Apsinuodijimas etilenglikoliu yra gana dažnas reiškinys. Tai daugiausia nutinka žmonėms, kurie piktnaudžiauja alkoholiniais gėrimais, ypač šiauriniuose šalies regionuose. Šis apsinuodijimas yra gana pavojingas, nes gali baigtis mirtimi.
Cheminio junginio savybės ir panaudojimas
Junginio CH2(OH)2 cheminė formulė. Fiziškai etilenglikolis yra bespalvis skystis, turintis saldų skonį ir lengvai tirpstantis trintame alkoholyje. Ši medžiaga gerai reaguoja su organinėmis rūgštimis, dėl tokių reakcijų susidaro lakieji esteriai, kurie įkvėpti gali apnuodyti žmogų.
Etilenglikolis naudojamas šiose žmogaus veiklos srityse:
- dinamito, kuris išlaiko darbines savybes žemoje temperatūroje, gamyba;
- antifrizo - aušinimo skysčio automobiliui gamyba;
- elektrolito įvairiems kondensatoriams gamyba;
- plastiko ir celofano gamyba;
- dažų ir jiems skirtų tirpiklių gamyba;
- farmacijos ir tekstilės pramonės, taip patparfumerija.
Dauguma alkoholikų žino antifrizo, kuris yra etilenglikolio ir etanolio mišinys, sudėtį. Daugelis žmonių, kurie yra priklausomi nuo alkoholinių gėrimų, dažnai naudoja jį alkoholiui išgauti. Šis faktas yra susijęs su didžiąja dalimi apsinuodijimo etilenglikoliu. Atkreipkite dėmesį, kad antifrizo sudėtyje, be šių cheminių medžiagų, yra įvairių priedų, kurie sustiprina žalingą šio skysčio poveikį organizmui. Taigi, reguliariai naudojant antifrizo produktus, prarandamas regėjimas.
Etilenglikolio poveikis procesams organizme
Jei į žmogaus organizmą pateks tik 100 ml šios medžiagos, tada tokia dozė bus mirtina, tačiau, atsižvelgiant į individualias žmogaus savybes, žmogui greitai mirti gali pakakti net 50 ml.
Etilenglikoliu apsinuodijama, kai medžiaga praryjama. Nuo pat pirmųjų minučių jis pradeda ardyti audinius ir atskiras žmogaus ląsteles, nervų sistemą, inkstus ir kitus organus. Dėl etilenglikolio produktų kaupimosi kepenyse sutrinka daugelis jų funkcijų. Teismo medicinos teigimu, apsinuodijimas etilenglikoliu sukelia visų medžiagų apykaitos procesų organizme pažeidimą, įskaitant oksidacinius procesus, b altymų sintezę iš amino rūgščių, skrandžio aplinkos rūgštingumo pasikeitimą, dėl kurio sutrinka. gyvybiškai svarbių reakcijos greitintuvų – fermentų.
Pagrindiniai simptomai
Po žmogausišgėrus vienokią ar kitokią etilenglikolio dozę, apsinuodijimo simptomai pradeda ryškėti po 2-3 valandų ar net po 12 valandų. Tokiu atveju žmogus gali mirti be sąmonės, o tai yra vienas iš apsinuodijimo simptomų.
Po poros valandų aukai pasireiškia šie apsinuodijimo etilenglikoliu požymiai:
- konvulsinių raumenų susitraukimų atsiradimas visame kūne;
- haliucinacijų atsiradimas;
- dalinis arba visiškas klausos praradimas;
- komos būsena.
Tokiu atveju išsivysto smegenų patinimas, dėl kurio greitai miršta.
Apsinuodijimų sunkumo lygis
Priklausomai nuo į organizmą patekusio etilenglikolio kiekio, jame vyksta tam tikri žalingi procesai. Apskritai yra trys apsinuodijimo tipai:
- Švelniam laipsniui būdingas galvos svaigimas, bendras kūno silpnumas, pykinimas ir nugaros skausmai.
- Vidutinis laipsnis pasireiškia jau savarankiško aukos judėjimo sunkumais, regos funkcijos sutrikimu, daliniu sąmonės netekimu.
- Sunkus laipsnis sukelia visišką sąmonės praradimą, pulso susilpnėjimą, traukulių atsiradimą ir didelę greitos mirties tikimybę.
Apsinuodijimo raida
Priklausomai nuo į organizmą patekusių nuodų kiekio ir individualios medžiagų apykaitos ypatybių, vyksta šie procesai:
- Vartojant dideles dozes, jei žmogus nemiršta per pirmąsias 24 valandas, jis miršta per vienąmėnesių dėl besivystančio inkstų nepakankamumo.
- Jei nuodų dozė buvo nereikšminga, tai žmogus gyvens, bet amžinai sirgs lėtinėmis kepenų ir inkstų ligomis bei daliniais centrinės ir periferinės nervų sistemos pažeidimais. Pavyzdžiui, inkstai išskiria etileno glikolio produktus kristalų pavidalu, o tai galiausiai lemia akmenų atsiradimą šlapimo sistemoje.
Statistika rodo, kad 50 % žmonių, apsinuodijusių etilenglikoliu, miršta pirmąjį mėnesį.
Apsinuodijus šiais nuodais susergama ne tik inkstų nepakankamumu, bet ir sutrinka plaučių veikla iki jų edemos ir rimtų širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimų. Visi šie procesai išsivysto per 72 valandas po apsinuodijimo. Širdies nepakankamumas gali virsti lėtiniu širdies nepakankamumu, dėl kurio per ateinančius 5–6 metus žmogus mirs.
