Šiandien net vaikai žino, kas yra antibiotikai. Tačiau plataus veikimo spektro narkotikų sąvoka kartais suklaidina suaugusiuosius, sukeldama daug klausimų. Pakalbėkime apie antibiotikų vartojimą į raumenis ir išsiaiškinkime, kurie iš jų vartojami sergant bronchitu, tonzilitu ir pneumonija.
Sergant bronchitu
Tik antibiotikai gali padėti išgydyti bronchitą, bet kokios kitos priemonės tik palengvina paciento būklę. Daugelis žmonių, pastebėję pirmuosius aptariamos patologijos simptomus, pradeda bronchito gydymą propoliu, soda, česnaku ir kitomis liaudies gynimo priemonėmis bei įprastomis tabletėmis nuo kosulio, tačiau tai iš esmės neteisinga. Tik antibakteriniais vaistais galima tiesiogiai atsikratyti uždegimo ir patogeninių organizmų (bronchitas turi infekcinę etiologiją), o visi kiti gydymo būdai ir priemonės tik palengvins būklę. Tai visai nereiškia, kad sergant bronchitu reikia nedelsiant į raumenis leisti antibiotikus. Pirmiausia reikiaapsilankyti pas gydytoją. Jis atliks reikiamus paciento tyrimus ir paskirs veiksmingą gydymą.
Svarbu atkreipti dėmesį, kad esant ūminiam bronchitui, antibiotikai iš viso neskiriami. Faktas yra tas, kad ši uždegiminio proceso forma išsiskiria virusine etiologija, o aptariami vaistai yra visiškai nenaudingi kovojant su virusais. Antibiotikai skiriami tabletėmis ir injekcijomis, tačiau dažnai vartojami tablečių pavidalu. Tai padeda pacientams visą gydymo kursą atlikti ambulatoriškai, nebūnant ligoninėje. Gydytojai gali skirti antibiotikų į raumenis šiais atvejais:
- Kai temperatūra pasiekia aukštas ribas ir išlieka tokio lygio ilgiau nei dieną.
- Jei skrepliuose yra pūlių.
- Stebėdami bronchų spazmus ir stiprų dusulį.
Be to, antibiotikai taip pat gali būti naudojami atliekant inhaliacijas purkštuvu. Beje, šis prietaisas laikomas veiksmingiausiu gydymo metodu: vaistas patenka ant uždegiminių procesų paveiktų bronchų sienelių ir veikia lokaliai.
Senosios kartos antibiotikai nuo bronchito
Dažniausiai gydant įvairių formų ir tipų bronchitą gydytojai skiria penicilinus. Tai vaistai, priklausantys senajai kartai, tačiau dėl to jie ne mažiau veiksmingi. Rekomenduojami Augmentin, Panklav, Amoxiclav.
Rekomenduojama dozė yra 625 miligramai vienoje dozėje. Tokie priėmimai turėtų būti trys per dieną (ty kas aštuonias valandas). Svarbu pažymėti, kad penicilinaisukuria labai gerą efektą. Tiesa, labai dažnai šiems vaistams nustatomas bronchitą išprovokavusių patogeninių bakterijų atsparumas. Todėl pacientui išrašomi vaistai, o vėliau tris dienas stebima ligos vystymosi dinamika. Nesant teigiamo poslinkio, antibiotikas pakeičiamas kitu, veiksmingesniu.
Makrolidų naudojimas bronchitui gydyti
Jei pacientas netoleruoja arba yra jautrus penicilino grupės antibiotikams, jam skiriami makrolidai. Tai klaritromicinas, eritromicinas, oleandomicinas ir kiti.
Šie vaistai dažniausiai gaminami tablečių pavidalu, todėl dozė apskaičiuojama taip: vienai dozei vartoti po vieną tabletę, turi būti bent trys dozės per dieną. Tai reiškia, kad turite išgerti tabletę kas aštuonias valandas.
Šiuolaikinių antibiotikų naudojimas
Esant obstrukciniam bronchitui, naujos kartos antibiotikai skiriami į raumenis. Kalbame apie cefalosporinus, kurie į organizmą suleidžiami tik injekcijomis, tai yra į raumenis, o ypač sunkiais atvejais tai daroma į veną. Tai apima: levofloksaciną, ceftriaksoną, ciprofloksaciną, cefuroksimą.
Verta atkreipti dėmesį į tai, kad tikslią plataus veikimo spektro antibiotikų dozę į raumenis turėtų paskirti gydantis gydytojas, nes tai tiesiogiai priklausys nuo patologijos sunkumo, taip pat nuo bendros būklės. paciento ir toliauuždegiminių procesų nepaisymas.
