Pomiokardinė kardiosklerozė atsiranda dėl uždegiminio proceso, medicinoje vadinamo miokarditu, fone. Patologija sukelia raumenų audinio degradaciją, o vietoj to auga jungiamasis audinys. Bet jei normalios būklės raumenys yra elastingi ir gali susitraukti, jungiamieji audiniai to nepajėgūs, todėl širdies veikla komplikuojasi. Pomiokardinė kardiosklerozė yra susijusi su širdies nepakankamumu, aritmija.
Tai svarbu
Pomiokardinė kardiosklerozė dažniau stebima, jei miokarditą sukėlė alergija ar sisteminės patologijos. Statistika rodo, kad padažnėja širdies ritmo sutrikimų atvejų.
Pomiokardine kardioskleroze dažnai suserga žmonės jaunystėje.
Klasifikacija
Įprasta skirti du ligos potipius:
- židininis, kai audiniai pažeidžiami iš dalies, o paveiktos sritys gali skirtis formatu, mastu, vieta;
- difuzinis, kai vienodai paveikti visi audiniai.
Funkcijos
Pomiokardinės kardiosklerozės diagnozė nustatoma, kai liga nustatoma remiantis daugeliu žinomų požymių. Šiame medicinoje pasitaiko atvejų, kai net diagnozė neįpareigojo imtis vaistų priemonių. Taip yra dėl to, kad lengva forma patologiją organizmas pašalina savarankiškai, be pašalinės pagalbos. Paprastai tokiais atvejais klinikinių apraiškų buvimas nėra būdingas.
Bet rimtesnės ligos apraiškos jau įpareigoja imtis įvairių priemonių, kad būtų išsaugota ligonio sveikata ir net gyvybė. Ligai būdingi simptomai būdingi ir daugeliui kitų širdies veiklos sutrikimų, o tai labai apsunkina tikslios negalavimų priežasties nustatymą. Svarbi aptariamos patologijos ypatybė yra ta, kad jos apraiškos dažniausiai registruojamos, kai liga pasiekia rimtą stadiją.
Simptomatika
Patologijos formavimosi pradžioje atkreipkite dėmesį:
- aritmija;
- žemesnis slėgis;
- mažas širdies laidumas;
- širdies ūžesys.
Su laiku simptomai tampa ryškesni, kai padidėja paveiktų audinių tūris, ypač jei yra difuzinis miokardo pakitimas. Pomiokardinė kardiosklerozė pasireiškia kaip daugybė šalutinių poveikių, kurie pablogina aukos gyvenimo kokybę:
- dusulys;
- reguliarus jausmas, tarsi neužtektų oro;
- silpnumas;
- nuovargis;
- skausmas širdyje;
- kossulys;
- kojų patinimas,rankos, pilve;
- blyški oda;
- jausmai prieš alpimą;
- Galūnės nuolatos š alta.
Su patologijos raida taip pat atsiras:
- aritmijos;
- bradikardija;
- tachikardija;
- sistolinis ūžesys.
Diagnostikos funkcijos
Pomiokardinę kardiosklerozę (TLK kodas 10 I20.0-I20.9) sunku diagnozuoti būtent dėl to, kad ligos apraiškos yra panašios į daugybę kitų širdies patologijų. Paprastai tik patyręs gydytojas gali nustatyti teisingą diagnozę ir pasirinkti tinkamą gydymą pagal situaciją. Norint nustatyti ligą ir nustatyti jos formą bei pažeidimo mastą, reikės atlikti daugybę tyrimų ir testų.
Jei žmogus pastebi aukščiau aprašytas apraiškas, būtina skubiai apsilankyti pas gydytoją, kad jis apžiūrėtų širdį. Dažniausiai pirmiausia skiriama elektrokardiografija. Šis tyrimas yra būtinas, jei pacientas jau sirgo virusine, infekcine liga, kuri buvo sunki ir galėjo išprovokuoti širdies komplikacijas. Jei nustatoma sunki ligos forma, būtinas gydymas. Paauglių ir suaugusiųjų pomiokardinė kardiosklerozė yra pavojinga diagnozė.
Kaip pasakyti?
Pacientą, kuriam įtariama liga, pirmiausia apžiūri gydytojas. Tai padeda aptikti triukšmą ir nustatyti, ar nėra susilpnėjusių tonų. Jie taip pat matuoja slėgį. Patologijai būdingas sumažintasvertės, bet gali būti normalus.
