Blužnies limfoma yra pavojinga onkologinė liga. Tokia diagnozė rodo naviko atsiradimą blužnies audiniuose. Šios patologijos atsiradimas laikomas retu. Šios ligos požymiai yra lėtas vystymosi tempas ir gydymo sudėtingumas, kuris paaiškinamas simptomų nebuvimu ankstyvose ligos stadijose. Ką reikia žinoti apie šią ligą ir ar galite jos atsikratyti amžinai?
Limfomos apibrėžimas
Medicininis terminas „limfoma“paprastai suprantamas kaip rimta liga, kurios metu limfinės sistemos organuose (limfmazgiuose, blužnyje) vyksta patologiniai procesai. Norint suprasti ligos esmę, reikėtų nuodugniau ištirti šios žmogaus organizmo sistemos darbą.
Limfinę sistemą sudaro limfagyslės, limfmazgiai ir blužnis. Šie organai gamina ir perneša limfą (bespalvį skystį) po visą kūną.
Ši sistema atlieka nepaprastai svarbų vaidmenį.
- Barjeras. Su limfos tekėjimu iš organųpašalinamos į žmogaus organizmą patekusios patogeninės bakterijos, virusai ir kiti patogeniniai mikroorganizmai.
- Maistinga. Naudingos medžiagos, kurios absorbuojamos žarnyne, limfos būdu paskirstomos į visus organus ir audinius.
- Imunitetas. Patogeninius mikroorganizmus iš išorės greitai pašalina limfocitai ir pašalina iš organizmo.
Sakoma, kad limfoma yra tada, kai limfinės sistemos organuose susikaupia pakitusios limfinės ląstelės. Jie greitai dalijasi ir nustoja vykdyti savo užduotis, dėl to sutrinka visas kūnas.
Blužnies limfomos tipai
Medicinoje įprasta skirti keletą šios ligos tipų. Tarp jų yra šios formos:
- folikulinis;
- B langelis;
- T-ląstelė;
- difuzinis didelis langelis.
Atskirkite ligą pagal patologiniame procese dalyvaujančias ląsteles.
1994 m. mokslininkai įvedė kitą terminą „blužnies kraštinės zonos limfoma“. Norint suprasti šios ligos formos prasmę, reikėtų išsamiau ištirti organo sandarą.
70-80% blužnies sudaro raudonoji pulpa – jos pagrindas yra specialus jungiamasis audinys, venos ir kitos anatominės struktūros. Likę 20-30% blužnies yra b altos spalvos minkštimas. Jame yra daug limfocitų. Šiuos skyrius skirianti erdvė vadinama kraštine zona. Jei vėžinės ląstelės pažeidžia šią sritį, liga vadinama ribine blužnies limfoma.
Priežastysligos progresavimas
Šios srities tyrimams skiriamas ypatingas dėmesys. Nepaisant to, tikslios limfomų vystymosi priežastys dar nenustatytos. Tuo pat metu egzistuoja teorija, pagal kurią blužnies onkologinės ligos atsiranda dėl staigaus imuninės sistemos susilpnėjimo.
Gana dažnai blužnies limfoma sergantys pacientai išsivysto dėl šių patologijų:
- Epstein-Barr virusas;
- žmogaus imunodeficito virusas (ŽIV);
- hepatitas.
Kai kuriais atvejais limfinės sistemos limfoma veikia kaip antrinis vėžys. Kitaip tariant, tai yra kitų organų navikų metastazės.
simptomai
Pagrindinis šio tipo vėžio pavojus yra simptomų nebuvimas ankstyvoje stadijoje. Žmogus gali gyventi kelerius metus, nežinodamas apie sunkią ligą. Tarp pirmųjų blužnies limfomos simptomų yra:
- nuovargis;
- našumo sumažėjimas;
- per didelis kūno prakaitavimas;
- apatijos ir depresijos būsena;
- bendras silpnumas.
Žmonės paprastai nekreipia daug dėmesio į tokius simptomus. Šios sąlygos yra susijusios su pagreitėjusiu gyvenimo tempu, vitaminų trūkumu ir dažnu stresu.
Toliau vystantis ligai, yra:
- sunkumo jausmas skrandyje ir žarnyne;
- galimi išmatų sutrikimai;
- padidėjusi kūno temperatūra;
- miego sutrikimai (mieguistumas arba nemiga);
- nuolatinis irzlumas;
- nebuvimasapetitas;
- drastiškas svorio metimas.
Laboratoriniai tyrimai diagnozei nustatyti
Pirminio vizito į kliniką metu gydytojas išnagrinėja paciento nusiskundimus ir atlieka tyrimą. Jo metu dėmesys skiriamas limfmazgiams ir bendrai paciento būklei. Tuo pačiu metu gydytojas be abejo duoda siuntimą bendram kraujo tyrimui.
Tarp svarbių rodiklių:
- hemoglobinas - jo lygis turi būti 120-160 g/l;
- leukocitai – normalus kiekis svyruoja nuo 4 tūkst./µl iki 9 tūkst./µl;
- trombocitai - leistinas kiekis 180-320 tūkst./µl.