Fluorokvinolonų vartojimas
Jei pacientui anksčiau buvo diagnozuotas bronchitas, tada, kai pasireiškia pirmieji jo paūmėjimo simptomai, būtina vartoti fluorokvinolonus, kurie yra plataus veikimo spektro antibiotikai. Jie yra identiški cefalosporinams, bet švelnesni. Dažniausiai skiriami moksifloksacinas, taip pat lefofloksacinas ir ciprofloksacinas.
Rekomenduokite terapiją trumpam septynių dienų kursui. Tokiu atveju bet kuris iš aukščiau išvardytų antibiotikų yra švirkščiamas į raumenis du kartus per dieną. Koks vaisto kiekis reikalingas vienai injekcijai, nustato tik gydytojas. Verta paminėti, kad šiuo atveju neprotinga priimti sprendimą savarankiškai. Lėtinė bronchito forma visada gydoma antibiotikais, nes jie padeda uždegiminį procesą perkelti į ilgalaikės remisijos stadiją.
Nebulizatorius ir antibiotikai
Inhaliacijos purkštuvu ypač veiksmingos sergant bronchitu. Šiuo prietaisu inhaliacijai galima naudoti antibiotikus. Verta paminėti, kad jų poveikis pasireikš beveik iš karto, nes tokiu atveju vaistas veiks kryptingai ir iškart patekęs į organizmą. Dažnai tokiam gydymui skiriamas Fluimucil. Tai vaistas, kurio sudėtyje yra antibakterinės medžiagos skreplių skystinimui. Šis antibiotikas yra miltelių pavidalu. Reikia paimti vieną pakuotę ir ištirpinti nedideliu kiekiunatrio chloridas (ne daugiau kaip 5 mililitrai). Gautas skystis padalijamas į dvi inhaliacijas per dieną.
Fluimucil inhaliacijos yra labai veiksmingos esant pūlingam bronchitui, tačiau jas galima skirti ir esant kitoms nagrinėjamoms uždegiminės patologijos rūšims.
Kontraindikacijos ir indikacijos
Antibiotikai yra gana galingi vaistai, turintys kontraindikacijų ir indikacijų. Nevartokite antibakterinių medžiagų be proto. Faktas yra tas, kad daugeliu atvejų jie yra nenaudingi, tačiau jie gali turėti neigiamą poveikį žarnyno ir kepenų veiklai kaip šalutinis poveikis. Todėl turėtumėte žinoti aiškias antibiotikų skyrimo indikacijas įvairių tipų bronchitui gydyti:
- Ribinė aukšta kūno temperatūra, kurios negalima sumažinti naudojant įprastinius karščiavimą mažinančius vaistus.
- Pūlingo skreplių turinio išvaizda.
- Besivystantys bronchų spazmai.
- Anksčiau diagnozuoto lėtinio bronchito atsiradimas.
Griežtai draudžiama skirti antibiotikų, jei pacientas:
- Šlapimo sistemos ligos, kurioms būdinga sunki eiga (kalbame apie inkstų nepakankamumą ir nefropatiją).
- Kai pažeidžiama kepenų funkcija, pavyzdžiui, sergant tam tikromis hepatito rūšimis.
- Virškinimo sistemos pepsinės opos fone.
Labai svarbu neįtraukti alerginių reakcijų į antibiotikus, nes daugeliu atvejų jos vystosi greitai, o tai galinet sukelti anafilaksinį šoką. Reikėtų atsižvelgti į tai, kad jei prieš pat bronchito atsiradimą pacientas jau buvo gydomas bet kurios grupės antibakteriniais vaistais, tai šie vaistai bus nenaudingi gydant bet kokio tipo bronchitą.
Ceftriaksonas
Injekcijų dėka paciento organizmas efektyviau kovoja su įvairiomis infekcijomis, todėl pacientas daug greičiau pasveiksta. Kita svarbi jų paskyrimo priežastis – sušvirkštas į raumenis, antibiotikas nepatenka į virškinamąjį traktą, vadinasi, nepažeidžia jo mikrofloros. Tačiau daugelis injekcijų yra gana skausmingos. Norėdami sumažinti diskomfortą juos naudojant, turite juos tinkamai veisti. Vienas iš populiariausių vaistų yra antibiotikas ceftriaksonas. Jis vartojamas į raumenis labai dažnai. Toliau apsvarstykite šio antibiotiko skiedimo subtilybes ir ypatybes, kad pasiektumėte geriausią rezultatą.
