Vasarą ypač aktuali vaikų ir suaugusiųjų encefalito profilaktikos problema. Tačiau mažai žmonių žino, kad ši liga ne visada yra užsikrėtimo erkės įkandimo pasekmė. Encefalitą gali sukelti beveik bet kokia virusinė ar bakterinė infekcija. Be to, vaikams tokia liga pasireiškia dažniau nei suaugusiems, nes vaikų imuninė sistema ir organizmo gebėjimas apsiginti dar nėra pakankamai išvystytos.
Kas yra encefalitas? Ką reikia padaryti, kad išvengtumėte infekcijos? Kokie yra encefalito simptomai ir gydymas? Kaip ją reikėtų diagnozuoti ir į kokius specialistus geriausia kreiptis? Šis straipsnis padės jums sužinoti atsakymus į šiuos klausimus ir tada jokia liga jūsų nenustebins.
Ligos apibrėžimas
Encefalitas yra ūmi liga, kurios išsivystymas yra susijęs su virusine ar bakterine infekcija ir kurios pasekmė yra smegenų medžiagos pažeidimas.
Kuo pavojingas encefalitas? Vaikų ir suaugusiųjų simptomams būdinga sunki paciento būklė, kuri savaime turi neigiamą poveikį. Tačiau ligos pabaiga turi dar didesnį neigiamą poveikį. Encefalito pasekmės dažnai yra visiškas arba dalinis paralyžius, neuropsichiniai sutrikimai ir net mirtis.
Ligos sukėlėjai provokuoja edemą ir kraujavimą, ardo neuronų membranas ir procesus, pažeidžia smegenų subkortikinių branduolių struktūrą, taip pat jų b altąją ir pilkąją medžiagą. Be to, bakterinė infekcija gali sukelti pūlingą pia mater infekciją.
Įvairių tipų encefalitas
Kadangi šią ligą sukelia įvairios priežastys ir patogenai, encefalito simptomai vaikams (kaip ir suaugusiems) kartais gali skirtis pagal sunkumą ir trukmę.
Todėl pirmiausia išsiaiškinkime, į kokias grupes ir porūšius liga skirstoma, o tik tada kalbėsime apie jos gydymą ir prevenciją.
Pagal priežastį, encefalitas yra pirminis ir antrinis.
Pirminis encefalitas yra savarankiška liga, kurią jaudina neigiamas viruso poveikis organizmui. Atsižvelgiant į skirtingas vystymosi priežastis, pirminis encefalitas gali būti:
- virusas (herpesas, gripas, enterovirusas, citomegalovirusas, pasiutligė ir kt.);
- bakterinė (neurosifilis, šiltinė);
– sezoninis (erkė, uodai ir kt.).
Susirgsta antrinis encefalitasdažniausiai kaip jau esamos ligos komplikacija ar tęsinys. Tai yra pasekmė:
- parazitinės infekcijos (chlamidijos, maliarija, toksoplazmozė);
- bakterinė infekcija (tuberkuliozė, streptokokinė, stafilokokinė);
- komplikacijos (po tymų, raudonukės, vėjaraupių);
- skiepai (po raudonukės, kiaulytės, tymų).
Povakcininis encefalitas yra gana retas ir nebūdingas reiškinys. Tačiau jei po vakcinacijos vaikui pakilo temperatūra ir skauda galvą, turėtumėte atkreipti ypatingą dėmesį į šiuos simptomus.
Koks infekcijos kelias patenka į smegenis? Taip nutinka kraujyje, kai patogenai patenka į kraują ir nukeliauja į patį nervų sistemos centrą.
Be to, gana tikėtinas encefalito (su pūsleline), kontaktinio buitinio ir maisto (enteroviruso) perdavimas oru.
Kartais encefalito priežastis yra toksinis anglies monoksido ar sąlyčio su sunkiaisiais metalais nuodų poveikis, taip pat alerginė reakcija į įvairius patogenus.
Taigi, susipažinome su ligos atsiradimo priežastimis ir mechanizmu. Todėl iškyla visai tinkamas klausimas: kokie yra specifiniai žmonių encefalito požymiai (simptomai)?
