Kraujuoti iš gimdos gali ir fiziologinėmis, ir patologinėmis sąlygomis. Paprastai moteris pati negali nustatyti tikslios tokio reiškinio priežasties, todėl geriau kreiptis patarimo į ginekologą. Normalu laikoma, jei kraujavimas iš gimdos atsiranda menstruacijų metu ir trunka ne ilgiau kaip savaitę. Taip pat ovuliacijos laikotarpiu gali būti stebimas trumpalaikis tepimas, o tai rodo apvaisinimo galimybę.
Kraujavimo iš gimdos priežastys
Kraujavimas iš gimdos gali būti stebimas esant hormoninėms patologijoms, uždegiminiams procesams ar kraujo krešėjimo sistemos sutrikimams. Ankstyvosiose nėštumo stadijose gausus tepimas gali išprovokuoti savaiminį abortą arba negimdinį vaisiaus vystymąsi. Vėlesniais laikotarpiais gali prasidėti kraujavimas iš gimdos dėl placentos polipų išsivystymo, placentos plyšimo ir apsigimimo.
Kraujavimo iš gimdos priežastys gali būti patologiniai pokyčiai, tokie kaip endometriozė, gimdos ertmės, gimdos kaklelio ar makšties vėžys, endometriumas ir hiperplazija. Kraujo išvaizdaiš makšties gali rodyti cervicitą, atrofinį vaginitą, vidinių lytinių organų pažeidimus ar svetimkūnio buvimą. Vidutinio amžiaus moterims kraujavimas dažnai stebimas esant gimdos miomai, funkcinėms kiaušidžių cistoms, policistinėms ligoms, taip pat endokrininėms ligoms, tokioms kaip hiperprolaktinemija ir hipotirozė. Kita vertus, kraujavimas iš makšties dažnai atsiranda, kai sutrinka kraujo krešėjimas, yra paveldimų ligų, kepenų veiklos sutrikimų, taip pat vartojant tam tikrus vaistus, ypač hormonus ir kontraceptikus.
Gimdos kraujavimo gydymas
Pasireiškus pirmiesiems nerimą keliantiems simptomams, būtina kreiptis į gimdymo kliniką ir atlikti tyrimą. Labai dažnai kraujavimas iš gimdos yra nevaisingumo požymis, todėl, be apžiūros, ginekologas turėtų atlikti transvaginalinį echoskopiją, kad įvertintų gimdos ertmėje ir kiaušidėse atsiradusius pokyčius. Esant struktūriniams patologiniams procesams, kurie neturi vienareikšmių požymių, dažnai skiriamas kraujo tyrimas, siekiant nustatyti hormoninius skydliaukės ir lytinių organų sutrikimus. Beveik visais atvejais kraujavimui iš gimdos reikia atlikti nėštumo testą ir atlikti pilną kraujo tyrimą, kuris leis stebėti raudonųjų kraujo kūnelių, hematokrito, hemoglobino, ESR ir trombocitų rodiklius.
Gimdos kraujavimo gydymas visiškai priklauso nuo pagrindinės jį išprovokavusios priežasties. Dažniausiai naudojamas konservatyvus gydymashormonų disbalansą koreguojančių ir kraujo gebėjimą greitai krešėti didinančių vaistų vartojimas. Jei kraujavimo nepavyksta pašalinti vaistais, galima atlikti chirurginę intervenciją, kurią sudaro terapinis endometriumo kiuretas arba visiškas gimdos pašalinimas. Bet kokiu atveju kraujavimo iš gimdos pašalinimo metodus parenka tik gydytojas, atsižvelgdamas į individualias paciento sveikatos ypatybes ir pagrindinės ligos sunkumą.