Kas antras žmogus pasaulyje puikiai žino, kad insultas yra pavojinga liga. Tačiau dažnai tarp pacientų ir gydytojų galite rasti kitą terminą - mikroinsultas, tačiau mažai žmonių žino, ką tai reiškia. Kaip atpažinti mikroinsulto simptomus, kas jį sukelia, koks gydymas ir profilaktika reikalinga?
Kas yra mikroinsultas?
Mikroinsultas yra smegenų audinio nekrozė, kurią sukelia kraujo krešulys arba staigus mažos kraujagyslės susiaurėjimas. Jis dažnai painiojamas su trumpalaikiu smegenų išemijos priepuoliu, kai pablogėja smegenų ląstelių mityba, todėl laikinai pasireiškia neurologinių smegenų sutrikimų simptomai. Tačiau priepuolis yra grįžtamasis procesas ir niekada nesukelia nekrozės. Jo trukmė gali būti kelios minutės arba visa diena. Esant mikroinsultui, nekroziniai pakitimai yra minimalūs, tačiau jie egzistuoja, ir nėra atvirkštinio proceso, nors po gydymo pacientas gali lengvai kompensuoti ir pasveikti.
Didesniu mastu išeminis priepuolis atsiranda dėl kraujo krešulio, kuris išprovokuoja laikiną kraujotakos apribojimą tam tikroje smegenų srityje, tačiau, kaip taisyklė, tikmaži laivai. Kai kraujotaka normalizuojasi, išnyksta mikroinsulto požymiai ir simptomai, būtent paciento būklė. Tikras insultas paveikia kraujagyslę ar kelias iš jų, ir jos lieka užsikimšusios.
Tiesą sakant, insultas ir mikroinsultas yra tas pats, tačiau tik pastaruoju atveju smulkiųjų smegenų kraujagyslių pažeidimai yra mažiau pastebimi, todėl sveikimas vyksta greičiau.
Mikroinsultas yra klastingas tuo, kad žmogus gali net nepastebėti, kas atsitiko jo kūne, ir tai yra pirmasis signalas, įspėjantis, kad insultas gali įvykti labai greitai.
Pirmuosius mikroinsulto simptomus galite aptikti atlikdami pomirtinę apžiūrą.
Patologijos tipai
Priklausomai nuo patogenetinio mechanizmo, gydytojai mikroinsultus skirsto į du pagrindinius tipus:
- Išeminė, ji pagrįsta kraujagyslių spazmu arba tromboze, dėl kurios galiausiai sutrinka smegenų audinių mityba ir išprovokuojama ląstelių mirtis.
- Hemoraginis. Tai atsiranda tuo metu, kai plyšta smegenų kraujagyslės, o tai sukelia kraujavimą tarpląstelinėje erdvėje ir suspaudžia netoliese esančius audinius.
Kam gresia didesnis pavojus?
Prieš pradedant gydymą, mikroinsulto požymius ir simptomus, būtina žinoti, kuriems žmonėms kyla didesnė rizika. Atpažinti simptomus ir atskirti ligą nuo kitų negalavimų gana paprasta, jei tik žinote, kad pacientas priklauso didelės rizikos kategorijai. Dažniaumikroinsultų pasitaiko gražiojoje žmonijos pusėje, vidutiniškai 8% daugiau nei vyrų. Šių grupių laivai paveikiami dažniau:
- žmonės, sirgę hipertenzija, krūtinės angina ir nenormaliu kraujospūdžiu;
- pacientai, kurių artimieji patyrė mikroinsultą ar insultą;
- pacientai, turintys trombozinių sutrikimų;
- diabetu sergantiems pacientams, linkusiems į dažnus cukraus kiekio kraujyje svyravimus;
- svorio turintys pacientai, kurie nekontroliuoja savo mitybos;
- žmonės, kurių smegenų kraujotaka sutrikusi, įskaitant turinčius įgimtų anomalijų, patyrusius hipertenzinę krizę, išeminį insultą;
- narkomanai.
Kai kuriais atvejais dažni kraujospūdžio svyravimai gali sukelti mikroinsulto simptomus.
