Išvertus iš senovės graikų kalbos, terminas „cholesterolis“reiškia „kieta tulžis“. Cholesterolis yra organinis policiklinis junginys, priklausantis riebalų alkoholių klasei. Jis netirpsta vandenyje, kaip ir visi riebalai. Maždaug 80% cholesterolio kraujyje (apie 500 mg) gamina lytinės liaukos, kepenys (dauguma), kiek mažiau – inkstai, žarnynas ir antinksčiai. 20% gaunama iš maisto. Literatūroje taip pat aptinkamas pavadinimas „cholesterolis“. Ar tarp jų yra skirtumas? Pagal savo fizines savybes cholesterolis yra skystos agregacijos būsenos kristalas. Pagal cheminę medžiagą – teisingiau būtų vadinti cholesteroliu. Šis pavadinimas vartojamas užsienio medicinos literatūroje.
Peržiūros
Cholesterolis žmogaus kraujyje cirkuliuoja ne gryna forma, o kartu su transporteriais b altymais. Jų derinys vadinamas lipoproteinais. Šie transportiniai b altymai skirstomi įkelios grupės pagal savo funkcijas ir padeda tiekti cholesterolį į organus ir audinius:
- Didelės molekulinės masės lipoproteinai (sutrumpintai kaip DTL arba DTL) turi didelį tankį, vadinamą „geruoju“cholesteroliu.
- Maža molekulinė masė (sutrumpintai MTL arba MTL) – turi mažą tankį, taip pat yra neatskiriama kraujo plazmos dalis ir priklauso vadinamajam blogajam cholesteroliui.
- Labai mažos molekulinės masės, t.y. labai mažas tankis (trumpai VLDL).
- Chylomikronas yra b altymų klasė, kurią žarnynas sintetina perdirbant egzogeninius lipidus (organinių riebalų grupę). Tai organiniai riebalai, kurių dydis yra mikroskopinis – mažesnis nei 1 mikronas.
Cesterolio vertė organizmui
Cholesterolio yra kiekvienoje kūno ląstelėje ir jis dalyvauja organizmo gyvavimo cikluose. Jis reikalingas lytinių steroidų sintezei antinksčių liaukose (estrogeno, kortizolio, progesterono, aldosterono, testosterono ir kt.), taip pat tulžies rūgščių.
Be cholesterolio neįmanomas nervų sistemos ir imuniteto darbas. Jo dėka organizme sintetinamas vitaminas D, kuris veikia Ca ir fosforo mainus. Cholesterolis taip pat reikalingas normaliai medžiagų apykaitai ir vidaus organų veiklai. Jis izoliuoja ir apsaugo nervines skaidulas, lemia ląstelių membranų vientisumą ir selektyvų jų pralaidumą. Organizmui reikia cholesterolio, bet ne per daug.
Cholesterolio apykaita organizme
Pasigėręs žarnyno sienelėje, cholesterolis patenka į kraują. MTL ir VLDL yra nepalankūs organizmui. Būtentjie nusėda ant kraujagyslių sienelių, formuodami aterosklerozines plokšteles. Jų kraujyje turi būti minimalus kiekis. Jų padidėjimas yra patologijos požymis. Cholesterolis pernešamas į audinius, o jei jo per daug, jis pradeda nusėsti kraujagyslėse. Šio nusėdimo problema – kraujagyslės spindžio susiaurėjimas ir sutrikusi kraujotaka. Rezultatas – širdies priepuoliai, insultai.
Kai žmonės kalba apie hipercholesterolemijos gydymą, jie turi omenyje MTL. Jų lygis turi būti ne didesnis kaip 5 mmol/l. Po 35 metų medžiagų apykaitos procesai sulėtėja, todėl tokiame amžiuje verta reguliariai tikrintis cholesterolio kiekį.
Didelio tankio lipoproteinai – elementai, kuriuose yra „gerųjų“riebalų. Jie neturėtų būti mažesni nei 1,7 mmol / l. Jie atlieka apsauginį vaidmenį – saugo kraujagyslių sienelę nuo pažeidimų ir kontroliuoja „blogojo“cholesterolio kiekį.
