Svetimkūnis nosyje – tai objektas, įstrigęs organo ertmėje. Jis gali būti organinės arba neorganinės kilmės. Dažniausiai tokios problemos kyla mažiems vaikams.
Dažniausiai svetimkūniai nėra per toli, juos galima be problemų pašalinti namuose. Deja, kartais objektai gali patekti į vidurinę turbiną, tuomet būtina gydytojo įsikišimas.
Svetimkūnių tipai
Dažniausiai mažų vaikų tėvai sprendžia svetimkūnio nosyje problemą. Kūdikiai dažnai kiša daiktus į kvėpavimo takus sau arba savo draugams.
Pažvelkime į jų tipus:
- gyvai – vabzdžiai;
- neorganiniai – žaislai, popierius, mediena ar karoliukai;
- metalas – sagos ir sąvaržėlės, monetos arba baterijos;
- ekologiški – vaisių kauliukai, saulėgrąžų sėklos, daržovės ir pan.
Be to, nosyje esantys svetimkūniai (TLK-10 kodas: T17) gali būti skirstomi į radioaktyvius ir mažo kontrasto. Pastaruosius sunku įžiūrėti paveikslėlyje, tai yra plastikas,medienos. Kartais vėmimo metu per choaną gali patekti svetimkūniai. Dažnai po įvairių medicininių intervencijų nosyje gali likti vatos ir marlės.
Suaugusiesiems svetimkūniai įstringa sinusuose, o tai yra daug rimtesnė. Priežastis – trauma arba dantų procedūros.
simptomai
Pasireiškimo sunkumas priklauso nuo svetimkūnio nosyje dydžio, jo vietos ir paciento amžiaus. Dažniausi simptomai yra: vaiko neramumas, kvėpavimo sutrikimai, gausios gleivės, pirštų veržimas į nosį, miego sutrikimas, nosies veržimas. Kūdikiui gali skaudėti galvą, svaigti galva ir atsirasti apetito problemų.
Jei svetimkūnis nosyje bus per ilgai, laikui bėgant atsiras odos dirginimas, uždegimas ir patinimas, blogas burnos kvapas ir nosis, nuovargis, ašarojimas, nuolatinis galvos skausmas. Dauguma simptomų lokalizuojasi vienoje iš šnervių, tačiau jei svetimkūnis iškart patenka abiejose nosies dalyse, užsikimšimas ir gausių gleivių išsiskyrimas bus dvišalis. Kartais gali pasireikšti sinusito simptomai: karščiavimas iki 40 laipsnių, pusės veido patinimas, skausmas po akimis, veido pilnumo jausmas. Gali kilti kvėpavimo, kramtymo problemų, taip pat dažnai sutrinka uoslė.
Pirmoji pagalba
Žmogaus sveikata ir gyvybė dažnai priklauso nuo to, kaip greitai buvo suteikta pirmoji pagalba. Tuo pačiu metu savarankiškas gydymas yra įmanomas tik tuo atveju, jeijei vaikas supranta, ko žmonės iš jo reikalauja ir gali laisvai vykdyti suaugusiųjų nurodymus. Jei vaikui iki 3 metų, geriausia jį nedelsiant vežti į ligoninę, kad nebūtų gaištas laikas.
Prieš išimant svetimkūnį iš nosies, būtina suprasti, kiek jis įstrigo. Jei jis matomas plika akimi, tuomet į nosį reikia suleisti specialių lašų, kurie sutraukia kraujagysles. Po 5 minučių reikia paprašyti kūdikio išsipūsti nosį. Tokiu atveju jam reikėtų padėti laikant laisvą šnervę. Jei ši procedūra buvo neveiksminga, tuomet reikia išprovokuoti čiaudulį. Jei abu metodai nepadeda, reikia vežti vaiką į ligoninę.
Jei vabzdys pateko į nosį, geriau nedelsiant kreiptis į gydytoją. Taip yra dėl to, kad jis gali nuskaityti toliau ir sukelti rimtų problemų. Jei daiktas buvo ištrauktas, tuomet taip pat turite kreiptis į specialistą. Teks atlikti specialius tyrimus, kurie leis suprasti, ar nepažeista gleivinė, ar nosyje nėra daikto fragmentų. Po to turite atlikti antibakterinį kursą, kad išvengtumėte uždegimo.
Ką daryti draudžiama?
Jei tėvai bando iš nosies ištraukti svetimkūnį, reikia suprasti, kad šis įvykis yra kuo rimtesnis. Bet koks neteisingas veiksmas gali pabloginti būklę. Štai kodėl būtina imtis priemonių, kad būtų išvengta komplikacijų atsiradimo.
