Išsiaiškinkime, kaip gydyti vaikų pneumoniją. Plaučių uždegimas yra rimta infekcinė liga, kuria serga visi bet kokio amžiaus žmonės. Ne išimtis ir vaikai. Šiuo metu stebimas kvėpavimo takų ligų skaičiaus padidėjimas, o pati pneumonija yra pavojingiausia iš jų. Todėl tėvai turi žinoti, kas yra plaučių uždegimas, jie turi mokėti atpažinti šią pavojingą ligą ir žinoti, ką reikia daryti, jei plaučių uždegimas pasireiškia vaikams. Panagrinėkime šią ligą išsamiai, išsiaiškinkime priežastis, dėl kurių ji susiformuoja, taip pat išsiaiškinkime, kaip ją reikia gydyti.
Plaučiai kaip svarbus žmogaus kūno organas
Plaučiai atlieka deguonies tiekimo į audinius funkciją, todėl tokio svarbaus organo nugalėjimas gali sukelti rimtų pasekmių. Į plaučius deguonis patenka įkvėpus. Specialiuose burbuluose (alveolėse) vyksta žmogaus kraujo praturtinimo deguonimi procesas. Lygiagrečiai iš kraujo į alveoles patenka anglies dioksidas, kuris iškvepiant išsiskiria į išorę. Vidinis organo paviršius turi gleivinę, kuri apsaugo plaučius nuo neigiamo išorės poveikio. Visi tėvai turėtų žinoti apie vaikų pneumonijos simptomus.
Kiekvieną plautį sudaro dešimt segmentų, jie savo ruožtu yra sugrupuoti į skiltis. Dešiniajame plautyje yra trys tokios skiltys, o kairiajame – dvi. Plaučių uždegimo fone infekcija pažeidžia vidines organo struktūras, o tai labai apsunkina kvėpavimą ir dujų mainus. Tai savo ruožtu gali neigiamai paveikti kitus organus, ypač širdį.
Vaiko pneumonijos požymiai bus aptarti toliau.
Plaučių funkcijos
Dujų mainai toli gražu nėra vienintelė plaučių funkcija. Šis svarbus organas taip pat dalyvauja šiuose procesuose:
- Kūno temperatūros reguliavimo procesas.
- Pašalinkite iš organizmo toksinus.
- Žalingų medžiagų filtravimo procesas.
- Skysčio ir druskos kiekio reguliavimas.
- Kraujo valymo procesas.
- Sintetina kartu su b altymų ir riebalų neutralizavimu.
Virškinimo sistemos infekcinių ligų, apsinuodijimų, traumų ir nudegimų fone daug kartų padidėja apkrova plaučiams, todėl jie gali nesusitvarkyti su toksinų pašalinimu. Tai gali išprovokuoti vaikų pneumoniją.
Plaučių uždegimas: ligos atmainos
Maždaug 80 procentų atvejų plaučius paveikia įvairių padermių bakterijos. Darželyjesenėjimo pneumonija yra susijusi su šių trijų tipų bakterijomis:
- Pneumokokas.
- Mikoplazma.
- Plaučių chlamidija.
Tiesa, kitų rūšių bakterijos taip pat gali būti ligų š altinis. Tai stafilokokai, streptokokai, Klebsiella, hemophilic, Escherichia ir Pseudomonas aeruginosa, o be to, Mycobacterium tuberculosis ir kt. Daug rečiau plaučiai gali nukentėti nuo patogeninių grybų įtakos, o dar rečiau plaučių uždegimą sukelia helmintai.
Pneumonijos simptomus vaikams dažniausiai sukelia pneumokokai. Jaunesniame amžiuje vaikai dažnai yra jautrūs mikoplazminei pneumonijai. Kalbant apie paauglius, jie daugiausia susiduria su chlamidijų sukelta patologija. Plaučių uždegimas paprastai skirstomas į šiuos tipus: židininė, segmentinė, susiliejanti, lobarinė, kairioji ir dešinioji pneumonija.
Vietinė forma
Židinio formoje yra tik kai kurie uždegimo židiniai, o susiliejusioje formoje jie susilieja. Esant segmentiniam tipui, pažeidžiamas vienas iš plaučių segmentų, o esant kruopiniam patologiniam procesui, patologinis procesas apima visą skiltį. Vystantis bronchopneumonijai kenčia ne tik plaučių audinys, bet ir bronchų gleivinė. Paprastai bronchopneumonija yra bronchito pasekmė.