Kaip atpažinti ligą
Ligos pasireiškimo būdas labai priklauso nuo jos atsiradimo š altinio. Tačiau yra bendras žmonių encefalito simptomų sąrašas.
Visų pirma, tai staigus padidėjimaskūno temperatūra, traukuliai, kliedesys ir sumišimas, sunki migrena. Todėl, jei vaikas karščiuoja ir skauda galvą (be to, jo būklės pokyčiai įvyko greitai ir staigiai), verta skambinti pavojaus varpais.
Kaip vyksta įvairių tipų encefalitas? Išsiaiškinkime, nes ankstyvas ligos nustatymas turės teigiamos įtakos jos gydymui.
Erkinis encefalitas. Tipai, simptomai
Erkinis encefalitas vaikams yra labai pavojingas. Tai gali palikti nepagydomas pasekmes – neurologinius sutrikimus, dėl kurių vaikas visam laikui gali būti neįgalus.
Turbūt niekam ne paslaptis, kad labiausiai tikėtinas šio tipo encefalito nešiotojas yra erkė. Erkė gyvena daugiausia pavėsinguose krūmuose ir žolėje, todėl jei iškeliavote už miesto, vaikščiojote parke ar dirbote sode, turėtumėte atidžiai apžiūrėti odą, ar nėra šio mažo kenkėjo.
Turėtumėte žinoti, kad erkė ne visada lieka ant žmogaus kūno po įkandimo. Dažnai patinai greitai palieka įgėlimo vietą, skirtingai nei patelės, kurios kelias dienas gali sėdėti ant žaizdos, maitindamosi krauju ir didindamos apimtį. Todėl, jei neradote erkės ant savo ar vaiko kūno, tačiau turite nemalonių įspėjamųjų simptomų, nedelsdami važiuokite į ligoninę.
Atminkite, kad inkubacinis encefalito laikotarpis (ty laikas nuo įkandimo iki simptomų atsiradimo) trunka nuo vienos iki trijų savaičių ir jį lydi silpnumas, kūno skausmai ir karščiavimas. Vėliau jiemstraukuliai, sąmonės netekimas, koma.
Pažymėtina, kad kuo žmogus vyresnis, tuo sunkiau jis serga šia liga ir tuo sunkiau pasveiks.
Medicinoje yra keletas erkinio encefalito formų:
- Karščiavimas (temperatūra pakyla iki keturiasdešimt vieno laipsnio, silpnumas, š altkrėtis, raumenų ir kaulų skausmas).
- Smegenų dangalas (aukštas kraujospūdis, stiprus ir dažnas vėmimas, traukuliai, fotofobija).
- Smegenų (sąmonės sutrikimai, traukuliai, epilepsijos priepuoliai).
- Poliomielitas (lėtiniai rijimo ir kvėpavimo sutrikimai, viršutinių galūnių ir kaklo raumenų paralyžius).
Pakartojame, kad vaikų encefalito simptomai gali pasireikšti įvairiais būdais ir būti panašūs į kitų infekcinių ligų vaizdą. Todėl svarbu greitai nustatyti negalavimo priežastį, pasikonsultuoti su gydytoju ir pradėti gydymą. Jei vaikas karščiuoja ir skauda galvą, būtinai reikia kreiptis į specialistą.
Epideminis encefalitas. Apibrėžimas, simptomai
Epideminis encefalitas taip pat labai dažnas ir pavojingas. Šios formos encefalito sukėlėjas kol kas nenustatytas, tačiau neseniai paaiškėjo, kad jis gyvena seilėse ir gleivėse, o patekęs į išorinę aplinką greitai žūva. Pastebėtina, kad per pirmuosius dešimt gyvenimo metų vaikai šia liga serga retai.
Kadangi epideminiu encefalitu galima užsikrėsti oro lašeliniu būdu, natūralu, kad jo nešiotojai yra viruso nešiotojai ir tie, kurie tiesiogiai serga. Encefalito inkubacinis laikotarpis svyruoja nuo vienos savaitės ikidu mėnesiai.