Pagrindinė DTL užduotis yra pašalinti blogąjį cholesterolį. Taip yra dėl to, kad jie perneša cholesterolį iš organų į kepenis, kur jis sunaikinamas. Todėl cholesterolio metabolizmas vyrų organizme vyksta sudėtingai.
Sumažėjęs DTL kiekis rodo aterosklerozės galimybę. Ne mažiau pavojingas yra mažas cholesterolio kiekis. Žmonės, sergantys šia patologija, dažniau nei kiti suserga depresija, dažniau serga insultu ir vėžiu. Todėl sveikatai reikalinga pusiausvyra tarp cholesterolio pogrupių.
Ne mažiau svarbus kraujo biochemijoje yra trigliceridų (TG) lygis. Jų skaičius suaugusiems vyrams neturi viršyti 2,0 mmol/l kraujo.
Su amžiumi šis skaičiusdideja. Didesnis nei 2,29 mmol / l rodiklis rodo vainikinių arterijų ligos, pankreatito, diabeto, hipertenzijos tikimybę. Trigliceridų kiekio sumažėjimas reikš plaučių ir kepenų problemas, prastą mitybą.
Sulaukus 30–40 metų cholesterolio kiekis kraujyje padidėja, o sulaukus 50 metų – lipidų lygis.
Clesterolio kiekio kraujyje norma
Cesterolio norma paprastai gali svyruoti tarp 3, 6–7, 8 mmol/l, bet dažniau – 3, 5–5. Jei pacientas yra jaunas, tada viršutinis normos lygis yra ne didesnis kaip 6,4 mmol / l.
Padidėjęs cholesterolio kiekis vyrams priklauso nuo amžiaus, bendros fizinės būklės. Tačiau gydytojai mano, kad bet koks cholesterolio kiekis, didesnis nei 6 mmol/l, kelia pavojų organizmui ir yra padidėjęs.
Clesterolio kiekio kraujyje klasifikacija:
- Optimalus – cholesterolis ne didesnis kaip 5 mmol/l.
- Vidutiniškai arba šiek tiek padidėjęs – svyruoja nuo 5 iki 6 mmol/L.
- Pavojingai padidėjęs – virš 6,5 mmol/l.
Bendro cholesterolio norma vyrams pagal amžių
Amžius taip pat svarbus:
- iki 20 metų norma yra 2, 91-5, 10 mmol/l;
- 20–25 metai – 3, 16–5, 59;
- 25–30 metų – 3, 44–6, 32 mmol/L;
- 35-40 metų - 3,63-6,99 mmol/l;
- iki 45 m. – 3, 91–6, 94;
- iki 55 - 4, 09-7, 15 mmol/l.
Tada tai šiek tiek pasikeičia. Ir vyresni nei 70 metų, tai jau 3, 73-7, 86.
Skaičiai rodo, kad OH lygis didėja su amžiumi. Kitaip tariant, priežastys vyrams (padidėjęs cholesterolio kiekis vyresnio amžiaus pacientų kraujyje yra ganadažnai) yra tiesiogiai susiję su amžiumi.
Ir net jei žmogus atidžiai laikysis visų sveikos gyvensenos taisyklių, normos viršijimo vis tiek nepavyks. Gamta numato su amžiumi susijusį medžiagų apykaitos sulėtėjimą.
Išskirtinis aptikimo metodas
Daugelis gydytojų primygtinai rekomenduoja tikrinti lipidų kiekį kraujyje kasmet po 25 metų, o po 50 metų – kartą per šešis mėnesius. Turėdami genetinį polinkį, turite reguliariai duoti kraujo.
Kad rezultatas būtų patikimas, kraujas imamas griežtai tuščiu skrandžiu ir ryte. Taip pat būtina nevartoti alkoholio, narkotikų – dieną prieš analizę, nevalgyti 12 valandų, nerūkyti ir negerti 6 valandas, sumažinti streso kiekį.
Dieną prieš tyrimą būtina atsisakyti stipraus fizinio krūvio, riebaus ir sūraus maisto – tai gali būti padidėjusio cholesterolio kiekio kraujyje priežastys vyrams. Jei nustatoma aterosklerozė, atliekama pakartotinė analizė.
