Kas yra paralyžius? Tai žmogaus būklė, kai dėl raumenų jėgos trūkumo jis visiškai netenka motorinių gebėjimų. Ši aplinkybė atsiranda dėl nervų skaidulų pažeidimo: pacientas negali savarankiškai judėti ir tampa priklausomas nuo kitų žmonių.
Dažniausiai nervų paralyžius yra rimtų neigiamų procesų organizme pasekmė, tačiau kai kurios jo formos gali veikti kaip savarankiškos ligos: Erbo paralyžius, Belo paralyžius, Parkinsono liga, poliomielitas, cerebrinis paralyžius.
Diagnostikos metodai
Nervinių skaidulų pažeidimo sukeltos ligos diagnozę sudaro:
- neurologo apžiūra;
- fluoroskopija;
- KT ir MRT;
- myografija;
- neurosonografija;
- apatinių galūnių refleksinių gebėjimų tikrinimas (Achilo, padų, kelio refleksai ir Jendrasiko manevras).
Nejudrumo pasekmės
Kas yra paralyžius? Kaip prižiūrėti pacientą, kuris yra nejudrus? Ilgas lovos režimas, kurį sukelia priverstinis neveiklumas, neigiamai veikia paralyžiuoto žmogaus sveikatą. Gulint ilgiau nei 4 dienas, sumažėja raumenų tonusas, sutrinka kraujospūdis, sumažėja sąnarių judrumas. Pakeliui organizme atkuriami medžiagų apykaitos procesai, stebimas gliukozės kiekio kraujyje padidėjimas, sutrinka azoto ir kalcio balansas.
Dėl šios kūno būklės sukelto paralyžiaus ir gulimos padėties sparčiai didėja kaulų retėjimo greitis, padidėja šlapimo sistemos infekcijos rizika, pasireiškia šlapimo nelaikymas, svaigsta galva, alpsta, ypač keičiant kūno padėtį ir staigiai pasukus galvą. Kvėpavimo procese iš dalies išnaudojamas plaučių tūris, sutrinka kraujotaka, o tai vėliau gresia tromboze.
Paralyžiuoto žmogaus priežiūra
Pacientas, kuriam šiuo laikotarpiu reikia ypatingos priežiūros, turėtų žinoti, kad dėl sąnarių sustingimo neturėtų atsirasti visiškas nejudrumas. Net ir esant paralyžiui, reikia judėti, atlikti įvairius pratimus pagal savo galimybes.
Todėl nuo lovos režimo pradžios gimnastika ir sąnarių tyrimas turėtų tapti būtinu kokybiško gydymo komponentu. Jei pacientas negali to padarytipats, jis turėtų padėti. Kvėpavimo pratimai yra skirti įtraukti į procesą visas plaučių dalis, kurios paralyžiaus metu yra neaktyvios.
Kas yra veido paralyžius
Bell'o paralyžius yra gana dažnas, o priežastys yra šios:
- infekcinės ligos (difterija, kiaulytė);
- trauminiai sužalojimai;
- hipotermija;
- vėžiniai navikai;
- sutrikusi kraujotaka sergant hipertenzija ir ateroskleroze;
- vidurinės ausies uždegimo pasekmės;
- uždegiminiai procesai smegenyse.
Veido paralyžius vystosi labai greitai ir gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, tačiau dažniausiai juo serga vyresni nei 60 metų žmonės. Patikimai tokios ligos priežastys nebuvo ištirtos; žinoma tik tai, kad jo atsiradimo mechanizmas yra dėl veido nervo patinimo, kuris atsiranda dėl virusinės infekcijos arba imuninės sistemos nepakankamumo.
Veido paralyžiaus simptomai
Pavojingos būklės simptomai yra:
- skausmas už ausies, dažnai pasireiškiantis veido srities raumenų silpnumo pasireiškimo išvakarėse;
- veido mimikos trūkumas pažeistoje pusėje ir per didelis raumenų susitraukimas priešingoje veido dalyje. Taigi, bandant šypsotis, paciento burna pasisuka į sveikąją pusę;
- raumenų silpnumas, kuris gali išsivystyti per kelias valandas;
- platus voko plyšio anga. Sergantis žmogus negali užmerkti deformuotos akies;
- tirpimo pojūtis veido srityje;
- seilėtekis ir ašarojimas.
Veido paralyžiaus gydymas
Kas yra veido paralyžius ir kokių priemonių rekomenduojama imtis norint jį išgydyti? Veido paralyžiaus gydymo taktika parenkama atsižvelgiant į nervų pažeidimo laipsnį ir dažniausiai susideda iš vaistų terapijos.
