Žmogui susirgus cukriniu diabetu, kartais pastebimas sveikatos pablogėjimas, pasireiškia diabetinės pėdos sindromas (TLK kodas – 10). Pablogėjimas, kaip taisyklė, įvyksta dėl paties paciento k altės. Priežastis gali būti ta, kad jis nesilaiko specialios dietos ir nesilaiko specialisto paskyrimų. E 10, 5 – diabetinės pėdos TLK kodas 10 yra labai pavojinga liga, galinti sukelti audinių nekrozę (gangreną).
Išsilavinimo priežastys
Iš esmės diabetinė pėda, kurios TLK kodas 10 yra E 10, 5, atsiranda dėl to, kad pats pacientas nepaisė nustatytų taisyklių. Kai ligonis tiesiog nesirūpina savo sveikata, netinkamai maitinasi, atsisako gydymo. Toks požiūris į savo sveikatą gali baigtis liūdna.
Kitas dalykas, kuris provokuojadiabetinės pėdos sindromas (TLK 10 E10.5) yra praeities ligos ir traumos. Be to, daug kas priklauso nuo paties vaisto, nuo jo kokybės ir nuo to, kaip teisinga vaisto dozė. Būtent dėl to, kas išdėstyta pirmiau, susidaro diabetinės pėdos ligos - apatinių galūnių kraujagyslių patologija. Didžiausia rizika yra žmonėms, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu.
Diabetinei pėdų ligai būdingas pėdų audinių pažeidimas. Susidarius jų uždegimui, atsiranda stiprus pūlinys, kuris gali išsivystyti į diabetinės pėdos gangreną, pagal TLK 10 kodas yra E 10-14 su ketvirta reikšme 5.
Viena iš ligos priežasčių gali būti diabetinė neuropatija – apatinių galūnių kraujagyslių pažeidimas, kurį komplikuoja bakterinės infekcijos.
Ligos formos
Šia proga dar 90-aisiais buvo surengtas pirmasis tarptautinis simpoziumas, skirtas diabetinės pėdos komplikacijų svarstymui. Galiausiai buvo sukurta ligos klasifikacija ir nustatytos progresuojančios jos formos.
Atskirkite šias ligos formas:
- Neuropatinis – veda prie nervų sistemos sutrikimo. Tai pasireiškia patinimu, išopėjimu, sąnarių audinių sunaikinimu.
- Išeminė – aterosklerozinių apraiškų, dėl kurių sutrinka apatinių galūnių kraujotaka, rezultatas.
- Neuroicheminis, geriau žinomas kaip mišrus. Ši forma apima dviejų simptomųankstesni tipai.
Diagnozuodami vieną iš ligų, neturėtumėte užsiimti savigyda ir pasitelkti tradicinės medicinos pagalbą. Kaip rodo praktika, tokie metodai nėra veiksmingi ir kai kuriais atvejais gali padėti pagreitinti ligų vystymąsi.
Dažnai sergant cukriniu diabetu yra neuropatinė forma, šiek tiek rečiau – neuroišeminė. Itin retais atvejais atsiranda išeminė forma. Todėl prieš pradėdamas gydymą specialistas turi nustatyti ligos formą ir, remdamasis tuo, pradėti gydymą.
Kodėl atsiranda komplikacijų?
Sergant diabetinės pėdos cukriniu diabetu (TLK - 10 E 10, 5) atsiranda cukraus kiekio kraujyje šuolis, jis tampa pavojingas, ypač jei toks reiškinys išlieka nepakitęs ilgą laiką. Padidėjęs cukraus kiekis neigiamai veikia nervus ir kraujagysles. Pirma, kenčia kapiliarai, jie palaipsniui pradeda mirti, kai liga paveikia didelius indus. Visa tai veikia kraujotaką. Dėl šios priežasties atsigauna ir audinių nekrozė.
Situaciją apsunkina tai, kad pėda yra labai aktyvi kūno dalis, ji nuolat juda, ją nuolat veikia krūviai. Ši žmogaus kūno dalis labai dažnai pažeidžiama. Guminiai, siauri, nepatogūs batai arba batai iš sintetinių pluoštų kelia didelę riziką susirgti šia liga.
Kartaisžmonės gali nepastebėti smulkių įtrūkimų, pjūvių, įbrėžimų, įbrėžimų, mėlynių ir net grybelio, visa tai turi teigiamą poveikį pažeidimų padidėjimui, nes esant kraujo tiekimo trūkumui, pažeistose vietose neveikia apsauginė funkcija. Tokio poveikio rezultatas pasireiškia tuo, kad žaizdos ilgai negyja, o užsikrėtus susidaro didelės opos, kurių gali būti labai sunku atsikratyti be pasekmių, išskyrus gydymą pradiniame etape.
Susiformavus diabetinei pėdai labai retai pavyksta visiškai pašalinti ligą, todėl paprastai ji tampa lėtine. Dėl šios priežasties pacientas privalo laikytis dietos, griežtai laikytis recepto ir visko, ką pataria gydytojas. Jei turite kokių nors problemų, nedelsdami važiuokite į ligoninę.
