Liautinių lūpų riebaliniame audinyje yra garų liauka, kurios užduotis – palaikyti optimalią makšties drėgmę. Jis vadinamas Bartholin'u. Bartholin liaukos gaminama paslaptis padeda lengviau paslysti lytinio akto metu, padeda ištempti raumenis gimdymo metu. Organas turi nedidelį lataką, kuris baigiasi mažųjų lūpų (lyties organų) paviršiuje. Kartais per šią angą į liauką patenka infekcinės ligos sukėlėjai: gonokokai, trichomonos, chlamidijos.
Dėl to atsiranda Bartolino liaukos uždegimas (nuotr.). Kartais infekcija gali prasiskverbti ne lytiškai, o kitu būdu, pavyzdžiui, nuo sergančio danties, uždegusios gerklės, paveiktos žarnyno ligos. Šiuo atveju uždegimo priežastis gali būti streptokokai, stafilokokai, bakterijos. Jie sukelia nespecifinį bartolinitą.
Ūmūs simptomai
Kai patogenai patenka į Bartholin liaukos lataką, prasideda uždegimas ir dažnai pūliavimas, kuris gali būti ūmus arba lėtinis. Ūminiu atveju abscesas visada atsiranda: tikras ar klaidingas. Jei susidarė netikras abscesas (tai dar vadinama užsikimšimu)išskyrimo latakas arba kanalikulitas), pasireikš šios apraiškos:
- oda virš liaukos išsipučia, pasidaro ryškiai raudona;
- yra deginimo pojūtis, skausmas, kuris stiprėja judant ar sėdint;
- paspaudus pažeistą vietą, išsiskiria pūliai;
- jei bartolinitas šioje stadijoje negydomas, simptomai sustiprėja: pūliai nustoja išskirti ir kaupiasi latake;
- susikaupę pūliai sudaro didelį skausmingą guzelį lytines lūpas;
- temperatūra kyla;
- prasideda lėtinė ligos fazė.
Kai patogenai patenka ne į lataką, o į pačią liauką, atsiranda tikras abscesas. Bartolinitas, kurio simptomai šiuo atveju yra ryškesni, yra daug sunkesnis.
- Parenchima ištirpsta.
- Tiek didelės, tiek mažos lūpos stipriai išsipučia. Dideliame plote atsiranda aštrus, stiprus pulsuojantis skausmas.
- Temperatūra smarkiai pakyla iki 39° ir daugiau.
- Padidėja kirkšnies limfmazgiai.
Kartais pūliniai spontaniškai atsiveria, tačiau atsivėrimas nereiškia, kad bartolinitas baigėsi. Simptomai tampa mažiau skausmingi, tačiau visiškai neišnyksta. Dažnai būtent šiame etape liga tampa lėtinė.
Lėtinis bartolinitas. Simptomai
Jie yra tokie patys kaip ūminės formos, bet galbūt ne tokie ryškūs. Lėtinėje fazėje liga paūmėja arba išnyksta savaime. Jei negydoma,pūlingi dariniai gali išprovokuoti cistos vystymąsi arba sukelti bendrą kraujo infekciją. Ir tai yra didžiausias ligos keliamas pavojus. Diagnozė turėtų būti atlikta po pirmųjų jos požymių. Apžiūrą ir gydymą skiria ginekologas.
Bartolinitas. Diagnostika ir gydymas
- Bakteriologinis makšties išskyrų ir pūlių iš lūpų tyrimas.
- Lytiniu keliu plintančių ligų PGR diagnozė.
- Sutepti.
Paprastai gydytojai skiria gydymą antibiotikais, Miramistin, priešuždegiminiais tepalais. Tačiau pažengusiais atvejais gali prireikti operacijos.