Pradinėse ligos stadijose pacientui skiriami gliukokortikoidai, kurių dėka galima sumažinti liekamojo paralyžiaus sunkumą ir trukmę. Skiriami antivirusiniai vaistai: Valacyclovir, Acyclovir, Famciclovir.
Naudojamas sergančios akies lašinimas natūraliu ašarų ar izotoniniu tirpalu, taip pat tvarstis. Po savaitės gydymo skiriami vitaminų kompleksai ir nervų laidumą gerinančios medžiagos.
Lygiagrečiai taikomos šios procedūros:
- gydomoji gimnastika;
- akupunktūra;
- apykaklės zonos masažas;
- lazerio terapija;
- ultragarsas;
- UHF elektrinis laukas.
Sunkiais atvejais naudojama chirurginė intervencija, kuri turi būti atlikta ne vėliau kaip per 3 mėnesius nuo ligos nustatymo dienos. Priešingu atveju patologija gali išlikti amžinai. Operacijos metu atliekama mikroskopinė dekompresija, kurios metu pašalinamas veido nervą dengiantis kaulas. Tai būtina norint atidaryti nervo apvalkalą. Tada gydytojas paskiria tam tikrus pratimus veido raumenims, kurių dėka daugeliu atvejų galima visiškai atsigauti.
Galūnų motorinių gebėjimų stokos pavojus
Galūnių paralyžius yra nugaros smegenų pažeidimo pasekmė. Visoje formoje pažeidžiamas šio organo vientisumas. Jo pažeidimo laipsnis turi įtakos tam tikros kūno srities raumenų nepakankamumui.
Stuburo smegenų pažeidimas 4, 5 ir 6 kaklo slankstelių lygyje sukelia tetraplegiją – visų 4 galūnių paralyžių, tačiau pacientas gali pasilenkti ir pakelti rankas. Pažeidus 6 ir 7 kaklo slankstelių zoną, atimamos kojos, paralyžiuojamos rankos ir riešo sąnariai; pacientas gali judinti tik petį ir labai mažai rankų.
Jei pažeidimas atsiranda 4-ojo kaklo slankstelio lygyje ir aukščiau, kvėpavimas yra paralyžiuotas, o tai daugeliu atvejų baigiasi mirtimi.
Paraplegija yra abiejų kojų paralyžius, atsirandantis dėl skersinio nugaros smegenų pažeidimo juosmens ir krūtinės slankstelių srityje.
Visose nugaros smegenų pažeidimo situacijose būdingas pažeistų sričių jautrumo pažeidimas.
Galūnių paralyžiaus simptomai
Galūnių nejudrumas pasireiškia šiais simptomais:
- dalinis raumenų jėgos sumažėjimas, pereinantis į spazminį (konvulsinį) paralyžių;
- jautrumo skausmui trūkumas;
- išmatų ir šlapimo nelaikymas;
- nepakankamas kraujo tekėjimas į pažeistas galūnes.
Galūnių paralyžiaus priežastys
Motorinių galūnių dingimo priežastys:
- įgimtos ligos;
- navikinių darinių suspaudimasnugaros smegenys;
- uždegiminiai procesai nugaros smegenyse.
Nelaimingi atsitikimai taip pat turi įtakos.
Kaip atkurti paralyžiuotas galūnes?
Nelaimingo atsitikimo sukelto paralyžiaus gydymas skirtas užtikrinti kraujotakos ir kvėpavimo sistemų, kurios yra gyvybiškai svarbios organizmui, funkcionavimą. Galima naudoti dirbtinę ventiliaciją. Pacientui skiriamas ilgalaikis lovos režimas.
Svarbus veiksnys sveikimo kelyje yra mankšta ir įvairios reabilitacijos procedūros. Gimnastikos procese, siekiant užtikrinti paralyžiuotų raumenų aprūpinimą krauju, paveiktos galūnės pasyviai judinamos. Tam tikra pratimų serija taip pat atliekama sveikiems raumenims. Kai tik paaiškės, kad raumenų paralyžius išnyko, reikės atlikti specialius motorinius pratimus.
Taip pat taikoma ergoterapija – reabilitacijos priemonių kompleksas, skirtas kasdieniam žmogaus gyvenimui ir įprastinei veiklai atkurti, atsižvelgiant į esamus fizinius apribojimus.
Psichologinė pagalba paralyžiuotam žmogui, kuris jaučiasi netinkamas, atlieka pagrindinį vaidmenį gydymo procese, kuris yra gana ilgas. Kova su atsiradusiais kompleksais vykdoma psichoterapija ir pozityvaus mąstymo technika.
