Prieš išsamiau atskleidžiant šią temą, būtina patikslinti, kad širdies skausmas jokiu būdu nėra pokštas. Įtarus šią būklę, būtina kreiptis į gydytoją, nes be išsamios anamnezės ir banalių tyrimų (EKG, širdies auskultacijos ir kt.) tikslios diagnozės neįmanoma. Kaip atpažinti širdgėlą nuo kito? Tai bus aptarta straipsnyje.
Širdies skausmo požymiai
Verta suprasti, kad daugeliui pažįstama pozicija: „Jei skauda kairę ranką, vadinasi, širdies sutrikimai“yra neteisinga. Vadinamasis „atatranka“(tai taip pat yra skausmo apšvitinimas) esant širdies patologijoms apskritai gali būti ne į kairę kūno pusę, ką jau kalbėti apie kairę ranką. Jei ką nors skauda kairėje pusėje, tai nebūtinai širdį.
Pažvelkime į kelių širdies ligų požymius, kurių aiškus požymis yra krūtinės skausmas.
Angina
Kaip pasireikštiširdies skausmas krūtinės anginos priepuolio forma:
- Šios patologijos skausmas yra gniuždantis, spaudžiantis, kartais deginantis. Verta įsidėmėti: kvėpavimas ar paciento kūno padėties keitimas praktiškai neturės įtakos skausmo intensyvumui.
- Krūtinės angina pasireikš, kai žmogus patiria fizinį ir emocinį stresą. Nors tai gali pasireikšti ir ramybėje, net ir miegant, tai rečiau pasitaiko.
- Įkvepiant atsiranda kolitas širdies srityje.
- Trukmė yra nuo 2 iki 15 minučių.
- Lokalizuota krūtinkaulio gale, kartais „duoda“rankoms (dažniau į kairę), bet ne visada, švitinimas gali būti nugaroje, kakle ir apatiniame žandikaulyje.
Perikarditas
Perikarditas turi šiuos širdies skausmo simptomus:
- Sergant perikarditu, skausmas yra aštrus ir nuobodus, įvairaus intensyvumo.
- Jis didėja ne iš karto, o palaipsniui, proceso piko metu gali mažėti ir net išnykti, bet vėliau vėl didėja. Dažnai pokyčiai yra susiję su paciento kūno padėtimi ir kvėpavimu.
- Kelių dienų trukmė.
- Lokalizacija bus retrosterninėje srityje, kartais spinduliuojanti į kaklą, nugarą, taip pat į pečius ir epigastrinį regioną.
Aortos išpjaustymas
Aortos išpjaustymas pasireiškia šiais širdies skausmo simptomais:
- Skausmas yra labai stiprus ir dažnai banguoja.
- Prasideda akimirksniu, dažnai dėl arterinės hipertenzijos, kartais fizinio ir emocinio streso. Yra kur būti ir buvimasneurologiniai simptomai.
- Trukmė labai svyruoja, gali būti nuo kelių minučių iki kelių dienų.
- Lokalizacija retrosterninėje srityje su "atatranka" išilgai stuburo ir aortos šakų (į skrandį, nugarą, kaklą ir ausis).
TELA
Kaip atpažinti širdies skausmą sergant plaučių embolija (PE):
- Skausmas aštrus ir stiprus, didelė šoko tikimybė, kartais kartu su labai stipriu dusuliu.
- Jis atsiranda staiga ir ilgo lovos režimo fone, po pilvo, dubens, apatinių galūnių organų operacijų. Žmonėms, kenčiantiems nuo tromboflebito, be fizinio krūvio.
- Trukmė svyruoja nuo 15 minučių iki kelių valandų.
- Įkvepiant atsiranda kolitas širdies srityje.
- Lokalizuotas krūtinkaulio centre arba daugiausia kairėje ir dešinėje krūtinės pusėje, viskas tiesiogiai priklauso nuo pažeidimo pusės.
