Lėtinis pankreatitas yra gana pavojinga ir ilgalaikė liga, kurią lydi kasos uždegimas, taip pat jos ląstelių ir audinių pažeidimai. Šiame straipsnyje bus aprašyta lėtinio pankreatito klasifikacija, taip pat pagrindiniai šios ligos požymiai.
Kas tai per patologija
Lėtinis pankreatitas dažniausiai pasireiškia silpnosios žmonijos atstovams vyresnio amžiaus žmonėms, rečiau – vidutinio amžiaus žmonėms. Pagrindinė šios patologijos vystymosi priežastis yra netinkama mityba.
Dažniausiai kasos problemos kyla būtent tada, kai žmogus pradeda valgyti per daug kepto ir riebaus maisto. Tačiau tai ne vienintelis kraštutinumas. Taip pat ši liga gali užpulti moteris, kurios laikosi pernelyg griežtos dietos ir atsisako sveiko maisto. Jei žmogusorganizmas gauna labai mažai riebalų ir b altymų, tada kasa tiesiog nustoja tinkamai funkcionuoti. Be to, jei žmogus taip pat piktnaudžiauja alkoholiu, galite būti tikri, kad lėtinis pankreatitas pasireikš.
Šiandien yra tiesiog daugybė šios ligos klasifikacijų, kurių kiekviena atsižvelgia į tam tikrus veiksnius. Pažvelkime į kiekvieną iš jų atidžiau.
Marselis – romėnų lėtinio pankreatito klasifikacija
Ši klasifikacija yra labai populiari ir plačiai naudojama visame pasaulyje. Pasak jos, yra keturios šios ligos formos:
Kliudantis. Šiai formai būdingas uždegiminių procesų buvimas kasoje. Tokiu atveju pagrindiniai kanalai yra užsikimšę dėl navikų, sąaugų arba pačių uždegiminių reakcijų
- Šiandien labiausiai paplitęs kalcifikuojantis pankreatitas. Tokiu atveju audiniai sunaikinami židiniškai, todėl susidaro intraduktaliniai akmenys. Šia liga dažniausiai serga žmonės, vartojantys daug alkoholinių gėrimų.
- Induracinė forma yra itin reta, nes jai būdinga audinių atrofija.
- Cistų ir pneumocistų susidarymas.
Pagrindinė kasos funkcija
Norėdami suprasti tokį klausimą kaip lėtinio pankreatito klasifikacija, turite suprasti, kokia yra tokiaorganas kaip kasa. Verta žinoti, kad jis gamina įvairius fermentus, kurie tiesiogiai dalyvauja maisto virškinimo procese. Kasos fermentai sugeba suvirškinti gaunamą maistą iki taško, kur jis gali būti absorbuojamas. Per dieną šis organizmas gali pagaminti apie vieną litrą sekreto, kuris yra toks svarbus tinkamam maisto virškinimui.
Patologijos požymiai
Kad geriau suprastumėte, kokia yra lėtinio pankreatito klasifikacija, turite suprasti šios patologijos simptomus. Taigi, į kokius ženklus turėtumėte atkreipti dėmesį:
- pilvo skausmas;
- netinkamas virškinimas, dėl kurio atsiras tokių simptomų kaip gausios riebios išmatos, pilvo pūtimas, didelis svorio kritimas, maisto netoleravimas ir viso kūno silpnumas;
- kai kuriais atvejais, pažengus lėtinio pankreatito stadijoms, gali pradėti vystytis cukrinis diabetas;
- padidėja slėgis tulžies latakuose ir nustatomas skrandžio dispepsijos sindromas.
Dėl to išsivysto lėtinis pankreatitas
Tiesą sakant, ši liga gali pradėti vystytis dėl kelių priežasčių, taip pat dėl jų derinio. Atkreipkite dėmesį į priežastis, kurios, pasak gydytojų, dažniausiai yra šios patologijos priežastis:
- per didelis piktnaudžiavimas alkoholiu;
- tam tikrų vaistų vartojimas;
- aukštas kalcio kiekis kraujyje;
- neteisinga riebalų apykaita;
- neatmetama ligos išsivystymas ir dėl prasto paveldimumo;
- liga taip pat gali pasireikšti dėl nepakankamo maistinių medžiagų suvartojimo.
Lėtinis pankreatitas: TLK klasifikacija 10
Ši klasifikacija yra moderni ir šiandien plačiausiai naudojama. Pagal šią klasifikaciją Pasaulio sveikatos organizacija kas dešimt metų įtraukia naujas ligas, įskaitant lėtinį pankreatitą. Šiuolaikinė klasifikacija kiekvienai ligai suteikia savo kodą, todėl net jei gydytojas nesupranta užsienio kalbos, naudodamas šį kodą jis galės suprasti, apie kokią ligą kalbama.
Taigi, pagal šią klasifikaciją, lėtinis pankreatitas turi dvi formas:
- alkoholinės kilmės forma;
- kitos šios patologijos formos.
Kembridžo klasifikacija
Kembridžo lėtinio pankreatito klasifikacija yra labai populiari tarp Vakarų gydytojų. Jis pagrįstas kasos pokyčių laipsniu skirtingose ligos eigos stadijose. Pagal šią klasifikaciją išskiriamos šios ligos stadijos:
- Kasa yra geros būklės. Šiuo atveju organas yra normalios struktūros ir tinkamai funkcionuoja.
- Patologinislėtiniai pokyčiai. Tokiu atveju stebimi tik nedideli kasos pokyčiai.