Sukurta keletas laboratorinių, klinikinių metodų ligai nustatyti ir išryškinti kitų patologijų fone. Radiografijos ir ultragarso metu nustatoma pomiokardinė kardiosklerozė (TLK kodas 10 I20.0-I20.9). Pirmasis tyrimas leidžia išsiaiškinti, ar visų širdies dalių dydis yra normalus, ar kažkas yra padidėjusi. Ultragarsas leidžia teisingai įvertinti miokardo sienelių storį. Jie tiria tiek atskirus širdies elementus, tiek visą organą kaip visumą. Paprastai tyrimai rodo, kad ertmės yra išsiplėtusios. Tai dažniausiai matoma dešinėje pusėje.
Ligos vystymasis
Vėlyvoje stadijoje pomiokardinė kardiosklerozė (ICD 10 I20.0-I20.9) lemia tai, kad jungiamosios ertmės neužblokuojamos vožtuvais, net jei to reikia. Tokiu atveju kraujas gali judėti atgal. Norėdami ištaisyti reiškinį, jie imasi echokardiografijos.
Elektrokardiograma leidžia nustatyti, ar širdies impulsai normalūs, taip pat įvertinti nukrypimus įvairiais laikotarpiais.
Dažnai, progresuojant patologijai, dešiniajame širdies skilvelyje pastebimi difuziniai pokyčiai. Norėdami rasti randų audinį, jie imasi radionuklidų diagnostikos.
Kraujo tyrimai retai rodo nenormalią širdies sistemos veiklą. Biochemija išlieka normali. Tačiau tai leidžia atskirti patologiją ir širdies priepuolio bei insulto pasekmes, kurioms būdingas cholesterolio, lipoproteinų koncentracijos padidėjimas.
Svarbūs niuansai
Pirmą kartą lankydamasis pas gydytoją, kad nustatytų patologiją, pacientas būtinai turi paminėti, kokiomis ligomis sirgo anksčiau. Tuo atveju, kai anamnezėje yra miokarditas, sutrikimų atsiradimo tikimybė žymiai padidėja.
Ar galima išgydyti pomiokardinę kardiosklerozę? Deja, šiandien mokslas dar nežino, kaip pakeisti neigiamą procesą. Išimtis yra lengviausios ligos formos, kurias organizmas įveikia savo ištekliais.
Dabar kuriama genų terapija turi tam tikrą teigiamą poveikį. Tiesa, toks gydymas yra brangus ir vis dar nepakankamo lygio.
Elektrokardiograma sergant pomiokardine kardioskleroze
Visuotinai pripažįstama, kad EKG yra kruopščiausias patologijos nustatymo metodas, kuris duoda gana tikslius rezultatus. Paprastai asmeninėje medicinos knygoje tyrimo rezultatai įrašomi kaip „kardiosklerozės požymiai“, atsirandantys dėl nepakankamų žinių apie ligą ir jos apraiškas bei susijusias patologijas.
Išsklaidyta forma: funkcijos
Labai dažna yra difuzinė patologijos forma, kurią išprovokuoja rentgeno spinduliai. Toks poveikis žmogaus organizmui sukelia įvairius patologinius procesus, įskaitant normalių širdies audinio ląstelių mirtį.
Spinduliuotė išprovokuoja pomiokardinę kardiosklerozę, kurios gydymas vis dar tebėranėra iš tikrųjų išvystytas, tuo pat metu nėra pagrindinis veiksnys. Jei pacientui buvo nustatyta tokia patologija, išgyvenamumą lemia gretutinės ūminės ligos. Veiksmingiausia difuzinės formos gydymo praktika yra pašalinti priežastis, lėmusias raumenų audinio mirtį.
Kaip gydyti?
Simptomai dažniausiai patraukia paciento dėmesį tuo metu, kai patologija jau smarkiai išsivystė, miokardo audinys pasikeitė dideliame plote. Esant tokiai situacijai regresija taikant žinomus medicinos metodus yra neįmanoma.
Terapinės priemonės skiriamos taip, kad sulėtintų širdies audinių mirtį ir išvengtų komplikacijų, taip pat pagerintų visos širdies ir kraujagyslių sistemos veiklą.
Nuo kur pradėti?
Pirmas dalykas, kuris paprastai prasideda gydant ligą, yra priežasčių, lėmusių patologiją, nustatymas. Kai kuriais atvejais tai išprovokuoja infekcija, tada skiriami antibiotikai arba antivirusinis gydymas, orientuojantis į ligos sukėlėjo specifiką.