Sunki neurologinė liga: cerebrinis paralyžius
Kūdikių cerebrinis paralyžius yra nepagydoma liga, kuriai būdingajos progreso, tai yra tolesnio vystymosi, nebuvimas. Pagrindinės cerebrinio paralyžiaus priežastys šiandien yra:
- vaiko hipoksija iš karto po gimimo arba būnant įsčiose. Daugeliu atvejų paralyžius sukelia patologijos, atsirandančios nėštumo laikotarpiu (įvairios infekcijos, toksikozė, sutrikusi placentos cirkuliacija) ir lemiantys nepilną smegenų sričių, atsakingų už organizmo pusiausvyrą ir jo refleksinius mechanizmus, vystymąsi. Dėl šių procesų skelete neteisingai pasiskirsto raumenų tonusas, o tai sukelia patologinių motorinių gebėjimų vystymąsi;
- trauma gimdymo metu. Gali būti dėl gimdančios moters dubens struktūros, silpno gimdymo aktyvumo, greitai praeinančio ar užsitęsusio gimdymo, gimdymo po ilgo bevandenio periodo, netinkamos vaisiaus padėties;
- naujagimių hemolizinė liga, kurios metu apsinuodijama vaiko smegenys. Gali atsirasti dėl vaisiaus kepenų nepakankamumo arba jo kraujo grupės ar Rh faktoriaus nesuderinamumo su motinos;
- lėtinės ar ūmios moters ligos nėštumo metu (širdies ydos, raudonukė, nutukimas, anemija, diabetas, hipertenzija). Taip pat pavojingi veiksniai vaikui yra besilaukiančios motinos vartojami vaistai, ypač trankviliantai, ir neigiami reiškiniai: stresas, fiziniai sužalojimai, alkoholizmas, psichologinis diskomfortas, narkotikų vartojimas;
- nenormali nėštumo eiga dėl toksikozės, grasinimųsutrikimas, imunologinis motinos ir vaiko nesuderinamumas;
- komplikacijos gimdymo metu, provokuojančios sąlygos asfiksijai ir mechaninėms galvos traumoms atsirasti – antriniai veiksniai, sukeliantys smegenų pažeidimą.
Sunkiausia cerebrinio paralyžiaus forma yra spazminė tetraplegija, dažnai pasitaikanti neišnešiotiems kūdikiams. Pusei šių neišnešiotų vaikų vienu metu stebima kūno deformacija, epilepsijos priepuoliai, ribotas galūnių mobilumas, žvairumas, regos nervų atrofija, klausos sutrikimas, mikrocefalija (smegenų vystymosi patologija). Vaikas, kuriam diagnozuotas cerebrinis paralyžius, negali visą gyvenimą tarnauti ir užsiimti jokia paprasta gimdymo veikla.
Kūdikių cerebrinis paralyžius hemiplegijos forma pasižymi vienos kūno pusės galūnių disfunkcija. Ranka kenčia labiau nei koja.
Diskinetinė, arba hiperkinetinė, forma pasireiškia padidėjusiu raumenų tonusu, klausos praradimu, paralyžiumi. Intelektas išsaugomas: vaikas gali lankyti mokyklą ir universitetą.
Ataksinė ligos forma pasireiškia oligofrenijos išsivystymu, protiniu atsilikimu.
Kūdikių paralyžius: požymiai
Smegenų paralyžiaus simptomai yra:
- Motorinės veiklos pasireiškimo vėlavimas (pasisukimai, kojų ir rankų lenkimai).
- Visiškas galūnių nejudrumas.
- Traukuliai ir epilepsijos priepuoliai.
- Kalbos raidos atsilikimas.
- Silpnaslaikydamas galvą.
Smegenų paralyžiaus gydymas
Paralyžius, kurio simptomai yra rimta priežastis apsilankyti pas vaikų neurologą, siekiant nustatyti tikslią diagnozę ir paskirti tinkamą gydymą, negali būti visiškai išgydomas, tačiau sergančio vaiko gyvenimo kokybė gali gerokai pablogėti. pagerėjo. Pirmaisiais gyvenimo metais imamasi terapinių priemonių, mažinančių traukulius, raumenų tonusą, gerinant sąnarių motoriką. Šie veiksmai sumažina skeleto deformacijos riziką, pagerina kūdikio gebėjimą išlaikyti pusiausvyrą, atlikti normalius galūnių judesius ir įgyja pagrindinių savęs priežiūros įgūdžių.
Vaiką, kuriam diagnozuotas cerebrinis paralyžius, reikia registruoti pas neurologą, pediatrą, ortopedą, logopedą, reabilitacijos terapeutą ir psichiatrą. Būtent kompleksinis reikalingų specialistų požiūris lems jo maksimalų prisitaikymą prie gyvenimo.
Vaikų paralyžius gydomas kelių metodų deriniu. Tai vaistai, nuolatinė gydomoji mankšta, chirurginė terapija, gydymas sanatorijose.
