Kepenų ir tulžies latakų ligas gydo tik hepatologas, būtinas ir ypač svarbus sveikatos darbuotojas. Paprastai pacientas retai kreipiasi pagalbos pas tokį specialistą individualiai. Šį gydytoją dažniausiai siunčia gastroenterologas arba bendrosios praktikos gydytojas.
Kai reikia kreiptis į hepatologą
Kepenys laikomos gana ypatingu organu, kuriam iš esmės reikia siauro profilio specialisto pagalbos. Dažnai gastroenterologas negali pateikti tikslios išvados, nes kepenų ligas diagnozuoti apsunkina ir dėl kitų pilvo organų negalavimų. Pats hepatologas jau užduos pacientui tam tikrus klausimus apie jo simptomus, atliks tyrimą ir nurodys reikalingus tyrimus. Turėtumėte susitarti su gydytoju, jei pasireiškia šie simptomai:
- apetito praradimas;
- odos niežėjimas;
- svorio metimas;
- nuolatinis apsvaigimas;
- skausmas kepenų srityje;
- tamsūs ratilai po akimis;
- aukšta kūno temperatūra;
- šlapimo spalvos keitimas į rudą;
- išmatų spalva - šviesiai ruda;
- blogas sapnas;
- gelstaakių obuoliai ir gleivinės.
Verta atsižvelgti ir į tai, kad jei pacientas laiku pastebėjo šiuos požymius ir teisingai į juos sureagavo, tuomet daugeliu atvejų galima palanki ligos eiga.
Kai kurie negalavimų požymiai
Ypatingi vyriški simptomai, tikriausiai rodantys kepenų problemas, yra pilvo padidėjimas, kuris pradeda atrodyti kaip „alaus statinė“, ir seksualinės veiklos susilpnėjimas. Moterims padidėja pieno liaukos. Vadinasi, hepatologas gydo kepenis.
Šio organo ciroze sergantys pacientai taip pat kenčia nuo kraujavimo ir dantenų patinimo, lėtinių pilvo ertmės skausmų, taip pat tam tikro abejingumo, nesugebėjimo susikaupti darbui ar kitokioms ilgalaikėms treniruotėms. dėl begalinio bendro nuovargio jausmo.
Dažnai pradinėse kepenų ligos stadijose pacientai tiesiog ignoruoja minėtus požymius. Tačiau jei nuovargis tęsiasi savaitę ar net ilgiau ir skauda skrandį, reikia skubiai susitarti su gydytoju.
Kaip pasiruošti vizitui pas specialistą
Šis sveikatos darbuotojas turi atidžiai perprasti visus paciento rodiklius, susipažinti su jo gyvenimu ir darbo veikla. Turime atsižvelgti į visus paciento patiriamus negalavimus (ypač virusinę formą), nustatyti lėtines ligas, ištirti paciento vartojamus vaistus (ypač tuos, kurie vartojami pagal patarimą).draugai ar giminaičiai). Yra tam tikrų žingsnių ruošiantis pokalbiui su gydytoju.
- Reikalingas dušas ir švarūs drabužiai.
- Atneškite tyrimų ataskaitas ir ankstesnius medicininius tyrimus.
- Nevalgykite likus 5-7 valandoms iki konsultacijos dėl kepenų ir kitų organų tyrimų pradžios.
- Draudžiama vartoti alkoholį (net ir minimaliai), riebų, keptą ir sūrų maistą (tai labiausiai paveikia kepenų sutrikimų atsiradimą).
- Reikia paruošti medicininę kortelę.
Hepatologo konsultacija
Pasitikimo metu gydytojas be abejonės paklaus apie simptomų buvimą ir išklausys visus paciento skundus. Be to, specialistas atliks palpacijos tyrimą, kad nustatytų paviršinius kepenų funkcijos sutrikimus, jei tokių yra. Taip pat gydytojas hepatologas gali paskirti tyrimus ir, esant reikalui, pasiūlyti pacientui vykti į ligoninę specialiai apžiūrai. Gydytojas taip pat patars dėl gyvenimo būdo ir paskirs vaistus.
Testai ir egzaminai
Hepatologas, atsižvelgdamas į paciento būklę, skiria tyrimus. Jie gali būti:
- Kepenų ultragarsas;
- encefalografija;
- pilvo kompiuterinė tomografija;
- kraujo analizė ir biochemija;
- šlapimo tyrimas;
- punkcija kepenų biopsija;
- hemoglobinas;
- virusų aptikimo ir jų veiksmingumo testas.
Konkretushepatologo paskirti tyrimai – ezofagoskopija (stemplės apžiūra per pagalbinį vamzdelį), taip pat kolonoskopija (tiesiosios žarnos apžiūra kolonoskopu). Visa aukščiau pateikta diagnostika padės išsiaiškinti viso kūno ir kepenų sveikatos būklę.
Šiandien „pažengę“pacientai jau žino, kad be pagrindinių tyrimų rezultatų pas gydytoją nesikreipti.
Kepenų profilio tyrimas
Norėdami nustatyti kepenų ligą, turite atlikti specialų biochemijos kraujo tyrimą, kuris parodys lygį:
- bilirubinas (padidėja kartu su gelta – tulžies nutekėjimo sutrikimu);
- aspartataminotransferazė (pirmiausias kepenų eritrocitų gaminamas katalizatorius, kurio darbas tiesiogiai susijęs su organo uždegiminiais procesais);
- alanino aminotransferazė (kepenų fermentas, padidėjęs sergant ciroze);
- C reaktyvaus b altymo buvimas (jo aptikimas audinių naikinimo metu gali patvirtinti pačią cirozę);
- gama-glutamiltransferazė (kepenyse gaminamas b altymas, kurio kraujyje žymiai padidėja sistemingai ir ilgai vartojant alkoholį).