Gryna virusinė pneumonija yra mažiau paplitusi. Šios formos sukėlėjai yra gripo virusai ir adenovirusai. Dvišalę pneumoniją dažniausiai sukelia pneumokokai ir Haemophilus influenzae. Netipinė vaikų pneumonijos formadaugiausia sukelia mikoplazmos arba chlamidijos. Šio tipo pneumonija gali trukti ilgiau ir ją sunku gydyti antibiotikais. Ligoninėje įgytą pneumoniją dažniausiai sukelia stafilokokai, Pseudomonas aeruginosa ir Klebsiella.
Patologijos ypatumai
Kairės pusės pneumonija vaikams dažnai yra sunkesnė nei dešinioji. Taip yra dėl to, kad plaučiai turi asimetrinę struktūrą, o kairėje kelio pusėje yra siauresnis. Šis veiksnys apsunkina gleivių pašalinimą ir prisideda prie infekcijos įsišaknijimo.
Žinoma, kad vaikai yra labiau linkę į plaučių uždegimą nei suaugusieji. Šis faktas turi keletą priežasčių. Pirma, vaikai turi silpną imuninę sistemą. Be to, vaikų kvėpavimo organai nėra taip išsivystę kaip suaugusiųjų. Vaiko kvėpavimo takų siaurumas sukelia gleivių sąstingį, todėl jas sunku pašalinti.
Kūdikiams kvėpavimas vyksta diafragmos judesiu, kurį veikia virškinimo sistemos būklė. Jo darbo pažeidimas, pavyzdžiui, pilvo pūtimas, iš karto paveikia plaučius, kuriuose susidaro spūstis, todėl padidėja patogenų skaičius. Kūdikių kvėpavimo raumenys silpni, todėl jie negali tinkamai atkosėti skreplių.
Ligos pasireiškimas
Vaiko pneumonijos simptomai priklauso nuo jo amžiaus. Tiesa, verta paminėti, kad sergant visų tipų pneumonija, pastebimas kvėpavimo nepakankamumas. Tai išreiškiama padidėjusiu kvėpavimu, kai išsivysto pneumonija, kuri dažniausiai nepasireiškia infekcinėmis ligomis.patologijų. Pulso ir kvėpavimo dažnio santykis paprastai yra trys su vienu. Tačiau sergant plaučių uždegimu santykis gali būti, pavyzdžiui, du su vienu. Taigi, jei vaiko pulsas yra šimtas, tada kvėpavimo dažnis bus didesnis nei penkiasdešimt įkvėpimų per minutę. Nepaisant dažnumo, kvėpavimas dažniausiai būna negilus ir paviršutiniškas. Kokie kiti vaikų pneumonijos simptomai?
Be to, esant plaučių uždegimui, yra ir kitas požymis – aukšta temperatūra. Hipertermija sergant pneumonija, kaip taisyklė, yra daug didesnė, palyginti su kitomis kvėpavimo takų ligomis, ir gali siekti keturiasdešimt laipsnių. Tiesa, šis simptomas pastebimas ne visų rūšių ligos atveju. SARS vystymosi vaikams požymiai yra subfebrilo temperatūra. Kartais nutinka taip, kad pirmosiomis dienomis temperatūra pakyla iki aukšto lygio, o vėliau nukrenta. O vaikams iki vienerių metų dėl imuniteto netobulumo temperatūra gali išlikti subfebrili net esant sunkioms pneumonijos formoms. Vaikų simptomai tuo nesibaigia.
Kiti kvėpavimo takų simptomai yra kosulys. Paprastai tai stebima tuo atveju, kai infekcija paveikė ne tik plaučius, bet ir bronchus. Praktiškai tai yra labiausiai paplitęs scenarijus. Kosulys, kaip taisyklė, nėra visiškai sausas ir yra susijęs su skreplių išsiskyrimu. Kartais pirmosiomis ligos dienomis gali pasireikšti sausas kosulys, vėliau peraugantis į skrepliavimą. Dvišalis kruopinis pneumonijos tipas išsiskiria savo apraiškų įvairove. Vaikamsšios formos ligos simptomai apims ne tik kosulį, bet ir skreplius, susimaišiusius su raudonaisiais kraujo kūneliais iš pažeistų kapiliarų.
Apsvaigimo požymiai
Kai vaikas serga plaučių uždegimu, simptomai bus apsinuodijimo požymiai, tokie kaip galvos skausmas, pykinimas ir galvos svaigimas. Kai kurios pneumonijos rūšys gali sukelti krūtinės ir hipochondrijos skausmą.
