Klubo sąnario artritas – tai sąnarinių audinių uždegimas, atsirandantis kaip organizmo reakcija į virusų ir bakterijų prasiskverbimą į juos. Skirtingai nuo degeneracinių patologijų, sąnario ertmę dengiančioje membranoje atsiranda uždegimas. Tik vėlesniuose etapuose šis procesas apima kaulus ir sąnarių kremzles.
Paprastai šia liga susergama jauname amžiuje, maždaug 15–40 metų. Pirmuosius pralaimėjimo ženklus galima pastebėti net mokslo metais.
Ligos tipai ir tipai
Atsižvelgiant į priežastį, išskiriami šie klubo sąnario artrito tipai:
- traumuojantis;
- distrofinis;
- infekcinis;
- reumatoidinis;
- tuberkuliozinė;
- trumpalaikis.
Be to, skiriasi deformuojanti ligos forma, taip pat antrinės kilmės patologija. Verta paminėti, kad nėra vienos klubo sąnario artrito klasifikacijos, tačiau gydytojai išskiria 3 pagrindinius patologijos tipus, su kuriais jie serga.susiduriama dažniausiai. Išvardykime juos:
- reaktyvus;
- reumatoidinis;
- pūlingas.
Reaktyvusis klubo sąnario artritas – tai sąnarinio paviršiaus pažeidimas, išsivystantis po ankstesnio uždegimo, iš pradžių lokalizuotas už jo ribų. Šią ligą gali sukelti įvairūs patogenai, tačiau jos simptomai yra tokie patys.
Vaikams ir suaugusiems klubo sąnario reumatoidinis artritas yra gana retas. Taip yra dėl to, kad šios rūšies liga dažnai pažeidžia mažus sąnarinius paviršius. Reumatoidinį tipą išprovokuoja vykstantys autoimuniniai procesai, kurie prasideda po kontakto su bet kokios kilmės infekcijomis.
Pūlingą tipą lydi ne tik sąnario uždegimas, bet ir pūlių išsiskyrimas. Patologinis procesas atsiranda, kai bakterijos ir grybeliai patenka į sąnario ertmę. Tai ne visada yra savarankiška patologija, nes ji gali veikti kaip gretutinė reumato, hepatito, vilkligės liga. Gana dažnai panaši problema pastebima vaikams.
Pralaimėjimo etapai
Yra įvairaus laipsnio klubo sąnario artritas, kuris klasifikuojamas pagal funkcinio sutrikimo lygį. Pirmoje ligos eigos stadijoje funkcijos išsaugomos, antroje – kiek sutrikusios, o trečioje – visiškai netenkamos. Be to, pažeidimas skirstomas ir pagal kurso trukmę. Yra šie tipai:
- aštrus;
- poūmis;
- lėtinė;
- pasikartojantis.
Priklausomai nuo ligos laipsnio ir uždegimo eigos ypatybių, gydytojai parenka veiksmingiausią gydymo metodą.
Įvykio priežastys
Klubo sąnario artrito priežastys gali būti labai įvairios, viskas priklauso nuo to, kas tiksliai išprovokavo patologinę būklę. Reaktyvios ligos rūšys dažniausiai yra susijusios su įvairiais infekciniais procesais, kuriuos išprovokuoja žarnyno mikroflora ir daugelis kitų patogenų.
Tuo pat metu mikrobai neaptinkami sąnario ertmėje ir sinovijos membranoje. Suaugusiesiems ši forma yra reta. Uždegiminis artritas apima pažeidimus, susijusius su alergijomis, medžiagų apykaitos sutrikimais, vėžiu, savo imuniteto agresija ir paveldimais veiksniais. Tarp dažniausiai pasitaikančių klubo sąnario artrito ir artrozės priežasčių yra šios:
- medžiagų apykaitos sutrikimas;
- autoimuniniai sutrikimai;
- per didelis sąnario įtempimas;
- gretutinių pažeidimų buvimas;
- infekcinių ir virusinių ligų komplikacija.
