Tioktinė rūgštis (sinonimai – lipoinė arba alfa-lipoinė rūgštis) yra į vitaminus panaši medžiaga, turinti ryškių antioksidacinių savybių. Tai šviesiai geltoni kristaliniai kartaus skonio milteliai. Tioktinė rūgštis žmogaus organizme sintetinama pakankamais kiekiais tik jauname amžiuje. Po 30-40 metų rekomenduojama papildyti atsargas, nes bėgant metams jo pagaminama mažesniais kiekiais.
Istorijos fonas
Tioktinė rūgštis pirmą kartą buvo nustatyta 1948 m., kai bakteriologas Irwinas Clude'as Gunsalus, tyrinėdamas aerobines bakterijas, atrado jų augimo sustabdymą. Taip buvo dėl to, kad nebuvo tam tikro komponento, kuris iš pradžių buvo vadinamas „piruvato oksidanto faktoriumi“.
Po to, jau 1951 m., grupė mokslininkų,vadovaujamas biochemiko Lesterio Reedo, iš jautienos kepenų gavo alfa lipoinę rūgštį (ALA). Cheminė struktūra buvo iššifruota tik 1952 m.
Pirmasis vaisto vartojimas buvo paminėtas 1955 m. ir toks teiginys priklauso Colaruasso ir Rausch. Pastebėta, kad rūgštis teigiamai veikia gydant kepenų ligas, kepenų komą ir labai palengvina paciento sveikatą esant tam tikroms intoksikacijos rūšims.
Jau XX amžiaus antroje pusėje mokslininkai susintetino ir visapusiškai ištyrė tioktinę rūgštį ir jos pagrindu pagamintus preparatus. Nuo septintojo dešimtmečio pabaigos vaistas buvo plačiai naudojamas pacientams, sergantiems kepenų ciroze ir lėtiniu hepatitu, gydyti.
Funkcijos
Šio tipo hepatoprotektoriai gana lengvai absorbuojami žarnyne dėl tulžies ir yra greitai pernešami per kraują dėl tokių medžiagų kaip chilomikronai. Medžiaga daugiausia kaupiasi kepenyse, širdyje, inkstuose. Tioktinės rūgšties skilimo produktai pašalinami per inkstus arba žarnyną.
Vaisto poveikis žmogaus organizmui
Pagal naudojimo instrukciją, tioktinė rūgštis turi tokį teigiamą poveikį organizmui:
- Neurotropinis poveikis – gerina aksonų augimą, mažina neigiamą laisvųjų radikalų poveikį nervų sistemai, normalizuoja gliukozės nutekėjimą į nervines skaidulas, sumažina nervų pažeidimo riziką sergant diabetu.
- Detoksikacijos efektas. Teigiamas poveikis energijos apykaitai,lipidų ir gliukozės metabolizmas atkuriant Krebso ciklą.
- Žymiai padidina gliukozės pasisavinimą ir išvalo gliukozę iš ląstelių. Pagreitina pagrindinę medžiagų apykaitą. Normalizuoja gliukoneogenezę ir ketogenezę.
- Slopina cholesterolio plokštelių susidarymą kraujagyslėse.
- Kepenų apsauga - lėtina lipidų kaupimąsi kepenyse, glikogeno kaupimąsi ir gerina kepenų veiklą, greitina fermentacijos veiklą.
- Citoprotekcinis poveikis – mitochondrijų membranų stabilizavimas, skausmo malšinimas, uždegiminių procesų mažinimas, antioksidacinio aktyvumo didinimas.
- Imunotropinis poveikis.
Medžiagos naudojimo indikacijos
Pagal instrukcijas tioktinė rūgštis, kurios kaina yra demokratinė, gydytojai gali skirti tiek profilaktikos tikslais, tiek kaip kompleksinio šių ligų gydymo elementą:
- spuogai;
- diabetinė ir alkoholinė polineuropatija;
- įvairios kilmės apsvaigimas;
- vainikinių kraujagyslių aterosklerozė;
- įvairios kepenų ligos, tokios kaip lėtinis hepatitas, Botkino liga, kepenų cirozė.
Farmakokinetika
Išgerta tioktinė rūgštis ir analogai greitai absorbuojami. Žodžiu, per 40-60 minučių žmogaus organizme gali susikaupti didžiausias vaisto kiekis. Hepatoprotektorių biologinis prieinamumas yra 30%. Į veną suleidus 600 mg tioktinės rūgšties, pažodžiui per kitas 30 minučių,didžiausia vaisto koncentracija plazmoje (iki 20 mcg viename ml).
