Agliutinogenas yra kraujo b altymas. Antigenai susidaro jau trečiąjį vaisiaus vystymosi mėnesį. Jis yra 2, 3 ir 4 kraujo grupėse. Šiuolaikiniais duomenimis, žinomi apie 236 antigenai, kurie sugrupuoti į 29 sistemas. Kraujo grupė nustatoma pagal 2 sistemas – ABO ir Rh faktorių.
Kraujo sudėtis. Agliutinogenas – kas tai?
Kaip žinote, kraują sudaro vanduo, plazma ir susidarę elementai: leukocitai, eritrocitai ir trombocitai.
Agliutinogenai taip pat vadinami antigenais (AG). Jų yra visose kūno ląstelėse. Jų apsauga reikalinga visur. Net smegenyse. Ant vidinio raudonųjų kraujo kūnelių paviršiaus taip pat yra antigenų. Leukocitai taip pat turi savų agliutinogenų (daugiau nei 90 tipų).
Agliutinogenas yra cheminė medžiaga, kuri saugo ir identifikuoja informaciją, kuri yra genetiškai svetima konkrečiam asmeniui ir sąveikauja su antikūnais.
Pagal cheminę prigimtį jie skirstomi į:
- b altymai (Rh b altymai, Colton ir kt.);
- glikoproteinai (liuteronų);
- glikolipidai (ABO).
Agliutinogenas yragama globulinas, kurį paveldi naujagimis. Kartu su plazmoje esančiu agliutininu jis nustato kraujo grupę, kuri bus aptarta toliau.
Agliutinogenų ir agliutininų funkcijos
Jeigu agliutinogenai, tai antigenai, yra paveldimi iš tėvų, tai agliutininai (antikūnai arba antikūnai) gaminasi pirmaisiais vaiko gyvenimo metais. Antikūnus sintetina imuninė sistema ir jie sąveikauja tik su tuo antigenu, kuriam jie skirti.
Imuninį atsaką sukelia antikūnai. Jie agliutinuoja (kitaip tariant, sulipina) mikrobų ląsteles ir taip jas sunaikina. Tada šie gabalėliai su negyvomis svetimomis ląstelėmis nusėda ir tiesiog pasišalina iš organizmo. O antigenai suteikia jiems visą reikalingą informaciją. Taigi agliutinogenai, kraujo agliutininai gelbsti organizmą nuo svetimkūnių invazijos. Be jų darbo išgyventi aplinkoje neįmanoma.
Kraujo grupės
Atskirkite grupes pagal antigenų ir antikūnų buvimą ar nebuvimą. Yra daug antigenų. Tačiau gydytojams svarbiausi yra antigenai A ir B, taip pat antikūnai alfa ir beta.
Antra svarbi žmogaus kraujo savybė yra Rh b altymas kraujyje, t. y. jo buvimas ar nebuvimas.
| Grupė | Agliutinogenai(AG) | Agliutininai(AT) |
| 1 | - | alfa ir beta versija AT |
| 2 | A | beta versija AT |
| 3 | B | Alfa AT |
| 4 | A, B | - |
Taip išskiriamos kraujo grupės; agliutinogenai ir agliutininai klasifikuojami tik tie, kurie yra susiję su agliutinacija.
Norėdami nustatyti grupę, atlikite tokį eksperimentą. Maišant kraujo serumus įvyksta (arba nevyksta) agliutinacijos reakcija. Remdamiesi šia reakcija, jie daro išvadą.
Agliutinacija yra reakcija, kurios metu vienas su kitu nesuderinami antikūnai ir antigenai sulimpa ir suyra. Pavyzdžiui, 2-osios kraujo grupės eritrocitų agliutinogenai plazmoje derinami su Beta antikūnais. Jei alfa antikūnai pateks į šį kraują, jie sulips. Ląstelės mirs. Beta antikūnai, patekę į mėgintuvėlį su kraujo serumu, kuriame yra antigeno B, taip pat „pradės“aukščiau minėtą reakciją.
Tyrimų istorija
Pirmą kartą kraujo grupės buvo paskirstytos pagal ABO sistemą. Tai įvyko 1901 m., kai K. Landsteineris atrado antikūnus. Klasifikaciją sukūrė K. Landsteineris ir J. Janskis. Jie priėjo prie išvados, kad agliutinogenas yra dalelė, kurios savybių nežinant neįmanoma tęsti eksperimentų su transfuzija. Ir toliau dirbome šia kryptimi. 1903 m. buvo nustatyta 4-oji grupė.
Ir 1940 m. A. Wiener ir K. Landsteiner atrado Rh faktorių. Šis b altymas randamas maždaug 85% žmonių, turinčių b altą odą. Jei b altymo yra kraujyje, jis yra Rh teigiamas (Rh+), o kai jo nėra – neigiamas (Rh-). Nuo tada kraujo grupė buvo klasifikuojama remiantis šiomis 2 sistemomis.
Perpylimo taisyklės
Kraujo perpylimas net irmūsų laikas, turint visas mūsų amžiaus medicinos žinias, yra pavojingas. Transfuzijos imamasi tik tada, kai kraujo netenkama 25% ar daugiau viso tūrio. Yra daug pavojų – virusai, šokas po transfuzijos – bet kas.
Stengiamės rasti tinkamiausią kraują, antraip gali kilti kraujo perpylimo komplikacijų. Nors gerai žinoma, kad 1 grupės žmonės yra universalūs donorai, vis dėlto, jei perpilto kraujo kiekiai gana dideli, kitos kraujo grupės geriau atsisakyti. Tas pats pasakytina ir apie 4 grupę turinčius žmones, kurie yra kitų grupių gavėjai.
Pirmosios grupės nešiotojai vadinami universaliais donorais būtent dėl to, kad nėra perpylimui reikšmingų kraujo agliutinogenų. Juk tokiu atveju nebus jokios agliutinacijos reakcijos.
Apskritai, transfuzijos taisyklės yra paprastos. Bet vis tiek niekas negali iš anksto pasakyti transfuzijos pasekmių. Kraujyje gali būti latentinių agliutinogenų, o analizės metu yra tikimybė, kad jie nebus aptikti. Tada žmogus po didelio kiekio kraujo perpylimo mirs nuo šoko. Nepaisant to, kiekvienas žmogus turi tiksliai žinoti savo grupę ir, žinoma, žinoti, ar yra Rh b altymo.
Rh faktorius ir nėštumas
Jei moters Rh kraujo b altymas yra neigiamas, tai reiškia, kad nėštumo metu gali kilti problemų. Vaikas, turintis šio b altymo, bus svetimas objektas motinos kūnui.
Kažkada moterims net buvo patarta netekėti už vyro, turinčio Rh b altymo. Antikūnaimotinos sunaikins vaisiaus raudonuosius kraujo kūnelius. Juk kiekvienas agliutinogenas yra „puolimo sistemos“prieš ląsteles, kurios joms atrodo svetimos, dalis.
Esant Rh konfliktui, galimos šios komplikacijos:
- hemolizinė vaiko liga;
- gelta gimimo metu;
- persileidimas.
Vis dėlto, jei moteris rūpinasi savimi ir bus nuolat prižiūrima gydytojų, kūdikis gims visai sveikas.
