Sąvoka „geltonkūnis“labai dažnai vartojama akušerijoje ir ginekologijoje, todėl kai kurios moterys dažnai klaidina. Tiesą sakant, tai yra nenuolatinis, skystas darinys ant kiaušidės tam tikroje ciklo fazėje, tiksliau liutealinėje fazėje, tuo metu po ovuliacijos. Atsižvelkite į jo fiziologinę normą, dydį.
Ką reiškia geltonkūnis
Šis terminas apibrėžiamas kaip laikina liauka, gaminanti hormonus. Pagal struktūrą jis yra nevienalytis, netaisyklingos formos ir kraštų ultragarsiniuose vaizduose. Susiformuoja kairėje arba dešinėje kiaušidėje ovuliacijos metu, 10-16 ciklo dienų.
Šis lygintuvas gavo savo pavadinimą dėl vidinės struktūros spalvos.
Jis keičiasi kiekvieną ciklo liutealinės fazės dieną. Jai pasibaigus, laikina liauka sumažėja ir visiškai išnyksta prasidėjus mėnesinėms, nes neapvaisinama.
Išsiaiškinkime, kas tai yra -geltonkūnis nėštumo metu. Ultragarsu jis matomas liaukoje nuo apvaisinimo iki 10, o kartais ir 12 savaičių, kol vaisiaus maitinimo funkcijos pereina į placentą.
Geltonkūnio dydis pagal ciklo dieną nėštumo metu ultragarsu kartais atitinka 3 centimetrus, o tai yra normalu šiai stadijai. Tuo pačiu metu jie aktyviai gamina labai reikalingą progesteroną. Šios funkcijos išnyksta iki 10 savaitės.
Geltonkūnio nustatymas nėštumo metu ultragarsu taip pat naudojamas siekiant išsiaiškinti, ar nepasireiškė negimdinis nėštumas. Apžiūros metu visapusiškai įvertinamos aplinkybės ir požymiai apvaisinto kiaušinėlio vietai nustatyti.
Funkcijos
Geltonkūnio formavimasis vaidina svarbų vaidmenį moters organizme, gamindamas hormoną, pvz., progesteroną. Atitinkamai, siekiant didesnio išsiskyrimo, liaukos dydis taip pat neturėtų būti mažas. Progesteronas paruošia organizmą nėštumui stiprindamas endometriumą, kad vėliau apvaisintas kiaušinėlis galėtų prisitvirtinti prie gimdos. Vėliau šis hormonas perima vaisiaus maitinimo funkciją pirmąjį nėštumo trimestrą.
Norėdami suprasti visą moters kūno pokyčių vaizdą, išanalizuokime ciklo fazes, kurios periodiškai kartojasi visą gyvenimą:
- Mėnesinės – pradinė stadija, kuriai būdingas vidinės gimdos ertmės išsivalymas nuo to, kas nereikalinga kiaušialąstės apvaisinimui. Šio etapo pasireiškimas yrakraujavimas.
- Proliferacinė, dar vadinama folikuline faze. Šis etapas lemia endometriumo atkūrimą gimdoje ir jo paruošimą naujam apvaisinto kiaušinėlio priėmimui po pastojimo. Folikulas subręsta vienoje iš kiaušidžių. Jis neša kiaušinėlį, o gleivės sintetinamos gimdos kaklelio kanale, pasikeitus jų sudėčiai.
- Ovuliacija yra trumpiausia iš stadijų. Jo trukmė ne ilgesnė kaip 1 sekundė. Per tą laiką kiaušinėlis prasiskverbia pro folikulą ir patenka į pilvo ertmę. Jos vaidmuo labai svarbus, nes be jos nėštumas neįmanomas.
- Sektorius arba liutealinė fazė, kuri yra padalinta į 2 etapus. Pirmasis apima apvaisinto kiaušinėlio priėmimą, o antrasis įvyksta, savo ruožtu, kai nėra apvaisinto kiaušinėlio. Štai geltonkūnio dingimas ir pasiruošimas naujam atnaujinimui.
Taip pat yra įrodymų, kad geltonkūnis, be progesterono, sintetina svarbius androgenus ir stradiolį.
Apibendrinant šios liaukos vaidmenį, jos funkcijų sąrašas yra toks:
- Gaminkite pakankamai progesterono ir kitų organizmui svarbių hormonų.
- Vaisiaus mityba pirmąjį nėštumo trimestrą.
- Naujų folikulų vystymosi prevencija.
- Gendometriumo stiprinimas ir paruošimas apvaisinimui.
- Sumažėja gimdos susitraukimo funkcija.
Formavimo procesas
Geltonkūnio formavimasis skirstomas į kelis etapus:
- Proliferacija yra įvykisliaukos po folikulo plyšimo ir kiaušinėlio išsiskyrimo. Proceso metu prasideda ląstelių dalijimasis ir pradeda formuotis liuteinas, turintis gelsvą atspalvį. Geltonkūnis įgauna dantytus kraštus ir nehomogenišką struktūrą.
- Kraujagyslių susidarymas – tai liaukos augimo stadija, kurios metu ji apgaubia kraujagysles ir įsišaknija epitelio sluoksnyje. Tai atsitinka 13-17 ciklo dieną, tai mažas auglys su normalia kraujotaka.
- Klestėjimas - 19-25 mėnesinių ciklo dieną pasiekia maksimalų geltonkūnio dydį, įgauna ryškesnius kontūrus ir didėja kraujotaka.
- Regresija – šis etapas bus tik tuo atveju, jei neįvyks apvaisinimas ir kiaušinėlis miršta. Geltonkūnis sumažėja ir išnyksta prasidėjus mėnesinėms. Po to ant kiaušidės lieka randai arba vadinamieji hylian dariniai.