Pneumonijos simptomai naujagimiams nėra tokie ryškūs kaip vyresniems. Dažnai jie apima tik nedidelio laipsnio karščiavimą su kosuliu. Šiuo atžvilgiu ligą sunku atpažinti sulaukus metų. Tokiu atveju turėtumėte daugiau dėmesio skirti netiesioginiams simptomams – mieguistumui, žemam raumenų tonusui kartu su krūtų atmetimu, nerimu ir dažnu spjaudymu.
Dabar sužinokite, kas sukelia šią vaikų ligą.
Pneumonija priežastys
Pagal atsiradimo priežastis pneumonija skirstoma į pirminius ir antrinius tipus. Prie pirminių formų priskiriami atvejai, atsirandantys dėl žmogaus užsikrėtimo patogenais. Antrinė pneumonija reiškia ligas, kurios yra kitų kvėpavimo takų ligų, tokių kaip bronchitas, gripas ir kt., komplikacijos.
Vaikams yra virusinė pneumonija.
Dažniausiai kalbame apie antrines patologijas. Virusinės kvėpavimo takų ligos dažnai išprovokuoja plaučių uždegimą, todėl labai susilpnėja imuninė sistema.
Retai plaučių uždegimas plinta nuo žmogaus iki žmogaus. Paprastai ligos sukėlėjai jau gyvena organizme ir anksčiaujos pradžią ir tiesiog palaukite valandą, kad pultų plaučius. Patogeninės mikrofloros suaktyvėjimą skatina infekcinė kvėpavimo takų liga arba gripas, be to, susilpnėja imuninė sistema, pavyzdžiui, dėl hipotermijos ir pan.
Ypatinga pneumonijos atvejų grupė apima hospitalines infekcijas, kurios atsiranda ligoninėse. Ligoninės formos sukelia specialias bakterijų padermes, kurios turi padidintą atsparumą antibiotikams. Dažniausi karščiuojančių vaikų pneumonijos simptomai.
Liga gali atsirasti dėl plaučių perkrovos, kuri yra susijusi su ilgu lovos režimu. Kūdikiams plaučių perkrova gali sukelti žarnyno infekcines ligas, kurių metu atsiranda pilvo pūtimas, dėl ko sutrinka normali pagrindinio kvėpavimo organo ventiliacija. Be to, dažnas regurgitacija gali prisidėti prie šios ligos atsiradimo, kai vėmalai su patogeniniais mikroorganizmais iš dalies gali patekti į plaučius.
Pneumonija be karščiavimo vaikui yra labai pavojinga.
Jei liga pasireiškia naujagimiui, tai gali būti šios dvi priežastys: jis buvo užsikrėtęs ligoninėje arba užsikrėtė įsčiose. Kiti veiksniai, prisidedantys prie ligos, yra šios priežastys: stresas, avitaminozė, netinkama mityba ir pasyvus rūkymas dėl kitų priežasčių.
Vaikų pneumonijos simptomai ir gydymas dažnai yra susiję.
Gydymas
Ūmios formos vaiko ligos gydymas gali būti atliekamas ligoninėje arba namuose. Pasirinkimasvariantą atlieka gydytojas, kuris priklauso nuo šių veiksnių:
- Vaiko amžius.
- Bendra vaiko būklė.
- Tariama ligos forma.
- Tėvų galimybė suteikti reikiamą priežiūrą sergančiam vaikui.
- Rūkančių giminaičių buvimas šeimoje.
Jei ūminė pneumonijos forma neišgydoma, ji gali tapti lėtine ir tęstis iki šešių mėnesių. Vaikų pneumonijos gydymas daugiausia atliekamas skiriant antibiotikus. Žinoma, pirmojo tyrimo metu gydytojas negali tiksliai nustatyti ligos sukėlėjo tipo. Šiuo atžvilgiu pirmiausia skiriami bendro poveikio antibiotikai. Vėliau, kaupiantis diagnostikos duomenims, ankstesnis susitikimas gali būti atšauktas arba patvirtintas.
Antibiotikų veiksmingumas sergant dešiniosios pusės plaučių uždegimu vaikui vertinamas pirmosiomis dienomis po paskyrimo. Jei, vartojant vaistą, paciento būklė pagerėja, pavyzdžiui, sumažėja temperatūra ir susilpnėja simptomai, gydymas šiuo vaistu tęsiamas. Jei nepagerėja, vartojamas kitas vaistas. Iki to laiko gydytojas jau gali turėti tikslių duomenų apie infekciją, kuri padės teisingai nustatyti vaistą. Ar antibiotikai veiksmingi sergant vaikų pneumonija?
