Kovoti su padidėjusia cholesterolio koncentracija kraujotakos sistemoje rekomenduojama teisingai maitintis ir į savo kasdienybę įtraukti dozuotą fizinį aktyvumą. Jei tokios tausojančios priemonės neduoda norimo rezultato, gydytojas skiria cholesterolio kiekį mažinančių vaistų. Vaistinėse yra kelių rūšių vaistų, kurie yra veiksmingi esant skirtingoms pagrindinėms patologinės būklės priežastims. Apsvarstykite pagrindinius.
Statinai
Šios kategorijos cholesterolio kiekį mažinantys vaistai yra dažniausiai skiriami. Jie sukurti specialiai tam, kad sumažintų pavojingo junginio koncentraciją kraujotakos sistemoje. Vaistai slopina specifinių kepenų fermentų aktyvumą, per kuriuos vyksta cheminė cholesterolio susidarymo reakcija. Šios reakcijos produktas yra svarbus daugelio ląstelių struktūrų, organinių audinių darbui, tačiau jo pertekliusturinys provokuoja aterosklerozę. Šis terminas reiškia patologiją, kurią lydi cholesterolio plokštelių susidarymas ant kraujagyslių sienelių. Jie neleidžia kraujui tekėti ir gali visiškai užkimšti kraujagyslę. Statinai, kurie mažina pavojingų medžiagų kiekį kraujotakos sistemoje, mažina krūtinės anginos priepuolio tikimybę, laikomi patikimu insulto ir širdies priepuolio prevencijos metodu.
Farmacijos įmonės sukūrė įvairių cholesterolio kiekį mažinančių vaistų, priklausančių statinų klasei. Jie skiriasi veikliosiomis medžiagomis. Stipriausias ir ryškiausias žinomas poveikis yra atorvastatinas, rozuvastatinas. Lengviausias ir silpniausias rezultatas pastebimas, jei pacientas vartoja fluvastatiną. Taip pat yra lova-, meva-, pitava-, teisė-, simva-, cerivastatinas. Yra nemažai pavadinimų, kuriais vaistinėse pateikiami statinų klasės vaistai. Taigi vaiste "Lipitor" yra atorvastatino. Jei gydytojas mano, kad pacientui simvastatinas bus naudingiausias, jis greičiausiai paskirs Zocor. Vaistas "Pravakhor" gaminamas naudojant pravastatiną. Veiklioji Crestor medžiaga yra rozuvastatinas. Jei rekomenduojama vartoti fluvastatiną, galite nusipirkti „Leskol“. Vaistas "Vitorin" yra kombinuotas farmacinis produktas, kurio sudėtyje yra ezetimaibo, simvastatino. Raudonieji ryžiai yra natūralus mevastatino š altinis. Šis junginys yra vienintelis statinas, randamas natūraliame produkte.
Kaip tai veikia?
Statinai yra vaistai, mažinantys cholesterolio kiekį, slopindami fermentą HMG-COA reduktazę. Ši cheminė medžiaga dalyvauja kepenų cholesterolio susidarymo procese. Papildomi fermentiniai junginiai, esantys kepenų ląstelių struktūrose, suvokia cholesterolio gamybos aktyvumo sumažėjimą ir reaguoja į tai b altymų išsiskyrimu. Dėl jų daugėja mažo tankio lipoproteinų, tai yra pavojingiausio cholesterolio varianto, receptorių. Receptoriai yra pasiskirstę ląstelių membranose ir greitai suriša visus praeinančius mažo ir labai mažo tankio lipoproteinus. Tada prasideda apdorojimo procesai kepenyse.
Vartodami vaistus iš statinų kategorijos cholesterolio kiekiui mažinti, daugelis siekia penkių vienetų ar net mažiau. Tikimasi, kad cholesterolio koncentracija vidutiniškai sumažės ketvirtadaliu ar trečdaliu, palyginti su pradine. Jei nepavyksta pasiekti norimų rezultatų, dozė didinama. Daugeliu atvejų terapinė programa tęsiama po to, kai parametras nusistovi iki pageidaujamo lygio. Tai padeda išvengti aterosklerozės ateityje.