Patologijos priežastys ir predisponuojantys veiksniai
Priežastys ir rizikos veiksniai niekuo nesiskiria nuo tikro insulto. Ligą gali sukelti:
- Ateroskleroziniai kraujagyslių pažeidimai. Aterosklerozė yra sisteminis negalavimas, jei pacientas serga koronarine širdies liga, tada jo smegenų kraujagyslėse tikrai bus cholesterolio plokštelių.
- Hipertenzija ir dažnos hipertenzinės krizės.
- Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos (įgimtos širdies ydos, prieširdžių virpėjimas, miokarditas, aritmija, blokada ir kitos).
- Arterijų suspaudimas iš išorės:navikas, kaklo stuburo išvarža, arterijų disekacija, aneurizmos, vazospazmas.
- Smegenų arterijų uždegimas, infekcinio ar autoimuninio pobūdžio.
- Įgimtos smegenų kanalo patologijos.
Padidėjusi rizika: kontraceptikai, dažni migrenos priepuoliai, rūkymas, su krauju susijusios ligos, venų varikozė, antsvoris.
Dažna insulto ir mikroinsulto simptomų priežastis yra hipertenzija. Kiekvienas žmogus, norintis užkirsti kelią ligos vystymuisi, turėtų žinoti ligos išsivystymo priežastis.
Pirmieji mikroinsulto simptomai
Pirmieji požymiai skiriasi labai įvairiai, viskas priklauso nuo arterinės kraujagyslės pažeidimo vietos, taip pat nuo sutrikimų atsiradimo mechanizmo: trombų, spazmų, suspaudimų, kraujotakos nepakankamumo. Kai kuriais atvejais žmogus gali net neįtarti, kad jį ištiko mikroinsultas. Simptomus galima supainioti su kitomis ligomis, tokiomis kaip galvos svaigimas ir skausmas, rankos tirpimas ir dilgčiojimas, neryškus matymas, raumenų silpnumas.
Tačiau dažniausiai pažeidimai išsivysto taip greitai, kad jų nepastebėti neįmanoma. Jie yra ryškūs ir panašūs į tikro insulto simptomus:
- staigus bet kurios kūno dalies tirpimas, dažniausiai tai galūnės, šliaužiojimo pojūtis;
- staigus kojų ar rankų raumenų silpnumas;
- jutimo praradimas tam tikroje kūno vietoje;
- stiprus galvos skausmas, aukštas kraujospūdis, galvos svaigimas;
- staigus regėjimo sutrikimas;
- galūnės paralyžius;
- nukritę burnos kampučiai, negaliu šypsotis;
- kalbos sutrikimas;
- vėmimas, pykinimas, traukuliai, sumišimas.
Jei bent vienas iš aukščiau aprašytų mikroinsulto simptomų nustatomas moterims (kaip ir vyrams), tuomet būtina skubiai kreiptis į kvalifikuotą pagalbą. Juk visi šie požymiai gali liudyti ir insultą, ir mikroinsultą.
Pagrindiniai ligos simptomai
Pirmieji moterų ir vyrų mikroinsulto ir insulto simptomai yra panašūs, todėl, pasireiškus žemiau aprašytiems negalavimams, reikia nedelsiant kviesti greitąją pagalbą ir, jei įmanoma, užimti gulimą padėtį, šiek tiek pakelti galvą, užsidėkite š altą rankšluostį ant kaktos ir į kambarį įleiskite daugiau gryno oro. Pagrindinės funkcijos:
- veido, kojų ir rankų tirpimas;
- aštrus stiprus galvos skausmas ir galvos svaigimas;
- staigus kraujospūdžio padidėjimas;
- neskoordinacija;
- ypatingas jautrumas garsiems garsams ir ryškiai šviesai.
Be to, vyrams ir moterims gali būti kitų mikroinsulto simptomų:
- bendras silpnumas, mieguistumas, stuporas;
- laikinas sąmonės netekimas, bet nebūtinai;
- laikinas regėjimo sutrikimas;
- problemos kalbant ir suprantant, kas vyksta aplink.
