Apendicitas yra dažna liga, kuri yra apendikso, mažo apendikso, uždegimas. Nustatyta liga gydoma chirurginiu būdu ir, kaip taisyklė, neturi atkryčių. Šiuo uždegimu gali susirgti kiekvienas, beveik bet kokio amžiaus, todėl svarbu žinoti apie ligos simptomus arba bent jau turėti supratimą, kur skauda apendicitą, kad būtų galima laiku kreiptis į medikus.
Priedas: jo vaidmuo organizme
Apendiksas yra mažas, 7-10 cm ilgio apendiksas, esantis aklosios žarnos gale. Nors ir gamina žarnyno sultis, bet tokį mažą kiekį, kad jos lieka nematomos virškinimui. Ilgą laiką apendiksas buvo laikomas žmogaus evoliucijos klaida ir, esant galimybei, buvo pašalintas, tačiau po kurio laiko buvo nustatyta, kad jame yra limfoidinių ląstelių, kurios atlieka organizmo apsaugos vaidmenį – panašių randama ir tonzilėse.asmuo. Po to susidarė nuomonė, kad apendiksas yra organizmo gynybinės sistemos dalis.
Vėliau buvo įrodyta, kad limfoidinių ląstelių skaičius jame yra nedidelis, ir jos nelabai padeda imuninei sistemai. Iki šiol gydytojai mano, kad vermiforminio apendikso žala yra daugiau nei gera - jo uždegimo atveju, laiku suteikus pagalbą žmogaus organizmui, gali būti padaryta didelė žala. Pavėluotai diagnozuotas apendicitas gali kainuoti paciento gyvybę, todėl kiekvienas žmogus turėtų žinoti, kaip skauda apendicitą, nes būtent jis gali būti potencialus ligonis.
Kaip skauda skrandį sergant apendicitu?
Daugeliu atvejų apendiksas yra tarp dešiniojo klubinio kaulo ir bambos, viduryje, ir čia atsiranda skausmingiausias pojūtis. Tačiau, priklausomai nuo fiziologijos, apendiksas gali būti pakeltas į dešinįjį hipochondriją arba nuleidžiamas į apatinę dubens dalį. Pirmuoju atveju skausmo sindromas pasireikš arčiau kepenų, antruoju atveju vyrų ligos pasireiškimą galima supainioti su šlapimo pūslės uždegimu, o moterims – su priedų uždegimu.
Kai apendiksas yra už aklosios žarnos, apvyniotas prie šlapimtakio ir inksto, skausmas pasireiškia kirkšnyje, dubens srityje ir spinduliuoja į koją, todėl gydytojui paklausus, kur skauda, atsiranda apendicitas gali būti aptiktas beveik iš karto, o tai reiškia, kad gydymas netruks ilgai. Skausmas ligos metu atsiranda staiga, ir kas valandą jų intensyvumas didėja. Esant ūminiam apendicito priepuoliuiyra aštrus ir nepakeliamas skausmas, panašus į pilvo dieglius.
Paciento skausmo sindromas tęsis tol, kol numirs nervinės galūnėlės, kai taip atsitiks, skausmas atslūgs, bet tai nėra priežastis atidėti vizitą pas gydytoją, apendicitas taip ir nepraeis - pacientą reikia nedelsiant hospitalizuoti.
Ligos priežastys
Pacientams gali atrodyti, kad liga atsirado spontaniškai, nes apendicitą skauda beveik staiga, tačiau ligos vystymąsi gali išprovokuoti šie veiksniai:
- Pilvo traumos.
- Uždegiminiai procesai virškinamajame trakte.
- Maisto infekcijos.
- Užsikimšęs apendikso spindis su nesuvirškintomis maisto dalelėmis arba išmatomis, vidurių užkietėjimas.
- Pernelyg didelis apendikso judrumas, dažnai pastebimas vaikams.
Tik gydytojas gali tiksliausiai nustatyti, kodėl skauda apendicitą, ir laiku susidoroti su liga.