Hipercholesterolemijos priežastys
Hipercholesterolemija šiandien yra įprasta šiuolaikinio pasaulio problema. Vyrų didelio cholesterolio kiekio priežastys visų pirma slypi jų gyvenimo būdu. Būtent vyrai yra ypatingi riebaus ir kepto maisto mėgėjai; žalingų įpročių – rūkymo ir alkoholio vartojimo – savininkai.
Daugiau vyrų didelio cholesterolio kiekio priežasčių yra fizinis pasyvumas, stresas ir pagreitėjęs gyvenimo tempas. Tai apima ir nenorą iki paskutinio eiti pas gydytoją.
Pagal statistiką, tiesioginės didelio cholesterolio kiekio vyrams priežastys yra šios:
- Neteisinga dieta.
- Arterinėhipertenzija.
- Neaktyvumas ir hipodinamija.
- Nutukimas.
- Vyresnis nei 40 metų.
- Bet kokio tipo diabetas.
- Skydliaukės disfunkcija.
- Cholelitiazė.
- Angina.
- Imunosupresantų vartojimas.
Genetinis polinkis sirgti ateroskleroze taip pat yra viena iš dažniausių vyrų didelio cholesterolio kiekio priežasčių. Šiandien didelis cholesterolio kiekis vyrams pradeda pasireikšti po 35 metų.
Anksčiau tai buvo pastebėta tik po 40. Kodėl? Vyrų didelio cholesterolio kiekio kraujyje priežastys pradėtos fiksuoti dažniau, nes atsiradus naujoms technologijoms, didėja fizinis pasyvumas, persivalgymas, piktnaudžiavimas alkoholiu ir stresas. Kai kurios profesijos savaime skatina aukštą cholesterolio kiekį – tai biurų darbuotojai ir įvairaus plauko vairuotojai.
Kaip matote, pagrindinė priežastis (vyrų cholesterolio kiekis kraujyje padidėja daug dažniau nei moterims) yra nesveikas gyvenimo būdas. Svarbus ir mitybos vaidmuo: ne paslaptis, kad vyrai linkę valgyti sausą maistą, geria mažai vandens, mažai valgo vaisių, daržovių, žolelių ir vaisių. Tačiau jie piktnaudžiauja greitu maistu, kuris niekada niekam neatnešė sveikatos.
Hipercholesterolemijos požymiai ir simptomai
Pagrindiniai cholesterolio pertekliaus požymiai:
- dėmių atsiradimas ant odos;
- odos aplink akis pageltimas ir ksanthelazmų bei ksantomų atsiradimas (b alti ir gelsvi taškeliai po oda yra lipidų sankaupa);
- aplink akies rageną atsiranda pilkas apvadas, pablogėja regėjimas;
- einant ar bėgant gali skaudėti kojas;
- krūtinės anginos priepuoliai (tachikardija, aukštas kraujospūdis, galvos svaigimas, prakaitavimas);
- svorio padidėjimas.
Be minėtų apraiškų, vyrai turėtų atkreipti dėmesį į ankstyvus žilus plaukus. Be to, padidėjęs cholesterolio kiekis vyrams gali sumažinti potenciją. Taip atsitinka dėl nepakankamos organų mitybos dėl susiaurėjusių kraujagyslių. Sutrikusi kraujotaka gali sukelti šias sąlygas:
- galūnių patinimas ir tirpimas;
- halitozė;
- sausa burna;
- sunkumas skrandyje;
- neryškus matymas;
- vidurių užkietėjimas;
- silpnumas ir nuovargis.
Visi šie požymiai yra išoriniai, o vidiniai atsiranda dėl arterijų stenozės, todėl juos galima pastebėti:
- kraujagyslių plyšimai ir insultai;
- apnašos kraujagyslėse ir jų spindžio susiaurėjimas;
- kardialgija;
- atminties praradimas.
Tačiau simptomų gali nebūti, o hipercholesterolemija gali būti nustatyta atsitiktinai gydytojui apžiūrint. Ką tai sako?
Privalomas tyrimas būtinas sergant įvairiomis širdies ligomis, diabetu, inkstų ir kepenų ligomis.
Esant mažam cholesterolio kiekiui, atsiranda priešinga būklė – kenčia imunitetas, sutrinka daugelio organų darbas. Svarbiausia, kad pablogėtų kraujagyslių elastingumas ir kiltų hemoraginio insulto rizika.
