Karūnėlių montavimas yra populiariausias protezavimo būdas. Išvaizda jie nesiskiria nuo natūralių dantų ir atlieka savo funkcijas. Šiuolaikinėje odontologijoje naudojami metalo keramikos vainikėliai. Jų pranašumai, trūkumai ir įrengimas aprašyti straipsnyje.
Funkcijos
Metalo keramikos vainikėliai pristatomi kaip gaminys iš metalo ir keramikos. Tvirtas rėmas pagamintas iš metalo, kurio storis 0,3-0,5 mm. Klasikiniai gaminių tipai gaminami kob alto arba nikelio-chromo lydinio pagrindu. Medžiaga turi gerą biologinį suderinamumą ir stiprumą. Jei pacientas pageidauja, lydinys pakeičiamas kitu, pagamintu iš aukso ir platinos.
Metalo keramikos vainikėliams ant priekinių dantų sukurti naudojamas aukso ir paladžio lydinys, nes dėl geltono pagrindo keraminė danga tampa natūrali. Ant gauto karkaso purškimo būdu padengiama keraminė danga, visiškai atkartojanti natūralią danties spalvą. Specialios technologijos dėkaproduktai yra ypač patvarūs.
Peržiūros
Be to, kad keraminiai-metaliniai vainikėliai skirstomi pagal rėmo gamyboje naudojamus metalus, yra ir kita klasifikacija. Jis pagrįstas konstrukcijos montavimo būdu. Produktus galima įdiegti:
- prie danties šaknies;
- ant implantų.
Kiekviena gaminio rūšis turi savų privalumų ir trūkumų. Sprendžiant iš atsiliepimų, metalo keramikos vainikėliai yra patikimi bet kokio tipo montavimui.
Šaknys
Šis tipas naudojamas tik iš dalies išsaugant vainiko dalį ir turint visą šaknį. Konstrukcijos įrengimas atliekamas sveikoje arba visiškai sugijusioje šaknyje. Fiksacijai naudojamos papildomos detalės, skirtos kompensuoti prarastą vainiko dalį. Taikomi 2 produktų tipai:
- Standartinis kaištis. Jis pateikiamas metalinio metalinio strypo pavidalu, kuris implantuojamas į šaknį, kad susidarytų danties kelmas. Jis naudojamas sunaikinimui, kuris nepaveikė danties dalies žemiau dantenų linijos. Titanas dažniausiai naudojamas gamyboje, tačiau yra žalvario, vario, plieninių kaiščių.
- Klimas skirtukas. Tai individualus produktas, sukurtas laboratorijoje. Jis naudojamas esant stipriam dantų ėduoniui, kai lieka nepažeista tik šaknis. Įdėklas pagamintas iš to paties metalo, kuris naudojamas formuojant vainiko rėmą. Jis pateikiamas lietinės konstrukcijos pavidalu, kurios viršus suformuotas kaip danties kelmas, o apačioje atkartoja šaknų kanalų ertmę.
Prieš protezavimą gydytojas patikrina burnos ertmės būklę. Tik tada paskiriamas veiksmingas gydymo būdas. Metalo keramikos vainikėliai leidžia išsaugoti likusius dantis, užkirsti kelią tolesniam jų sunaikinimui. Svarbiausia atsiminti, kad po to burnos priežiūra turėtų išlikti kokybiška ir reguliari.
Ant implantų
Jei nėra šaknų, vainikėlių montavimas atliekamas implantų implantacijos dėka. Šis metodas taikomas tiek vieno danties protezavimui, tiek pilnai adentijai naudojant tiltą. Ant danties montuojant keraminį-metalinį vainikėlį, šalia esančių dantų ruošti nereikia, nes jie neatliks pagalbinių funkcijų.
Dirbtinis gaminys tvirtinamas prie atramos, kuri yra panaši į dantų kelmą, įsuktą į implantą. 2 implantavimo technologijos leidžia atkurti dantis:
- Klasikinė (daugiapakopė). Šis procesas yra ilgas, paprastai trunka ilgiau nei 4 mėnesius. Konkretus laikotarpis nustatomas pagal implanto įsodinimo laiką. Taikant kelių etapų implantavimą, įrengiama titano šaknis, tada dantenų formuotojas, o tada tvirtinamas vainikėlis.
- Tuo pačiu metu. Lyginant su klasikiniu metodu, implanto montavimas ir vainiko fiksavimas atliekami per 1 procedūrą. Šioje situacijoje vainikėliai veiks kaip dantenų formuotojai.
Montavimas
Karūnos tvirtinamos šiais būdais:
- Cementas. Esant tokiai situacijai, konstrukcija pritvirtinama prie atramos specialia kompozicine medžiaga. Metalo keramikos vainikėlio tvirtinimuijis bus geriausias, nes pasižymi puikiomis amortizacinėmis savybėmis.
- Varžtas. Naudojant sraigtinį tvirtinimą, naudojamas vainikas su anga varžtams įkišti ir speciali atrama su ertme prisukimui. Karūnėlės skylė yra kramtomojoje dalyje. Pritvirtinus, sraigtinė platforma yra padengta šviesoje kietėjančiu kompozitu.