Liaukos pokyčiai pagal ciklo dieną
Pereidamas visas formavimosi stadijas, geltonkūnio dydis atitinkamai keičiasi, išlikdamas savo vietoje iki nėštumo pradžios ir jo pradinių terminų arba iki liuteino fazės pabaigos. Tai yra šio reiškinio norma.
Normalus geltonkūnio dydis
Jis skiriasi priklausomai nuo laikotarpio. Geltonkūnio dydis skiriasi priklausomai nuo ciklo dienos. Gydytojas gali stebėti susidariusią liauką tyrimo metu tik po ovuliacijos, prieš tai turi būti tik folikulai.
Pirmosiomis ciklo dienomis jie yra ne didesni kaip 4 milimetrai. Prieš ovuliaciją jie gali siekti 25 mm.
Kitoksiš geltonos folikulo liaukos su homogenine struktūra ir lygiais kraštais. Jai nutrūkus, o tai įvyksta 11-16 mėnesinių ciklo dieną, pradeda formuotis laikina liauka, kurios dydį šiuo metu sunku nustatyti. Be to, prasidėjus vaskuliarizacijai, tai tampa įmanoma. Geltonkūnio dydis ciklo dienomis paprastai turėtų siekti 30 milimetrų, bet ne daugiau. Tačiau folikului plyšus jis neturėtų būti mažesnis nei 10 mm, kitaip tokia situacija rodo liaukos trūkumą, kuris yra nevaisingumo priežastis.
Geltonkūnio dydis pagal ciklo dieną po ovuliacijos paprastai atrodo taip:
- 13–18 dienų – 15–20 mm.
- 18–21 diena – 18–20 mm.
- 21–24 dienos – 20–27 mm.
- 25–29 dienos – 10–15 mm.
Šie skaičiai taikomi moterims, kurių menstruacinis ciklas yra 28–29 dienos, todėl pirmiau pateikti duomenys yra vidutiniai.
Pavyzdžiui, geltonkūnio dydis 20 ciklo dieną paprastai yra 18–19 mm.
Nukrypimai
Medicinos praktikoje pasitaiko situacijų, kai liaukos buvimas neatitinka jos vidutinių verčių. Prieš tai atsiranda bet kokios sąlygos ir veiksniai. Nukrypimai galimi esant cistai arba geltonkūnio nepakankamumui.
Jei ultragarsu parodytas liaukos skersmens padidėjimas, gydytojas darys prielaidas dėl neoplazmų. Jų prigimtis yra cista. Ši patologija atsiranda dėl hormonų nepakankamumo ir išnyksta be jokios pagalbos po kelių mėnesinių ciklų.
Cista virš 40milimetrai reikalauja gydymo arba operacijos, pvz., laparoskopijos.
Jei darinys didesnis nei 60 mm, tai be chirurginių metodų neapsieisite, nes galimas jo plyšimas.
Esant mažiems geltonkūnio dydžiams ciklo dienomis, reikalinga hormonų terapija ir ilgalaikis gydymas, nes dažniausiai šie rodikliai yra nevaisingumo priežastis.
Ginekologiniai simptomai
Esant kai kuriems mėnesinių ciklo sutrikimams ir skausmams, situaciją ne visada apsunkina kokių nors rimtų ligų pasireiškimai, tačiau vis tiek būtina gydytojo konsultacija, taip pat tyrimas, pvz., ultragarsas.
Nukrypimų pavyzdys yra geltonkūnis 18-ą ciklo dieną, mažesnis nei 16 milimetrų, nes jis negamina reikiamo progesterono kiekio, o planuojant nėštumą tai sukelia pražūtingų pasekmių..
Sądarų padidėjimo simptomai yra tokie:
- Skausmas vienoje iš kiaušidžių, kitokio pobūdžio.
- Paskutinis laikotarpis daugiau nei 6 dienos.
- Pieno liaukų skausmas, kuris anksčiau nevargino.
- Bazinės kūno temperatūros padidėjimas.
- Skausmo diskomforto jausmas kirkšnyje arba apatinėje nugaros dalyje.
Ši simptomatika rodo, kad yra cista.
Medicinos patarimai
Reguliarūs patikrinimai (kartą per metus ir, jei įmanoma, kartą per šešis mėnesius) ir savalaikė diagnostika yra pagrindinėvisų ekspertų rekomendacija.
Venkite visų rūšių dubens traumų, rūpinkitės savo sveikata ir kiek įmanoma vadovaukitės sveiku gyvenimo būdu.
Išvada
Apibendrinant, reikia nustatyti, kad geltonkūnio dydis yra diagnostinė norma, kuri atsispindi naudojant ultragarsą ir KT. Jei yra kokių nors nukrypimų nuo žinomų vidutinių dydžių, dažnai nustatoma patologija.
Daugeliu atvejų laikinosios liaukos padidėjimas rodo neoplazmas, tokias kaip funkcinės cistos, kurių gydyti nereikia, tačiau tokio proceso pradėti nereikia, reikalingas privalomas gydytojo tyrimas ir priežiūra.
Mažas ar net nereikšmingas geltonkūnio dydis yra hormonų nepakankamumo priežastis, tai yra disbalansas ar kita ginekologinė liga, kurią būtina beviltiškai gydyti.
Ištyrimas ultragarsu taip pat būtinas siekiant išvengti.
Šiuolaikinėje medicinoje yra daugybė vaistų, kurie normalizuoja disbalansą moters organizme, padeda pasiruošti būsimam nėštumui.
