"Prednizolonas" yra hormoninis vaistas, skirtas vietiniam ir sisteminiam vidutinės trukmės vartojimui. Vaistas yra dehidratuotas hormono hidrokortizono, kurį gamina antinksčių žievė, pakaitalas. Vaisto aktyvumas yra daug kartų didesnis. Norėdami įsigyti vaistą, turite susitarti dėl susitikimo. Gydytojas gali išrašyti lotynišką prednizolono receptą.
Vaistas apsaugo nuo alerginės reakcijos atsiradimo, slopina imuninės sistemos veiklą, šalina uždegiminį procesą, didina beta adrenerginių receptorių jautrumą endogeniniams katecholaminams, turi antišokinį poveikį.
Išdavimo forma
Lotyniškas „Prednizolono“pavadinimas yra Prednizolonas. Vaistas gaminamas keliomis dozavimo formomis: tirpalu, tabletėmis, tepalu ir lašais.
Prednizolono ampulėse sudėtis apima:
- veiklioji medžiaga;
- natrio pirosulfatas;
- dinatrio edetatas;
- nikotinamidas;
- natrio hidroksidas;
- vanduo.
Ampulėse „Prednizolonas“(receptas lotynų k.):
Rp.: Sol. Prednizoloni 0, 025 – 1 ml
D. t. d. Nr. 1 ampulėje.
S: suvartokite su 20 ml. 0,9 % natrio chlorido tirpalo boliusas į veną.
Tablečių struktūrą sudaro šios medžiagos:
- veiklioji medžiaga;
- koloidinis silicio dioksidas;
- magnio stearatas;
- stearino rūgštis;
- krakmolas;
- talc;
- laktozės monohidratas.
Receptas „Prednizolonas“lotynų kalba (tabletėse):
Rp.: Prednizolonis 0,001 (0,005)
D.t.d. N. 50 skirtuke.
1-2 skirtukas. 2–3 kartus per dieną
Linimento sudėtis apima:
- veiklioji medžiaga;
- minkštas parafinas;
- glicerolis;
- stearino rūgštis;
- metilo ir propilo parahidroksibenzoatas;
- vanduo.
Naudojimo indikacijos
„Prednizolonas“skiriamas esant šiems sutrikimams ir ligoms:
- Atopinis dermatitas (lėtinis alerginis dermatitas išsivysto asmenims, turintiems polinkį į atopiją, pasikartoja).
- Kontaktinis dermatitas (apibendrintas ūmių ir lėtinių būklių, atsirandančių dėl odos sąlyčio su dirginančiomis medžiagomis, terminas).
- Polinozė (sezoninė liga, kurią sukelia padidėjęsjautrumas įvairių augalų žiedadulkėms, pasireiškiantis paraudimu).
- Dilgėlinė (ligų grupės, kuriai būdingi ūmūs niežtintys, uždegiminiai bėrimai ant odos, gleivinės, pavadinimas).
- Kvinkės edema (reakcija į įvairius biologinius ir cheminius veiksnius, dažnai alerginio pobūdžio).
- Mažoji chorėja (neurologinis sutrikimas, kuriam būdingi nepastovus raumenų susitraukimai ir judėjimo sutrikimai).
- Reumatinė karštligė (jungiamojo audinio liga su lokalizuotais širdies ir kraujagyslių pažeidimais).
- Reumatinė širdies liga (liga, pažeidžianti širdies sieneles ir membranas, dėl kurios sutrinka normali organo veikla).
- Nespecifinis tendosinovitas (uždegiminis procesas, pažeidžiantis sausgyslių sinovinį pamušalą, lydimas skausmo ir tendovaginito).
- Seronegatyvus spondiloartritas (liga, susijusi su uždegimu ir sąnarių bei stuburo pažeidimu).
- Epikondilitas (degeneracinis ir uždegiminis audinių pažeidimas alkūnės sąnaryje).
- Osteoartritas (skeleto ir raumenų sistemos liga, pažeidžianti didelius ir mažus rankų ir pėdų sąnarius).
- Plaučių vėžys.