80–90% vaisto išsiskiria per inkstus, o pusinės eliminacijos laikas yra nuo 20 iki 60 minučių. Šoninės grandinės oksidacijos ir konjugacijos būdu tioktinė rūgštis metabolizuojama.
Sudėtis ir išleidimo forma
Šiandien vaistinės siūlo įsigyti vaistų tokiomis išleidimo formomis:
- koncentruotas tirpalas infuziniam vaistui ruošti (turi žalsvą atspalvį ir specifinį aromatą);
- tabletės, kurios yra dengtos plėvele (apvalios, išgaubtos, spalvos – nuo šviesiai geltonos iki geltonai žalsvos), tabletės dedamos į lizdinę plokštelę ir į kartoninę dėžutę.
Sudėtyje yra 1 ml koncentruotų miltelių infuziniam tirpalui:
- tioktinė rūgštis - iki 30 mg;
- pagalbinės medžiagos injekcinio vandens, propilenglikolio ir etilendiamino pavidalu.
Vienoje vaisto tabletėje yra:
- tioktinė rūgštis;
- mikrokristalinė celiuliozė, magnio stearatas, laktozės monohidratas, kroskarmeliozės natrio druska, povidonas-K25 ir koloidinis silicio dioksidas – pagalbinės medžiagos;
- apvalkalo sudėtyje yra titano dioksido, chinolino geltonojo, hipromeliozės, hiprolozės, makrogolio-4000.
Maistas, kuriame gausu lipoinės rūgšties
Kai organizme trūksta tioktinės rūgšties arba profilaktikos tikslaisSavo dienos racioną galite praturtinti šiais maisto produktais:
- ryžiai;
- špinatai;
- brokolis;
- b altieji kopūstai;
- karvės pienas;
- jautiena (ypač kepenys);
- mėsos subproduktai, pvz., kepenys, širdis, inkstai.
Mažesniais kiekiais medžiagos randama žalumynuose, mielėse, pupelėse, daržovėse ir vaisiuose.
Kontraindikacijos
Gydytojai nerekomenduoja vartoti tioktinės rūgšties, jei anksčiau buvo nustatytas šios medžiagos netoleravimas arba yra alerginė reakcija į veikliąją medžiagą. Be to, vaisto vartojimas nėštumo ar žindymo laikotarpiu turi būti apribotas. Itin atsargiai tioktinė rūgštis skiriama vaikams iki 18 metų ir vyresniems nei 75 metų žmonėms. Priemonė draudžiama tiems, kurie turi laktazės trūkumą, laktozės netoleravimą ir gliukozės ir galaktozės malabsorbciją.
Tioktinė rūgštis turėtų būti vartojama tik pacientams, sergantiems septine skrandžio arba dvylikapirštės žarnos opa. Kai kuriais atvejais galima naudoti hepatoprotektorius, tačiau tik taip, kaip nurodė gydytojas.
Šalutinis poveikis
Reguliarus tioktinės rūgšties vartojimas gali sukelti hipoglikemiją ir alergines reakcijas, tokias kaip egzema ir dilgėlinė. Dažnai nurijus, gali atsirasti dispepsinių simptomų, būtent skausmas epigastriniame regione arba rėmuo.
KadaĮ veną suleidus tioktinės rūgšties, gali pasireikšti šios būklės kaip šalutinis poveikis:
- Stiprus galvos skausmas.
- Pykinimas.
- Vėmimas.
- Anafilaksinis šokas.
- Hipokoaguliacija.
- traukuliai.
- Apnėja.
- Diplopija.
- Padidėjęs intrakranijinis spaudimas.
Sąveika su kitais vaistais
Prieš pradėdami vartoti tioktinę rūgštį, atkreipkite dėmesį, kad hepatoprotektorius gali sustiprinti geriamųjų hipoglikeminių vaistų ir insulino poveikį. Taip pat galima sumažinti cisplatinos veiksmingumą.
Svarbu! Tioktinė rūgštis nesuderinama su Ringerio tirpalu ir dekstrozės tirpalu. Nerekomenduojama vartoti vaisto su junginiais, kurie gali sąveikauti su disulfidu ir SH grupėmis. Negerkite alkoholio kartu su tioktine rūgštimi, nes tai gali žymiai sumažinti teigiamą jo poveikį organizmui.
Saugojimo sąlygos
Pagal instrukcijas tioktinė rūgštis turi būti laikoma sausoje, vaikams nepasiekiamoje ir saulės spindulių vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 laipsnių temperatūroje. Laikyti vaistą nerekomenduojama šaldytuve. Vaisto tinkamumo laikas yra iki trejų metų nuo pagaminimo datos.