Sisteminių sutrikimų atveju imamasi priemonių kovoti su pagrindine liga, išprovokavusia širdies komplikacijas.
Kai kuriais atvejais pagrindinė priežastis yra alergija. Čia gydytojų pastangos sutelktos į alergeno nustatymą ir jo pašalinimą.
Be to, privaloma skirti vaistus, kurie leidžia normalizuoti ir stimuliuoti širdies darbą.
Kokie vaistai padeda
Vaistų terapija apima visus vaistus, dažniausiai vartojamus širdies nepakankamumui gydyti. Dažniausiai:
- antioksidantai;
- diuretikai;
- vazodilatatoriai.
Renkant vieną ar kitą variantą, atsižvelgiama į konkretaus atvejo specifiką. Norėdami tai padaryti, išleiskite:
- 24 valandų širdies stebėjimas;
- gydymo bandymas.
Papildomos medicininės priemonės
Vaistų terapijos pagalba organizmą veikia kompleksiškai: speciali dieta, ribojantis stresą. Aritmija kompensuojama šiam tikslui sukurtais vaistais.
Bradikardijos atveju papildomai įmontuojamas implantas, kuris elektros impulsais kontroliuoja širdies susitraukimus. Aneurizma paprastai gydoma chirurginiu būdu. Sunkiausias atvejis, kai reikia persodinti širdį.
Pastaraisiais metais į šios srities medicininius tyrimus buvo investuota daug pinigų, o tai leidžia tikėtis, kad pavyks išrasti regresijos metodą patologijoje, sugrąžinus pacientų gyvenimo kokybę.. Manoma, kad bus galima rasti metodą, kaip pašalinti patologiją kamieninių ląstelių transplantacijos būdu, tačiau teorija dar nėra pakankamai išplėtota.
Ko tikėtis?
Dažniausias žmonių, kuriems buvo diagnozuota pomiokardinė kardiosklerozė, klausimas: „Ar jie ima kariuomenę? Viskas priklauso nuo ligos formos ir jos išsivystymo laipsnio. Lengva forma nebus kliūtispaslauga, o sudėtingi atvejai tampa neįgalumo skyrimo priežastimi. Žinoma, tokiu atveju tarnauti kariuomenėje neįmanoma.
Neįgalumas nustatomas, jei dėl patologijos žmogus tampa nedarbingas. Praktika rodo, kad mirties atvejai patologijoje yra gana dažni. Daugelis jų yra susiję su komplikacijų išsivystymu: insultu, širdies priepuoliu.
Prevencija
Veiksmingiausias ligų prevencijos metodas – visapusiškas atsakingas požiūris į savo sveikatą. Diagnozuojant infekcines ligas nereikėtų jų pradėti, atidėlioti vizitą pas gydytoją, o gydytis griežtai pagal gydytojo rekomendacijas, pasitelkiant tik tradicinę mediciną.
Jei pacientas nesilaiko specialisto rekomendacijų, yra didelė širdies komplikacijų, pirmiausia pomiokardinės kardiosklerozės, tikimybė. Savarankiškas gydymas veda prie to paties.
Papildoma patologijos prevencijos priemonė – skiepai nuo infekcijų:
- difterija;
- raudonukė;
- gripas.
Jei ligoniui būdingi dažni peršalimai, būtina imtis priemonių imunitetui stiprinti. Jei alergija nėra neįprasta, reikėtų pasitikrinti pas imunologą ir alergologą. Jei buvo nustatyti imuniteto sutrikimai, reikalingas gydymas:
- antioksidantai;
- vitaminas;
- imunomoduliuojantis.
Palankiausia prognozė tais atvejais, kai kardiosklerozė paveikė tik nedidelius raumenų audinio plotus. Šioje situacijojegalimas visiškas pasveikimas. Be to, pasirinkimai teigiamai įvertinami, kai nėra aritmijos.
Jei ilgainiui jungiamojo audinio pakeitimo raumenimis procesai tęsiasi, prognozė pablogės. Be to, papildomos problemos yra aritmija, prasta kraujotaka ir aneurizma. Reikėtų prisiminti, kad pirmųjų ligos stadijų beveik neįmanoma pastebėti, todėl prevencinės priemonės yra daug veiksmingesnės nei gydymas.