- Fibrozė (jungiamojo audinio augimas, atsirandantis įvairių organų pakitimų, paprastai atsirandančių dėl lėtinio uždegimo).
- Ūminis alveolitas (potrauminė infekcija ir danties lizdo uždegimas po danties ištraukimo).
- Sarkoidozė (gerybinė sisteminėliga, priklausanti granulomatinių procesų grupei, kuri pažeidžia atskirus organizmo audinius).
Kokios kitos Prednizolono vartojimo indikacijos?
Vaistas skiriamas:
- Eozinofilinė pneumonija (reta liga, kai kraują ir plaučių audinį pažeidžia eozinofilai).
- Aspiracinė pneumonija (ūmus infekcinis-toksinis uždegiminis procesas plaučių audinyje, atsirandantis dėl skrandžio, nosiaryklės ar burnos ertmės turinio patekimo į apatinius kvėpavimo takus. Liga dažna).
- Tuberkuliozės meningitas (smegenų membranų uždegimas, sukeltas tuberkuliozės bakterijų patekimo ir suaktyvėjimo).
- Plaučių tuberkuliozė (infekcinė liga, kurią išprovokuoja Kocho bacila ir kuriai būdingi įvairūs plaučių audinio pažeidimai).
- Granulomatinis tiroiditas (uždegiminis endokrininės sistemos pažeidimas, kurio metu dėl viruso veikimo sunaikinamos liaukos ląstelės).
- Autoimuninės ligos (patologijos, atsirandančios sutrikus organizmo apsaugai).
- Hepatitas (uždegiminė kepenų liga, dažniausiai virusinės kilmės).
- Uždegiminės virškinimo trakto ligos.
- Nefrozinis sindromas (nespecifinis klinikinių ir laboratorinių simptomų kompleksas, pasireiškiantis inkstų uždegimu ir pasireiškiantis edema, b altymo atsiradimu šlapime ir mažu jo kiekiu kraujo plazmoje).
- Anemija (patologinė organizmo būklė, kaisumažėja hemoglobino ir eritrocitų kiekis žemiau apatinės normos ribos).
- Smegenų edema.
- Duhringo liga (lėtinė, pasikartojanti pūslinė odos liga, priklausanti imunopatijų grupei, kuriai būdingas odos apraiškų polimorfizmas ir odos niežėjimas).
- Psoriazė (lėtinė neužkrečiama liga, dermatozė, daugiausiai pažeidžianti odą).
- Egzema (neužkrečiamas uždegiminis odos pažeidimas, kuriam būdingi įvairūs bėrimai, deginimas, niežulys ir polinkis kartotis).
- Pemfigus (sunki odos liga, susijusi su susilpnėjusiu imunitetu).
- Eksfoliacinis dermatitas (įvairūs odos pažeidimai, kurie yra dideli ir kuriems būdingas padidėjęs lupimasis).
- Uveitas (uždegiminis procesas gyslainės srityje).
- Alerginis opinis keratitas (uždegiminis akies ragenos (ragenos) pokytis, susijęs su ūmios alerginės reakcijos išsivystymu).
- Alerginis konjunktyvitas (uždegiminės akies gleivinės reakcijos atsiradimas reaguojant į alergenų poveikį).
- Chorioiditas (pačios gyslainės uždegimas).
- Iridociklitas (akies obuolio rainelės ir ciliarinio kūno uždegimas).
- Nepūlingas keratitas (ligos, apimančios daugybę įvairios etiologijos būklių).
Sprendimo įvedimo indikacijos:
- Ūmus maisto alergijos priepuolis.
- Anafilaksinis šokas (neatidėliotino tipo alergija, padidėjusi būklėkūno jautrumas).
Po kelių dienų parenterinio vartojimo pacientas paprastai pereina prie tablečių formos.
Tablečių vartojimo indikacijos yra lėtiniai patologiniai procesai. „Prednizolono“ampulėse receptą lotynų kalba išrašys gydytojas specialistas, nes vaistas išduodamas pagal specialią paskirtį.
