Vėjaraupiai arba, kaip liaudis sako, vėjaraupiai yra gana dažna ir nesudėtinga liga. Tačiau tinkamai negydoma patologija gali sukelti komplikacijų, kurios gali pažeisti nervų sistemą ir sukelti negrįžtamus procesus organizme.
Beje, vėjaraupių virusas medicinos pasaulyje vadinamas „Varicella-Zoster“. Tai labai tolimas herpeso pusbrolis, kuris atsiranda ant lūpų ar lytinių organų.
Nepaisant to, kad raupai yra laikomi vaikų liga, nes ja serga apie 80% visų vaikų, naujausia statistika rodo, kad liga pradeda „augti“, tai yra vaikai nuo 15 m. ir vyresniems jau gresia pavojus.jie sudaro apie 10% atvejų. Juk kuo žmogus vyresnis, tuo jam sunkiau toleruoti viruso poveikį organizmui, tuo sunkesni simptomai ir pasekmės.
Klasifikacija
Vėjaraupių encefalitas yra labai reta vėjaraupių komplikacija. Maždaug 1 atvejispacientų 10 tūkst. Iki šiol išskiriama tokia encefalito klasifikacija:
| Vardas | Simptomai ir poveikis |
| Prevencija |
Šiuo atveju encefalitas išsivysto gerokai anksčiau nei pasireiškia pirmieji vėjaraupių simptomai. Šis tipas laikomas nepalankiausiu. Vaikas gali nustoti kalbėti ir atkreipti dėmesį į bet kokius dirgiklius. Remiantis statistika, 16% atvejų tokio tipo patologija sukelia epilepsijos, dalinio paralyžiaus ar hiperkinetinio sindromo vystymąsi. Be to, toks vaikas ateityje turės didelę riziką susirgti juostine pūsleline dėl to, kad virusas užsifiksuoja organizme. |
| Anksti | Encefalito simptomai atsiranda kartu su vėjaraupių simptomais. Šio tipo patologija taip pat turi nepalankią sveikimo prognozę. |
| Vėlyva arba po žiemos | Ši patologija nėra smegenų virusinės infekcijos pasekmė, o tik alerginė pasekmė. Paprasčiau tariant, tokiu būdu organizmas reaguoja į uždegiminius procesus, kuriuos sukelia vėjaraupiai. Encefalito simptomatika pasireiškia tuo momentu, kai žaizdos sutraukiamos „pluta“. Šio tipo pasveikimo prognozė yra geriausia. |
Simptomatika
Paprastai vaikai, kuriems nėra sukakę vieneri, vėjaraupiais neserga. Simptomai yra lengviforma, o liga praeina labai greitai. Taip yra dėl to, kad vaikas vis tiek vartoja mamos pieną, o su juo į organizmą patenka antikūnų. Problemų gali kilti tiems vaikams, kurių mamos nesirgo raupais ar juostinė pūsleline. Tačiau net ir tokiomis situacijomis rizika susirgti vėjaraupių encefalitu vaikams yra minimali.
Didžiausia rizika susirgti encefalitu vaikui yra nuo antros iki septintos dienos, kol vėjaraupiai tęsiasi. Būtent šiuo metu bėrimas aktyviai plinta ir pakyla kūno temperatūra.
Kartu su raupų simptomais pasireiškia ir vaikų vėjaraupių encefalito simptomai, būtent:
- letargija ir stiprus silpnumas;
- galvos skausmas;
- dezorientacija (vaikas gali net kliedėti);
- vėmimas;
- traukuliai;
- sąmonės netekimas.
Kai kuriais atvejais atsiranda net židininių pažeidimų:
- paresis;
- netinkamas elgesys;
- veido asimetrija;
- Negalėjimas nuryti.
Paprastai, jei gydymas pradedamas laiku, simptomai greitai išnyks.
Vėlyvos ligos formos simptomai
Jei vaikas serga pooperaciniu encefalitu, ligai gali būti būdingi šie simptomai:
- piramidinis sindromas;
- hipertermija;
- traukuliai arba koma;
- meningito arba smegenų edemos požymiai.
Ligos eiga
Jei antrą dieną po vėjaraupių pradžios vaikui prasideda traukuliai, galitebeveik visiškai užtikrintai pasakykite, kad prasidėjo vėjaraupių encefalitas.
Jei kalbame apie ūmią formą, tada prasideda galvos smegenų sutrikimai (galvos skausmas, svaigimas, vėmimas ir kt.), iki išsivysto hemiparetinis sindromas. Gali atsirasti pratimų ir kalbos sutrikimų.
Labai retas yra mielito sindromas (stuburo smegenų uždegimas), kuris dažniau pasireiškia vyresniems vaikams. Nuo regresijos pradžios iki encefalito pabaigos gali užtrukti nuo 4 iki 6 savaičių.
Poūmiam laikotarpiui gali būti būdinga netvirta eisena ir koordinacijos stoka, galūnių drebulys.
Pajutę menkiausius simptomus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Nors mirties rizika nėra labai didelė, ji vis tiek išlieka. Taip pat reikia suprasti, kad net ir po patologijos gydymo kurį laiką gali pasireikšti traukuliai ir hiperkinezija.
