Eksudacinė enteropatija niekaip nesusijusi su uždegiminiais procesais žarnyne, nes tai patologija, kuri derinama su fermentopatija arba įgimta anomalija. Ne visada įmanoma iš karto nustatyti ligą, tam reikės diagnostikos. Negalima manyti, kad enteropatija yra gana dažnai pasitaikanti liga, tačiau kiekvienas toks atvejis turi būti nuodugniai ištirtas, kad būtų galima rasti tinkamą gydymą.
Klinikinė nuotrauka
Eksudacinė enteropatija dažniausiai pasireiškia vaikams. Faktas yra tai, kad pati liga pradeda vystytis tik tada, kai sutrinka veikla gamyboje arba visiškai nėra fermentų, kurie tiesiogiai dalyvauja virškinant ar pasisavinant įvairias maistines medžiagas. Dažniausiai pasitaiko įgimta enteropatija, tačiau pasitaiko ir įgytų ligų atvejų.
Pirmuoju atveju ligos vystymąsi sukelia mutacijos, atsirandančios genetiniame lygmenyje, tačiau įgytas formas sukeliadistrofiniai plonosios žarnos gleivinės pokyčiai.
Priežastys
Šiandien eksudacinės enteropatijos priežastys yra gerai žinomos. Apsvarstykite pagrindinius:
- Jei organizmas netoleruoja glitimo arba yra užsikrėtęs bakterijomis, parazitais, labai tikėtina, kad ši liga pradės vystytis.
- Liga gali išsivystyti esant toksiniam ir radiacijos poveikiui.
- Kai žmogus serga kraujo ar endokrininės sistemos ligomis.
- Paveldimumas.
Jei įmanoma nustatyti ligos priežastį, galima pasiekti visišką pasveikimą. Kai tik patologinė įtaka bus pašalinta, bus galima atkurti struktūrą ir funkciją, pasiekti visišką remisiją. Jei liga sunki, pasveikimo prognozė gali būti daug blogesnė.
B altymų netekimas su limfa
B altymų trūkumą sukelia serumo b altymų netekimas į žarnyno spindį per kraujagysles. Dažniausiai problema – įgimtos anomalijos, kai yra žarnyno limfangiektazija. Antroji b altymų praradimo priežastis yra susijusi su limfagyslių išsiplėtimu, tai yra dėl širdies ligų arba po chemoterapijos.
Kai b altymų netenkama su eksudatu
Gali netekti b altymų, jei pažeidžiama žarnyno gleivinė, pavyzdžiui, gali susidaryti erozijos ar opos. Taip pat priežastis gali būti paslėpta padidėjusiame gleivinės pralaidumui. Pagrindinis pavojus yra tas, kad b altymai patenka į virškinimo traktą.
Jei atsiranda limfos sąstingis, gali sumažėti limfocitų ir imunoglobulinų kiekis, dėl kurio susilpnėja imunitetas, pasisavinami riebalai ir kai kurie vitaminai.
Kaip atpažinti ligą
Visų pirma, eksudacinę enteropatiją lydi lėtinis viduriavimas ir maistinių medžiagų malabsorbcija žarnyne. Jei yra ryški fermentopatija, atsiranda netoleravimas. Išmatos tampa skystos ir putoja. Jei atidžiai išnagrinėsite ištuštinimą, išmatose galite pamatyti nesuvirškintų maisto dalelių, o tirdamas testus gydytojas gali aptikti išmatose didelius kiekius b altymų. Jei liga sunki, greičiausiai noras į tualetą gali būti dažnas, kai kuriais atvejais net iki 15 kartų per dieną.
Jei pacientas nesiima jokių priemonių, atsiranda multivitaminų trūkumas. Kitas simptomas, kurio negalima nepastebėti, yra greitas svorio kritimas. Laikui bėgant atsiranda ir skausmas, tačiau toks skausmas pakankamai greitai praeina ir pasireiškia priepuoliais.
Diagnostika
Eksudacinė enteropatija diagnozuojama laboratoriniais ir instrumentiniais metodais. Kalbant apie laboratorinius tyrimus, atliekami biocheminiai kraujo tyrimai. Tokios analizės metu labai dažnai galima nustatyti anemiją, kai sumažėja hemoglobino kiekis ireritrocitai. Tai gali būti tiesiogiai susijusi su geležies ir vitaminų malabsorbcija plonojoje žarnoje. Reikia pažymėti, kad laboratoriniai tyrimai nėra vienintelis kūno tyrimo metodas. Be to, gydytojas gali paskirti biocheminį kraujo tyrimą.
Dėl maistinių medžiagų malabsorbcijos žarnyne organizme trūks kalcio, magnio, chloro ir b altymų. Jei liga yra sunki, analizėse albumino b altymų praktiškai gali nebūti. Suaugusiesiems dažnai skiriamas toks instrumentinis tyrimas kaip rentgeno spinduliuotė su bariu arba endoskopija. Šių tyrimų pagalba galima aptikti plonojoje žarnoje susidariusias stambias opas ir fistules ir tuo metu pradėti gydymą. Kai kuriais atvejais gali būti taikoma specifinė diagnostika, pvz., gliadino streso testavimas, plonosios žarnos gleivinės biopsija. Norint nustatyti ligą, atliekama koprograma. Tokių vaikų ir suaugusiųjų tyrimų iššifravimas taip pat gali rodyti ligos buvimą.
Gydymas
Eksudacinės enteropatijos gydymas visų pirma turėtų prasidėti pašalinus priežastį, dėl kurios išsivystė liga. Gydytojas tikrai paskirs specialią dietą, kuri padės atsisakyti tam tikrų maisto produktų, kuriuose yra glutogeno, pavyzdžiui, kviečių, miežių ir avižų. Šiuos produktus nesunkiai galima pakeisti ryžiais, bulvėmis ir virta mėsa. Paciento mityba turėtų būti skaičiuojama taipkad nebūtų alergenų. Sunkiais atvejais eksudacinė enteropatija gali būti gydoma antibiotikais ir antibakteriniais vaistais.
Be to, gydymas vaistais gali būti skirtas virškinimo procesui normalizuoti, vaistai padeda pagerinti maistinių medžiagų įsisavinimą. Tuo atveju, kai b altymų lygis nukrenta iki kritinio lygio, į organizmą į veną suleidžiamas albuminas. Kalbant apie šios ligos prevenciją, tai yra tinkama mityba ir dieta, padedanti pagerinti plonosios žarnos veiklą. Daug kas priklauso nuo ligos formos, nuo jos priklauso ir visiško pasveikimo prognozė. Jei žmogus laiku kreipiasi kvalifikuotos pagalbos ir pradės kompetentingą gydymą, tada net ir sunkioje stadijoje bus galima pasiekti ilgalaikę remisiją. Labai retais atvejais gali prireikti rezekcijos, dažniausiai dalis sergančio organo pašalinimo atliekama, jei įgimta eksudacinė enteropatija. Bet kokiu atveju savarankiškai susidoroti su liga nepavyks, todėl jums reikės specialisto pagalbos.