Tarp periartrito priežasčių galima išskirti dažnas sausgyslių mikrotraumas. Taip yra dėl žmogaus profesijos ar sportinių krūvių. Endokrininiai ir kraujagyslių sutrikimai gali prisidėti prie patologinio proceso vystymosi.
Pagrindiniai simptomai
Klubo artrito simptomams būdingas uždegimassąnario ertmės viduje, tai yra, jie sukelia skausmą paveiktoje vietoje. Fiziškai galite pajusti šias apraiškas:
- skausmas;
- pažeistos srities standumo pojūtis;
- patinimas ir odos pažeidimai;
- ribotas sąnarių mobilumas.
Nepaisant simptomų įvairovės, skausmas, atsirandantis kirkšnyje, sukelia didžiausią diskomfortą. Uždegimą taip pat gali lydėti karščiavimas, karščiavimas ir migrena.
Reumatoidinis artritas sukelia skausmą, tempimą ir patinimą pažeistoje vietoje. Sąnariai yra vienodai paveikti, o kartais dėl to atsiranda vidaus organų ligos. Sergant pūlingu artritu, atsiranda padidėjęs prakaitavimas, nuolatinis skausmas, karščiavimas, odos patinimas ir paraudimas.
Podagrai ligai būdingas stiprus skausmas, kuris trunka ilgai. Be to, yra karščiavimas ir patinimas. Sergant psoriaziniu artritu, pastebimas asimetrinis pažeidimas. Oda aplink uždegiminį sąnarį tampa melsva. Be to, gydytojai taip pat gali diagnozuoti stuburo ligas.
Pasireiškus pirmiesiems klubo sąnario artrito simptomams, reikia kreiptis į medikus. Esant stipriam skausmui ir karščiavimui, reikia vartoti priešuždegiminius vaistus. Be to, būtina užtikrinti pažeistos galūnės nejudrumą.
Diagnostika
Klubo artrito simptomai ir gydymassąnariai labai priklauso nuo ligos eigos formos, kuri nustatoma diagnozės metu. Norint pasirinkti tinkamiausią gydymo metodą, būtina žinoti uždegimo priežastį. Norėdami tai padaryti, gydytojas nurodo skausmo intensyvumą, jų lokalizaciją. Taip pat teiraujasi, ar pacientas sirgo infekcinėmis ligomis, sąnarių traumomis.
Po to apžiūrimas sąnarys. Sąnarinį paviršių svarbu įvertinti ne tik statinėje padėtyje, bet ir judant. Tai padės išsiaiškinti, kaip ribotas judėjimas, kiek tai paveikiama funkcija ir ar nėra deformacijos.
Vizualiniai tyrimo metodai atlieka lemiamą vaidmenį diagnozuojant. Tam naudojama tomografija, rentgenografija ir ultragarsas. Jei reikia nustatyti, kaip stipriai ir kokia forma vyksta uždegiminis procesas, tuomet turėsite atlikti sąnario punkciją. Tai padės nustatyti patogeno tipą ir parinkti antibiotikus gydymui.
Gydymo ypatybė
Tik gydytojas nusprendžia, kaip gydyti klubo sąnario artritą, remdamasis informacija apie ligos formą ir jos eigos ypatybes. Gydymo metu pacientui skiriama daugybė priemonių, įskaitant chirurgines ir ortopedines technikas, vaistus, liaudies gynimo priemones, taip pat sanitarinį ir SPA gydymą.
Iš pradžių reikia pašalinti skausmą ir tik po to pradėti pažeisto sąnario atkūrimą. Vaistų terapijos pagrindas yra priešuždegiminių vaistų vartojimasvaistai kartu su intrasąnarinėmis gliukokortikoidų injekcijomis. Tačiau juos galima skirti tik esant ūminiam skausmui paveiktoje srityje ir prižiūrint specialistui.
Chirurginis metodas yra klubo sąnario pakeitimas. Jis naudojamas esant sunkiausioms žalos formoms, kai konservatyvūs metodai neduoda norimo rezultato. Ūminiam periodui nurimus, atliekama gydomoji mankšta, masažas. Alternatyvūs metodai taip pat rodo gerus rezultatus, tačiau patartina juos naudoti kartu su kitomis priemonėmis.