Apsinuodijimas įkvėpus garų
Etilenglikolis gali sukelti žmogaus organizmo apsinuodijimą kitu būdu: per įkvėptus garus, taip pat prasiskverbti per odos poras. Tokia situacija susiklosto gaminant šį produktą chemiškai.
Žmonių apsinuodijimas etilenglikolio garais, susijęs su jo gamyba, sukelia šias pasekmes:
- vystosi autonominės nervų sistemos ligos;
- žymiai sumažėjęs visų kūno sistemų gyvybinis aktyvumas, raumenų silpnumas, vangumas ir mieguistumas, kai kuriais atvejaisgali netekti sąmonės;
- pasikeičia kraujo sudėtis, ypač sumažėja jame esančių leukocitų skaičius, o raudonieji kraujo kūneliai praranda gebėjimą efektyviai pernešti deguonį;
- atsiranda regėjimo sutrikimų, sausėja akys, išsivysto konjunktyvitas ir kitos akies obuolio ligos;
- atsiranda ir pablogėja kvėpavimo takų problemos (bronchitas, laringitas ir kt.);
- virškinimo trakto sutrikimas, dėl kurio atsiranda pykinimas, vėmimas ir stiprus pilvo skausmas.
Jei žmogus turi keletą šių apsinuodijimo etilenglikoliu požymių, jis turėtų nedelsdamas kreiptis į gydytoją, nes kyla pavojus sveikatai. Be to, už tokį „kenksmingumą“valdžios institucijos turi sumokėti savo darbuotojams didelę pinigų sumą.
Diagnostika
Jei žmogui, išgėrus alkoholio, gauto iš neužšąlančio automobilio skysčio, atsiranda haliucinacijų, traukulių raumenų susitraukimai, pykinimas ir vėmimas, jį reikia skubiai vežti į ligoninę, nes galimi vykstantys procesai. apsinuodijimo etilenglikoliu požymiai (klinika).
Gydytojas visų pirma atkreipia dėmesį į šiuos išorinius pokyčius:
- padidėja tinklainės venų storis ir šviesėja regos nervas;
- ar nėra vyzdžio reakcijos į šviesą;
- auka be sąmonės;
- ar padažnėja kvėpavimo dažnis, ar atsiranda švokštimas;
- Ar lėtas širdies plakimas ir silpnas pulsas.
Jei gydytojas apžiūros metu gavo teigiamus atsakymus į aukščiau pateiktus klausimus, tada įvyksta rimtas apsinuodijimas etilenglikoliu.
Be išorinio tyrimo, taip pat gali reikėti atlikti kraujo tyrimą dėl gliukozės, etanolio ir kitų cheminių junginių kiekio. Diagnozei patikslinti skirtas kraujo tyrimas, nes daugelis išorinių apsinuodijimo etilenglikoliu požymių ir, pavyzdžiui, skruzdžių alkoholiu, yra panašūs.
Gydymas
Siekiant paspartinti nuodų produktų pasišalinimą iš organizmo, aukoms skiriami diuretikai. Geriausios natūralios priemonės, pagreitinančios skysčių pasišalinimą iš organizmo – pomidorų, agurkų ir mėlynių sultys, taip pat arbūzas. Be to, pacientui patariama gerti daug vandens.
Nustačius tikslią diagnozę, apsinuodijimo etilenglikoliu gydymas yra hemodializės procedūra aukoms. Ši procedūra leidžia pašalinti nuodų skilimo produktus iš inkstų, taip pat yra būtina nervų ir širdies ir kraujagyslių sistemų prevencija.
Etanolis yra geriausias priešnuodis
Nr. Gydymo alkoholiu kursas tęsiasi 5-6 dienas.
Šio priešnuodžio naudojimo idėja yra ta, kad jis turi panašių cheminių savybių kaip etilenglikolis, bet taip nėratoks nuodingas. Nurijus alkoholio, dėl organizme vykstančių pakeitimo reakcijų pasišalina toksiškos medžiagos produktai.
Atkreipkite dėmesį, kad atliekant privalomą hemodializės procedūrą aukos kraujyje išlieka aukštas etanolio kiekis.
Pirmoji pagalba
Ne visada įmanoma greitai nugabenti sužeistą žmogų į ligoninę. Tokiais atvejais būtina savarankiškai imtis reikiamų priemonių ir suteikti pirmąją pagalbą. Veiksmingiausia yra ši veikla:
- Būtina sukelti vėmimą ir išplauti skrandį švariu vandeniu.
- Kadangi etilenglikolis labai padidina skrandžio rūgštingumą, nukentėjusiajam turėtų būti pasiūlyta išgerti visiškai bet kokios koncentracijos kepimo sodos tirpalo.
- Pirmosiomis valandomis po apsinuodijimo sorbentų medžiagos gali absorbuoti didelį kiekį toksiškų junginių. Populiariausia yra aktyvuota anglis. Siekiant didesnio efektyvumo, rekomenduojama duoti bent vieną anglies tabletę 10 kg kūno svorio.
- Gliukozės patekimas į kraują yra dar viena priemonė, galinti palengvinti aukos būklę. Jei į veną gliukozės nėra, galite pasiūlyti žmogui ko nors saldaus suvalgyti.
- Pacientui turi būti suteiktas visiškas poilsis ir jis turi būti sušilęs, pavyzdžiui, uždengiant šilta antklode arba naudojant karštą šildomą pagalvėlę.
