Dramblys, arba kojų dramblys, yra liga, kai galūnės auga ir tampa didžiulės dėl to, kad jose labai sustorėja oda ir poodinis audinys. Kas tiksliai tampa tokios patologijos priežastimi ir kaip ją gydyti, aptarsime straipsnyje.
Įgimta kojų drambliazė: priežastys
Medicinų bendruomenėje drambliozė dar vadinama limfedema. Jis pagrįstas limfinio kanalo būklės pažeidimu, kuris sustabdo limfos nutekėjimą iš audinių ir atitinkamai padidina jų kiekį. Tuo pačiu metu raumenų audinys yra prisotintas b altymais, todėl poodiniame audinyje atsiranda fibrozinių pokyčių.
Medicinoje išskiriama pirminė (įgimta) ir antrinė (įgyta) kojų drambliazė.
Įgimtos limfedemos atsiradimą išprovokuoja genetinis polinkis ir vaiko limfinės sistemos formavimosi problemos. Beje, dažniausiai ši patologija pasireiškia moterims. Ir tai gali pasireikšti ir nuo vaikystės, ir suaugus.
Įgyta dramblialigė
Priklausomai nuorūšių, kojų dramblialigė turi įvairių priežasčių. Taigi, viena iš būtinų aprašytos patologijos sąlygų yra žmogaus užsikrėtimas Bancroft filaria lervomis. Tai parazitiniai kirminai, priklausantys nematodų klasei. Jie gyvena žmonių limfinėje sistemoje, paveikdami ir poodinį audinį. O juos nešioja uodai, gyvenantys subtropinio ir atogrąžų klimato šalyse. Būtent ten ypač paplitusi parazitinė kojų drambliazė (šios patologijos nuotrauką galite pamatyti straipsnyje).
Limfinių latakų filarijai susipynę į kamuoliukus, o tai iš tikrųjų sukelia limfos nutekėjimo sulėtėjimą. Be to, jie provokuoja kraujagyslių sienelių sustorėjimą, o tai sukelia jų užsikimšimą dėl trombozės ar stenozės. Trombozuotos limfagyslės, beje, dažnai plyšta.
Tokiais atvejais esantys nekrozės židiniai tampa palankia terpe vystytis kokos infekcijai, kuri veda į abscesus.
Be to, dėl gyvybinės parazitų veiklos, ypač jų irimo atveju, atsiranda medžiagų, kurios padidina odos jautrumą bėrimų, uždegimų ir kt. forma.
Ar yra kitų priežasčių, galinčių sukelti dramblio ligą?
Gydytojai į įgytos ligos – kojų dramblialigės – priežastis taip pat įtraukia limfmazgių piktybinių navikų atsiradimą, jų pūlingą uždegimą (limfadenitą), galūnių traumas, erškėčius.
Kartais postūmis aprašytai ligai išsivystyti yra chirurginė intervencija arba kokia nors medicininėtokios procedūros kaip radioterapija, kosmetinė venektomija, riebalų nusiurbimas, arterijų rekonstrukcija ir kt.
Kaip pasireiškia liga
Kojų dramblys nėra mirtina liga, tačiau ji gali sukelti negalią ir labai sutrikdyti normalų paciento gyvenimą. Kad nepraleistumėte pirmųjų ligos simptomų, turite žinoti, kaip jie atrodo.
- Patologija pradeda vystytis su nedideliu minkštu patinimu, kuris atsiranda pėdos gale. Ji, kaip ir įprasta edema, sustiprėja vakare, o po ilgo poilsio ar ryte išnyksta.
- Po kurio laiko tokios edemos nebeišnyksta pailsėjus, jos nuolat išlieka, plinta į viršutinę blauzdos ar šlaunies dalį ir tuo pačiu tampa tankesnės. Galūnės forma dabar primena cilindrą.
- Patinimo srityje susidaro odos raukšlės, kurios atrodo kaip dramblio oda.
- Vėliau oda pasikeičia: ji uždegama, parausta, pasidengia įtrūkimais ir trofinėmis opomis.
Prie aukščiau aprašytų simptomų galite pridėti odos keratinizaciją, karpų atsiradimą ir lėtinį dermatitą. Kojose jaučiamas sunkumas, didėja nuovargis, atsiranda skausmas.