Vaistų terapija
Klubo sąnario artrozės ir artrito gydymas turi būti atliekamas kompleksiškai, nes tik taip galima pasiekti gerą rezultatą. Didelį vaidmenį atlieka vaistų terapija, kuri apima:
- priešuždegiminiai vaistai;
- raumenis atpalaiduojantys vaistai;
- antibiotikai;
- analgetikai;
- vitaminų kompleksai.
Priešuždegiminiai vaistai padeda greitai ir efektyviai pašalinti uždegimą, mažina patinimą, mažina kraujagyslių pralaidumą ir normalizuoja paciento savijautą. Visų pirma, gydytojas gali skirti tokius vaistus kaip Ibuprofenas, Indometacinas, Ketoprofenas, Diklofenakas. Verta prisiminti, kad ilgalaikis šių vaistų vartojimas gali neigiamai paveikti skrandžio ir žarnyno būklę, todėl turite griežtai laikytis gydytojo nurodymų.
Vietiniai skausmą malšinantys vaistai pasiteisino: tepalai,geliai, kremai. Šie vaistai yra Apizatron, Fastum Gel, Voltaren Emulgel. Tarp pagrindinių privalumų galima išskirti tai, kad tai išoriniai produktai. Tačiau sąnarys yra toli nuo odos, todėl tokių tepalų ir kremų poveikis paprastai yra nereikšmingas.
Raumenų relaksantai padeda atpalaiduoti raumenis, nes raumenų susitraukimai pablogina artrito eigą, kai pažeidžiamas sąnarys. Tarp populiariausių šios grupės narkotikų yra Sirdalud, Baclofen, Mydocalm. Verta paminėti, kad šie vaistai turi tam tikrų kontraindikacijų.
Vitaminų kompleksai padės normalizuoti kaulinio audinio būklę. Visų pirma, jie skiria tokius vaistus kaip "Teravit", "Kalcemin", "Vitrum Calcium". Infekcinio klubo sąnario artrito gydymas apima antibakterinių vaistų vartojimą. Juos turėtų skirti tik gydantis gydytojas.
Liaudies gynimo priemonių naudojimas
Klubo sąnario artrito gydymas liaudies gynimo priemonėmis apima įvairių metodų ir metodų naudojimą. Tarp efektyviausių yra:
- gydomosios vonios;
- žolių nuovirai ir užpilai;
- suspaudžia;
- tepalai.
Galite išsimaudyti vonioje su sėlenų, beržo lapų, jūros druskos nuoviru. Be to, pušų vonios rodo gerus rezultatus. Turite juos vartoti mėnesį.
Namuose galite paruošti gydomųjų tepalų, kuriuos reikia tepti ant pažeistų sąnarių vietų, kol jie visiškai išnyks.skausmingi pojūčiai. Gydomąją priemonę galite paruošti, jei sumaišysite 100 g garstyčių, parafino ir 200 g druskos, kol susidarys vienalytis mišinys. Tada jį reikia tepti ant pažeistų sąnarių ir palikti, kol produktas visiškai išdžius. Gerai padeda nuoviras iš dilgėlių lapų, šeivamedžio žiedų, gluosnio žievės ir petražolių šaknų. Galite gerti vietoj arbatos. Taip pat galite reikalauti, kad arklio kaštonų žiedai būtų naudojami alkoholiui. Paimkite gatavą produktą, turi būti 1 valgomasis šaukštas. l.
Norėdami uždėti kompresą, atskieskite dimeksidą vandeniu santykiu 1:4 ir užtepkite ant pažeistos vietos.
Chirurgija
Chirurginis klubo sąnario artrito gydymas atliekamas tik esant kaulų deformacijai ir nekrozei. Šiuo atveju naudojami tokie pažeisto sąnario atkūrimo būdai, kaip:
- endoprotezavimas;
- artroskopinė sinovektomija;
- kremzlės transplantacija;
- implantacija į sąnarį.
Artrito gydymas yra ilgas ir labai sudėtingas procesas, kurio negalima atlikti be kvalifikuotos gydytojo pagalbos.