Ligos progresavimo procesas
Uždegiminio proceso vystymasis vyksta palaipsniui – per kelias valandas procesas išsipučia, po to jame pradeda kauptis pūliai. Staiga atsiradus pilvo ertmėje, net jei pacientas nežino, kaip skauda apendicitą, turėtumėte susisiekti su greitosios pagalbos automobiliu. Jei nieko nedarysite 2-3 dienas, galite plyšti apendiksą, po to į pilvo ertmę išsilieti pūlingos masės, vėliau gali formuotis peritonitas ir didelė paciento mirties rizika.
Kiti ligos simptomai
Ar skauda apendiksą? Pats laikas kreiptis į gydytoją, be to, ligą galima atpažinti ir pagal kitus požymius.
Paūmėjimą lydi šie simptomai:
- Bendras negalavimas.
- Jaučiuosi silpna.
- Sumažėjęs apetitas.
- Pykinimas.
- Kai kuriais atvejais vėmimas.
- Temperatūra 37, 2–37, 8.
- Atšalo.
- Gelsva arba b alta danga ant liežuvio.
Liga galite atpažinti patys keliais paprastais būdais, tačiau tikrindamiesi turėtumėte būti labai atsargūs!
- Pirštu lengvai paspauskite klubo sritį – dažniausiai ten, kur skauda apendiksą. Kad įsitikintumėte, palyginkite pojūčius bakstelėdami į kairę ir dešinę pusę – kairėje pusėje neturėtų būti skausmo. Būk atsargus! Neatlikite intensyvios pilvo palpacijos, kitaip galite išprovokuoti apendikso plyšimą ir vėliau peritonito išsivystymą.
- Ligos metu, esant stipriam kosuliui, paprastai sustiprėja dešinės klubinės dalies skausmas.
- Suraskite skausmo š altinį ir lengvai paspauskite delną šioje vietoje, neatimkite rankos 7-10 sekundžių, kol skausmas šiek tiek palengvės. Jei rankos pagrobimo momentu jis atsinaujina, tai gali būti ūminės apendicito būklės simptomas.
- Jei gulite ant kairiojo šono, pilvo skausmas mažėja, pasisukus į priešingą pusę ir ištiesus kojas, skausmas padidės – tai taip pat gali būti ūminio apendicito požymis.
Labai nerekomenduojama užsiimti intensyvia veiklasavidiagnostika ir ypač savigyda. Bet kokiu atveju kvieskite greitąją pagalbą, nes apendicitą skauda įvairiai, o jis gali slėptis kaip kiti negalavimai: moters organų, inkstų, šlapimo pūslės uždegimai, inkstų diegliai, pepsinė opa ir daug daugiau.
Apendicito metu gali atsirasti ir kitų požymių, pasitaiko rečiau, bet jei juos randate, laikas važiuoti į ligoninę.
- Temperatūra nenukrenta 38°C arba aukštesnė – 40°C.
- Atšalimo būsena.
- Vidurių užkietėjimas kartu su dažnu vėmimu yra priežastis kuo greičiau kreiptis į specialistą.
- Pykinimas.
- Pakratykite.
- Diarėja.
- Skausmingas klaidingas noras tuštintis.
Pirmieji žingsniai, kurių reikia imtis nustačius ligą
Paprastai pilvo skausmas sustiprėja per porą valandų, tačiau kad ir kiek skaudėtų apendicitas, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, bent jau patvirtinti ar paneigti uždegiminių procesų buvimą organizme.
Dalykai, kurių negalima daryti prieš atvykstant gydytojui:
- Stenkitės apsieiti be nuskausminamųjų, kol atvyks gydytojas, nes tai gali apsunkinti diagnozę.
- Venkite maisto ir skysčių.
- Nenaudokite šiltų daiktų ant skrandžio, nes tai gali tik pabloginti situaciją. Skausmui malšinti galite naudoti š altą kompresą.
Jei stiprus skausmas sumažėjo, tai gali reikšti, kad liga pereina į sunkesnę.būseną, todėl neatsipalaiduokite ir neleiskite viskam eiti savaime.
