Bet kokia liga yra vientisas procesas, kuris vystantis natūraliai pereina tam tikrus etapus. Labiausiai paplitęs yra ligos eigos skirstymas į keturias stadijas: latentinę fazę, prodrominį periodą, ligos pikas ir pabaigą. Šis požiūris susiformavo istoriškai ir buvo pagrįstas cikliškai pasitaikančių infekcinių ligų tyrimu. Sunku pritaikyti tokią klasifikaciją daugeliui ligų grupių.
Kaip prasideda liga
Galima manyti, kad liga prasideda nuo žmogaus organizmo kontakto su tam tikrais patogeniniais veiksniais momento, po kurio prasideda latentinė, latentinė ligos fazė. Jei mes kalbame apie infekcinę patologiją, tada šis etapas taip pat vadinamas inkubacija. Šiuo metu patogeninis mikroorganizmas (bakterijos, virusai ar grybeliai) jau cirkuliuoja kraujotakos sistemoje, sąveikauja su žmogaus organizmu, o simptomų vis dar nėra. Jis pasirodys vėliau, kai prasidės prodrominis laikotarpis ir pasirodys pirmieji ligos požymiai.
Paslėpto laikotarpio trukmė labai skiriasi. Tai gali trukti kelias sekundes (pvz., apsinuodijus cianidu) arba kelerius metus (AIDS, hepatitas B). Daugeliui ligų latentinės fazės pradžios ir trukmės nustatyti neįmanoma. Inkubaciniu laikotarpiu galima imtis tam tikrų prevencinių priemonių. Pavyzdžiui, jei yra rizika užsikrėsti stablige ar pasiutlige. Infekcinio proceso metu ligos sukėlėjas šiuo laiko intervalu nepatenka į aplinką.
Ligos pradininkai
Žmogus jaučiasi sergantis, kai gali aptikti kokių nors savo sveikatos sutrikimų. Prodrominis laikotarpis yra laikotarpis nuo pirmųjų ligos požymių atsiradimo iki visiško ligos simptomų išsivystymo. Šis terminas kilęs iš graikų kalbos žodžio, kuris reiškia „bėgti į priekį“. Tai yra ta ligos fazė, kai akivaizdu, kad žmogus negaluoja, bet vis tiek sunku nustatyti, kuri liga jį užklupo.
Tai ypač pasakytina apie infekcines ligas, nes prodrominio periodo simptomai būdingi daugumai jų. Paprastai pacientas skundžiasi negalavimu, galvos skausmu, apetito praradimu, pablogėjusiu miegu, š altkrėtis ir nedideliu temperatūros padidėjimu. Tai organizmo reakcija į patogeno patekimą ir aktyvų jo dauginimąsi, tačiau tik pagal šiuos požymius neįmanoma nustatyti konkrečios ligos.
Prodrominės fazės ribos ir trukmė
Apskritai,prodrominės stadijos ribų apibrėžimas dažnai būna sąlyginis. Sunku atskirti ligos prodrominį periodą, jei jis lėtinis ir vystosi lėtai. Nuo latentinio laikotarpio iki pirmųjų ligos požymių atsiradimo vis dar įmanoma daugiau ar mažiau aiškiai atsekti ribą. Bet kaip suprasti, kur tai yra, jei kalbame apie pradinius simptomus, viena vertus, ir jau ryškius, kita vertus? Dažnai tai įmanoma tik analizuojant ligą po to, kai ji jau pasibaigė.
Prodrominis laikotarpis paprastai trunka kelias dienas: nuo 1-3 iki 7-10. Tačiau kartais pirmtakų stadijos gali nebūti, o tada iškart po latentinio laikotarpio atsiranda audringas klinikinis ligos vaizdas. Paprastai prodrominio laikotarpio nebuvimas rodo sunkesnę ligos eigą. Tačiau kai kurioms ligoms tai nebūdinga. Prodrominis laikotarpis baigiasi, kai bendrieji požymiai pakeičiami simptomais, būdingais konkrečiai ligai. Kai kurių infekcinių ligų atveju prodrominis laikotarpis yra labiausiai užkrečiamas.
Specialios prodrominio periodo apraiškos
Kai kurioms ligoms šis laikotarpis turi būdingų apraiškų, leidžiančių teisingai diagnozuoti ir kuo anksčiau pradėti gydymą, o tai svarbu sergant infekcinėmis ligomis. Taigi patikimi tymų pranašai, net prieš atsirandant bėrimui, yra būdingos mažos dėmės ant skruostų, lūpų ir dantenų gleivinės.
Uždegiminiai pokyčiai kartais gali būti stebimi infekcijos įėjimo vietoje. ToksUždegimo židinys vadinamas pirminiu poveikiu. Kartais limfmazgiai dalyvauja procese infekcijos vietoje, o tada jie kalba apie pirminį kompleksą. Tai būdinga infekcijoms, kurios patenka į organizmą per vabzdžių įkandimus ar kontaktą.
Prodrominė neinfekcinių ligų stadija
Nors ši stadija ryškesnė esant infekciniams procesams, ją galima pastebėti ir sergant kitokio pobūdžio ligomis. Yra tam tikri infarkto, kai padažnėja krūtinės anginos priepuoliai, pranašai, leukemija, kurios pradiniame laikotarpyje jau įvyksta kaulų čiulpų ląstelinės sudėties pakitimų, epilepsija, kurią pranašauja dezorientacija ir jautrumas šviesai.