Indikacijos
Remiantis apžvalgomis, metalo keramikos vainikėliai gali būti naudojami ne visada. Jie galioja:
- trūksta vieno ar daugiau dantų;
- stiprus pastebimos danties dalies sunaikinimas;
- trūkumai - drožlės, įtrūkimai, kai negalima naudoti faneruotės ar kompozito restauracijos;
- dideli karieso pažeidimai;
- didelio dilimo emalis;
- netinkama dantų padėtis;
- pleišto formos defektas;
- fluorozė ir sunkios danties kietųjų audinių vystymosi anomalijos.
Ekspertų teigimu, protezavimas metalo keramikos vainikėliu šiais atvejais bus puikus sprendimas. Atnaujinti dantys nesiskirs nuo savų. Be to, žmogus nejaučia jokio diskomforto.
Kontraindikacijos
Šių karūnėlių negalima naudoti:
- alergija statybinėms medžiagoms;
- atraminių dantų silpnumas arba nestabilumas;
- žemas atraminių dantų vainiko aukštis.
Prieš atlikdami protezavimą, turėtumėte pasikonsultuoti su savo odontologu. Specialistas parinks tinkamą vainiko variantą,jei yra kontraindikacijų dėl keraminių-metalinių konstrukcijų.
Gamyba
Kaip gaminamas keraminis-metalinis vainikas? Pirmiausia imami atspaudai, o vėliau siunčiami į odontologijos laboratoriją. Čia susidaro produktas. Tai atliekama pagal šias instrukcijas:
- Pagal įspūdį pagamintas darbinis gipso modelis. Jo pagrindu sukuriama vaškinė rėmo forma, iš kurios išliejamas gaminys. Tada metalinis rėmas apdeginamas ir apdorojamas smėliasrove.
- Gautas rėmas yra apdorojamas klijais ir keramika naudojant srovės metodą. Kiekvienas sluoksnis džiovinamas orkaitėje 980 laipsnių temperatūroje.
Šis metodas užtikrina tvirtą cheminį ryšį tarp metalo ir keramikos, o tai sumažina įskilimo riziką naudojimo metu. Paprastai gamybos procesas trunka ne ilgiau kaip 10 dienų. Tinkamai pagamintas produktas gali tarnauti daugelį metų, tinkamai prižiūrint.
Diegimo funkcijos
Keraminio-metalo vainikėlio montavimo procedūra yra tokia:
- Burnos ertmė paruošiama procedūrai. Tam atliekamas profesionalus valymas ir dantų gydymas. Jei reikia, atliekamas papildymas. Išlaikant danties šaknį, depulpacija yra privaloma. Esant stipriam dantų ėduoniui, reikalingas kaištis arba įklotas.
- Metalo keramikos vainiko paruošimas. Paprastai tekinimo metu pašalinama 2 mm kieto audinio. Tai reikalinga tamkad dirbtinis produktas atrodytų natūraliai.
- Reikia paimti gipsus, kurie vėliau perkeliami į laboratoriją. Tada odontologas ant specialių klijų montuoja laikinus plastikinius karūnėlius. Daugelis, norėdami sutaupyti, jų atsisako, tačiau paruošus dantis būna labai jautrūs, o laikini vainikėliai bus apsauga nuo temperatūros poveikio. Be to, dantų sąnarys tampa estetiškesnis.
- Dizainas bandomas. Kai rėmas neapdorotas keramika, jis perkeliamas į įrengimo kambarį. Per šį laikotarpį nustatomi trūkumai ir parenkama norima emalio spalva.
- Gautas gaminys montuojamas cementu arba varžtais per 1 procedūrą. Vienos karūnėlės montavimas trunka 15 minučių.
Taip procedūra atliekama visose odontologijos klinikose. Technologijų pažeidimas gali sukelti komplikacijų, kurias pašalinti gali tik gydytojas.
Privalumai
Metalo keramikos vainikėliai yra paklausūs dėl daugybės privalumų. Jie žinomi:
- Puiki estetika.
- Jėga.
- Ilgas tarnavimo laikas – porceliano su metalu lydytos karūnėlės tarnauja daugiau nei 15 metų.
- Prieinama kaina.
- Gera spalva ir atsparumas temperatūrai.
- Maža drožlių ir įtrūkimų tikimybė.
Keramika neištrinama net ilgai naudojant. Dėl šių privalumų daugelis žmonių renkasi šias karūnėles. Pakanka suteikti kokybišką priežiūrą, kad jos tarnautų ilgai.
Defektai
Be privalumų, metalo keramikos vainikėliai turi ir trūkumų:
- Diegimo metu pasukami net sveiki dantys. Šis procesas laikomas negrįžtamu. Pasirodo, norint atkurti vieną dantį, reikia sugadinti kelis sveikus.
- Atliekama depulpacija, dėl kurios dantis miršta.
- Dažnos alerginės reakcijos į metalinį pagrindą.