Padidėjusio MTL lygio pavojus
Padidėjęs cholesterolio kiekis vyrų kraujyje, jei negydomas, gali sukelti komplikacijų, tokių kaip:
- aterosklerozė;
- tromboembolija;
- širdies nepakankamumas, išemija, širdies priepuoliai, krūtinės angina;
- hormoninis disbalansas;
- kepenų, inkstų, antinksčių patologija;
- smegenų kraujotakos sutrikimas ir insultas;
- atminties praradimas;
- mirtina.
Minėtųjų sąraše vyrauja kraujagyslių ligos, kurios ir sukelia visas šias patologijas. Todėl visiems svarbu prisiminti, kad vyrų didelio cholesterolio kiekio priežastys ir pasekmės visada yra labai glaudžiai susijusios, o būti laiku ištirtas ir, jei reikia, pradėti gydymą – raktas į sveikatą.
Kas atsitinka, kai užsikemša ar susiaurėja kraujagyslių spindis?
Susidaro krešuliai, sutrinka smegenų ir širdies aprūpinimas krauju, išsivysto hipoksija, išemija, audinių nekrozė. Ligos vystosi palaipsniui, 89% atvejų su ateroskleroze, mirtis įvyksta sapne.
Jei vyras turi aukštą cholesterolio kiekį, ką turėčiau daryti? Problemos sprendimas turi būti visapusiškas. Pagrindiniai dalykai yra šie: tinkama mityba ir dar geresnė dieta Nr. 5.
Svarbu, kad tik pilnas ir gerai suplanuotas vyrų didelio cholesterolio kiekio meniu, taip pat sveikos gyvensenos palaikymas padės sumažinti cholesterolio kiekį iki normalaus lygio. Svarbu saikingas fizinis aktyvumas, jei reikia, vaistai.
Gydymas vaistais
Vyrų didelio cholesterolio kiekio priežastys ir gydymas yra glaudžiai susiję. Nors cholesterolio kiekį mažinantys vaistaišiandien jų yra labai daug ir vaistinėje galima įsigyti be recepto, tai nereiškia galimybės gydytis savarankiškai. Net jei esate medicinos požiūriu išprusęs.
Vyrų padidėjusį cholesterolio kiekį gydyti turėtų tik gydytojas. Jis nustato vartojimo trukmę ir dozę. Gydantis gydytojas gali parinkti (lipidų kiekį mažinančius) vaistus, kurie blokuos aterosklerozės vystymąsi ir sumažins komplikacijų riziką.
Lūpas mažinantys vaistai apima:
- Statinai – jie blokuoja MTL sintezę, todėl sumažėja jų nusėdimo ant kraujagyslių sienelių galimybė. Pagerėja lipidų apykaita. Tarp jų: „Traykor“, „Lipantil 2000M“– vertingas, nes gali būti naudojamas sergant cukriniu diabetu, „Atorvastatinas“, „Simgal“, „Tulip“ir kt.
- Fibratai padeda padidinti MTL skaidančio fermento kiekį. Tai apima „Fenofibrate“, „Bezafibrate“ir kitus.
- FFA – tulžies rūgščių sekvestrantai. Jų veikimo mechanizmas toks, kad žarnyne jie suriša tulžies rūgštis ir sudaro netirpius junginius, kurie išsiskiria su išmatomis. Dėl to jie neleidžia riebalams pasisavinti žarnyne. Organizmas į tai reaguoja suaktyvindamas naujų tulžies rūgščių susidarymą iš MTL atsargų, kurios galiausiai sumažina cholesterolio kiekį kraujyje. Tai yra cholestiraminas, kolestipolis ir kt.
- Nikotino rūgšties preparatai turi savybę padidinti DTL kraujyje.
- Prie pagrindinio gydymo daugelis gydytojų dažnai prideda maisto papildų, mažinančių tulžį. Visas gydymas atliekamas kontroliuojant OH kiekį kraujyje.
Kontraindikacijosgydymas
Jų yra beveik visuose vaistuose. Fibro rūgšties pagrindu pagaminti produktai nenaudojami jauniems žmonėms, kurie nėra baigę brendimo. Taip pat šios grupės vaistai neskiriami pacientams, sergantiems kepenų ir inkstų ligomis, nes jie provokuoja inkstų akmenų susidarymą. Minimaliai ir kruopščiai skiriamas esant virškinamojo trakto patologijoms.