Atminkite, kad nepaisant medicinos pažangos, širdies ligos yra viena iš pagrindinių mirties priežasčių (PSO duomenimis). Todėl atidžiai stebėkite savo sveikatą ir nepamirškite kreiptis į specialistus. Atminkite, kad vilkinimas ir savęs gydymas gali būti mirtini.
Kaip atskirti kitų širdies skausmą?
Žmonės, visiškai nutolę nuo medicinos, kažkodėl mano, kad jei krūtinę traukia ar skauda, vadinasi, kažkas negerai su širdimi. Tai nėra visiškai tiesa, nes krūtinės skausmai gali nebūtitik dėl sutrikusio širdies darbo, bet ir dėl daugelio kitų priežasčių.
Jei skauda krūtinės sritį, panikuoti nereikėtų, bet ir atsipalaiduoti, nes bet koks skausmas yra signalas, kad sutrinka kurio nors vidaus organo darbas. Natūralu, kad pavojingiausi yra širdies skausmai, todėl būtina atskirti su širdimi susijusį skausmą nuo kitų skausmo rūšių.
Krūtinės skausmo priežastys
Dažnai skausmas krūtinės srityje atsiranda dėl osteochondrozės, kai suspaudžiamos nervų šaknelės, ir tai sukelia aštrų nugaros skausmą, kuris plinta į krūtinės ląstos sritį. Žmogui, sergančiam osteochondroze, gali atrodyti, kad serga širdis, nes skausmo pojūčiai yra panašaus pobūdžio. Svarbiausia yra nustatyti priežastį ir žinoti, kaip atpažinti širdies skausmą.
Atskirti širdies skausmą nuo skausmo sergant osteochondroze yra gana sunku, bet įmanoma, nes antruoju atveju skausmas gali pasireikšti staigiai pasukus galvą, staigiais judesiais, taip pat ilgai sėdint nelabai patogi padėtis arba stiprus kosulys. Be to, skausmas, susijęs su stuburo liga, gali tęstis ne tik dienas, bet ir mėnesius, o skausmas širdies veiklos sutrikimo atveju dažnai būna priepuolinio pobūdžio ir nutrūksta pavartojus specialių vaistų.
Širdies skausmą galite supainioti su skausmu, kurį sukelia kokios nors skrandžio ligos. Tokiu atveju reikia atkreipti dėmesį į situacijas, kurioseskausmas, koks tai charakteris, kokie papildomi požymiai jį lydi. Taigi, pavyzdžiui, jei krūtinės skausmas yra susijęs su skrandžio liga, tada jis gali būti skausmingas ar nuobodus, daug rečiau žmogus gali jausti durklą ar aštrų skausmą. Be to, sergant skrandžio ligomis, skausmas gali atsirasti iškart po valgio arba tuščiu skrandžiu. Skausmą sergant bet kokia virškinimo trakto liga dažnai lydi kai kurie papildomi simptomai, pvz., vėmimas, sunkumas pilve, raugėjimas, dujų susidarymas, rėmuo ar pykinimas.
Esant tikram širdies skausmui, nė vienas iš šių simptomų nepasireiškia, tačiau žmogus gali jausti stiprų silpnumą, ima panikuoti, atsiranda mirties baimė. Labai dažnai žmonės painioja širdies skausmą su neuralgijos skausmu, ir tai nenuostabu, nes abiem atvejais yra panašių papildomų simptomų, kurie lydi skausmo sindromą. Tačiau net ir čia galima rasti reikšmingų skirtumų, nes neuralgijos skausmai dažnai kankina žmogų naktį, jie nesumažėja, net jei pacientas ilsisi.
