poveikį ypač stuburui ir visai atraminei sistemai. Distonija sukelia šias komplikacijas:
- Clubfoot.
- Šlubavimas ir pakitusi eisena dėl to.
- Stuburo išlinkimas.
- Bendros fizinės ir psichinės vaiko raidos patologija ateityje.
- Nuolatinis skausmas, kurį galima numalšinti tik vaistais.
- Protinis atsilikimas.
Tai tik nedidelis skaičius komplikacijų, galimų dėl raumenų distonijos. Norint išvengti jų atsiradimo, būtina laiku kreiptis į specialistus ir praeitigydymas.
Patologijos prevencija
Nėra jokios specialios prevencijos, kuri galėtų 100 % apsaugoti nuo raumenų distonijos. Tačiau verta laikytis kai kurių taisyklių:
- Venkite neigiamų veiksnių įtakos vaisiui moters nėštumo metu.
- Atsisakykite žalingų įpročių.
- Laiku gydykite bet kokius infekcinius ar uždegiminius procesus, kurie gali turėti įtakos nervų sistemai.
- Reguliariai tikrinkitės, ir ne tik nėštumo metu.
- Jei yra bent menkiausias įtarimas dėl raumenų ar nervų sistemos pažeidimo, būtinai kreipkitės į gydytoją.
Raumenų distonija yra sudėtinga liga, turinti rimtų pasekmių. Ne visų jų galima pašalinti, todėl negalima ignoruoti simptomų.