Kaina
Tioktinės rūgšties tablečių kaina svyruoja priklausomai nuo dozės. Taip, už 30 vnt. vartodami 300 mg dozę, turėsite sumokėti 298 rublius. Jei dozė yra (mg) 600, tioktinės rūgšties kaina natūraliai bus didesnė - 650-700 rublių.
Vaisto galima įsigyti tik pateikus gydytojo receptą.
Apžvalgos
Įvairių medicinos sričių gydytojai mano, kad tioktinė rūgštis yra universali neuroprotektorė ir antioksidantas. Pasak ekspertų, dažniausiai vaistas skiriamas žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu ir polineuropatija. Atsiliepimai apie tioktinę rūgštį dažniausiai yra teigiami, nes gydymo metu daugelis moterų numetė svorį. Tačiau iki šiol nėra oficialių to įrodymų. Tačiau daugelis terapeutų ir mitybos specialistų pažymi, kad tioktinė rūgštis vis dar teigiamai veikia ne tik sveikatą, bet ir pacientų išvaizdą (gerina plaukų, odos, nagų būklę).
Analogai
Šių vaistų farmakokinetika ir sudėtis laikomi panašiais su tioktine rūgštimi:
- Octolipen.
- "Tiogama".
- Berlition.
- Neuroliponas.
Atkreipkite dėmesį! Tioktinę rūgštį ir analogus turėtų skirti tik kvalifikuoti specialistai. Priešingu atveju, savigydos metu organizme gali prasidėti negrįžtami neigiami procesai, kurie gali sukelti nepagydomas patologijas.
Dozavimas
Tioktinė rūgštis, kurios kaina gana prieinama, turėtų būti vartojama dozėmis, būtent:
- paros poreikis suaugusiems pagal įvairius š altinius yra 0,5–30 mg;
- vaikams reikia 13–25 mg per dieną;
- iki 75 mg rekomenduojama žindančioms ir nėščioms moterims.
Vaisto poveikio stiprinimas
Siekdami padidinti teigiamą tioktinės rūgšties vartojimo poveikį diabetui gydyti, gydytojai rekomenduoja atlikti fizioterapiją. Tokie metodai yra magnetoterapija, gydomoji mankšta, akupunktūra, relaksacinė terapija, transkutaninė nervų stimuliacija, balneoterapija. Pagrindinis šios gydymo galimybės tikslas – suteikti analgetinį ir priešuždegiminį poveikį. Kineziterapijos dėka žymiai pagerėja impulsų laidumas išilgai nervų, taip pat pagreitėja nervinių audinių regeneracijos procesai, pagerėja kraujotaka tarpvietės skaidulose.
Naudojimas kosmetologijoje
Remiantis daugelio moterų, dažnai atliekančių veido odos priežiūros procedūras, atsiliepimais, alfa lipoinė rūgštis gali pašalinti daugelį estetinių problemų, tokių kaip amžiaus dėmės, raukšlės ir kiti reiškiniai, lydintys odos senėjimą. Didelis vaisto efektyvumas slypi tame, kad lipoinė rūgštis gali ištirpti tiek riebioje terpėje, tiek vandenyje. Dėl šios priežasties priemonė gali sustiprinti teigiamą vitaminų poveikį odai. Be to, tioktinė rūgštis pagreitina gliukozės apykaitą epidermio ląstelėse, o tai žymiai pagerina odos elastingumą.
Ir gastroenterologijoje
Vaistas veikia kaip kofermentas piruvato dehidrogenazės fermentų komplekse, taip pat aktyviai dalyvauja oksidaciniamepiruvo rūgšties dekarboksilinimas. Taip pat tioktinė rūgštis gali kontroliuoti energijos susidarymo procesą ląstelėse, kartu būdama svarbi lipidų ir angliavandenių apykaitos, cholesterolio apykaitos elementu. Vaisto taikymo sritis gastroenterologijoje: kepenų ligos; efektyvesnis DNR ląstelių atstatymas dėl oksidacinio „streso“; sumažinti žalingą toksinių medžiagų poveikį; glutationo atsargų atkūrimas; mitochondrijų pažeidimo prevencija.
Remiantis tyrimų rezultatais ir apžvalgomis, tioktinė rūgštis turi didžiulį gydomąjį poveikį. Terapijos metu atsiranda galimybė kontroliuoti DNR išsiskyrimo ląstelėje momentą, dėl kurio galima žymiai pailginti ląstelių gyvenimą.
Galingas lipofilinis antioksidantas – tioktinė rūgštis – yra neatsiejama žmogaus kūno ląstelių dalis, kurios energiją išskiria aerobiškai. Šis vaistas plačiai naudojamas tradicinėje medicinoje daugelio ligų gydymui ir profilaktikai.