Skausmas gali labai sustiprėti pasilenkus, giliai įkvėpus, taip pat vaikštant ar staigiai pakeitus kūno padėtį. Be to, paspaudus tarpą tarp šonkaulių atsiranda stiprus skausmas. Taip pat reikėtų atkreipti dėmesį į tai, kad sergant neuralgija skausmas gali būti ilgesnis nei širdies skausmas, be to, juos sustiprina stresas ar stiprus susijaudinimas ir nepalengvėja vartojant nitrogliceriną. Jei skausmo pojūčiai atsirado širdies veiklos sutrikimų metu, tada tokie skausmai kaipkaip taisyklė, per kelias minutes, ir juos galima pašalinti naudojant nitrogliceriną arba Validol.
Taip pat svarbu suprasti stipraus skausmo sindromus. Kaip tokiu atveju atpažinti širdies skausmą? Mat diskomfortas krūtinėje gali atsirasti ir dėl kitų priežasčių, pavyzdžiui, sergant VVD, neuroze, sunkia depresija, kartu su aritmija ir staigiais spaudimo šuoliais. Visi šie papildomi ženklai dar labiau glumina žmogų ir sukuria jame širdies darbo sutrikimų iliuziją. Įdomiausia, kad žmogus tikrai gali jausti pašėlusius širdies plakimus, tačiau tai ne kas kita, kaip vaizduotės žaidimas. Faktas yra tai, kad žmonės, kenčiantys nuo VVD ir kitų aukščiau paminėtų problemų, turi polinkį į isteriją, o jų vaizduotė, esant bet kokioms kūno problemoms, tiesiog piešia vaizdą. Skausmo sergant VVD ir neurozėmis ypatumai yra tai, kad jie labai greitai praeina, kai tik pacientas nurimsta, be to, toks skausmas gali trukti keletą dienų, o dažniausiai atsiranda nervinių sukrėtimų ir streso fone.
Kaip atskirti neuralgiją nuo širdies skausmo?
Gydytojams ne visada pavyksta diagnozuoti ligas, pavyzdžiui, labai sunku suprasti, kuo neuralgija skiriasi nuo skausmo širdyje. Pats žmogus negalės nustatyti krūtinės skausmo priežasties.
Kad žinotumėte, kaip atskirti neuralgiją nuo širdies skausmo, turėtumėte suprasti pirmojo požymius.
Neuralgijai būdingi deginimo priepuoliai, kūno dalių tirpimas, skausmas po šonkauliais,ašmenys. Priežastys gali būti įvairios, pavyzdžiui, nervų sistemos problemos, taip pat imuniteto sumažėjimas. Ilgi skausmai, kurie dažniausiai atsiranda vakare ir nenuslūgsta iki ryto, yra neuralgijos požymiai. Giliai iškvėpus ar įkvėpus skausmas sustiprėja. Jei vis dėlto skauda širdį, jie yra trumpalaikiai, priešingai nei neuralgijos simptomai. Su patologija širdyje, įkvėpus nėra skausmo. Išmatuokite spaudimą, jei skausmas susijęs su širdies ir kraujagyslių patologija, tada pulsas sutrinka, spaudimas padidėja. Neuralgijai būdingi skausmo priepuoliai, kurie gali trukti apie 20 minučių, įgimtos patologijos gali turėti įtakos diskomfortui. Ši liga gali atsirasti dėl gimdos kaklelio osteochondrozės. Be to, diskomfortą gali sukelti įprasta nepatogi laikysena.
Širdies skausmas trunka ne taip ilgai, kartais atsiranda dėl fizinės ir psichologinės įtampos. Šioje situacijoje skausmas yra spaudžiantis, priešingai nei neuralgija (dūrimas). Su neuralgijos priepuoliais geriau vartoti raminamuosius ar kardiologinius vaistus. Kiekvienas gali turėti širdies patologijų, amžius neturi reikšmės, skirtingai nei neuralgija, nes dauguma vyresnio amžiaus žmonių kenčia nuo šios ligos.
Bet kokiu atveju, jei žmogus jaučiasi blogai, tuomet reikia nedelsiant kreiptis į specialistą. Juk bet koks priepuolis jau yra savotiškas raginimas pasitikrinti sveikatą.