Be to, vaisto tirpalas ir tabletės naudojami siekiant išvengti transplantato atmetimo ir pašalinti pykinimą ar vėmimą žmonėms, vartojantiems citostatikus.
Tepalas "Prednizolonas"
Kaip išorinė priemonė, linimentas naudojamas alergijoms ir nemikrobinės kilmės uždegiminėms odos ligoms šalinti. Pavyzdžiui:
- Dermatitas (uždegiminis odos pažeidimas, atsirandantis dėl žalingų cheminių, fizinių ar biologinių veiksnių poveikio).
- Diskoidinė raudonoji vilkligė
- Psoriazė (lėtinė neužkrečiama liga, dermatozė, daugiausiai pažeidžianti odą).
- Dilgėlinė
Akiųlašai
„Prednizolonas“taip pat skiriamas akių ligoms šalinti:
- Iridociklitas (akies obuolio rainelės ir ciliarinio kūno uždegimas).
- Keratitas (akies ragenos uždegimas, daugiausia pasireiškiantis jos drumstimu, išopėjimu, skausmu ir akies paraudimu).
- Skleritas (uždegiminė liga, pažeidžianti visą akies obuolio išorinės jungiamojo audinio membranos storį).
- Blefarokonjunktyvitas (vokų kraštų uždegimas kartu su vokų ir akiduobės junginės pažeidimais).
- Simpatinė oftalmija (žiūros organo žiūroninis pažeidimas, atsirandantis pažeidžiant uvealinį traktą ir vėliau įtraukiant į patologinį antrojo nepažeisto akies obuolio procesą).
Narkotikų apribojimai
Pagal naudojimo instrukcijas žinoma, kad pagrindinės vaisto vartojimo kontraindikacijos yra:
- Herpes viruso infekcija (pirminė herpeso viruso infekcija, galinti pereiti iš latentinės būsenos į aktyvią streso, susilpnėjusio imuniteto, hipotermijos, pervargimo fone).
- Amebiazė (antroponozinė invazija su fekaliniu-oraliniu perdavimo mechanizmu, kuriai būdingas lėtinis pasikartojantis kolitas su nežarnyno apraiškomis).
- Tuberkuliozė (užkrečiama infekcinė liga, kurios pagrindinė priežastis – organizmo užkrėtimas Kocho lazdelėmis).
- Sisteminė mikozė (grybelinio pobūdžio ligos,kartu su odos, vidaus organų ir gleivinių pažeidimais).
- Dvylikapirštės žarnos opa (lėtinė liga su recidyvuojančia eiga, pažeidžianti gleivinę).
- Miokardo infarktas (viena iš klinikinių koronarinės širdies ligos formų, pasireiškianti išeminei nekrozei toje vietoje).
- Hiperlipidemija (nenormaliai padidėjęs lipidų ir (arba) lipoproteinų kiekis žmogaus kraujyje).
- ŽIV (liga, kurią sukelia žmogaus imunodeficito virusas).
- AIDS (liga, kuri laikoma viena baisiausių šiuolaikinės civilizacijos ligų).
- Limfadenitas (uždegiminė limfinės sistemos mazgų liga, dažnai pūlingo pobūdžio).
- Itsenko-Cushingo liga (neuroendokrininė liga, kuriai būdinga padidėjusi antinksčių žievės hormonų gamyba, kurią sukelia pernelyg didelė AKTH sekrecija hiperplazinio hipofizės audinio ląstelėse).
- Inkstų ir kepenų ligos.
- Urolitiazė.
- Sisteminė osteoporozė (sunki lėtinė kaulų liga, kuriai būdingas jų tankio sumažėjimas).
- Poliomielitas (stuburo paralyžius, kurį sukelia poliomielito viruso pažeista nugaros smegenų pilkoji medžiaga ir kuriam būdinga centrinės nervų sistemos patologija).
- Ūminė psichozė (ryškus psichikos veiklos sutrikimas, kai psichinės reakcijos smarkiai prieštarauja realiai situacijai (pagal I. P. Pavlovą), kuri atsispindi realaus pasaulio suvokimo sutrikimu ir elgesio dezorganizavimu).