Kaip naudoti?
Norint sumažinti cholesterolio kiekį, vartojami vaistai nuo širdies ligų, aterosklerozės. Vaistai sumažina patologinės būklės progresavimo riziką, neleidžia pablogėti. Dažnai jie skiriami diabetikams ar žmonėms, sergantiems kitomis ligomis, kurios labai gali sukelti aterosklerozę. Jei šeimos ligos istorijoje yra širdies priepuolių požymių, asmeniui nurodoma vartoti statinus. Tai ypačaktualu, jei tokie priepuoliai pasireiškė artimiems giminaičiams jauname amžiuje. Dažnai statinų vartojimo indikacija yra senatvė.
Ekspertų teigimu, padidėjęs cholesterolio kiekis kraujyje yra labiausiai paplitęs statinų vartojimo veiksnys. Tokie vaistai padeda sumažinti širdies ligų tikimybę, nes užkerta kelią ateroskleroziniams pokyčiams, tačiau svarbu atminti, kad priepuolis gali ištikti net esant normaliai cholesterolio koncentracijai kraujyje. Vyraujantis procentas atvejų yra dėl plokštelių, tačiau galimos išimtys. Tyrimai parodė, kad apnašos gali susidaryti esant žemam cholesterolio kiekiui kraujotakos sistemoje. Statinai vartojami, jei aterosklerozės rizika žmogui yra didesnė nei įprastai, o kartais net ir esant santykinai žemai cholesterolio koncentracijai kraujyje.
Ar gali būti trūkumų?
Cholesterolio kiekį mažinantys vaistai gali sukelti šalutinį poveikį. Vyraujanti dalis žmonių, kurie yra priversti vartoti statinus, apie juos nepraneša arba skundžiasi gana silpnais reiškiniais. Yra žinomi skrandžio skausmo atvejai, kiti turi skausmą ir galvos svaigimą. Vartojant vaistus, gali atsirasti dilgčiojimas skrandyje, padidėjęs dujų susidarymas ir išmatų sutrikimas. Galimas pykinimas ir vėmimas, odos bėrimai. Žinomi labai reti sunkūs raumenų audinių uždegiminio proceso atvejai.
Yra dvi sunkaus šalutinio poveikio, kuris gali pasireikšti vartojant statinus, galimybės:kepenų nepakankamumas ir skeletą palaikančių raumenų patologija. Raumenų pažeidimas oficialiai vadinamas rabdomiolize, priklauso miopatijų klasei. Šis reiškinys pirmiausia pasireiškia raumenų skausmu, palaipsniui progresuojančiu. Ląstelės miršta, o kartu sutrinka inkstų veikla. Be tinkamos paramos kyla mirties pavojus. Rabdomiolizės rizika yra didesnė, jei pacientas vienu metu vartoja kelių rūšių vaistus cholesterolio kiekiui kraujyje mažinti. Jei statinai derinami su kitais vaistais, galinčiais išprovokuoti rabdomiolizę, taip pat kartu su vaistais, didinančiais statinų kiekį kraujotakos sistemoje, sunkios patologijos rizika yra didesnė.
Priėmimo funkcijos
Statinai yra veiksmingi ir gana saugūs vaistai, mažinantys cholesterolio kiekį kraujyje, tačiau jų negalima vartoti esant sunkiems kepenų sutrikimams ar rimtoms šio organo patologijoms. Jei kepenų liga progresuoja vartojant vaistus, gydymą reikia nutraukti. Vaiko gimdymo, žindymo laikotarpiu, ruošiantis pastojimui, reikia atsisakyti šių vaistų vartojimo. Žmonės, priversti vartoti statinus, turėtų susilaikyti nuo proteazės inhibitorių, naudojamų AIDS gydymui. Nevartokite eritromicino ir diltiazemo. Verapamiliui ir itrakonazolui taikomi apribojimai. Draudžiama derinti statinus ir klaritromiciną. Griežtai draudžiama vienu metu vartoti statinus ir fibratus. Abi vaistų klasės skirtos cholesterolio kiekiui mažinti.kraujotakos sistemoje, bet jie tarpusavyje nedera.