Tarp vaistų, kurie yra patvirtinti pediatrinėje praktikoje, ypač plačiai paplitę makrolidų ir cefalosporinų kategorijos antibiotikai. Tiesa, pasirinkimo nėrakitomis priemonėmis, tokiomis kaip amoksicilinai, penicilinai arba sulfonamidai. Rečiau vartojami fluorokvinolonai arba tetraciklinai. Taip pat verta atsižvelgti į vaiko amžių, pavyzdžiui, vieni vaistai gali tikti sulaukus trejų metų, kiti – nuo penkerių metų.
Bet kuriuo atveju vaisto pasirinkimas nėra lengvas dalykas. Tai turi atlikti gydytojas, turintis didelę praktinę patirtį. Priešingu atveju antibiotikų vartojimas gali pakenkti.
Vaikui susirgus plaučių uždegimu, paprastai skiriami geriamieji antibiotikai. Tiesa, esant sunkioms ligos eigos formoms arba vartojant antibiotikus kūdikį pykina kartu su vėmimu, skiriamas vaistinių preparatų parenterinis vartojimas. Dažniausiai tai pasireiškia su pneumonijos simptomais be kosulio. Vaikui gali pasireikšti ir kitų nemalonių simptomų.
Taip pat turėtumėte griežtai laikytis gydytojo nurodytų vaistų dozių. Nereguliarus vartojimas gali paneigti gydomąjį poveikį, nes kraujyje nebus pakankamai medžiagos. Jei pacientui pasireiškia pagerėjimo požymiai, neturėtumėte nustoti vartoti tablečių, labai svarbu baigti gydymo kursą.
Tarp neigiamų veiksnių, susijusių su antibiotikų vartojimu, reikia turėti omenyje, kad jie neigiamai veikia žarnyno mikroflorą. Todėl probiotikus visada reikia vartoti kartu su antibiotikais.
Karščiavimą mažinantys vaistai
Gydant vaikų pneumoniją, reikia atkreipti dėmesį į tai, kad temperatūros mažinimas karščiavimą mažinančiais vaistaislėšos nerekomenduojamos dėl to, kad hipertermija veikia kaip apsauginė reakcija ir mobilizuoja organizmo pajėgas kovai su infekcija. Natūralu, kad daug kas priklauso nuo temperatūros verčių. Tuo atveju, kai ji viršija trisdešimt devynis laipsnius, toks kūno perkaitimas neigiamai paveiks paciento būklę, todėl tokiais atvejais verta duoti vaikui karščiavimą mažinančių vaistų. Paracetamolis ir kiti nesteroidiniai vaistai dažniausiai vartojami kaip karščiavimą mažinantys vaistai.
Be to, labai svarbu pacientui duoti kuo daugiau atsigerti, nes sergant plaučių uždegimu organizmas netenka daug skysčių dėl gausaus prakaitavimo. Be to, geriant daug vandens, iš sergančio kūno greitai pašalinami toksinai. Tačiau jei yra plaučių edemos požymių, reikia riboti skysčių vartojimą.
Paprastai vaikų plaučių uždegimas derinamas su gleivių atsiradimu bronchuose ir kosuliu, dėl kurio jos pasišalina iš kvėpavimo sistemos. Šiuo atžvilgiu svarbi narkotikų kategorija yra vaistai, skirti palengvinti kosulį. Jie skirstomi į tris pagrindines kategorijas: mukolitinį, atsikosėjimą skatinantį ir bronchus plečiantį poveikį. Mukolitikai mažina gleivių klampumą, o atsikosėjimą lengvina jų išsiskyrimą. Tarp atsikosėjimą lengvinančių ir mukolitinių vaistų bromheksinas dažnai vartojamas kartu su ambrohexal ir acetilcisteinu. Tarp bronchus plečiančių vaistų, skirtų spazmams malšinti, dažniausiai naudojamas „Eufillin“. Griežtai vartoti vaistus nuo kosuliokontraindikuotinas, nes jie sukelia skreplių stagnaciją plaučiuose.
Pažiūrėjome, kaip gydoma vaikų pneumonija ir kokie yra pagrindiniai patologijos simptomai.