- Myasthenia gravis (autoimuninis nervų ir raumenų pažeidimas, kuriam būdingas patologiškai greitas dryžuotų raumenų nuovargis).
- Laktacija.
- Nėštumas.
Tirpo įvedimo kontraindikacijos yra:
- Patologinis kraujavimas.
- Sunki sąnario deformacija.
- Kaulų naikinimas.
- Periartikulinė osteoporozė (skeleto liga, kuriai būdingas sąnarių ir su jais besiliečiančių kaulų irimas).
- Nėštumas.
Pagal naudojimo instrukciją, žinoma, kad linimento negalima tepti ant odos, kai:
- Mikozė (grybelinė liga, pažeidžianti odą, nagus, pėdas, galvos odą ir kirkšnį).
- Virusiniai ir bakteriniai odos pažeidimai.
- Sifilio odos apraiškos.
- Odos navikai.
- Tuberkuliozė (lėtinė infekcija, kurią sukelia mikobakterijos).
- Spuogai.
- Nėštumas.
Receptinį tepalą „Prednizolonas“galite įsigyti lotynų kalba:
Rp.: Ung. Prednizolonas 0,5 % D. S.
Pažeistas vietas tepkite 1–2 kartus per dieną.
Pagal naudojimo instrukciją žinoma, kad akių lašų nerekomenduojama vartoti, kai:
- Grybelinės ir virusinės akių infekcijos.
- Trachoma (infekcinis regėjimo organų pažeidimas, kurį sukelia chlamidijos irbūdingas junginės ir ragenos pažeidimas, dėl kurio atsiranda randų junginė, vokų kremzlės ir visiškas aklumas).
- Ūminis pūlingas virusinis konjunktyvitas.
- Pūlinga akių vokų ir gleivinių infekcija.
- Pūlinga ragenos opa.
- Akių tuberkuliozė (neplaučių tuberkuliozės forma, kai pažeidžiamas regėjimo organo gyslainė, junginė arba priedas).
Nepageidaujamos reakcijos
Kaip ir bet kuris kitas vaistas, prednizolonas gali sukelti tokį neigiamą poveikį:
- Skysčių ir natrio susilaikymas organizme.
- Azoto trūkumo raida.
- Hipokaleminė alkalozė (vidinės aplinkos rūgščių ir šarmų pusiausvyros pokytis, susijęs su hidroksilo anijonų kaupimu).
- Glikozurija (gliukozės buvimas šlapime).
- Hiperglikemija (klinikinis simptomas, rodantis gliukozės koncentracijos serume padidėjimą, palyginti su normaliu).
- Svorio padidėjimas.
- Kušingo sindromas (klinikinių simptomų, kuriuos sukelia didelis kortikosteroidų kiekis kraujyje, kompleksas).
- Steroidinė miopatija.
- Raumenų silpnumas.
- Raumenų masės netekimas.
- Osteoporozė (lėtinis ir progresuojantis sisteminis metabolinis skeleto sutrikimas arba klinikinis sindromas, pasireiškiantis sergant kitomis ligomis, kurioms būdingas kaulų tankio sumažėjimas).
- Opinis ezofagitas (stemplės liga, kuriai būdingas uždegiminis procesas jos gleivinėje,būtent erozijos ir opos).
- vidurių pūtimas.
- Virškinimo sutrikimai.
- vėmimas.
- Pykinimas.
- Padidėjęs apetitas.
- Pankreatitas (kasos uždegimas, kurio metu išsivysto kasos fermentų gamybos trūkumas).
- Inkštirų išvaizda.
Kokias kitas nepageidaujamas reakcijas sukelia vaistas?
„Prednizolonas“sukelia:
- Plonėja oda.
- Eritema.
- Pseudotumoro sindromas (klinikinis sindromas: padidėjęs intrakranijinis slėgis, atsirandantis nesant intrakranijinės masės arba hidrocefalijos).
- Depresija.
- Haliucinacijos.