Priverstinių statinų vartotojai turėtų susilaikyti nuo greipfrutų ir natūralių sulčių, gautų iš šių vaisių, į savo racioną. Citrusinių vaisių veikliosios medžiagos gali chemiškai sąveikauti su vaistais.
Statinai ir fibratai
Yra dviejų tipų vaistai, mažinantys cholesterolio kiekį kraujyje: aukščiau aptarti statinai, fibratai. Jie skiriasi poveikio žmogaus organizmui mechanizmu. Statinai slopina cholesterolio susidarymą, tuo pačiu užkertant kelią dešimtojo kofermento gamybai. Šios medžiagos trūkumas organizme išprovokuoja per didelį žmogaus nuovargį, silpną būklę, gali sukelti širdies ir kraujagyslių nepakankamumą. Skausmas raumenų audiniuose atsiranda būtent dėl šio kofermento trūkumo. Galvos skausmas ir virškinimo problemos yra dar viena priežastis nustoti vartoti statinus. Šios grupės vaistus galite vartoti tik prižiūrint gydytojui. Pacientui skiriamas kombinuotas kursas, siekiant kompensuoti kofermento trūkumą.
Fibratai, savo ruožtu, išprovokuoja naudingų cholesterolio frakcijų koncentracijos padidėjimą kraujotakos sistemoje, lygiagrečiai sumažindami trigliceridų kiekį ketvirtadaliu, o kartais ir per pusę. Dėl kraujo kokybės pokyčių stiprėja kraujagyslių sienelės, slopinama uždegiminių židinių veikla kraujotakos sistemoje. Fibratai padeda išvengti aterosklerozės ir sumažina mirties riziką. Tačiau čia nėra jokių trūkumų.taip pat nepadaryta, šio tipo vaistai vartojami labai atsargiai, o paros dozė parenkama griežtai individualiai, nes yra širdies nepakankamumo galimybė. Gydytojas, aiškindamas, kaip vaistais sumažinti cholesterolio kiekį kraujyje, tikrai atkreips dėmesį į raumenų audinių, smegenų struktūrų patologijų riziką, jei vartojama neteisingai. Galimas virškinimo sutrikimas. Kai kurie skundžiasi galvos skausmais, miego sutrikimais, kiti nerimauja dėl odos bėrimų ir skrandžio skausmo.
Ineji
Kaip galima spręsti iš apžvalgų apie cholesterolio kiekį mažinančius vaistus, dauguma pacientų šią priemonę labai gerai toleruoja. Dėl kombinuotos sudėties vaistas turi ryškų hipolipideminį poveikį. Veikliosios medžiagos neleidžia žarnyno ląstelėms pasisavinti cholesterolio frakcijas, o kartu slopina medžiagos susidarymą organizme. Neveikia tulžies ir riebalų rūgščių junginių absorbcijos. Vaistas nekoreguoja progesterono lygio ir neturi įtakos kitų žmogui gyvybiškai svarbių ir su maistu gaunamų medžiagų koncentracijai. Ineji vartojamas kartu su specialia mitybos programa, skirta sumažinti cholesterolio turintį maistą. Jei nesilaikysite tokios dietos, gydymas neduos jokios naudos.