Masažas ir fizioterapija
Pradinėje artrozės eigos stadijoje terapijos komplekse būtinai turi būti gydomoji mankšta, kuri padės sustiprinti raumenis, normalizuoti kraujotaką, taip pat padidinti sąnarių judrumą. Tačiau nereikėtų pernelyg intensyviai atlikti gydomųjų pratimų komplekso, nes per didelės apkrovos gali greitai sunaikinti suplonėjusį kremzlės audinį. ATtai gali sukelti stiprų skausmą. Galite atlikti pratimus, kurie imituoja važiavimą dviračiu gulint ant nugaros. Be to, į kompleksą pageidautina įtraukti plaukimą, važiavimą dviračiu, slidinėjimą, važiavimą dviračiu.
Pradinėse pažeidimo stadijose gydytojai rekomenduoja į gydymo kompleksą įtraukti fizioterapines procedūras. Jie padės pašalinti uždegimą, sumažinti skausmą ir pagerinti kraujotaką. Šios procedūros apima:
- lazerio terapija;
- magnetoterapija;
- elektroforezė;
- šokinės bangos terapija.
Masažas labai padeda gydant artrozę. Visų pirma, galite masažuoti vidinę šlaunies dalį, kojas, apatinę nugaros dalį, sėdmenis. Tokių manipuliacijų pagalba galima padidinti kraujotaką, o tai prisideda prie geresnio maistinių medžiagų įsiskverbimo į paveiktą vietą. Be to, žymiai padidėja raumenų tonusas, sumažėja skausmas ir išnyksta spazmai.
Ligos eiga vaikystėje
Vaiko klubo sąnario artritas diagnozuojamas daug dažniau nei suaugusiems, nes vaikai yra labiau linkę į uždegiminius kremzlinio audinio procesus. Liga yra gana ūmi su sunkiais bendrojo ir vietinio uždegimo simptomais.
Pūlinga artrito forma ypač pavojinga mažiems vaikams. Nesavalaikė diagnozė ir gydymas gali sukelti vaiko mirtį. Pačioje uždegimo eigos pradžioje simptomų gali nebūti, o pirmieji požymiaiatsiranda tik esant dideliam fiziniam krūviui. Urologinė, žarnyno ar lytinių organų infekcija gali išprovokuoti ligos vystymąsi. Būtina jo atsiradimo sąlyga yra imuninės sistemos slopinimas. Paprastai šia liga serga berniukai.
Pačioje uždegimo eigos pradžioje pastebimas kojų ir kelių tinimas. Skirtingai nei suaugusieji, vaikai gana lengvai toleruoja ligą ir jų nevargina skausmingi pojūčiai. Reaktyvusis artritas gali pasireikšti karščiavimu, karščiavimu ir š altkrėtis. Kartais skauda klubus ir apatinę nugaros dalį.
Gydymas atliekamas ligoninėje, naudojant vaistus, imunomoduliatorius ir imunostimuliatorius. Būtinai laikykitės dietos. Iš raciono būtina pašalinti baklažanus, bulves, pomidorus, paprikas. Naudinga valgyti pieno produktus, paukštieną, žuvį, uogas, vaisius ir česnakus.
Labai svarbu laiku pradėti gydymą, nes ši liga gali išprovokuoti reikšmingą savijautos pablogėjimą. Su komplikacija gali išsivystyti infekcinis-toksinis šokas. Be to, neatmetama galimybė, kad infekcija išplis po visą organizmą.
Profilaktika
Bet kokios ligos daug lengviau išvengti, nei vėliau ilgai gydyti. Labai svarbu laikytis tam tikrų prevencinių priemonių, įskaitant:
- tinkama mityba;
- lengva mankšta;
- dienos režimo laikymasis;
- avėti patogius batus.
IšskyrusBe to, labai svarbu užkirsti kelią hipotermijai, nes ji neigiamai veikia sąnarių būklę. Visa tai padės išvengti artrito išsivystymo, o jei jis pasireikš, sušvelnins uždegimo eigą.