Ligos simptomai yra labai įvairūs. Tai įprasta šiai ligai aukšta temperatūra, ir vėmimas, ir mieguistumas. Taip pat pastebimi ir kiti požymiai – žvairumas, netvirta eisena, spengimas ausyse, padidėjęs nerimas, psichikos sutrikimai ir sumažėjęs intelektas.
Enterovirusinis encefalitas. Simptomai
Enterovirusinį encefalitą lydi vėmimas ir galvos skausmas, galūnių paralyžius ir epilepsijos priepuoliai. Pastarieji dažniausiai pasitaiko labai mažiems vaikams.
Herpetinis encefalitas. Apibrėžimas, simptomai
Herpetinis encefalitas yra herpeso viruso pasekmė, todėl juo galima užsikrėsti tiek oro lašeliniu būdu, tiek buitinio kontakto būdu.
Šios ligos inkubacinis laikotarpis gali trukti visą mėnesį. Šią ligą gali lydėti traukuliai, sąmonės netekimas, odos bėrimas, vėmimas, agresyvumas ir įvairios haliucinacijos.
Jei vaikas yra vyresnis nei dešimt metų, herpes encefalitas gali išsivystyti į lėtinę ligą, o mažiems vaikams be tinkamo gydymo gali būti mirtina. Dažniausiai herpetinį encefalitą išprovokuoja SARS ir stomatitas.
Antrinis encefalitas. Tipai, simptomai
Antrinis encefalitas yra sunkių infekcinių ligų, tokių kaip tymai, raudonukės, vėjaraupiai ir kt., pasekmė. Todėl, jei pagrindinė liga praeina, bet pastebimi encefaliniai sindromai, reikia nedelsiantkreipkitės į gydytoją.
Paprastai antrinis encefalitas atsiranda 1–10 bėrimo dieną ir kartu su karščiavimu, vėmimu ir traukuliais. Kartais (pavyzdžiui, sergant tymų encefalitu) galima pastebėti parkinsonizmą ir net aklumą. Sergant vėjaraupių encefalitu mažiems vaikams galimi galvos drebulys, svyranti eisena, drebulys ir kalbos sutrikimas.
encefalitas po vakcinacijos
Povakcininis encefalitas dažniausiai pasireiškia mokyklinio amžiaus vaikams ir dažnai pasireiškia ūmia forma, įvairių neurologinių sutrikimų ir sutrikimų forma.
Taigi, išsiaiškinome, kokie yra vaikų encefalito simptomai. Dabar pažiūrėkime, kaip galima diagnozuoti ir gydyti šią ligą, taip pat išanalizuokime prevencines priemones ir būdus, kaip užkirsti kelią ligai.
Diagnostikos procesas
Jei jūs ar jūsų vaikas patiria bet kurį iš šiame straipsnyje išvardytų encefalito simptomų, nedelsdami kreipkitės į ligoninę. Būtina apsilankyti pas tokius specialistus:
- pediatras arba terapeutas;
- neurologas;
- infekcinių ligų specialistas.
Kadangi encefalitas turi ryškių apraiškų, kurios labai panašios į kitų ligų simptomus, būtina atlikti išsamią diagnozę.
Encefalito diagnozė visų pirma apima bendrą kraujo ir šlapimo analizę, taip pat plaučių rentgeno ir smegenų MRT tyrimą. Be to, gali tekti atlikti juosmeninę punkciją (t. y. tvorącerebrospinalinis skystis analizei).
Kaip šie tyrimai gali padėti nustatyti encefalitą? Šios ligos diagnozė yra tokia:
- Atliekant kraujo tyrimą bus aptikti specialūs antikūnai, kurie padės atpažinti ligas (pvz., gali padidėti b altųjų kraujo kūnelių arba pagreitėti AKS).
- MRT arba KT leis pamatyti pažeistus smegenų pažeidimus arba smegenų kraujavimą.
- Punkcija arba CSF analizė parodys padidėjusį cukraus, b altymų ir limfocitų kiekį su kruvinomis priemaišomis.