Kaduetas
Tarp vaistų, mažinančių cholesterolio kiekį kraujyje, šis vaistas laikomas vienu iš gerai žinomų ir patikimų. Tai ne tik koreguoja cholesterolio kiekį kraujyjesistema, bet ir palengvina krūtinės anginos, praeinančios išeminės miokardo ligos eigą. Vaistas teigiamai veikia kraujospūdį, stabilizuoja jo veikimą iki normalaus. Toks daugialypis poveikis atsiranda dėl kombinuotos sudėties - vaisto sudėtyje yra atorvastatino ir amlodipino. Pirmasis ingredientas sumažina mažo ir labai mažo tankio lipoproteinų kiekį kraujotakos sistemoje, kitas atpalaiduoja raumenų kraujagyslių audinius, dėl to tarpai didėja. Dėl to slėgis mažėja.
Mevacor
Svarstydami, kaip sumažinti cholesterolio kiekį vaistais, turėtumėte atidžiau pažvelgti į šią veiksmingą priemonę. Pagrindinė jo veiklioji medžiaga yra lovastatinas. Vaistas priklauso statinų klasei. Tai yra lipidų kiekį mažinantys vaistai. Jis teigiamai veikia vidines kraujagyslių membranas. Veikiant vaistui, sumažėja aterosklerozės aktyvumas. Jei tai dar neprasidėjo, vaistas jį patikimai įspėja, kad ankstyvoje patologijos stadijoje yra galimybė pakeisti procesą. Veikiant veikliajai medžiagai, koreguojamas kraujo klampumo lygis. Vaisto vartojimas apsaugo nuo kraujo krešulių atsiradimo. Įrodytos antioksidacinės vaisto savybės, antiproliferacinis veikimas.
Omega-3
Šis vaistas yra patikimas natūralus cholesterolio preparatas, kuris teigiamai veikia kraujo kokybę. Medžiaga stabilizuoja riebalų profilį ir pašalina aritmiją, padidina naudingų cholesterolio frakcijų koncentraciją. Omega-3 padeda sumažinti širdies ir kraujagyslių ligų riziką. šalutiniai poveikiaipraktiškai neaptinkamas. Alternatyvus vaisto pavadinimas yra Omacor.
Lipanor
Jei užduotis yra rinktis ne statinus, šis vaistas gali tapti vaistu, mažinančiu cholesterolio kiekį kraujotakos sistemoje. Jis priklauso fibratų kategorijai. Priemonė mažina lipidų kiekį. Skiriasi plačiu efektyvumo profiliu. Veiklioji medžiaga, užtikrinanti vaisto veikimą, yra ciprofibratas. Šis junginys padeda sumažinti trigliceridų kiekį kraujyje, taip pat slopina biologinę cholesterolio gamybą kepenų ląstelėse. Veikiant vaistui, cholesterolio skaidymas tampa greitesnis, suaktyvėja junginio pašalinimas su tulžimi. Vaistas stabilizuoja lipoproteinų profilį kraujo serume. Sumažėjus pavojingų ingredientų kiekiui, naudingų cholesterolio frakcijų koncentracija didėja. Ilgas terapinis kursas padeda pasiekti optimalų įvairių tipų cholesterolio santykį.
Lipantil 200 M
Suprasdami, kaip sumažinti cholesterolio kiekį kraujotakos sistemoje vaistais, turėtumėte atidžiau pažvelgti į šį populiarų vaistą iš fibratų klasės. Veiklioji medžiaga, kuri suteikia ryškų vaisto poveikį, mažina cholesterolio kiekį kraujotakos sistemoje. Jo įtakoje mažo ir labai mažo tankio lipoproteinų procentas sumažėja. Tuo pačiu metu didėja šio tipo didelio tankio junginių koncentracija. Farmacinio produkto veiklioji medžiaga aktyvina lipazę, lipolizės procesai vyksta greičiau ir ryškesni, todėl iš kraujosistemos greitai pašalina trigliceridų prisotintus elementus. Veikiant vaistui, sumažėja gliukozės koncentracija kraujyje. Tai ypač svarbu diabetikams. Esant dislipidemijai cukrinio diabeto fone, „Lipantil 200 M“vartojimas padeda žymiai pagerinti sveikatos būklę, net jei išsivysto sunkios medžiagų apykaitos procesų komplikacijos. Vaistas sumažina šlapimo rūgšties koncentraciją 15-25%, todėl jis skirtas tiems, kurie tuo pačiu metu serga podagra ir hiperlipidemija.