Gydymas
Nepaisant toli pažangios medicinos, naujų diagnostikos metodų, metodų ir metodų, skirtų visiškai išgydyti širdies ligas, atsiradimas nėrasugalvojo. Tiesa, laiku diagnozavus ir laiku gydant širdies ligas, galima kartais pagerinti būklę, sulėtinti ligų vystymąsi, pailginti gyvenimo trukmę ir pagerinti jo kokybę.
Rizikos veiksnys
Sėkmingo širdies skausmo gydymo raktas yra rizikos veiksnių pašalinimas. Tai yra, kad gydymas būtų sėkmingas, būtina laikytis kelių pagrindinių taisyklių:
- Pakeisk gyvenimo būdą.
- Sumažinkite kraujospūdį.
- Sukurkite sveiką miegą.
- Valgyk teisingai.
- Normalizuoti cukraus kiekį kraujyje.
- Reguliuokite cholesterolį.
- Mesti rūkyti.
- Būkite fiziškai aktyvūs.
Laikydamiesi visų šių taisyklių ir pridėdami medicininį širdies skausmo gydymą, 80% atvejų galite tikėtis teigiamo rezultato gydant širdies skausmą. Be to, visų taisyklių laikęsis pacientas gali atsikratyti skausmo širdyje nevartodamas vaistų arba sumažinti jų vartojimą. Kuo rečiau teks kviesti greitąją pagalbą, rečiau gydytis stacionare kardiologijos skyriuje, tuo geriau pacientui, tuo daugiau šansų gyventi visavertį gyvenimą ir džiaugtis kiekviena nugyventa diena.
Pablogėjimas reiškia privalomą hospitalizavimą ir širdies skausmo gydymą. Tinkamai parinktas gydymas sumažina komplikacijų ir mirčių skaičių.
Pirmieji būtinybės hospitalizuoti požymiai:
- Pirmą kartą krūtinės skausmas.
- Atsiradoaritmija.
- Smarkus gedimas.
- Padidėja krūtinės angina.
- Edema, dusulys, EKG rodiklių pokyčiai.
- Būklė, artima miokardo infarktui.
Kiti širdies skausmo atvejai gali būti gydomi namuose. Svarbiausia žinoti, kaip atpažinti širdies skausmą, atskirti jį nuo kitų skausmų. Tablečių vartojimas tik palengvina priepuolį, kad būtų galima toliau dirbti kasdienį darbą. Vaisto vartojimo režimą sudaro gydytojas. Savarankiškas gydymas tik pablogins situaciją. Galų gale, skausmas širdies srityje ne visada rodo su juo susijusias problemas. Simptomus gali sukelti kitos ligos ir patologijos. Tai gali būti stuburo problemos, nugaros ir skrandžio ligos. Tokiais atvejais standartinis gydymo režimas ir vaistų nuo širdies skausmo sąrašas yra visiškai nenaudingas. Būtina nustatyti pagrindinę patologijos priežastį. Gali tekti pasikonsultuoti su kitais specialistais.
Terapija
Kad gydymas būtų teigiamas, būtina nustatyti visas širdies skausmo priežastis. Atminkite, kad stebuklinga piliulė neegzistuoja. Reikalinga individuali vaistų parinkimo schema, kurios neįmanoma sudaryti be išsamaus tyrimo ir gautų tyrimų rezultatų. Kad nereikėtų gerti saujų tablečių, šiuolaikinė farmacija siūlo daugybę produktų, kurie kiek įmanoma derina kelias savybes. Tačiau net ir to nepakanka.
Gydytojas skiria vaistų nuo kelių grupių širdies skausmoekspozicija:
- Refleksas.
- Periferinė.
- Antitrombocitiniai vaistai.
- Blokatoriai.
- Beta blokatoriai.
- Fibratai ir statinai.
- Mikroelementai.