FFA neturėtų vartoti tie, kurie kenčia nuo tulžies sistemos, turi inkstų patologijų ir dažnai užkietėja viduriai.
Nikotino rūgšties nerekomenduojama vartoti sergant lėtiniu hepatitu, aritmija, DU ir skrandžiu.
Cholesterolio kiekį mažinantis maistas
Pagrindinės vyrų didelio cholesterolio kiekio dietos taisyklės yra šios:
- pageidautina liesa mėsa;
- viščiukai neturėtų turėti odos.
Geriausias pasirinkimas – mėsą pakeisti žuvimi arba vištiena.
Taip pat leidžiama visų rūšių jaunų gyvūnų mėsa. Pieno produktai yra vidutinio riebumo. Į racioną reikėtų įtraukti kuo daugiau augalinio maisto. Salotas reikėtų gardinti tik augaliniu aliejumi, išskyrus palmių aliejų. Aliejus geriau nerafinuotas.
Košės ant vandens yra naudingos, ypač avižiniai dribsniai ir grikiai.
Maitoje turi būti:
- Riešutai.
- Duonai – tik rupūs miltai.
- Kiaušinių tryniai – 2-3 per savaitę. Taip pat apribokite sūrio ir subproduktų kiekį.
- Jūros gėrybės – įdidžiausias kiekis.
Keptas patiekalas neįtrauktas. Terminis apdorojimas - garuose arba virti. Kava bent jau, geriau ją pakeisti arbata. Džiovintų vaisių turėtų būti kuo mažiau. Alkoholis neįtrauktas, išskyrus raudonąjį vyną.
Vyrų didelio cholesterolio kiekio dieta, mažinanti cholesterolio kiekį, turėtų būti subalansuota ir visiškai atsisakyti dešrų, kiaulienos ir vandens paukščių, bandelių.
Leidžiami gėrimai, vanduo, žalioji arbata, žolelių arbatos, šviežiai spaustos sultys, nesaldinti kompotai. Vaisiai – obuoliai, bananai, citrusiniai vaisiai, vynuogės, kriaušės, slyvos. Uogos – braškės, braškės, serbentai, avietės. Daržovės – morkos, burokėliai, cukinijos, Briuselio kopūstai.
Prieskoniai (išskyrus raudonuosius/juoduosius ir kvapiuosius pipirus) draudžiami. Be to, jie tirština kraują. Ypač verta atkreipti dėmesį į kavą: per didelis jos vartojimas didina cholesterolio kiekį. Ypač jei išgeriate daugiau nei 2 puodelius per dieną. Pakeiskite jį arbata. Žalioji arbata sumažina cholesterolio kiekį 15%.
Sportas
Jei paciento būklė dar nėra rimta, galite apsieiti be tablečių. Jūsų gyvenimo būdas turės pasikeisti. Fiziniai pratimai ne tik sustiprins raumenis, bet ir sumažins svorį, o tai taip pat svarbu.
Olimpinių laimėjimų nėra. Žygio gryname ore pakanka, bet ne trumpiau nei valandą. Kiekvieną treniruotę užbaikite raumenų atpalaidavimu; padidinkite vandens kiekį, kurį išgeriate mankštindamiesi.
Naudinga bėgioti, šokti, plaukti. Krūvis didėja tik laipsniškai. Širdies susitraukimų dažnio padidėjimas neturėtųviršyti 15 normalių dūžių.
Ką rekomenduoja gydytojai?
Taigi gydytojai rekomenduoja:
- Rytą pradėkite nuo 10 minučių treniruotės.
- Gerkite švaraus vandens bent 2 litrus per dieną.
- Būtinai išgerkite stiklinę vandens 20 minučių prieš valgį.
- Išskirkite alkoholį, rūkymą.
- Sportuokite bent 2 kartus per savaitę.
- Žygiai kiekvieną dieną bent valandą.
Cholesterolis yra būtinas organizmui, tačiau jo trūkumas ar perteklius sukelia rimtų sutrikimų. Svarbu išlaikyti pusiausvyrą.