Gimdos kaklelio uždegimas šiandien laikomas viena iš labiausiai paplitusių ginekologinių ligų. Šią ligą lydi diskomfortas, skausmas, nebūdingos išskyros iš makšties, o jei negydoma, tai kupina pavojingų komplikacijų iki sąaugų susidarymo tarp organų sienelių mažajame dubenyje.
Šiandien daugelis moterų ieško papildomos informacijos apie šią patologiją. Kodėl vystosi gimdos kaklelio uždegimas? Svarbi informacija yra simptomai ir gydymas, diagnozė ir rizikos veiksniai, prevencija ir galimos komplikacijos. Šią informaciją būtina perskaityti.
Gimdos kaklelio uždegimas: atsiradimo priežastys
Gimdos kaklelis yra tam tikras pereinamasis ryšys tarp viršutinių lytinių takų ir gimdos ertmės. Gimdos kaklelio viduje praeina gimdos kaklelio kanalas, išklotas cilindriniu epiteliu. Jo ląstelės išskiria specifinę paslaptį, kuri apsaugo gimdą nuo įvairių patogenų įsiskverbimo. Priklausomai nuo vietosuždegiminis procesas išskiria:
- Endocervicitas – gimdos kaklelio uždegimas.
- Egzocervicitas – gimdos kaklelio makšties segmento uždegimas.
Kodėl išsivysto gimdos kaklelio uždegimas? Priežastys slypi intensyviame patogenų, patenkančių į lytinių organų audinius tiek iš išorės, tiek iš kitų organų (kartu su limfos ir kraujo tekėjimu), dauginimosi. Priklausomai nuo patogeno pobūdžio, cervicitas gali būti bakterinis, grybelinis (dažniausiai uždegimas susijęs su Candida genties grybų veikla) arba virusinis.
Patologijos vystymasis dažnai siejamas su konkrečios infekcijos, pavyzdžiui, chlamidijų ir gonokokų, patekimu į organizmą. Tačiau uždegimas gali būti ir nespecifinis – jis vystosi stafilokokų, streptokokų, Escherichia coli ir kitų sąlyginai patogeniškų mikroorganizmų, kurie yra kiekvieno žmogaus audiniuose, aktyvacijos fone.
Ar yra rizikos veiksnių?
Gimdos kaklelio uždegimas, žinoma, yra susijęs su patogeninių mikroorganizmų veikla. Tačiau yra rizikos veiksnių, kurie padidina tikimybę susirgti šia liga.
Jų sąraše yra:
- gretutinių uždegiminių ligų buvimas dubens srityje;
- gimdos kaklelio kaklelio kanalo uždegimas dažnai išsivysto traumos fone (tai gali būti susiję su gimdymu, abortu, diagnostiniu kiuretažu, intrauterinių kontraceptikų vartojimu);
- dažnas seksualinių partnerių keitimas, ypač kai kalbama apieyra apie neapsaugotus kontaktus;
- hormoniniai sutrikimai (sumažėjus estrogenų kiekiui, plonėja gimdos kaklelio gleivinės);
- bendras arba vietinis imuninės veiklos sumažėjimas;
- makšties ir gimdos prolapsas;
- netinkamas cheminių spermicidų naudojimas, plovimas potencialiai pavojingais tirpalais.
Ūmus gimdos kaklelio uždegimas: simptomai
Klinikinis tokios ligos vaizdas labai priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant patogeno pobūdį.
- Pirmieji simptomai yra nebūdingos išskyros iš makšties, dažnai su nemalonaus kvapo. Susirgus chlamidijomis jos būna gausios, gleivingos, kartais su pūlių priemaišomis. Tačiau trichomonozės infekciją lydi gelsvos (kartais su žalsvu atspalviu) putotos, niūrios išskyros. Sergant grybelinės kilmės uždegimu, ant makšties sienelių gali susidaryti sūrių nuosėdų (jos turi būdingą rūgštų kvapą).