Nespauskite šnervės iš pažeistos pusės, išimdami naudokite pincetą arba medvilninį tamponąsvetimkūnis, taip pat draudžiama skalauti nosį bet kokiu skysčiu. Bandyti sutraiškyti svetimkūnį nosyje taip pat neverta, ypač jei žmogus tai bando padaryti aštriu ir ilgu daiktu. Priešingu atveju visa tai gali baigtis labai pragaištingomis pasekmėmis. Tokia „pagalba“gali sukelti rimtų sužalojimų, dėl kurių neišvengiamai reikės chirurginės intervencijos.
Į kurį specialistą turėčiau kreiptis?
Svetimkūnio pašalinimu užsiima tik otolaringologas. Jei tokio specialisto vietoje nėra, tuomet reikia skubiai ieškoti terapeuto ar chirurgo. Taip pat galite kreiptis į visą parą veikiančią greitosios pagalbos skyrių.
Jei toks nemalonumas nutiko naktį arba nėra galimybės vykti į ligoninę, tuomet reikia kviesti greitąją pagalbą, kuri otolaringologą atsiųs į namus. Be to, operatorius jums išsamiai patars ir pasakys, ką daryti.
Diagnostikos metodai
Dažniausiai, jei tėvai ne iš karto kreipiasi į gydytoją, bet po kurio laiko diagnozė tampa labai sunki. Taip yra dėl to, kad objektas patikimai pritvirtinamas nosyje ir prasideda remisijos laikotarpis. Norėdami jį aptikti, turite atlikti specialią procedūrą, vadinamą rinoskopija. Ir tai būtina tiek priekyje, tiek gale. Jei turite endoskopą, galite atlikti endoskopiją arba pradėti zonduoti nosies kanalus metaliniu zondu.
Sunkiausia diagnozuoti problemą vaikams, kurie negali arba bijo kalbėti apie tai, kaip jaučiasi, arba jei jie tiesiog nesijaučiasvetimkūnio buvimas nosyje. Tokiais atvejais rentgenas skiriamas 3 projekcijomis.
Jei objektas blogai matomas, kartu su kompiuterine tomografija naudojamas kontrastas. Dėl šio metodo galite atpažinti bet kurį objektą, taip pat suprasti ir atskirti jį nuo sinusito ar difterijos.
Gydytojo pagalba
Reikia suprasti, kad dažniausiai svetimkūnis pašalinamas ambulatoriškai. Prieš atliekant šią procedūrą, atliekama vietinė anestezija. Toliau įvedami vazokonstrikciniai lašai. Tada palaukite 15 minučių, kol lašai pradės veikti. Tada ištiriami nosies takai ir kabliu arba žnyplėmis ištraukiami objektai.
Jei vaikas labai mažas, jam daroma bendroji anestezija, nes neįmanoma jo priversti sėdėti. Taip pat kartais pilna anestezija skiriama tiems vaikams, kurie nereaguoja į vietinį anestetiką. Pašalinus objektą, gydytojas paskiria specialią terapiją, kuri palengvins uždegimą ir palengvins simptomus. Gydymo režimas visiškai priklausys nuo to, kiek laiko svetimkūnis buvo vaiko nosyje. Dažniausiai antibiotikai skiriami Suprax, Ampicillin ir kt. Norėdami atkurti gleivinę ir sumažinti patinimą, skirkite Dolphin arba Morenasal. Taip pat dažnai vartojami kalcio papildai.
Rezekcija
Vienas geriausių būdų pašalinti nosies defektus patekus svetimkūniui yra nosies kriauklės rezekcija. Jis vykdomas mjei žmogui yra nukrypusi pertvara.
Kartais, paveikus svetimkūnį, atsiranda kremzlės plokštelės išlinkimas, dėl kurio tampa sunku kvėpuoti. Dažniausiai ši procedūra atliekama jauniems pacientams. Taip yra dėl to, kad su amžiumi sutrinka žmogaus širdies ir kraujagyslių veikla, todėl atliekant tokią operaciją kyla didelė rizika.
Rezekcija atliekama be jokių pjūvių ant veido. Tuo pačiu metu išorinės nosies dalies forma išlieka ta pati, tai yra, nelieka jokių išorinių kosmetinių defektų. Jei deformacija gana stipri, tuomet pažeistas kremzlės fragmentas pašalinamas, o vietoj jo įkišama kaulo plokštelė. Operacija gali būti atliekama taikant bendrąją nejautrą, nors dažniausiai taikoma tik vietinė anestezija. Prieš atliekant šią procedūrą, atliekama premedikacija, tai yra, skiriamas vaistas, kuris sustiprins vietinio anestetiko poveikį. Tokios operacijos trukmė visiškai priklauso nuo to, kaip plokštė deformuojama.