Kai vartojamas ceftriaksonas
Vaistas yra injekcinis antibiotikas iš cefalosporų grupės ir priklauso trečiajai kartai. Jis turi platų poveikį, gali sunaikinti bakterijų ląstelių membranas. Antibiotikas "Ceftriaksonas" į raumenis paprastai skiriamas šioms infekcinėms ligoms gydyti:
- Kvėpavimo takų patologijų, įskaitant, pavyzdžiui, bronchopneumoniją, fone.
- Su odos patologijomis (pvz., erškėtuogėmis).
- Lyties organų ligų fone (su gonorėja ir adnexitu).
- Kadašlapimo sistemos ligos (paranfrito ar pielonefrito fone).
- Su pilvo organų patologijomis (su peritonitu) ir daugybe kitų problemų.
Svarbu atsiminti, kad antibiotikai padeda pacientams, sergantiems bakterinėmis infekcijomis, tačiau jie negali kovoti su virusų sukeliamomis ligomis. Gana paplitusi klaidinga nuomonė, kad antibiotikas padės „viskam“.
Kodėl ceftriaksonas auginamas
Dauguma į raumenis leidžiamų antibiotikų, įskaitant ceftriaksoną, parduodami ne kaip paruoštas injekcinis tirpalas, o kaip specialūs liofilizuoti milteliai, esantys steriliuose stikliniuose buteliukuose. Iš tokių miltelių ruošiamas tirpalas, su kuriuo atliekamos injekcijos. Vaistas "Ceftriaksonas" parduodamas tik miltelių pavidalu, komercinės jo versijos injekcinio skysčio pavidalu nėra.
Tačiau vartojant šio tipo antibiotikus, svarbu žinoti, kaip pacientas gali reaguoti į tam tikrą tirpalą.
Kaip suleisti antibiotikus į raumenis? Būtina žinoti, ką tiksliai leidžiama naudoti milteliams skiesti (pavyzdžiui, vanduo ar lidokainas), taip pat išsiaiškinti, ar žmogui nėra alerginių reakcijų, kurios gali trukdyti gydymui ir pabloginti paciento būklę. Taip pat svarbu pasiteirauti savo gydytojo, kur tiksliai švirkšti, nes vietinis anestetikas paprastai nenaudojamas, jei paruoštą tirpalą reikia leisti į veną.
„Ceftriaksonas“: tirpalo taikymas
Užskiriant antibiotikus į raumenis, naudojami tie patys skysčiai, kurie skirti miltelių pavidalo vaistams skiesti. Tai gali būti injekcinis vanduo, natrio chlorido tirpalas, lidokainas, novokainas.
Svarbu suprasti, kad antibiotikų veiksmingumas visiškai nepriklauso nuo to, koks skystis pasirinktas skiedimui. Jei žmogus atskiedžia miltelius vandeniu arba pasirinks Lidocainą, tada priemonės veiksmingumas nesiskiria. Tačiau bus esminis paciento jausmų skirtumas. Tinkamas skiedimas padeda sumažinti neigiamą skausmingą poveikį, supaprastina vaisto vartojimą ir daro jį patogiau pacientui. Visada būtina pasitarti su gydytoju, kaip konkrečiu atveju skiesti vaistą. Tai ypač aktualu, kai vaikui atliekama injekcija. Net jei kūdikis gerai toleruoja lidokainą, jį reikia skiesti lygiomis dalimis natrio chlorido tirpalu.
Taip pat svarbu žinoti, kad paruoštą tirpalą galima naudoti tik vieną kartą. Net jei vaistas "Ceftriaksonas" buvo paruoštas su atsarga, kai jo liko pakankamai, likutį vis tiek reikia išmesti, nes jo nebegalima vartoti. Vaisto skiesti ateičiai neverta. Net jei įdėsite į šaldytuvą, jis nebebus geras.
Kaip veisti
Ceftriaksonas turi būti skiedžiamas atsižvelgiant į tai, kaip jis bus vartojamas ateityje: į raumenis ar į veną. Tai iš esmės pakeis vaisto skiedimo tvarką. Tada apsvarstykite nedidelę instrukciją.
Įšvirkštimas į raumenis
Kaip leisti antibiotiką į raumenis?