- Galimas kūno temperatūros padidėjimas (dažniausiai iki 37-38 laipsnių). Apsinuodijimą, žinoma, lydi silpnumas, mieguistumas, kūno skausmai, nors ne kiekvienas pacientas turi tokius simptomus.
- Daugelis moterų skundžiasi skausmu apatinėje pilvo dalyje, kuri yra nuobodu, traukiančio pobūdžio (dažnai diskomfortas lokalizuojasi viršgaktos srityje).
- Skausmas gali plisti į apatinę nugaros dalį ir kryžkaulį.
- Lytinių santykių metu gali atsirasti diskomfortas, kartais net skausmas.
Esant šiems simptomams, labai svarbu kreiptis į specialistą. Kuo anksčiau pradedamas gydymas, tuo mažesnė tam tikrų komplikacijų atsiradimo tikimybė.
Lėtinės cervicito formos
Lėtinio gimdos kaklelio uždegimo klinikinis vaizdas atrodo visiškai kitoks. Šios patologijos simptomai yra tokie:
- pastovios, nors ir menkos, neaiškios gleivinės išskyros (kartais jose galima matyti smulkių pūlinių priemaišų);
- skausmingumas, deginimo pojūtis šlapinantis, niežulys šlaplėje;
- skausmas pilvo apačioje;
- kai kuriems pacientams lytinio akto metu arba po jo atsiranda išskyrų su kraujo priemaišomis;
- apžiūros metu gydytojas gali pastebėti gimdos kaklelio ir viršutinės makšties gleivinės patinimą;
- kartais paciento būklė pablogėja, bet tada ateina santykinės gerovės laikotarpis.
Verta atkreipti dėmesį, kad lėtinė ligos forma yra pavojinga, nes ją sunku gydyti – patogeniniai mikroorganizmai pamažu išvysto atsparumą tam tikrų antibakterinių (antivirusinių, priešgrybelinių) vaistų poveikiui, todėl labai sunku susirgti. rasti veiksmingą vaistą.
Uždegimo tipai ir formos. Klinikinio vaizdo ypatybės
Žinoma, tokia patologija gali turėti įvairių formų. Yra daug cervicito klasifikavimo sistemų. Atsižvelgiant į klinikinio vaizdo ypatybes, išskiriami keli tipai.
- Pūlingas cervicitas. Sergant šia ligos forma, uždegiminis procesas pažeidžia ne tik cilindrinį epitelio sluoksnį, bet ir gilesnius audinius. Tokiu atveju visada kyla problemų dėl apvaisinimo ir pagimdymo.
- Atrofinis cervicitas. Šiuo atveju uždegiminį procesą lydi laipsniškas gimdos kaklelio gleivinės plonėjimas (atrofija). Tai dažnai pastebima moterims, kurioms buvo atliktos įvairios ginekologinės procedūros, taip pat pacientėms menopauzės metu (susijusios su estrogenų kiekio sumažėjimu).
- Cistinis cervicitas. Jei uždegiminis procesas yra kelių bakterijų padermių (pvz., Trichomonas, gonokokų, streptokokų) derinio rezultatas, gali būti stebimas nekontroliuojamas cilindrinio gimdos kaklelio epitelio augimas. Jei negydoma, dėl tokio struktūros pasikeitimo susidaro mažos cistos.
Priklausomai nuo pažeidimo srities, paskirstykite:
- židininis uždegimas (patologinis procesas lokalizuotas tam tikrose gimdos kaklelio vietose);
- difuzinė ligos forma (uždegimas plinta į visus gimdos kaklelio audinius).
Laboratoriniai diagnostikos metodai
Įtarimas dėl gimdos kaklelio uždegimo kyla gydytojui renkantis anamnezę ir ginekologinę apžiūrą. Tačiau norint nustatyti tikslią diagnozę ir nustatyti ligos priežastis, reikia atlikti papildomus tyrimus ir procedūras.
- Visi kraujo ir šlapimo tyrimai padės patvirtinti, ar nėra uždegimoprocesas.
- Atliekama paslėptų infekcijų analizė, kuri apima kraujo tyrimą, ar nėra tam tikrų specifinių antikūnų.