Refleksiniams vaistams priskiriami vaistai nuo širdies skausmo, kurių veikimu siekiama sumažinti didelį diskomfortą. Paprastai jie vartojami esant širdies skausmui, kurį sukelia kraujagyslinė distonija.
Periferinė vaistų grupė skirta paveikti kraujagyslių raumeninį audinį. Jie skiriami esant stipriam skausmui, kai reikia skubios pagalbos esant skausmo sindromui, kai gresia miokardo infarktas. Periferinius vaistus reikia gerti nuo krūtinės anginos, krūtinės skausmo, širdies išemijos gydyti, širdies nepakankamumo. Jie vartojami gydant širdies skausmą ir profilaktiškai.
Vaistai iš antitrombocitinių medžiagų grupės yra skirti užkirsti kelią kraujo krešulių susidarymui ir užkirsti jiems kelią. Vaistai-blokatoriai pašalina kalcio prasiskverbimą į širdies ląsteles. Jie skirti normalizuoti kraujospūdį ir pulsą. Blokatoriai skiriami širdies skausmui, kurį sukelia hipertenzija, tachikardija, širdies išemija, gydyti.
Vaistai-fibratai, statinai yra skirti cholesterolio koncentracijai kraujyje mažinti. Jie vartojami kaip pagalbinė priemonė gydant širdies skausmą, kurį sukelia padidėjęs cholesterolio kiekis.
Vaistai
Yra didžiulis vaistų nuo širdies skausmo sąrašas. Labai sunku tai išsiaiškinti pačiam. Geriau,jei tai atlieka specialistas. Visada pasitaiko atvejų, kai reikia skubiai padėti sau ar kitam žmogui. Todėl visų pirma reikia žinoti vaistų pavadinimus, suprasti jų veikimą, siekiant sušvelninti priepuolį prieš suteikiant medicinos pagalbą specialistams. Svarbiausia žinoti, kaip greitai numalšinti širdies skausmą.
Skubi vaistai nuo širdies skausmo yra:
- „Validol“.
- "Nitroglicerinas".
- „Aspirinas“.
- "Amlodipinas".
- „Ascorutin“ir kt.
Jei ką nors dažnai skauda kairėje pusėje, tokių lėšų buvimas namų pirmosios pagalbos vaistinėlėje turėtų būti privalomas.
Širdies skausmui malšinti skiriami šie vaistai:
- Glikozidai: digoksinas ir korglikonas. Jų veiksmais siekiama pašalinti tachikardiją.
- Inhibitoriai: ramiprilis, kvinaprilis ir trandolaprilis. Prisidėti prie kraujagyslių atkūrimo, siekiant išplėsti arterijas.
- Diuretikai: "Furazemidas" ir "Britomiras", padedantys sumažinti širdies edemą ir stresą.
- Vozodilatatoriai. Tai apima vaistus "Izoket", "Minoksidilis", "Nitroglicerinas". Pagrindinė jų užduotis – normalizuoti kraujagyslių tonusą.
- Beta blokatoriai. Tai vaistai "Carvedipol", "Metopropol", "Celipropol". Jie vartojami siekiant pašalinti aritmijas ir praturtinti kraujagysles deguonimi.
- Antikoaguliantai: varfarinas, Arixtra,"Sinkumar", siekiant išvengti ir pašalinti kraujo krešulius.
- Statinai: „Lipostat“, „Anvistat“, „Zokor“. Jie vartojami siekiant sumažinti cholesterolio kiekį ir užkirsti kelią apnašų susidarymui.
- Antitromboziniai vaistai: „Cardiomagnyl“, „Aspirin Cardio“, „Kurantil“– veikia taip pat, kaip ir antikoaguliantai.
Jei vaistai nuo širdies skausmo neduoda teigiamo poveikio, kardiologai rekomenduoja imtis operacijos. Tačiau tai atliekama tik atpažinus širdies skausmą.
