Straipsnyje mes apsvarstysime, kas yra protrombinas pagal Quick.
Protrombinas yra b altymas, dalyvaujantis kraujo krešėjimo procese ir sintetinamas kepenyse dalyvaujant vitaminui K. Krešėjimas suprantamas kaip kraujo būklės pasikeitimas iš skysto į tirštą.
Normaliai funkcionuoti, kraujas organizme turi būti skystos konsistencijos. Pažeidus kraujagysles, kraujas turėtų sutirštėti (krešėti).
Krešėjimo mechanizmas
Laboratorinis kraujo mėginių tyrimas protrombinui nustatyti leidžia įvertinti krešėjimo mechanizmo kokybę. Kaip ir bet kuris mėginys laboratoriniams tyrimams, kraujas protrombino tyrimui turi būti paimtas tuščiu skrandžiu. Jei pacientas dėl savo sveikatos negali įvykdyti šios sąlygos, jis turi valgyti ne vėliau kaip likus 5 valandoms iki mėginio paėmimo. Vartodami vaistus, turinčius įtakos kraujo krešėjimui, prieš analizę galite gauti klaidingą informacijąrezultatus. Tuo atveju, kai neįmanoma atsisakyti vartoti vaistų, svarbu įspėti gydytoją apie vaisto vartojimą.
Analizės indikacijos
Kraujo krešėjimo tyrimas būtinas, jei pacientas turi šias patologijas arba įtaria jas:
- Ilgalaikis netiesioginių antikoaguliantų vartojimas.
- Autoimuninės ligos.
- Vitamino K disbalansas.
- Varikozė, aterosklerozė.
- Patologiniai kepenų pokyčiai.
- Antifosfolipidinis sindromas nėštumo metu (pasireiškia placentos nepakankamumu, nėštumo nepakankamumu, persileidimu, kitomis komplikacijomis).
Be to, gali būti paskirtas protrombino tyrimas, siekiant nustatyti krešėjimą ir kitas patologijas. Laboratorijoje atkuriamas natūralus mechanizmas, sukeliantis kraujo krešėjimą.
Tyrimas atliekamas taip: į rekalcifikuotą plazmą suleidžiama tromboplastino ir kalio jonų. Protrombino kompleksas apima keletą krešėjimo faktorių, kurių perteklius arba trūkumas leidžia atskleisti analizę.
Greitas indikatorius
Per pastaruosius kelis dešimtmečius protrombinas buvo apskaičiuotas pagal Quick laboratorijoje. Šis metodas leidžia apskaičiuoti procentinę išraišką. Mokslininkų buvo paprašyta palyginti protrombino laiko rodiklį ir šio laikotarpio priklausomybės nuo kraujo mėginio rodiklį.protrombino faktoriai.
Šios priklausomybės konstrukcija leidžia labai tiksliai įvertinti krešėjimo indeksą, tačiau naudojant šį metodą neatsižvelgiama į tromboplastino jautrumo koeficientą.
Ši testo savybė turi įtakos rezultato kokybei, jei jis yra kritinių verčių srityje, viršijančioje arba žemiau normos. Jei rezultatai yra standartiniai, o nuokrypiai nereikšmingi, INR ir greitasis indeksas yra tiesiogiai proporcingi.
Bet kurioje laboratorijoje atliktos analizės rezultato kortelėje bus nurodytas protrombinas pagal Quick. Norma yra rodikliai 78–142%. Leidžiamas protrombino nukrypimas nuo vidutinės vertės, tačiau indikatorius turi likti normos ribose.
Sveikiems žmonėms dažnai padidėja kraujo krešėjimas, tai yra, pastebimas hiperkoaguliacija. Toks procesas laikomas norma, jei žmogus neturi lėtinių audinių pažeidimų ir širdies ir kraujagyslių patologijų. Priešingu atveju gali susidaryti kraujo krešulių.
Jei pacientui paskirti kraują skystinantys vaistai, reikia reguliariai tikrintis. Kai kuriais atvejais antikoaguliantų komponentai sukuria depą (medžiagų kaupimąsi) organizme, o tai gali prisidėti prie hipokoaguliacijos išsivystymo, kartu su padidėjusiu kraujavimu.
Be to, protrombino tyrimo pagal Quick rezultatuose galima pastebėti priešingą procesą – hiperkoaguliaciją, kai padidėja krešėjimo aktyvumas. Per didelis kraujo tankisyra daug dažniau nei trūkumas, tačiau abiem atvejais pacientą reikia stebėti ir tikriausiai gydyti.
Kodėl atsiranda nukrypimų nuo protrombino normos pagal Quick?
Rodiklis viršija normą
45 metų ir vyresni vyrai dažnai padaugėja daugiau nei 142 proc. Ši situacija gali išprovokuoti:
- Vitamino K disbalansas.
- Hormoninių, anabolinių, vidurius laisvinančių, antiseptikų naudojimas.
- Amiloidozė, nefrozinis sindromas.
- Įgimtos krešėjimo faktorių anomalijos.
- Lėtinė kepenų patologija.
Jei greitas protrombinas yra padidėjęs dėl priežasties, kuri nėra įtraukta į nurodytą sąrašą, tada yra tokių ligų tikimybė:
- Miokardo infarktas.
- Būklė prieš infarktą.
- Onkologinės patologijos.
- Policitemija.
- Tromboembolija.
Moterims protrombino kiekis pagal Quick padidėja dėl ilgo geriamųjų kontraceptikų vartojimo. Jei pacientas serga kraujagyslių liga, geriamąją kontracepciją reikia nutraukti.
Dieta gali šiek tiek paveikti krešėjimą. Protrombino padidėjimą gali sukelti: riebi žuvis, citrusiniai vaisiai, juodos, raudonos uogos, fermentuoti pieno produktai.
Kodėl pagal Quick yra mažas protrombino kiekis?
Sumažintas tarifas
Žemą protrombino kiekį lydi hipokoaguliacija, kuri atsiranda dėl tokių priežasčių:
- Kraują skystinančių vaistų vartojimas.
- Fibrinogeno trūkumas (įgytas, įgimtas).
- Kepenų patologijos.
- Tam tikrų krešėjimo faktorių trūkumas (įgimtas).
- Vitamino K trūkumas.
Esant hipokoaguliacijai, pacientui galima įtarti šias ligas:
- Hipovitaminozė.
- Protrombino trūkumas.
- Virškinimo trakto patologijos.
- Disbakteriozė.
Kaip ištaisyti anomalijas?
Protrombino kiekį galite reguliuoti prisotindami dietą maisto produktais, kuriuose gausu vitamino K: salotomis, špinatais, kriaušėmis, obuoliais, bananais, morkomis, kopūstais.
Protrombino kiekis pagal Quick sumažėja dėl nesubalansuotos mitybos, dažniau pastebimas vyrams nei moterims, nes vyrai dažnai renkasi mėsos produktus, o ne daržoves. Šie mitybos įpročiai dažnai sukelia vitaminų trūkumą organizme.