Norėdami naudoti "Ceftriaksoną", turite vartoti "Lidokainą" vieno procento tirpalo pavidalu ir 3 mililitrų tūrio. Taip pat tinka "Lidokainas" dviejų procentų tirpalo ir injekcinio vandens pavidalu. Tada švirkštu reikia suleisti tirpiklį į buteliuką su antibiotikų milteliais, maišyti purtant. Miltelius labai lengva atskiesti, pakankamai greitai ištirpsta. Tokiu atveju neliks nuosėdų, nebus drumstumo. Jei atsiranda tokių defektų, vadinasi, su sprendimu ne viskas tvarkoje. Po to nerekomenduojama skubiai vartoti ceftriaksono. Ištirpinus miltelius, reikiama vaisto dozė sutraukiama švirkštu ir suleidžiama pacientui.
Suaugusiesiems skiriama iki 2 gramų vaisto per dieną. Paprastai nerekomenduojama į vieną sėdmens raumenį suleisti daugiau nei gramo vaistų.
Kokiomis dozėmis turėčiau vartoti antibiotiką vaikams į raumenis?
Jei asmeniui nėra dvylikos metų, vienam kilogramui vaiko svorio reikia vartoti nuo 20 iki 80 miligramų vaisto. Kai kuriais atvejais jie gali skirti 100 mg vaisto 1 kg kūdikio svorio (pavyzdžiui, sergant bakteriniu meningitu). Dozę nustato tik gydytojas. Tai priklauso nuo to, kaip sunkiai progresuoja liga.
Antibiotikai nuo pneumonijos
Antibiotikai į raumenis nuo pneumonijos yra pagrindinė gydymo proceso dalis. Plaučių uždegimas, kaip taisyklė, prasideda ūmiai. Simptomai yra karščiavimas, stiprus kosulys su gelsvais arba rudais skrepliais ir krūtinės skausmas kvėpuojant.
Gydant pneumoniją, pacientą reikia skubiai hospitalizuoti ligoninėje. Tokiam pacientui rodomas lovos režimas kartu su vitaminų mityba. Taip pat svarbu gerti daug skysčių – sulčių, arbatos, pieno ir, be to, mineralinio vandens.
Atsižvelgiant į tai, kad plaučių audinių uždegimas dažniausiai atsiranda dėl patogeninių organizmų įsiskverbimo į juos, patikimiausias būdas kovoti su ligos sukėlėju yra antibiotiko injekcija į raumenis. Šis vartojimo būdas leidžia išlaikyti didelę antibiotiko koncentraciją kraujyje, o tai prisideda prie veiksmingos kovos su bakterijomis. Dažnai nuo plaučių uždegimo skiriami plataus veikimo spektro antibiotikai, nes tiesiog neįmanoma akimirksniu nustatyti sukėlėjo, o bet koks delsimas gali kainuoti žmogaus gyvybę.
Kokie dažniausiai skiriami į raumenis leidžiami antibiotikai?
Tokiems uždegimams gydyti plačiai naudojami makrolidai, pavyzdžiui, azitromicinas, klaritromicinas, midekamicinas, spiramicinas. Be to, naudojami fluorochinolonų grupės antibiotikai (Moksifloksacinas, Levofloksacinas, Ciprofloksacinas). Siekiant padidinti gydymo veiksmingumą, antibiotikų vartojimas atliekamas pagal specialią schemą. Pirmiausia į raumenis suleidžiamos antibiotikų injekcijos, o po to vaistai skiriami tabletėmis.
Antibiotikų vartojimas sergant vaikų pneumonija
Patvirtinus diagnozę, vaikams į raumenis suleidžiami antibiotikai. Privalomas hospitalizavimas, o esant kompleksiniam kursui, siuntimas į reanimaciją vaikams taikomas, jei:
- Kūdikiui dar mažiau nei du mėnesiai, nepaisant uždegiminio proceso vietos ir sunkumo.
- Vaikui iki trejų metų diagnozuota lobarinė pneumonija.
- Kūdikiui iki penkerių metų, jam nustatyta diagnozė: daugiau nei vienos plaučių skilties pažeidimas.
- Vaikai, sirgę encefalopatija.
- Vaikai, turintys įgimtų kraujotakos sistemos ir širdies raumens defektų.
- Vaikai, sergantys lėtinėmis kvėpavimo ir širdies sistemos patologijomis, diabetu ir piktybinėmis patologijomis.
- Vaikai iš šeimų, registruotų socialinėse tarnybose.
- Vaikai iš našlaičių namų ir, be to, iš šeimų, turinčių sunkias socialines ir gyvenimo sąlygas.
- Paskirti vaikų hospitalizavimą, jei nesilaikoma medicininių rekomendacijų ir namų terapijos.
- Kūdikiai, sergantys sunkia pneumonija.