Jei atsiranda tik kai kurie iš aprašytų požymių, tuomet reikia skambinti gydytojui.
Mikroinsultas nelieka nepastebėtas: kai kurie net menkiausi smegenų kraujotakos sutrikimai gali išprovokuoti intelekto funkcijų slopinimą iki demencijos.
Kaip pastebėti insulto požymius namuose?
Labai svarbu, kai žmogus namuose gali savarankiškai nustatyti, kad mylimam žmogui atsiranda pirmieji mikroinsulto požymiai ir pirmieji simptomai. Vyrams ir moterims diagnostinės priemonės turėtų būti atliekamos namuose, tam būtina atlikti šiuos tyrimus:
- Šypsokis. Jei paprašysite paciento nusišypsoti, pastebima burnos asimetrija – vienas iš lūpų kampučių bus žemiau.
- Kalba. Reikėtų paprašyti paciento pasakyti keletą frazių, pavyzdžiui, pasakyti patarlę ar posakį, jis kalbės lėtai ir neaiškiai.
- Judėjimas. Paciento reikia paprašyti pakelti rankas arba kojas. Jei smegenyse yra kraujotakos sutrikimų, viena iš galūnių atsiliks nuo kitos arba visai nepaklus savininkui.
Šie paprasti testai gali išgelbėti žmogaus gyvybę, nes pirmosios minutės po mikroinsulto yra svarbios.
Diagnostikos metodai
Praeinantys smegenų kraujotakos sutrikimai atsiranda taip greitai, kad kartais gydytojas tiesiog nespėja apžiūrėti paciento, dėl šios priežasties diagnozė nustatoma retrospektyviai, remiantis tik paciento apklausa. Tačiau kai kuriuos tyrimus vis tiek rekomenduojama atlikti net ir pasibaigus priepuoliui. Daug kas priklauso nuo to, kuri kraujagyslių ir arterijų sritis buvo paveikta. Pavyzdžiui, jei didžioji pažeidimo dalis yra stuburo dubenyjearterijų, rekomenduojama atlikti tokius tyrimus:
- MRT;
- kraujagyslių KT su kontrastine medžiaga;
- Stuburo kaklinės dalies rentgenograma;
- Visų smegenų KT.
Visi šie metodai leidžia aptikti mikroinsultą. Nepriklausomai nuo to, ar priepuolis praėjo, ar ne, būtina atlikti tyrimą. Tai svarbu norint nustatyti tikslią diagnozę, išsiaiškinti tokios būklės priežastį, paskirti tinkamą gydymą ir apsaugoti pacientą nuo neigiamų pasekmių.
Terapiniai metodai: pagrindinės taisyklės
Praėjus pirmiesiems vyrų mikroinsulto simptomams, svarbu padaryti viską, kad būtų atkurta kraujotaka kraujavimo židinyje ir normalizuotos visos smegenų funkcijos. Norėdami padėti išspręsti tokią problemą, padės šie vaistai:
- „Instenon“arba „Pentoxifylline“, kurie padeda išplėsti kraujagyslių spindį.
- Be to, neapsieisite be antitrombocitinių medžiagų: „Aspirin Cardio“, „Ticlopidine“, „Dipiridamole“.
- Norint pagerinti koncentraciją ir atmintį, reikės „Piracetamo“arba „Cinarizino“.
- Neapsieisite be angioprotektorių, tokių kaip nimodipinas ar bilobilas.
- Pacientui vis tiek reikės medžiagų apykaitą skatinančių vaistų: Actovegin ir Mexidol.
Vėliau gydytoja rekomenduoja kvėpavimo pratimus, masažą, gydomąjįkūno kultūra ir fizioterapija. Taip pat svarbu nuolat stebėti specialistą, derinti poilsį ir darbą, saikingą fizinį aktyvumą, tinkamą mitybą, nustoti vartoti alkoholinius gėrimus ir rūkyti. Kiti gydymo metodai, pavyzdžiui, tradicinė medicina, nepadarys žalos.
