Medicinos praktikoje, norint įvertinti paciento būklę ir tiksliau nustatyti diagnozę, labai dažnai naudojamas bendras kraujo tyrimas iš piršto ar venos. Šiuo metu naudojami du kraujo mėginių ėmimo iš žmogaus kūno būdai: kapiliarinis ir veninis. Kapiliarinis kraujo mėginių ėmimo metodas reiškia, kad kraujas imamas iš piršto pagalvėlės, dažniausiai bevardžio. Veninė – iš venos. Skirtumas tarp kraujo iš piršto ar iš venos yra tas, kad veninis kraujas yra vertingesnis analizei. Jo sudėtyje yra daug daugiau skirtingų komponentų. Remdamiesi tuo galime daryti išvadą, kad kraujo tyrimas iš venos yra tikslesnis.
Kur naudojamas pirštų testas
Kai kraujas paimamas iš piršto, jis naudojamas bendrai analizei (klinikinei). Šio tipo tyrimai atliekami tik su komponentais, esančiais kraujyje: eritrocitais, hemoglobinu, leukocitais irtrombocitų. Dažniausiai tokia analizė skiriama norint pereiti medicininę komisiją, gauti pažymas, taip pat bendram žmogaus organizmo būklės stebėjimui. Jis visada skiriamas žmonėms, kurie pirmą kartą kreipėsi į gydytoją specialistą dėl gydymo ar konsultacijos.
Kur naudojama venų analizė
Situacija su krauju iš venos yra šiek tiek kitokia. Dėl to, kad veninis kraujas savo sudėtimi pranašesnis už biologinį skystį iš piršto, jo analizė gali atskleisti įvairias ligas ir infekcijas. Jų neįmanoma nustatyti tiriant kraują iš piršto.
Veninis kraujas gali būti naudojamas šių tipų tyrimams:
- Biocheminė.
- Dėl narkotikų.
- Dėl hormonų.
- Infekcinių sukėlėjų, kurie yra ligos sukėlėjai, nustatymas.
- Lytiniu keliu plintančių ligų diagnozė.
Kokias ligas atskleidžia analizė
Be to, veninio kraujo tyrimas gali aptikti ligas ankstyvoje stadijoje, pvz.:
- Anemija.
- Leukemija.
- Dehidratacija.
- Autoimuninės ligos.
- Tromboflebitas.
- Deguonies trūkumas.
- Alergija.
- Sutrikusi inkstų funkcija.
- Širdies ir kraujagyslių sistemos problemos.
- Imuniteto apsauginės funkcijos sumažėjimas.
Kitas svarbus skirtumas tarp venų ir pirštų galiukų mėginių ėmimo yra tiriamos medžiagos kiekis. Iš pagalvėsiš piršto galima paimti tik šiek tiek kraujo, o paimama iš venos, jei pacientui vienu metu skiriami keli tyrimai. Iš venos galima paimti daug daugiau medžiagos.
Kai užsakomas CBC
Nykščio kraujo tyrimas arba vadinamasis bendras kraujo iš venos ir kraujo iš piršto tyrimas yra labai populiarus ir dažnas diagnostikos ir profilaktikos būdas. Kiekvienas organizme vykstantis procesas, o ypač ligos vystymosi procesas, palieka pastebimą pėdsaką cheminėje kraujo sudėtyje. Kadangi analizė atspindi visus specifinius organizme vykstančius procesus, tai vienas iš labiausiai prieinamų, greičiausių ir tiksliausių informacijos apie organizmo būklę gavimo būdų.
Be to, klinikinis kraujo tyrimas iš piršto ar venos yra privaloma klinikinio ar planinio medicininio patikrinimo procedūra. Prieš pradėdamas gydyti tam tikrą ligą, gydytojas turi paskirti analizę. Tai privaloma, nes, pavyzdžiui, esant nepakankamai trombocitų koncentracijai, antikoaguliantų skirti negalima. Tai gali sukelti kraujavimą vidinėje kūno ertmėje.
Kraujo paėmimo ir pasiruošimo tyrimui procesas
Atliekant bendrą kraujo iš venos ir kraujo iš piršto analizę, biomedžiaga paimama iš piršto. Prieš pradedant procedūrą, vienas iš kairės rankos pirštų turi būti suteptas tirpalu, kuriame yra alkoholio. Tai skirta dezinfekcijai. Kai paviršius dezinfekuojamas, greitu judesiu odoje padaromas pjūvis ne gyliu.daugiau nei 3 mm. Kai kraujas išeina ant pagalvėlių paviršiaus, jie pradeda jį rinkti specialia pipete, o tada supilkite į medicininę kolbą. Nedidelė dalis kraujo ištepama ant specialaus laboratorinio stiklo gabalėlio. Bendroji analizė yra paprasčiausia procedūra, kuriai nereikia specialaus mokymo. Tačiau kai kuriais atvejais gydytojai rekomenduoja vartoti biomedžiagą tuščiu skrandžiu, kad būtų pašalinta kuo daugiau veiksnių, galinčių turėti įtakos tyrimo rezultatui. Tuo atveju, kai kraujo iš venos ir kraujo iš piršto tyrimą reikia atlikti kelis kartus per trumpą laiką, kraujo mėginiai turi būti imami tuo pačiu metu, tomis pačiomis sąlygomis.
Bendros analizės rodikliai
Paėmus kraują iš venos ir piršto bei atlikus tyrimą, pacientui duodamas popierius, kuriame pateikiama informacija apie kraujyje esančius komponentus. Taigi tarp rodiklių galima nurodyti:
- Hemoglobinas yra svarbiausias bendrosios kraujo analizės rodiklis. Hemoglobinas vaidina beveik pagrindinį vaidmenį kvėpavimo procese. Tai padeda transportuoti deguonį visame kūne. Deguonis kiekvienai ląstelei suteikia gyvybinės energijos, taip pat išskiria anglies dioksidą, transportuodamas jį atgal į plaučius.