Išbandyk
Vaistų vartojimas yra vienas iš paprasčiausių būdų sumažinti cholesterolio kiekį kraujyje, nors tam reikia derinti su tinkama mityba ir tinkama mankšta. Jei reikia, norėdami susidoroti su padidėjusia pavojingo junginio koncentracija, galite naudoti vaistą "Trykor". Jo veiklioji medžiaga yra fenofibratas. Ši medžiaga efektyviai mažina trigliceridų koncentraciją kraujotakos sistemoje, tuo tarpu kraujo prisotinimas cholesteroliu. Naudojimas prižiūrint specialistui leidžia visiškai išspręsti cholesterolio nuosėdų problemą už kraujagyslių sistemos ribų. Tuo pačiu metu sumažėja kraujo krešėjimo aktyvumas. Dėl šios priežasties vaistinis junginys laikomas profilaktiniu ir padidina kraujo krešulių riziką. Sumažėjusi uždegiminių žymenų koncentracija.
Fibratai: kada rodoma?
Šie cholesterolio kiekį mažinantys vaistai rekomenduojami žmonėms, kurių kraujotakos sistemoje yra padidėjęs trigliceridų kiekis. Šios grupės priemonės skiriamos sergant dislipidemijakombinuoto tipo, jei liga šeiminė. Tokia diagnozė nustatoma, jei kraujo plazmoje nustatomas lipidų balanso sutrikimas, o reiškinio priežastis yra paveldimas veiksnys ar žmogaus pasirinkto gyvenimo būdo ypatumai. Fibratai rekomenduojami esant antrinei diabetinės ligos dislipidemijai. Šios grupės priemonės naudojamos pavojingų cholesterolio frakcijų kiekiui organizme sumažinti ir kraują prisotinti naudingais komponentais.
Kartais negalite
Gydytojas, paaiškindamas pacientui, kurie vaistai mažina cholesterolio kiekį kraujyje, būtinai sutelkia dėmesį į galimas kontraindikacijas. Visų pirma, fibratai, nors pacientai juos paprastai gerai toleruoja, yra draudžiami dėl kepenų ir inkstų veiklos nepakankamumo. Jie neskiriami esant kepenų cirozei ir esant dideliam organizmo jautrumui veikliajai medžiagai. Draudžiama vartoti tokius vaistus nuo daugelio retų ligų, kurios yra paveldimos ir dėl kurių organizmas negali pasisavinti farmacijos pramonėje naudojamų komponentų. Kalbame apie galaktozemiją, fruktozemiją. Kartais dėl tulžies pūslę apimančių ligų lėšų panaudoti neįmanoma. Fibratų skyrimo kontraindikacija yra priklausomybė nuo alkoholio lėtine forma. Vaistai nenaudojami nuo alergijos žemės riešutams, sojų lecitinui.
Paprasta ir prieinama: nemėgstantiems narkotikų
Tyrimai parodė, kad yra augalinių preparatų, mažinančių cholesterolio kiekį. Tai, pavyzdžiui, įvairios arbatos rūšys. Gėrimas praturtintas taninais,teigiamai veikia riebalų balansą kraujotakos sistemoje. Taninai yra vieni iš aktyviausių cheminių ingredientų, nes juose yra daug hidroksilo grupių, kurios be problemų reaguoja. Šiandien jie naudojami medicinoje, kulinarijoje, pramonėje.
Medicinoje taninai buvo naudojami kaip priemonė stabdyti kraujavimą, sumažinti cholesterolio kiekį, kovoti su viduriavimu ir hemorojumi. Statistiniai tyrimai parodė, kad žmonės, kurie aktyviai ir gausiai geria arbatą, rečiau patiria lipidų profilio problemų, net jei dieta yra prisotinta kenksmingų produktų.