- Nedidiems patologiniams pakitimams būdingi pakitimai šoniniuose latakuose.
- Vidutiniai patologiniai pokyčiai. Tokiu atveju jau galima pastebėti pokyčius ne tik šoniniuose, bet ir pagrindiniuose latakuose. Šiame etape dažniausiai susidaro mažos cistos ir nekrozinis audinys.
- Reikšmingi patologiniai pokyčiai. Tokiu atveju, be visų aukščiau aprašytų pakitimų, gali susidaryti ir didelių cistų bei akmenų.
Nuo tulžies latakų priklausomas pankreatitas
Lėtinis nuo tulžies latakų priklausomas pankreatitas yra ilgalaikė kasos liga, kuri išsivysto dėl patologijų, kurios buvo kūdikiui gimus. Iš tikrųjų ši liga yra labai dažna ir jai būdingi šie simptomai:
Skausmas visose pilvo dalyse, dažniausiai pasireiškiantis naktį. Skausmas taip pat gali plisti į nugarą, pečių ašmenis ar kaklą. Tuo pačiu metu labai dažnai skausmingus šios ligos simptomus galima supainioti su tulžies dieglių priepuoliais
- Nuo tulžies latakų priklausomas pankreatitas pasireiškia pilvo pūtimu, pykinimu, raugėjimu, vėmimu arba ūžimu pilve.
- Ligos metu galima pastebėti problemų su išmatomis. Daugelis pacientų skundėsi viduriavimu, kuris buvo stebimas iki penkių kartų per dieną. AtŠiuo atveju taburetė buvo puri ir buvo labai prastai nuplaunama nuo tualeto sienų.
- Padidėjęs tulžies pigmento kiekis kraujyje. Dėl to oda, kaip ir akių b altymai, įgauna gelsvą atspalvį.
- Daugelis pacientų smarkiai numetė svorio.
- Cukrinio diabeto vystymasis.
Ši liga dažniausiai gydoma konservatyviai, tačiau labai retais atvejais gali prireikti operacijos.
Pasikartojantis pankreatitas
Lėtinis pankreatitas (klasifikacija pagal pasikartojimą taikoma labai retai) pasižymi labai dažnu skausmu. Negalima teigti, kad tokie skausmai yra labai aštrūs, tačiau netinkamai gydant paciento būklė gali labai pablogėti.
Tačiau jei kartu su šia patologija pacientas serga ir kitomis virškinimo sistemos ligomis, tada skausmas gali būti tiesiog netoleruojamas. Paprastai skausmo sindromas trunka nuo kelių valandų iki kelių dienų. Norint pašalinti šios ligos simptomus, reikia taikyti konservatyvius gydymo metodus, taip pat normalizuoti mitybą.
Gydymas
Lėtinis pankreatitas, kurio etiologija gali būti įvairi, labai svarbu pradėti gydymą laiku, kitaip ši patologija gali sukelti kitų ligų formavimąsi. Paprastai lėtinę patologijos formą labai sunku išgydyti konservatyviais metodais, todėl ekspertai siūlo griebtis chirurginės intervencijos. Nedarykite skubotų išvadų, aplankykite kelis gydytojus ir jau remdamiesigavo bendrąsias rekomendacijas, nustatykite tolesnio gydymo schemą.
Nepamirškite, kad gydymo procesas turi būti nukreiptas į skausmo pašalinimą, uždegiminių procesų šalinimą, taip pat tulžies pašalinimą iš organizmo.
Ligos formos
Kiekvienu konkrečiu atveju labai svarbu nustatyti, koks yra pankreatitas. Ligos forma priklauso nuo daugelio veiksnių. Išsamiau panagrinėkime, kokias formas išskiria mokslininkai:
- Edematiška lėtinio pankreatito forma yra labai panaši į ūminį. Tokiu atveju liga progresuoja labai ilgai, daugiau nei šešis mėnesius. Labai dažnai, be skausmo, taip pat yra pykinimas ir vėmimas.
- Parenchiminei formai būdingi labai dažni paūmėjimai. Paprastai tokie paūmėjimai pasitaiko kelis kartus per metus. Vykdydami ultragarso terapiją, taip pat kitus tyrimo metodus, galite pastebėti, kad kasai būdingi tam tikri pokyčiai.
- Induracinei formai dažniausiai būdingi labai stiprūs skausmo pojūčiai. Be to, pradeda didėti amilazės kiekis kraujyje. Tačiau ultragarsu neparodoma, kad organas pradėjo didėti. Kai kuriais atvejais, atvirkščiai, jis tampa mažesnis.
- Esant cistinei formai, kasoje pradeda formuotis mažos cistos. Tuo pačiu metu pats organas pradeda didėti, o jo kontūrai tampa ne tokie aiškūs.
- Pseudotumorinei formai dažniausiai būdingas stipriausias skausmo sindromas. Tuo pačiu metu vargonaididėja dydis ir keičia savo formą. Tai galima pamatyti net atliekant įprastą palpaciją.
Žinoma, ši liga gana sunki, todėl gydytojai pataria pasirūpinti savimi ir tinkamai maitintis savo pacientams. Lėtinį pankreatitą galima išgydyti konservatyviu gydymu, tačiau tai galima padaryti tik tada, kai liga yra tik ankstyvoje stadijoje. Sunkiausiose stadijose be operacijos dažniausiai neįmanoma išsiversti.
Tinkamai maitinkitės, mankštinkitės, pakankamai ilsėkitės ir laiku apsilankykite pas gydytoją, tada nebijosite jokios ligos. Likite sveiki ir rūpinkitės savimi.