- Iš gimdos kaklelio paimtų mėginių citologinis tyrimas taip pat labai informatyvus.
- Bakteriologinio tepinėlio pasėlis yra privalomas. Ši procedūra leidžia tiksliai nustatyti patogeno pobūdį, taip pat įvertinti jo jautrumą tam tikram vaistui.
- Kai kuriais atvejais gydytojai taip pat skiria PGR. Tokia analizė leidžia išskirti patogenų DNR gleivėse, paimtose iš gimdos kaklelio.
Instrumentinė diagnostika
Norint nustatyti patologinio proceso buvimą, pakanka ginekologinio tyrimo. Tačiau papildomi tyrimai yra privalomi.
- Pacientams rodoma kolposkopija. Ši procedūra apima gimdos kaklelio tyrimą naudojant specialų didinamąjį prietaisą. Taigi gydytojas galės nustatyti pažeistos vietos dydį, nustatyti uždegimo pobūdį.
- Dubens organų ultragarsinis tyrimas yra privalomas. Tai paprasta ir prieinama procedūra, leidžianti įvertinti uždegiminio proceso pobūdį, aptikti sąaugų, polipų, cistinių darinių ir kitas gretutines reprodukcinės sistemos ligas.
- Jei įtariamas vėžys, gydytojas gali paskirti biopsiją.
Gydymas vaistais
Ką turėtų daryti moterys, kurioms diagnozuotas gimdos kaklelio uždegimas? Gydymas labai priklauso nuo patologijos formos ir vystymosi stadijos.
- Pirmiausia reikia pašalinti patogeną. Vaistų pasirinkimas šiuo atveju tiesiogiai priklauso nuo infekcijos tipo. Pavyzdžiui, esant virusiniam uždegimui, vartojamas acikloviras, bakterinėms infekcijoms gydyti – antibiotikai (dažniausiai tetraciklinai, chinoliai ir makrolidai), o grybelių aktyvumui gydyti – flukonazolas.
- Ateityje svarbu atkurti normalią makšties mikroflorą. „Bifikol“, „Vagilak“– šios žvakutės dažniausiai naudojamos nuo gimdos kaklelio uždegimo.
- Rodoma imuninės sistemos korekcija. Pacientams skiriami vitaminų kompleksai, o kartais ir imunomoduliatoriai.
- Kalbant apie lėtinio uždegimo gydymą, galima naudoti hormoninės sudėties žvakutes ir kremus.
- Kartais papildomai rekomenduojama fizioterapija, ypač magnetoterapija, elektroforezė.
Kai reikia operacijos
Jei kalbame apie ūmias uždegiminio proceso formas, tai jos dažniausiai gerai reaguoja į gydymą vaistais. Nepaisant to, kai kuriems pacientams nurodoma chirurginė intervencija, ypač kai kalbama apie patologijų kompleksą: lėtinis uždegimas – gimdos kaklelio erozija.
Tokios terapijos esmė – pažeistų audinių pašalinimas. Žinoma, pirmiausia pacientui taikomas visas gydymo antibiotikais kursas.
Yra keletasveiksmingi metodai paveiktoms lytinių organų vietoms gydyti. Pavyzdžiui, kartais erozija yra kauterizuojama naudojant specialias chemines medžiagas. Veiksmingi laikomi vaistiniai tirpalai, tokie kaip Vagotil ir Solkovagin. Taip pat populiari krioterapija – procedūros metu audiniai šaldomi skystu azotu. Taip pat galimas elektrochirurginis gydymas, taip pat lazerio terapija, kuri apima pažeistų ląstelių išgarinimą, kai jos apdorojamos lazerio spinduliu.
Tokios procedūros laikomos saugiomis. Po jų ilgos reabilitacijos nereikia. Nepaisant to, pacientams yra skiriami vaistai nuo uždegimo, antibiotikai (profilaktikai), imunostimuliuojantys vaistai (pavyzdžiui, Genferon žvakutės).