- Petechijos (taškiniai bėrimai ant odos, kurių dydis ne didesnis kaip trys milimetrai, hemoraginio pobūdžio, apskritimo formos).
- Diplopija (oftalminė patologija, susijusi su dvigubu regėjimu).
- Vertigo (simptomas, žinomas kaip galvos svaigimas, būdingas ausies sutrikimui arba, rečiau, smegenų pažeidimui).
- Miego praradimas.
- Galvos skausmas.
- Glaukomos.
- Bendras silpnumas.
- Blogas.
- Telangiektazijos (lėtinis mažų kapiliarų skersmens padidėjimas odos paviršiuje, pasireiškiantis kraujagyslių tinklo arba žvaigždučių pavidalu).
- Purpuriniai.
- Steroidiniai spuogai.
- Dega.
- Sausas.
- Hipertrichozė (liga, pasireiškianti šiai odos sričiai nebūdingu per dideliu plaukuotumu, neatitinkanti lyties ir (arba) amžiaus).
Naudojimo instrukcijos
Prednizolono tirpalas švirkščiamas į veną, taip pat į raumenis ir į sąnarius.
Vaisto vartojimo būdas ir dozavimas parenkamas individualiai, atsižvelgiant į patologinio proceso tipą, paciento būklės sunkumą, pažeisto organo vietą.
Esant sunkioms būklėms, pacientui trumpą laiką skiriama pulsinė terapija, naudojant padidintą vaisto koncentraciją. Per 3-5 dienas kasdien lašinama į veną po 1-2 gramus vaisto. Procedūros trukmė nuo pusvalandžio iki 1 valandos.
Gydymo metu dozė koreguojama atsižvelgiant į paciento būklę. Manoma, kad optimalu tirpalą leisti į veną. Intrasąnariniam vartojimui "Prednizolonas" naudojamas tik tais atvejais, kai sąnario viduje esantys audiniai yra paveikti patologinio proceso.
Teigiama dinamika laikoma pagrindu pacientui perkelti į tablečių formą. Gydymas tabletėmis tęsiamas tol, kol atsiranda stabili remisija.
Jei neįmanoma „Prednizolono“suleisti į veną, vaistas turi būti švirkščiamas giliai į raumenis. Tačiau atminkite, kad naudojant šį metodą jis absorbuojamas lėčiau.
Priklausomai nuo patologinio proceso, "Prednizolono" dozė gali svyruoti nuo 30 iki 1200 miligramų per dieną.
Vaikams nuo dviejų mėnesių iki vienerių metų suleidžiama 2–3 miligramai vienam kūno svorio kilogramui. "Prednizolono" dozė vaikams nuo vienerių iki 14 metų yra 1-2 miligramai kilogramuikūno svorio (lėta injekcija į raumenis). Jei reikia, po pusvalandžio vaistas vėl suleidžiamas ta pačia koncentracija.
Pažeidus didelį sąnarį, į jį suleidžiama 25–50 miligramų vaistų. Į vidutinio dydžio sąnarius suleidžiama nuo 10 iki 25 mg, į mažus sąnarius – nuo 5 iki 10 miligramų.
Pardavimo ir saugojimo sąlygos
Norėdami nusipirkti vaistą, turite susitarti dėl specialaus susitikimo. „Prednizolono“receptas lotyniškai ampulėse (vartoti į raumenis vaikui iki metų):
Rp: Sol. Prednizolono hidrochloridas 3% – 1,0
D.t.d. N 3 amp.
S. IM 0,7 ml (IM – 2 mg/kg per dieną; IV – 5 mg/kg per dieną).
Tepalą reikia laikyti nuo 5 iki 15 laipsnių Celsijaus, tabletes ir tirpalą - iki 25 laipsnių temperatūroje, akių lašus - nuo 15 iki 25 laipsnių.
Receptą tirpalui "Prednizolonas" lotynų kalba išrašys gydytojas. Atidarius buteliuką, lašai turi būti suvartoti per 28 dienas. Tepalui, taip pat tabletėms ir tirpalui - 24 mėn., akių lašams - 36 mėn.