Padidėjęs leukocitų kiekis ir kitų rodiklių sumažėjimas rodo patologinius organizmo pokyčius. Tačiau diagnozės negalima nustatyti remiantis vien kraujo tyrimais. Reikalingas techninės įrangos tyrimas.
Ultragarsas vėžiui nustatyti
Blužnies limfomos ultragarsas laikomas vienu informatyviausių diagnostikos metodų. Jos pagalba gydytojai gauna duomenis apie blužnies būklę, jos dydį, auglio buvimą ar nebuvimą joje.
Privalumas yra tas, kad patologiją galima aptikti net tada, kai navikas yra mažas. Be to, jei yra metastazių į kitus organus, jos bus aptiktos. Nustačius patologiją, pacientui skiriami papildomi tyrimai.
KT ir MRT
Jei įtariamas navikas, pacientui skiriamas kompiuterinis ir magnetinio rezonanso tomografija. Šių aparatinės įrangos tyrimų dėka galima gautitrimatis blužnies ir jos viduje esančio naviko vaizdas (jei toks yra). Tuo pačiu metu gydytojai gauna duomenis apie tikslią neoplazmo vietą, jo dydį ir formą. Šie rodikliai bus nepaprastai svarbūs tolesniam gydymui (įskaitant operaciją).
Atliekant KT ir MRT, nustatomos visos metastazės žmogaus organizme, esančios minkštuosiuose ir kauliniuose audiniuose.
Biopsija
Tiksliausia diagnozė gali būti nustatyta po biopsijos. Šis terminas reiškia naviko audinio mėginio paėmimo procedūrą. Tai atliekama ilga plona adata.
Pašalinus audinius, jie siunčiami į laboratoriją histologiniam tyrimui. Pagal diagnozės rezultatą atskleidžiamas naviko pobūdis (ar jis piktybinis) ir jo tipas.
Pagrindiniai gydymo principai
Kiekvienam atvejui gydymo metodai ir metodai parenkami individualiai. Tokiu atveju gydytojas turi atsižvelgti į šias ypatybes:
- limfomos forma;
- ligos stadija;
- paciento amžius;
- gretutinės ligos.
Daugeliu atvejų pagrindinis dėmesys skiriamas kompleksinei terapijai, kuri gali apimti chirurgiją, chemoterapiją ar spindulinę terapiją.
Pastebėjimas
Aktyvus blužnies limfomos gydymas ne visada reikalingas. Taigi, nustačius kraštinės zonos naviką, onkologai rekomenduoja nuolat stebėti. Tai paaiškinama lėtu naviko vystymusi ir ryškių simptomų nebuvimu.
Tuo atvejušios naviko formos degeneracija į agresyvią, pradedama gydyti chirurgine, chemoterapija ir spinduline terapija. Pagrindinis reikalavimas renkantis tokią poziciją – griežtas onkologo rekomendacijų laikymasis ir reguliarus diagnostinių procedūrų atlikimas.
Chirurgija
Šis požiūris susijęs su radikaliais gydymo metodais. Nepaisant medicinos vystymosi ir daugelio vėžio gydymo būdų, chirurgija išlieka veiksmingiausia. Blužnies pašalinimo procedūra vadinama splenektomija.
Jo esmė – pašalinti blužnį su joje esančiu naviku. Taip pat gali būti iškirpti netoliese esantys minkštieji audiniai. Tai būtina, jei navikas jau išplito už organo ribų ir išplito į gretimus audinius.
Visiškas organo pašalinimas blokuoja tolesnį ligos vystymąsi. Šiuo atveju svarbus reikalavimas yra visų patologinių ląstelių pašalinimas. Net ir nedidelis naviko židinys padidina atkryčio (ligos atsinaujinimo) riziką.
Dažniausiai operacija derinama su chemoterapija arba spinduliniu terapija.
Chemoterapija
Chemoterapija – tai blužnies limfomos gydymas vaistais. Šis metodas dažnai derinamas su chirurgija, siekiant sustiprinti poveikį ir sumažinti atkryčio riziką. Šių vaistų veikimo principas yra sunaikinti patologinių ląstelių struktūrą. Dėl to vėžio ląstelės praranda gebėjimą dalytis.
Pacientui tinkamus vaistus parenka gydytojas. Jie yragali būti tablečių arba tirpalo, skirto vartoti į veną, pavidalu. Pastaruoju metu didelio populiarumo sulaukė naujos kartos vaistai, turintys minimalų šalutinį poveikį. Tačiau jie užtikrina didelį išgydymo procentą.
Prognozė
Ši diagnozė yra vėžinė liga, todėl, sergant blužnies limfoma, gydytojai stengiasi susilaikyti nuo gydymo prognozavimo. Kiekvienas atvejis turi tam tikrų savybių.
Didžiausia tikimybė visiškai išgyti tiems pacientams, kurių onkologinė liga buvo nustatyta ankstyvosiose stadijose. Čia pacientų išgyvenamumas siekia 90 proc. Būtent dėl šios priežasties svarbu ankstyva blužnies limfomos diagnozė.
Kitas svarbus veiksnys prognozuojant – ligos forma. Pacientai, kuriems yra ribinės zonos navikas, turi didžiausią galimybę pasveikti. Jis pasižymi mažiausiai agresyvumu ir lėtu vystymosi tempu.