Esant lengvos formos bakterinei pneumonijai, nurodomas antibiotikų įvedimas iš natūralių ir sintetinių penicilinų kategorijos. Natūralūs antibiotikai yra "benzilpenicilinas", "fenoksimetilpenicilinas". Pusiau sintetiniai penicilinai yra izoksozolilpenicilinai ("oksacilinas") ir aminopenicilinai ("Ampicilinas", "amoksicilinas").
Karboksipenicilinai (karbenicilinas, tikarcilinas) ir ureidopenicilinai (azlocilinas,"Piperacilinas"). Geriausias į raumenis leidžiamas antibiotikas gali būti rastas tik eksperimentiniu būdu.
Apibūdinta vaikų pneumonijos gydymo schema skiriama tol, kol bus gautas bakterinės analizės rezultatas ir nustatytas ligos sukėlėjas. Nustačius patogeną, tolesnį gydymą skiria gydytojas griežtai individualiai.
Pasvarstykime, kurie plataus veikimo spektro antibiotikai švirkščiami į raumenis yra populiariausi.
Antibiotikų, vartojamų pacientams, sergantiems pneumonija, pavadinimai
Antibiotikų pavadinimai rodo, kuriai kategorijai priklauso konkretus vaistas. Pavyzdžiui, ampicilinai yra oksacilinas, ampioksas, piperacilinas, karbenicilinas ir tikarcilinas. Cefalosporinai apima Klaforan, Cefobid ir kt.
Šiuolaikinėje medicinoje pneumonijai gydyti naudojami sintetiniai, natūralūs ir pusiau sintetiniai antibiotikai injekcijoms į raumenis. Kai kurie antibiotikų variantai veikia selektyviai ir tik tam tikro tipo bakterijas, o kiti – daugybę patogenų. Įprasta plaučių uždegimą gydyti antibiotikais, kurių spektras skiriasi.
Receptų išrašymo taisyklės
Plataus veikimo spektro antibiotikas pacientui skiriamas į raumenis, atsižvelgiant į ligos sunkumą, skreplių spalvą ir pan.
- Būtina atlikti skreplių tyrimą ligos sukėlėjui nustatyti, nustatyti jo jautrumo antibiotikams tyrimą.
- Parašykite antibiotikų režimą,remiantis analizės rezultatais. Kartu atsižvelgiama į patologijos sunkumą, efektyvumą, komplikacijų ir alergijos išsivystymo tikimybę, galimas kontraindikacijas, vaisto įsisavinimo greitį ir pan.
Antibiotikai nuo gerklės skausmo
Antibiotikus krūtinės anginai gydyti į raumenis reikia pradurti taip pat, kaip ir geriamuosius. Mes kalbame apie "amoksicilino", "ampicilino", "fenoksimetilpenicilino", "eritromicino", "augmentino" (kuris yra "amoksicilino" ir klavulano rūgšties mišinys), "sultamicilino" (veikiančių kaip " Ampicilinas" ir "Sulbaktamas"), " Cefazolinas, Cefaleksinas, Cefaloridinas ir Cefalotinas. Visų pirma, bicilinai paprastai skiriami gydymo kurso pabaigoje, kad būtų patikimai išvengta komplikacijų.
Antibiotikų į raumenis nuo krūtinės anginos turi skirti gydytojas.
Kai pacientui reikia suleisti antibiotikų nuo krūtinės anginos
Šiandien gydytojas nusprendžia suleisti antibiotikus, kai skauda gerklę, tik šiais atvejais:
- Jei pacientas pats negali nuryti vaisto. Pavyzdžiui, pacientas gali būti be sąmonės. Asmuo gali stipriai vemti ir neturėti po ranka infuzinės įrangos.
- Geriamųjų antibiotikų vartoti negalima. Tai, kaip taisyklė, aktualu ekspedicinėmis sąlygomis, stichinių nelaimių atvejais, kai nelaimės atveju galima naudoti tik tai, kas yra pirmosios pagalbos vaistinėlėje.
- Kaip bicilino profilaktikos daliskrūtinės anginos komplikacijų, kai vartojami vaistai, kurie leidžiami tik į raumenis.
- Kai reikia vartoti antibiotikus pacientams, kurie nesilaiko gydytojo nurodymų ir praleidžia geriamuosius vaistus. Šiuo atveju kalbame apie psichiatrijos ligonines ir pataisos įstaigas.
Visose kitose situacijose gydytojas turi galimybę pasirinkti būtent tuos vaistus, kurie, vartojant per burną, duos norimą poveikį per reikiamą laiką.