Gydymas ir atsigavimas po ligos
Nustačius ūminį apendicitą, gydymas atliekamas skubios operacijos būdu. Šiuolaikinė medicina leidžia atlikti chirurginę intervenciją švelnesniu būdu – laparoskopinę operaciją, kurios metu pašalinamas uždegiminis procesas, apeinant didelį pjūvį išoriniuose audiniuose. Gydant ne mažiau svarbus ir pooperacinis laikotarpis, jei bus laikomasi visų gydytojo rekomendacijų, vėlesnių komplikacijų bus išvengta. Paprastai apendikso būklė tiesiogiai operacijos metu turi įtakos atsigavimo laikotarpiui – kuo stipresnis jis buvo uždegimas, tuo didesnė galimybė atnaujinti uždegiminį procesą pilvo ertmėje.
Jei operacija sėkminga, maždaug po savaitės dygsniai išimami ir išrašomi iš ligoninės, dažniau tai taikoma jauniems žmonėms. Pagyvenusiems žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu, hipertenzija ir kitomis lėtinėmis ligomis sergantiems pacientams siūlės pašalinamos po kelių dienų, atsižvelgiant į paciento būklę.
Prevencijos priemonės
Praėjus maždaug mėnesiui po operacijos negalima maudytis ar eiti į pirtį - temperatūriniai krūviai trukdo žaizdai gyti - neigiamai veikia siūlę, ji tampa platūs ir šiurkštūs kontūrai. Pooperaciniu laikotarpiu, kad išvengtumėte komplikacijų ir greičiau pasveiktumėte, turėtumėte daug ilsėtis.
Žmonės, kenčiantys nuo tam tikrų negalavimų, gali nelabai kreipti dėmesio į ligos simptomus, nes ji pasireiškiatai toje apendicito vietoje, is kurios puses nuolat skauda. Todėl užmaskuota liga yra daug pavojingesnė tiems žmonėms, kurie:
- Vėžys arba chemoterapija.
- Diabetas.
- Nutukimas.
- Buvo organų persodinimas.
- Nėštumas, ypač 3 trimestrą.
Apendicitas taip pat pavojingas mažiems vaikams ir pagyvenusiems žmonėms.
Kaip atpažinti apendicitą vaikams?
Jei įtariamas apendicitas, kurią pusę skauda, visi tėvai turėtų žinoti, kad turi būti pasiruošę. Skausmas uždegiminiame procese yra lokalizuotas dešinėje pilvo pusėje. Mažiems vaikams, sergantiems vaikams, sumažėja apetitas, jie atsisako valgyti net pačių mėgstamiausių patiekalų ir neramiai miega.
Appendikuliniai diegliai – ūmūs pilvo spazmai, kuriuos sukelia apendikso susitraukimai ar spazmai. Skausmas gali tęstis gana ilgai, pakaitomis išnykti, tada vėl atsirasti. Diagnozuoti apendikulinius dieglius yra gana sunku, todėl jie gali sukelti ūminį apendicitą.
Pooperacinis skausmas
Apendikso pašalinimas yra gana dažna procedūra, daugeliu atvejų be komplikacijų. Tačiau jei po operacijos skauda apendiksą, tai gali reikšti galimas komplikacijas.
- Nedidelis vidinių siūlių atsiskyrimas dėl per didelio įtempimo gali sukelti pjovimo skausmą.
- Prilipimo procesai, kurie vėliau gali turėti įtakos kitų organų darbui, sudaro traukiantį skausmą.
- Per aštrūs skausmai gali reikšti, kad žarnynas spaudžiamas, o tai reiškia, kad reikalinga medicininė intervencija.
- Dėl netinkamos mitybos gali atsirasti nemalonūs pojūčiai ir skausmas pašalinus apendiksą.
Pooperaciniu laikotarpiu labai svarbu laikytis visų gydytojo rekomendacijų dėl gyvenimo būdo, siūlų priežiūros ir būtinos mitybos, tuomet bus didesnė tikimybė, kad nebereikės grįžti prie operacinio stalo. Likite sveiki!