Liga suaugusiems
Nepaisant to, kad vėjaraupiai laikomi vaikystės infekcine liga, jei žmogus vaikystėje šia liga nesirgo, tai tai atsitiks jau suaugus. Tokiais atvejais raupai ir encefalitas pasireiškia labai sunkiais simptomais.
Greitinė liga su raupais gali būti ne tik suaugusiųjų vėjaraupių encefalitas, tai gali būti miokarditas, pneumonija, nefritas. Encefalitas dažniausiai išsivysto viso organizmo alergijos fone. Paprasčiau tariant, tai gali būti tiesioginis viruso poveikis smegenims arba alerginė smegenų audinio reakcija į viruso buvimą.
Encefalitas suaugusiems dažniauprasideda nuo 5 iki 20 dienų nuo raupų pradžios. Smegenyse gali būti stebimi nekrozės židiniai ir net nedideli kraujavimai. Viskas prasideda nuo bendro negalavimo ir greito kūno temperatūros padidėjimo. Gali būti sąmonės sutrikimas ir traukuliai. Aukšta kūno temperatūra gali trukti 10 dienų. Tokiose situacijose visos terapinės priemonės atliekamos tik ligoninėje.
Antrinė encefalito forma atsiranda jau toje stadijoje, kai mažėja raupų, tačiau prisijungia kita infekcija. Šios formos simptomai gali būti labai įvairūs, tačiau daugeliu atvejų tai būtinai lydi aukšta kūno temperatūra.
Diagnostinės priemonės
Paprastai pagal simptomus jau galima suprasti, kad prasidėjo vėjaraupių encefalitas. Tačiau bet kokiomis aplinkybėmis bus priskirti papildomi diagnostikos metodai, visų pirma šie:
- smegenų skysčio paėmimas ir ištyrimas;
- serologinė analizė;
- Smegenų MRT, nors šio tyrimo duomenys gali parodyti tik neaiškią šoninių skilvelių asimetriją;
- smegenų audinių mėginių rinkimas;
- elektroencefalograma;
- virusologinė analizė.
Bendras gydymas
Pagrindinis vaistas, naudojamas vėjaraupių encefalitui gydyti, yra acikloviras ar panašūs vaistai. Tai antivirusinis vaistas, tiekiamas tablečių arba injekcijų pavidalu. Kai kuriais atvejais terapijagali būti kortikosteroidų ir imunoglobulinų.
Desensibilizuojančioms priemonėms naudojami kalio preparatai, prednizolonas. Taip pat gali būti atliekama hormonų terapija, pagrįsta laipsnišku vaisto dozės mažinimu.
Gydant taip pat naudojami antihistamininiai vaistai, tai gali būti Suprastinas, Diazolinas arba Tavegilis.
Norint išvengti dehidratacijos, gali būti paskirtas Diacarb, Glicerolis arba Furosemidas. Vitaminų kompleksai taip pat yra įtraukti į terapines priemones. Jei vaikas ar suaugęs per daug susijaudinęs, gali būti skiriami raminamieji vaistai.
Suaugusiųjų gydymas
Vėjaraupio encefalito simptomai nedaug skiriasi nuo patologijų, kurios būdingos vaikams. Atsižvelgiant į tai, gydymas taip pat praktiškai nesiskiria, išskyrus tai, kad gali būti vartojamos didelės vaistų dozės.
Svarbiausia likti lovoje, net jei gydymas vyksta namuose. Būtina vartoti daug šiltų gėrimų. Taip pat ant žaizdų galite pasidaryti ramunėlių losjonų, kad nepatektų kita infekcija. Taip pat po dušo nereikėtų nusisausinti rankšluosčiu, kad nepažeistumėte ant žaizdų susidariusių „plutų“vientisumo. Svarbiausia atsiminti, kad maudytis galima tik po 3 dienų nuo paskutinių burbuliukų išdžiūvimo.
Prognozė
Daugeliu atvejų vėjaraupių encefalito pasekmės vaikams po tam tikrolaikas visiškai išnyksta. Bet tai yra, jei mes kalbame apie alerginę formą. Jei pažeidžiama nervų sistema, tada hiperkinezė, epilepsija išlieka 15% pacientų. Maždaug 10 % atvejų yra mirtini.
Jei kalbėtume apie vėjaraupio encefalito pasekmes suaugusiems, galime kalbėti apie patologijų, susijusių su nugaros smegenimis, formavimąsi. Be to, gali padidėti odos jautrumas, vėluoti tuštinimosi ir šlapinimosi procesai. Kai kuriems pacientams pasireiškia raumenų silpnumas.
Prevencija
Geriausia prevencija – kontakto su sergančiu asmeniu nebuvimas. Remiantis statistika, jei per pirmąsias dvi valandas išvengiama kontakto su sergančiu vaiku, rizika užkrėsti kitus vaikus beveik nėra. Visiška izoliacija rekomenduojama devynias valandas.
Pacientas, tiek suaugęs, tiek vaikas, tampa visiškai neužkrečiamas kitiems žmonėms, kai tik ant paskutinių pūslelių atsiranda pluta. Raupai paprastai nepalieka randų, nebent aktyvacijos metu prie viruso prisijungė kita infekcija.
Be skiepų nuo vėjaraupių, nėra jokių kitų profilaktikos priemonių nuo vėjaraupių encefalito.