Išsamiau apie populiariausius: „Atorvastatino“instrukcijos
Jei paklaustumėte gydytojo, kuris vaistas mažina cholesterolio kiekį, gali būti, kad gydytojas pirmasis prisimins būtent šį vaistą. Parduodama yra vaistas "Atorvastatinas", yra kombinuotų produktų, kurių sudėtyje yra ta pati veiklioji medžiaga. Yra vaistų, kuriuose tarp veikliųjų junginių yra tik atorvastatino, tačiau vaistų pavadinimai labai skiriasi – tai priklauso nuo gamintojo. Tokių vaistų veiksmingumas šiek tiek skiriasi dėl pagalbinių junginių. Pažvelkime į klasikinį atorvastatiną atidžiau.
Vaistas parduodamas tablečių pavidalu. Vienoje kapsulėje yra 10-40 mg veikliosios medžiagos kalcio druskos pavidalu. Silicis, kalcis, titanas, geležies molekulės, talkas ir krakmolas, celiuliozė ir opadry yra įtraukti kaip papildomi junginiai. Pakuotėje yra 10-100 kapsulių. Tiksli sumakopijos ir veikliosios medžiagos kiekis kiekvienoje yra nurodytos dėžutės išorėje.
Farmakologija
„Atorvastatinas“priklauso vaistų, kurie greitai mažina cholesterolio kiekį kraujyje, skaičiui. Vaistas priklauso statinų klasei, žinomai dėl hipolipideminio poveikio. Medžiaga selektyvaus pavidalo slopina HMG-COA reduktazę, kuri gali virsti mevalono rūgštimi – junginiu, iš kurio susidaro steroliai. Farmacinio produkto naudojimas padeda koreguoti cholesterolio koncentraciją, turi įtakos lipoproteinų kiekiui kraujo serume. Kepenų ląstelių cholesterolio gamybos procesas tampa mažiau prisotintas dėl padidėjusios receptorių koncentracijos. Mažo tankio cholesterolio kiekis sumažėja net sergant šeimine hipercholesterolemija – patologine būkle, kuriai būdingas padidėjęs atsparumas kraujo kokybę koreguojančioms medžiagoms.
„Atorvastatinas“vidutiniškai rodo stabilų ryškų rezultatą praėjus porai savaičių nuo kurso pradžios, todėl jį galima priskirti prie vaistų, kurie greitai, švelniai ir saugiai mažina cholesterolio kiekį kraujyje. Jei palyginsime šį rezultatą su tradicinės medicinos ir vaistažolių vartojimu, Atorvastatin duoda žymiai greitesnį rezultatą. Kai kuriems pacientams poveikis yra didesnis, palyginti su kitais statinais ir fibratais. Vidutiniškai didžiausias veiksmingumas pastebimas ketvirtą kurso savaitę ir išlaikomas per visą priėmimo laikotarpį.
Dozavimasir pavojai
Buvo atlikti tyrimai, siekiant nustatyti su atorvastatino tablečių vartojimu susijusius pavojus. Eksperimentiniams šunims, kurių trijų mėnesių vartojimo programa buvo 120 mg/kg, kasdien buvo registruojamas smegenų kraujavimas. Moterims po 11 mėnesių kasdien vartojant 280 mg/kg, buvo pastebėtas ne tik smegenų kraujavimas, bet ir nervų sistemos vakuolių, atsakingų už akių maitinimą, atsiradimas. Vartojant 120 mg/kg per parą, sisteminė ekspozicija buvo vidutiniškai 16 kartų didesnė nei vartojant 80 mg per parą. Žmogui didžiausia paros dozė yra 80 mg.
Bandymai buvo atlikti su šunimis, kuriems buvo duoti vaistai, panašūs į „Atorvastatino“klasę. Užregistruoti edemos, mononuklearinio tipo ląstelių infiltracijos atvejai. Procesai apėmė perivaskulines erdves. Nustatyti nuo dozės priklausomi degeneraciniai procesai regos oftalmologinėje sistemoje.