Hepatologas paprastai skiria kraujo tyrimą nevalgius ryte. Likus 2 valandoms iki tyrimo, draudžiama gerti kavą, arbatą ar sultis, kramtyti gumą ir rūkyti. Taip pat svarbu vengti alkoholio vartojimo likus 3 dienoms iki tyrimo, vengti didelio fizinio krūvio ir pervargimo.
Kuo gydo hepatologas
Žinodamas paciento simptomus, specialistas nustato diagnozę ir paskiria tolesnį gydymą. Gydytojas gydo tokias ligas kaip:
- cholangitas;
- enterovirusinis hepatitas;
- cirozė;
- gelta;
- Gilberto sindromas;
- tulžies akmenligė;
- hemochromatozė;
- infekcinė mononukleozė (Epstein-Barr liga);
- hepatitas C ir B (lėtinis ir ūminis);
- leptospirozė (Weil-Vasiliev liga);
- riebalinė hepatozė;
- toksoplazmozė (nešioja graužikai).
Populiariausios kepenų ligos
Šiek tiek anksčiau kalbėjome apie tai, ką gydo hepatologas, o dabar galite sužinoti, kokiais pagrindiniais kepenų negalavimais dažniausiai serga žmonės.
Žmogaus organizme kepenys atlieka lemiančios laboratorijos, kraujodaros ir virškinimo organo funkciją. Tiesiogiai jo veikimas derinamas su kitais organais ir visa žmogaus kūno sistema. Jos pralaimėjimo apraiškos taip pat yra nesuskaičiuojamos, įvairios ir netipiškos. Dažnai šie ligos požymiai yra paslėpti po kitais, o pacientas vėluoja kreiptis į medicinos darbuotojo paslaugas.
Kokios ligos labiausiai paveikia kepenis? Ekspertai nustato 3 negalavimus:
- cirozė;
- hepatitas;
- cholecistitas.
Kepenų cirozė
Tai laikoma sunkiausia ir sunkiausia liga – tai gali pasakyti bet kuris hepatologas. Maskva yrabūtent miestas, kuriame imamasi įvairių priemonių šiai ligai gydyti.
Dažniausiai cirozė susidaro dėl ilgo alkoholinių gėrimų vartojimo, kai organizmas nebegali susidoroti su nuodų išskyrimu. Tačiau ne iki galo išgydytas hepatitas taip pat gali sukelti cirozę. Vietoj sveikų kepenų eritrocitų, kurie nuolat atsistato, susidaro vadinamoji jungiamoji medžiaga. Dėl savo struktūros jis negali atlikti tų paskyrimų, kurie yra priskirti kepenims. Šiuo atžvilgiu kūnas pradeda patirti didelių nesėkmių.
Hepatitas
Nuo tokios ligos galite apsisaugoti, jei laikysitės minimalių higienos sąlygų ir taip pat negersite nešvaraus skysčio. Hepatitas yra uždegiminis susirgimas: į organizmą patenka virusas, kuris sukelia ligą. Kita liga gali susiformuoti dėl alkoholio vartojimo. Apie tai drąsiai gali pasakyti bet kuris chirurgas-hepatologas. Piktnaudžiavimas tam tikrais vaistais taip pat gali išprovokuoti hepatitą (yra stiprus organizmo apsinuodijimas).
Cholecistitas
Šis negalavimas dažniausiai atsiranda dėl tulžies pūslės uždegimo. Taip pat organizme sutrinka medžiagų apykaita, užsikemša tulžies latakai, didėja uždegimas dėl tulžies susilaikymo.
Kokia konsultacijos kaina Rusijoje
Vizitas pas hepatologą sostinėje vidutiniškai kainuos apie 2500–3000 rublių. Tolesnė terapija ir jos kaina jau turi būti derinama su specialistu registratūroje. Taip pat verta manyti, kad hepatologai yra laikomi gydytojais.reta profesija, todėl gydymo kainas nustato patys. Ir vaikų hepatologas, ir suaugęs žmogus šiandien eiliniam žmogui kainuos gana daug.
Hepatologo patarimas
- Siekdami išvengti hepatito C ir B, negerkite vandens iš čiaupo, neplautų vaisių ir daržovių.
- Nepamirškite visada nusiplauti rankas prieš valgydami ir po tualeto.
- Negalite mylėtis be prezervatyvo su partneriu, sergančiu bet kurios grupės hepatitu, taip pat griebtis analinio sekso. Arba kai moteriai ištinka kritinės dienos.
- Prieš pradedant darbą reikia nešioti apsauginius akinius (pavyzdžiui, chirurgo, odontologo ar medicinos laboranto), nes užkrėstas kraujas, prasiskverbęs į akies obuolio gleivinę, akimirksniu atskleidžia hepatito virusą.
- Jei pacientas serga kepenų ciroze, jis turi kontroliuoti išmatų reguliarumą, kuris turėtų būti du kartus per dieną.
- Kitas hepatologas, kurio atsiliepimus palieka pacientai, gali rekomenduoti stebėti išgerto ir išskiriamo skysčio kiekį. Jei suvartojama mažiau ir išeina daugiau, būtina skubiai kreiptis į gydytoją.
Bendroji kepenų ir tulžies takų negalavimų prevencija – tai dieta, kai sumažinamas riebaus, aštraus, kepto maisto kiekis ir mažai arba visai nevartojamas alkoholis (išimtis gali būti raudonasis vynas). 1 stiklinė kas 7 dienas).