Pirmosiomis dienomis po operacijos galimos santūrios išskyros – tai visiškai normalus fiziologinis procesas. Reabilitacijos metu turite atidžiai stebėti intymią higieną ir susilaikyti nuo lytinių santykių iki visiško pasveikimo.
Tradiciniai vaistai
Kaip gydyti gimdos kaklelio uždegimą? Šį klausimą užduoda daugelis moterų. Žinoma, tradicinė medicina siūlo keletą receptų.
- Kompoziciją galite paruošti vidiniam naudojimui. Norėdami tai padaryti, sumaišykite vieną dalį kraujažolės žolės, alksnio spurgų ir eukalipto lapų, dvi dalis beržo pumpurų, bitkrėslių žiedų, šalavijų žolės ir kadagio uogų. Du šaukštus mišinio užpilkite stikline verdančio vandens, virkite penkias minutes, tada primygtinai reikalaukite. Jums reikia gerti po 70 ml 3-4 kartus per dieną. Gydymas trunka 1-3 mėnesius.
- Dušavimui tinka augalų, tokių kaip ramunėlių, šalavijų, medetkų, jonažolės, nuovirai. Šios žolės pasižymi švelniomis priešuždegiminėmis savybėmis.
Naudoti bet kokias namų gynimo priemones galima tik gavus gydančio ginekologo leidimą.
Uždegimo sukeltos komplikacijos
Gimdos kaklelio kanalo uždegimas yra pavojingas sutrikimas, kurio nereikėtų ignoruoti. Pirmiausia verta paminėti, kad ūminė stadija, jei negydoma, greitai pereina į lėtinę formą ir ją gydyti jau yra daug sunkiau.
Be to, uždegiminis procesas gali išplisti į kitus organus, įskaitant gimdos ir jos priedų audinius. Pasitaiko atvejų, kai dėl cervicito atsiranda šlapimo pūslės pažeidimai, pilvo sienelės uždegimas.
Komplikacijų sąraše taip pat yra bartolinitas – šiai patologijai būdingi Bartholin latakų pažeidimai, kurie yra abiejose pusėse ties įėjimu į makštį. Sunkiausiais atvejais, esant lėtiniam uždegiminiam procesui, tarp organų susidaro sąaugos, kurios žymiai sumažina jų funkcionalumą. Pavyzdžiui, kiaušintakių nepraeinamumas yra kupinas nevaisingumo.
Verta pažymėti, kad gimdos kaklelio uždegimas kartu su žmogaus papilomos viruso infekcija padidina vėžio išsivystymo riziką.
Prevencijos priemonės
Jau aptarėme visus klausimus, kodėl jis vystosi ir kas yra gimdos kaklelio uždegimas. Šios patologijos gydymas yra ilgas ir kartais sunkus procesas. Visada lengviau apsisaugoti laikantis paprastų dalykųrekomendacijos.
- Neatsisakykite profilaktinių apžiūrų pas ginekologą. Juos reikia daryti du kartus per metus, net jei nėra jokių nerimą keliančių simptomų.
- Jei nėra nuolatinio seksualinio partnerio, itin svarbu naudoti prezervatyvus, nes tik tai padės apsisaugoti nuo lytiniu keliu plintančių infekcijų.
- Jei vis dar yra infekcinė liga, svarbu terapijos kursą baigti laiku ir iki galo.
- Jei neplanuojate vaiko, svarbu pasirinkti tinkamą kontracepciją.
- Profilaktinis vitaminų kompleksų vartojimas, tinkama mityba, fizinis aktyvumas, kūno badymas – visa tai padės sustiprinti imuninę sistemą ir sumažinti nespecifinio uždegimo riziką.
- Svarbu reguliariai daryti specialius pratimus, kurie stiprina mažojo dubens raumenis – tai padės išvengti lytinių organų iškritimo.
- Menopauzės metu neturėtumėte atsisakyti hormonų terapijos. Žinoma, tik gydantis gydytojas gali sudaryti savo schemą.
Laikydamiesi tokių paprastų taisyklių galite žymiai sumažinti riziką susirgti tokia nemalonia ir pavojinga patologija kaip gimdos kaklelio uždegimas.