Tradicinė medicina gydant mikroinsultą
Priepuoliui praėjus, o pirmiesiems mikroinsulto simptomams moterims (ar vyrams) pasidarė ne tokie ryškūs, galima pradėti stiprinti organizmą, atkurti jėgas ir atsparumą rizikos veiksniams liaudiškomis priemonėmis. Lauro lapas, marino šaknis ir mumija labai padeda.
Marijos šaknies gydymui paruošiama tinktūra, tam reikia paimti žiupsnelį žaliavos ir užpilti stikline verdančio vandens. Gerkite tris kartus per dieną po 1/4 puodelio prieš kiekvieną valgį.
Atskieskite nedidelį mumijos gabalėlį šaukšte vandens ir išgerkite. Ši maža dozė gali atstatyti kūną po mikroinsulto.
Specialus aliejus puikiai susidoroja su moterų mikroinsulto simptomais. Ir jie ruošia jį taip: atsargiai susmulkinkite lauro lapą, užpilkite nerafinuotu augaliniu aliejumi ir palikite 7 dienas tamsioje vietoje. Po to būtina patepti mikroinsulto paveiktas vietas.
Šalavijas, b altasis amalas ir japoniškas soforas naudojamas greitam ir efektyviam atsigavimui. Būtent šie augalai padeda žmogui grįžti į ankstesnį kursą ir gyventi visavertį gyvenimą. Tradicinė medicina duos gerą poveikį tik tuo atveju, jei bus atlikti du kursai ir tarp jų bus daroma pertrauka. Gydomuosius nuovirus galite paruošti taip:
- Soforą ir amalą sumaišykite vienodais kiekiais ir užpilkite dviem stiklinėmis degtinės. Gautas mišinys paliekamas tamsioje vietoje 30 dienų, retkarčiais papurtant. Po mėnesio infuzijos priemonė geriama po 1 desertinį šaukštą du kartus per dieną 24 dienas. Jums reikia padaryti pusės mėnesio pertrauką, o tada pakartoti kursą.
- Pirmuosius mikroinsulto simptomus ir požymius būtina gydyti namuose, atkuriant kalbą, tam jie vartoja šalavijų tinktūrą. Norėdami jį paruošti, paimkite vaisto lapus ir užpilkite stikline verdančio vandens, užvirinkite. Nuovirą gerti mėnesį mažais gurkšneliais ryte.
Gydant pacientą, patyrusį mikroinsultą, būtina visokeriopai apsaugoti jį nuo stresinių situacijų, nuotaikų svyravimų ir nervinių sukrėtimų.
Kokios pasekmės pacientui po mikroinsulto?
Labai dažnai sutrikus kraujotakai smegenyse, pastebimos pasekmės:
- blogėja atmintis;
- žymiai sumažėjusi koncentracija;
- pacientas blaškosi;
- didėja dirglumas;
- dažnai depresija;
- verkimas arba, atvirkščiai, agresija.
Dažnai pacientai patiria sunkų išeminį ar hemoraginį insultą per tris dienas po taškinio efuzijos.
Kaip išvengti mikroinsulto?
Jei turizikuojate, tuomet reikia pagalvoti, kaip apsisaugoti nuo mikroinsulto. Norėdami tai padaryti, patartina laikytis šių taisyklių:
- Reguliariai matuokite kraujospūdį.
- Patartina turėti specialų dienoraštį, kuriame būtų įrašomi rytiniai ir vakariniai matavimai.
- Visiškai pakeiskite mitybą, stenkitės iš jos pašalinti visus riebius, rūkytus ir sūrus. Tai dieta be druskos, kuri padeda sumažinti kraujospūdį. Į savo racioną įtraukite daugiau šviežių vaisių, daržovių, žuvies ir pupelių.
- Negalima alkoholio ar rūkyti.
- Būtina išmokti tinkamai organizuoti darbą ir poilsį.
- Atidžiai stebėkite savo sveikatą, reguliariai apsilankykite pas gydytoją.
Mikroinsultas – rimta ir pavojinga liga, sutrikdanti smegenų veiklą, atsakinga už viso organizmo funkcijas. Būtina nedelsiant gydyti ligą ir būtinai laikytis visų gydytojo rekomendacijų, tik tokiu atveju galima išvengti komplikacijų.