Kada kreiptis į gydytoją
Kaip tikriausiai jau atspėjote, į specialistus turėtumėte kreiptis jau pradinėje ligos stadijoje. Tai yra, kai tik pastebėsite, kad kojų patinimas nepraeina iki ryto, o šiek tiek paspaudus pasirodo minkštas ir lankstus, turėtumėte apsilankyti pas gydytoją, kitaipkojų dramblialigė nuolat didės. Gydymas ankstyvoje stadijoje turi didžiausią sėkmės galimybę.
Gydytojas turės atskirti jūsų ligą nuo kitų, turinčių panašių simptomų (venų išsiplėtimas, deformuojantis osteoartritas ir kt.). Norėdami tai padaryti, turėsite atlikti limfoscintigrafiją, kompiuterinę tomografiją, ultragarsą ir rentgeno spindulius.
Nepamirškite pokalbio su gydytoju metu paminėti savo atostogas karštose šalyse, jei tokių yra, kad specialistas galėtų atmesti aukščiau paminėtą infekciją su filarijomis.
Kaip gydoma dramblialigė
Pėdų drambliozės gydymas priklauso nuo drambliozės stadijos. Ligos vystymosi pradžioje gydytojas rekomenduos pacientui pažeistą vietą sutvarstyti elastiniu tvarsčiu, kad sumažintų patinimą, dėvėti kompresines kojines ar kojines, taip pat atlikti masažo seansus ir mankštos terapiją. Gerų atsiliepimų yra ir apie regioninę baroterapiją (tai vakuuminio masažo rūšis). Pastebėtas teigiamas poveikis elektroforezės su tripsinu ir lidaze bei fonoforezės su apizartronu patologijai.
Be šių procedūrų, pacientui taip pat skiriamas vaistas Venoruton ir Troxevasin tepalas.
Drambliozės gydymas stabilioje, deformuojančioje ar fibrozinėje stadijoje, kaip taisyklė, atliekamas chirurginiais metodais. Taigi, taikant paliatyvų metodą, pažeisti audiniai iš dalies išpjaunami ir, siekiant pagerinti limfos nutekėjimą, naudojamos drenuojančios modifikacijos. Šis metodas ypač populiarus gydant pagyvenusius žmones ir vaikus.
Naudojimas išplėstiniame etaperadikalus metodas: odos, jungiamųjų audinių ir fascijų ekscizija. Tiesa, tokios operacijos gali turėti komplikacijų ir reikalauti ilgo buvimo ligoninėje.
Keli patarimai pacientams, sergantiems dramblia liga
Drambliozės gydymas negali būti sėkmingas, jei pacientas nesumažins kojų apkrovos. Darbo metu turėtumėte pristabdyti 15 minučių, o geriau, jei šiuo metu galite užimti horizontalią padėtį ir šiek tiek pakelti kojas. Naktį po jais taip pat verta pakišti minkštą volelį.
Nekryžiuokite kojų, avėkite aptemptus batus ir drabužius – visa tai lėtina limfos tekėjimą. O klausimą dėl galimybės lankytis pirtyse ir saunose spręs gydantis gydytojas.
Be to, pacientai turėtų atsiminti, kad vaistažolės ir liaudies gynimo priemonės netinka drambliažui gydyti. Jei pasikliausite tik jais, optimalus laikas pradėti gydymą praeis, o rezultato galite ir nelaukti. Šiuolaikinėje medicinoje nėra priemonių taip vadinamam limfinės sistemos valymui! Prisiminkite tai ir nešvaistykite laiko!
Ar galimos prevencinės priemonės nuo dramblialigės
Nors dramblialigės neišsivysčiusioje stadijoje prognozė paprastai yra teigiama, priemonės, padedančios užkirsti kelią jos vystymuisi, nebus nereikalingos. Tai ypač aktualu toms šeimoms, kuriose jau buvo šios ligos atvejų.
Gydytojai pataria į valgiaraštį įtraukti trūkažolės su imbieru, arbatą iš bruknių lapų su medumi irspanguolių sultys.
Jei ant kojų atsiranda net nedidelis patinimas, atlikite lengvą pėdų masažą ir pakelkite kojas 10-15 minučių.
Patogi avalynė ir aktyvus gyvenimo būdas yra būtini. Jūs neturėtumėte įsitraukti į sūrų ir aštrų maistą ir pradėti gydyti sužalojimus, erškėčius ir nudegimus. Stebėkite savo svorį ir bet kokių vaistų, mažinančių kojų patinimą, vartojimą suderinkite su gydytoju, kitaip pasekmės gali būti pražūtingos! Likite sveiki!