- Cianozė atsiranda palei dantenų kraštą.
Nors procedūra turi ir trūkumų, ji vis tiek pasirenkama kaip veiksmingas protezavimo būdas. Karūnėlių įrengimas pagerins burnos ertmės būklę.
Priežiūra
Karūnėlių priežiūros rekomendacijas turėtų pateikti gydytojas jas sumontavus. Paprastai tai yra kelios taisyklės, padėsiančios sumažinti burnos ligų riziką ir prailginti protezo tarnavimo laiką:
- Turite reguliariai valyti burną nuo bakterijų. Tam atliekamas ne tik 2 kartus valymas šepetėliu ir pasta, bet ir papildomi prietaisai - dantų šepetėliai, siūlas, irigatorius, monospindelis šepetėlis. Tokių priemonių pagalba apnašas bus galima pašalinti net iš sunkiai pasiekiamų vietų. Valymo laikotarpiu svarbu atkreipti dėmesį į dantenų liniją ir tarpą tarp dantų.
- Pas odontologą reikia lankytis reguliariai, nes tik specialistas gali nustatyti vainiko pakitimą ar proceso patologiją pradinėje stadijoje.
- Neleiskite valyti metaliniais daiktais, kramtyti kietą maistą, atidaryti dangtelius dantimis.
Kaina
KainaMetalo keramikos vainikėlis yra pagrindinis veiksnys, turintis įtakos paciento pasirinkimui. Konstrukcijos su rėmu, pagamintu iš kob alto / nikelio ir chromo lydinio, kaina yra 6 tūkstančiai rublių. Tačiau atsižvelgiama ir į rėmo medžiagą. Keramikinio metalo karūnėlės, pagamintos iš tauriojo lydinio, kaina yra 15 000 rublių. Kaina visiems gamintojams skirtinga. Pavyzdžiui, Japonijos ir Europos kronos kainuoja 6-8 tūkstančius rublių, o Rusijos ir B altarusijos kronos - 4 tūkst.
Galimos komplikacijos
Protezavimo sėkmę lemia pažeisto danties anatominės formos atkūrimo kokybė, nuo kurios priklauso maisto kramtymo procesas, teisinga estetikos korekcija bei burnos sveikatos išsaugojimas. Jei bet kuriame etape pastebima klaida, vainiko naudojimas gali sukelti komplikacijų:
- Dantenų krašto būklės pažeidimas. Tai gali būti ir dantenų audinio tūrio sumažėjimas, ir sustorėjimas, patinimas dėl uždegimo. Su dantenų pakraščiu įdėto protezo vietoje procese dalyvauja papilės. Tokie pokyčiai atsiranda dėl prasto vainiko krašto prigludimo prie dantenos, nuolatinio jos pažeidimo.
- Lėtinis gingivitas. Tai laikoma ankstesnės komplikacijos paūmėjimu, ją galima nustatyti pagal vainiką supančių minkštųjų audinių pabrinkimą, jų kraujavimą. Būtina laiku reaguoti į šiuos požymius, kad nebūtų pažeisti danties audiniai po protezu. Neigiamų pokyčių priežastis – nekokybiškas protezavimas, pagrįstas nekompensuotu paruošimu ar modelio formavimu.dantis ant neištirto atspaudo. Vienintelis būdas išspręsti šią problemą – pasidaryti naują protezą.
Jei atsiranda kokių nors komplikacijų, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju. Specialistas išnagrinės problemą ir paskirs veiksmingą gydymo metodą. Taip išvengsite neigiamų reakcijų.
Kitas nuo kitų karūnų
Priekinių dantų protezavimas gali būti atliekamas keramikos-metalo arba keramikos gaminiais. Pirmasis variantas yra pripažintas patvarus ir patikimas. Tačiau kalbant apie estetines „šypsenos zonos“savybes, patartina rinktis keramines karūnėles, kurios pripažįstamos tvirtomis.
Kai kurie renkasi iš metalo-plastiko ir keramikos. Patartina naudoti antrąjį variantą. Metalas plastikas nėra labai tvirtas ir negali būti atsparus mechaniniams veiksniams. Palyginti su keramika, dantų derva neatitinka natūralios dantų spalvos.
Renkantis rėmą priekinių dantų protezavimui, pageidautina teikti pirmenybę gaminiams su cirkoniu arba brangių metalų lydiniais. Cirkonio privalumas yra tas, kad ši medžiaga leidžia dantenai blizgėti per apvalkalą ir sukurti natūralų efektą.
Daugelis pacientų atkreipia dėmesį į metalo keramikos vainikėlių veiksmingumą. Dažniausiai juos rekomenduojama montuoti ant galinių dantų, nors leidžiama atnaujinti ir priekinius dantis. Svarbu, kad darbus atliktų profesionalas, nes tuomet komplikacijų rizika yra minimali.
Taigi metalo keramikos vainikėliai yra kokybiški gaminiaiprotezavimas. Tinkamai prižiūrint ir gerbiant, tokios konstrukcijos gali tarnauti daugelį metų.