Taip pat kai kuriais atvejais gali būti paskirta virusologinė tepinėlių iš nosiaryklės analizė, kuri padės nustatyti specifinių antikūnų kiekį. Jei kiti diagnostikos metodai neveiksmingi, galima smegenų biopsija (tai yra smegenų audinio mėginių paėmimas). Kartais tikras diagnostikos metodas gali būti elektroencefalograma, kuria galima užfiksuoti smegenų elektrinio aktyvumo pokyčius.
Ligos gydymo procesas
Kadangi encefalito pasekmės yra labai pavojingos, būtina kuo greičiau pradėti jį gydyti.
Kaip vyksta šios ligos gydymas? Žinoma, konkretaus vaisto paskyrimas priklauso nuo ligos formos ir tipo. Tačiau pacientas turės būti hospitalizuotas. To nereikėtų atsisakyti – geriausias, kokybiškas ir greičiausias gydymas gali būti suteiktas tik ligoninėje.
Encefalito terapija vykdoma kompleksiškai ir keliomis kryptimis:
- Temperatūros sumažėjimaskūnas. Tam vaikams reikės lėšų, kurių sudėtyje yra ibuprofeno arba paracetamolio.
- Antibakterinė terapija. Čia padės antibiotikai. Sergant erkiniu encefalitu - "Benzilpenicilinas" ir "Doksiciklinas", su mišriu - "Levomicetinas" ir "Cefotaksimas" ir pan.
- Nervų sistemos atstatymas. Tam naudojama askorbo rūgštis ir B grupės vitaminai, taip pat piracetamas ir pantogamas.
- Imunostimuliuojanti terapija. Šio gydymo pagrindas – paciento imuniteto suaktyvinimas. Siekiant atpažinti ir neutralizuoti ligos sukėlėją, skiriamas imunoglobulinas nuo encefalito. Imunoglobulino preparatų galima įsigyti daugelyje mūsų šalies vaistinių. Jie gaunami iš žmogaus plazmos ir yra rutulinis b altymas. Šio tipo terapija gali būti atliekama tiek į raumenis, tiek į veną.
- Simptomų pašalinimas. Pavyzdžiui, esant sunkiais traukuliams, skiriamas "Seduxen" arba "Sibazon", o išsivystant paralyžiui - "Prozerin".
Žinoma, tikslus ir išsamus gydymas bus paskirtas tik ligoninėje. Todėl labai svarbu atidžiai laikytis visų gydytojo nurodymų.
Prevencinės priemonės
Kaip išvengti užsikrėtimo encefalitu?
Pirmas dalykas, kurį galite padaryti, kad apsaugotumėte save ir savo vaiką, yra laiku atlikti vakcinaciją. Skiepijama nuo encefalito (erkių platinamo) įprastinės arba skubios imunizacijos metu. Vakcina leis organizmui gaminti antikūnus prieškovoti su būsima liga.
Be to, būtina reglamentuotai pasiskiepyti nuo ligų, kurios gali sukelti encefalito išsivystymą. Pavyzdžiui, yra Sveikatos apsaugos ministerijos parengtas ikimokyklinio ir mokyklinio amžiaus vaikų skiepijimo nuo tymų, vėjaraupių ir raudonukės grafikas. Todėl neturėtumėte atsisakyti skiepyti savo vaiko.
Kitas svarbus profilaktikos būdas – encefalitu sergančio paciento izoliavimas nuo sveikų žmonių, ypač vaikų. Patalpa turi būti nuolat vėdinama, o užsikrėtusio asmens asmeniniai daiktai turi būti reguliariai dezinfekuojami.
Ir, žinoma, svarbi erkinio encefalito profilaktikos priemonė yra odos apsauga nuo kenksmingo vabzdžio įkandimo. Prieš einant į mišką būtina apsirengti kuo arčiau kūno, tvirtai prigludusią aprangą, geriausia šviesios, vientisos spalvos. Apsilankę rizikos zonoje ir po jos turėtumėte atidžiai apžiūrėti save ir savo vaiką (ypač plaukų liniją), taip pat augintinius. Atvykus namo daiktus reikia kruopščiai iškratyti ir išvėdinti.
Jei buvo rasta erkė, būtinai kreipkitės į gydymo įstaigą ir, jei įmanoma, nemėginkite patys ištraukti vabzdžio.
Sveikatos jums!