Neuropatija
Kiekviena ligos forma pasireiškia individualiais simptomais. Pavyzdžiui, neuropatijai būdingas pėdų jautrumo sumažėjimas, nuospaudų susidarymas ant jų ir deformacija. Pereinant į sunkią formą, toje vietoje, kur buvo kukurūzai, atsiranda opos, kurios išsiskiria apvaliomis formomis.
Išeminė
Išeminei formai būdingas silpnas pulsas, kurio pėdų srityje beveik nesigirdi. Tuo pačiu metu oda tampa blyški ir š alta, atsiranda skausmingų opų. Tokių opų forma netolygi, jų kraštai neturi aiškių ribų.
Neuroicheminis
Neuroichemija apima abiejų ankstesnių formų apraiškas. Medicinoje išskiriamos šešios ligos stadijospėdos deformacijos:
- Laikinas opų nebuvimas.
- Pirminė išopėjimas.
- Pažangus laipsnis, kai pažeidžiami sausgyslių ir raumenų audiniai.
- Pažengusi forma, jei yra, kenčia kaulinis audinys.
- Pradinė gangrenos stadija.
- Plati gangrena, ji paveikia didelį plotą.
Pirmieji požymiai, signalizuojantys apie ligos pradžią: pėdų tirpimas ir žąsies odos jausmas ant jų. Jei pajutote šiuos simptomus, nedelsdami kreipkitės į specialistą.
Diagnostika
Diagnozę gali nustatyti tik specialistas, išsamiai ištyręs pacientą, taip pat atlikęs diagnostinį tyrimą, kuris, savo ruožtu, apima: pilną kraujo tyrimą, kraujagyslių ultragarsą, neurologinį tyrimą. tyrimas, doplerografija, kraujagyslių ir pėdų rentgeno nuotrauka, turinio opų biopsija.
Apžiūros metu matuojama kūno temperatūra, pulsas, slėgis ir kvėpavimo dažnis. Toliau tiriami pažeidimai ir nustatomas ligos progresavimo laipsnis. Norėdami išsamiau ištirti problemą, gydytojas gali atlikti žaizdų zondavimą ir chirurginį gydymą.
Gydymas
Pirmasis gydymo žingsnis yra cukraus kiekio kraujyje normalizavimas, nes nuo to daug kas priklauso, įskaitant visas neigiamas pasekmes. Išeminio ir neuropatinio laipsnio gydymas yra panašus, jų pagrindinis veiksmas yra skirtas kraujo tekėjimui į galūnes sutvarkyti. Tai galima padaryti naudojant terapinį ar chirurginį darbo metodą.
Su terapiniu metoduskirti antibakterinių preparatų ir vaistų, kurie mažina patinimą ir gerina kraujo tiekimą. Operacijos metu tampa įmanoma atnaujinti kraujotaką kraujagyslėse nepjaustant odos. Ši technika atliekama dėl arterijų punkcijų arba distalinio šuntavimo. Pacientams sukuriamas neskausmingiausias režimas, opos kruopščiai gydomos antiseptiniais vaistais.
Su neuropatiniu laipsniu gydytojai ypač daug dėmesio skiria galūnių inervacijos grįžimui, todėl kartais vartoja vaistus, kurių veiksmais siekiama pagerinti medžiagų apykaitos procesus. Laiku gydant ir pažengus ligos formai, pasekmės gali būti liūdnos, tuomet gydytojai turi nuspręsti dėl galūnės amputacijos.
Svarbi sėkmingos terapijos sąlyga – visiškas žalingų įpročių, ypač rūkymo, atsisakymas. Kaip žinote, nikotinas neigiamai veikia mikrokraujagysles, todėl gydymas yra neveiksmingas arba padeda trumpam.
Ligoniui, sergančiam diabetine pėdos liga, kaip papildomą gydymą galima rekomenduoti nacionalines priemones, nes ilgai vartojant tradicinė medicina gali duoti puikių rezultatų. Kitas jų naudojimo pranašumas – švelnus, nepažeidžiantis poveikis.
Diabetinei pėdai gydyti liaudies gynimo priemonėmis paprastai naudojamos įvairios natūralios kilmės farmacinės medžiagos vonių, losjonų ir kompresų pavidalu. Plačiai naudojami farmacinių žolelių nuovirai ir užpilai – ramunėlių, šalavijų, eukaliptų, ugniažolės. Gydomosios pastos gaminamos iš žolelių ar bičių produktų, kurios tepamos po tvarsčiu nuo kelių minučių iki kelių valandų.
Ligų prevencija
Žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu, patariama reguliariai stebėti savo sveikatą, matuotis cukraus kiekį kraujyje, vartoti tik kokybiškus, visus tyrimus ir testus praėjusius vaistus.
Svarbu avėti patogius batus, pagamintus iš aukštos kokybės medžiagų. Avint batus neturi atsirasti mikroįtrūkimų ar sužalojimų.
Be to, batai turi būti pralaidūs orui, kad oda galėtų kvėpuoti. Būtina maksimaliai vengti trinties ir nuospaudų susidarymo.
Bus ne mažiau svarbu stebėti pėdų higieną, galite naudoti kremus ir purškiklius, kad išvengtumėte pernelyg didelio prakaitavimo.
Kasdien būtina kruopščiai nuplauti kojas skalbinių muilu, kad išvengtumėte grybelių, įbrėžimų ir kitų sužalojimų.