Prevencijos metodai
Siekiant apsaugoti vaikus, būtina nuolat stebėti jų veiklą. Tačiau pasitaiko atvejų, kai neįmanoma užtikrinti visą parą veikiančios priežiūros, ypač jei vaikas yra ne vienas. Todėl yra prevencinių priemonių, kurios padės sumažinti tokios problemos tikimybę.
Vaikai neturėtų būti palikti be priežiūros, kai jie yra kambaryje su mažais daiktais. Taip pat turite atsiminti, kad žaislai, tokie kaip dizaineris, yra skirti vaikams nuo 3 metų. Štai kodėl vaikinai jaunesni už juosnegalima įsigyti. Tas pats pasakytina apie sulankstomas lėles ir automobilius.
Be to, prieš duodami vaisius vaikui, turite iš jų išimti kaulus. Būtina išimti visus smulkius daiktus nuo lentynų ir paviršių, kur juos gali gauti vaikai. Nebent, žinoma, norite, kad vaikas į nosį įkištų karoliuką ar sąvaržėlę.
Jeigu kalbame apie ikimokyklinio ir pradinio mokyklinio amžiaus vaikus, tai būtina vesti pokalbius, kurie leistų jiems saugiai būti gatvėje ir namuose, kartu reikia paaiškinti, kokios gali būti pasekmės jei jie nepaklūsta.
Suaugusiesiems prevencinės priemonės apsiriboja nuolatine dantų priežiūra ir išvengiama veido traumų.
Komplikacijos
Reikėtų suprasti, kokios komplikacijos laukia vaiko ir suaugusiojo, ilgai užsibuvus svetimkūniui nosyje. Jei tai yra vabzdys, net jei jis nelips toliau per praėjimą, anksčiau ar vėliau jis mirs ir pradės irti. Dėl to ne tik sklis nemalonus kvapas, bet ir prasidės uždegiminis procesas.
Jei nosyje yra trapūs daiktai, jie gali subyrėti ir judėti toliau išilgai kvėpavimo takų. Dėl to jie pateks į sinusus ir gerklę.
Kita rimta tokios ligos komplikacija kaip svetimkūnis nosyje (TLK kodas 10: T17) yra sinusitas. Jį gali lydėti meningitas, tonzilitas, osteomielitas ir kai kurios kitos sunkios ligos. Būtent todėl kuo anksčiau vaikui ar suaugusiajam bus rastas svetimkūnis ir imtasi atitinkamų priemonių, tuo mažesnė tikimybė, kad prasidės uždegimas. Jeiguobjekto nepavyko pašalinti savaime, turėtumėte paskambinti otolaringologui į namus.
Prognozė
Jei gydymas atliktas teisingai ir objektas greitai pašalinamas iš nosies, prognozė bus kuo pozityvesnė. Jei objektas turėjo kokių nors smailių dalių, greičiausiai gali būti pažeista nosies membrana, o tai sukels įvairių komplikacijų. Jei gydymas neatliekamas, bet kokių pasekmių rizika išauga daug kartų.
Išvada
Trumpai tariant, reikia pasakyti, kad toks negalavimas kaip svetimkūnio patekimas į nosies ertmę yra gana dažna problema. Paprastai tai susiję su vaikais. Reikia atsiminti, kad dizaineris skirtas vaikams nuo 3 metų, o ne jaunesniems! Dažniausiai kūdikiai turi problemų būtent dėl to, kad perka per mažus žaislus, kuriuos kiša nosį. Todėl tėvai turi atidžiai stebėti savo vaikus ir pirkti žaislus pagal jų amžių. Tada tokių problemų nebus.
Norint atlikti svetimkūnio pašalinimo iš nosies kabliuku procedūrą, būtina kreiptis į kliniką. Ši priemonė gana dažnai naudojama tokioms problemoms spręsti. Jis yra medicininis ir turi ypatingą formą. Iš jų gana lengva gauti mažus ir didelius daiktus. Jei daiktai gali sužaloti gleivinę, naudojamos specialios žnyplės.
Kamuolys vaiko nosyje taip pat yra dažna problema. Dažniausiai pasirodožaidžiant su žaisliniu ginklu ar mamos karoliukais. Štai kodėl prevencinės priemonės sumažinamos iki vienos. Vaikai turi būti atidžiai stebimi.