- Eritrocitai yra raudonieji kraujo kūneliai arba kūnai, kurių yra daugiausia, palyginti su kitais komponentais. Raudonųjų kraujo kūnelių funkcijos yra beveik identiškos hemoglobino funkcijoms. Hemoglobinas, būdamas ląstelių viduje, juda per kūną raudonųjų kraujo kūnelių pagalba.
- Spalvaindikatorius – šis rodiklis glaudžiai susijęs su aukščiau išvardintais rodikliais. Spalvų indikatorius rodo raudonųjų kraujo kūnelių prisotinimo hemoglobinu laipsnį.
- Retikulocitai – ląstelės- eritrocitų „embrionai“. Tai yra, retikulocitai yra jauni eritrocitai, kurie, veikiami specialaus hormono, gali virsti suaugusio eritrocito modeliu. Bet kuriame organizme yra tam tikras retikulocitų rezervas, sukurtas tam, kad išnykus raudoniesiems kraujo kūneliams jie galėtų juos pakeisti.
- Trombocitai yra kraujo komponentas, atsakingas už krešėjimą.
- Trombokritas yra bendro kraujo tūrio organizme ir trombocitų skaičiaus santykio rodiklis.
- ESR – eritrocitų nusėdimo greitis. Rodiklis, atspindintis kraujo plazmos b altymų frakcijų santykį.
- Leukocitai yra b altieji kraujo kūneliai. Jie apsaugo organizmą nuo infekcijų ir alergenų. Jie taip pat atlieka kraujo valymo iš ląstelių skilimo produktų vaidmenį.
- Leukocitų formulė – parametras, atsakingas už visų penkių tipų leukocitų koncentraciją kraujyje. Tai ypač atspindi neutrofilų ir monocitų skaičių, būtent šios ląstelės fiksuoja mikroorganizmus, kurie gali pakenkti organizmui.
- Plazmos ląstelės – jos suteikia organizmo atsaką į uždegiminius procesus. Jų dėka pradeda gamintis antikūnai. Šios ląstelės yra viena iš B limfocitų formų. Tai reiškia, kad kai į organizmą patenka bakterijos ar virusai, limfocitai virsta plazmine ląstele, kuri savo ruožtu gaminaimunoglobulinas.
Pasiruošimas kraujo paėmimui iš venos
Norint atlikti kraujo tyrimą iš venos, reikalingas tam tikras pasiruošimo veiksmų algoritmas. Rezultatų tikslumui įtakos gali turėti šie veiksniai:
- Laikas imti kraują.
- Valgio laikas.
- Dieta.
- Rūkymas ir alkoholis.
- Vaistų vartojimas.
- Kineziterapija.
- Fizinis aktyvumas.
- Stresas.
Analizės išlaikymo taisyklės
Jei kalbėtume apie bendras analizės atlikimo taisykles, jos yra tokios:
- Siekiant padidinti tyrimo efektyvumą ir tikslumą, kraujas turi būti paimamas 11 valandą tuščiu skrandžiu. Leidžiama gerti skysčius negazuoto vandens pavidalu.
- 12 valandų prieš analizę nepersivalgykite, nevartokite alkoholio ir nikotino turinčių produktų.
- Aštrus, riebus ir sūrus maistas nerekomenduojamas.
- Vartoti griežtai prieš pradedant kineziterapiją ir kitus gydymo būdus.
- Nustokite vartoti vaistus dėl donorystės laiko.
Kai pakartotinis tyrimas turėtų būti atliekamas tomis pačiomis sąlygomis ir tuo pačiu metu. Taip yra dėl to, kad tyrimų rezultatai gali skirtis priklausomai nuo gydymo įstaigos ir analizės paėmimo būdo.
Veninio kraujo mėginių ėmimo metodas
Paimant kraują iš venos būtinas griežtas sterilumas. Taip pat tikslus algoritmo vykdymas. Kraujo mėginių ėmimo algoritmas yra toks:
- Būtina paruošti indą medžiagai ir laboratorijos nurodymą. Talpapažymėti ir nurodyti paciento duomenis. Įveskite duomenis į analizę išlaikiusio asmens kontrolės ir apskaitos sistemą.
- Pasodinkite pacientą ant kėdės šalia stalo, kur bus atliekama analizė. Pritvirtinkite ranką, visiškai ištiestą per alkūnę, ir pasukite delną aukštyn. Paciento patogumui uždėkite alkūnę ant volelio.
- Uždėkite žnyplę ant donoro rankos peties vidurio, kad pulsas būtų jaučiamas ties rieše.
- Pasakykite pacientui, kad jis stipriai spaustų kumštį, kad vena užpildytų krauju, tada stipriai suspauskite pirštus.
- Naudodami švirkštą arba vakuuminę sistemą, adatą įdurkite smailiu kampu, kol pajusite, kad ji iškris. Tada nukreipkite adatą lygiagrečiai kraujagyslės sienelei. Kraujui iš venos duoti priimtina naudoti rankos ar riešo venas. Daug lengviau paimti biomedžiagą iš piršto.
- Ištraukite kraują į švirkštą arba vakuuminę sistemą.
- Paėmus reikiamą kraujo kiekį, uždenkite žaizdą vata, suvilgyta spirito tirpale. Prieš tai reikia nuimti adatą.
- Pacientas turi sulenkti ranką per alkūnę, kad po punkcijos neatsirastų mėlynių.
Ar kraujas iš piršto ir venos skiriasi? Taip, yra kitaip. Venose yra daug daugiau komponentų nei iš piršto esančioje medžiagoje.
