Sąnarių osteoartritas: kas tai yra, kokios jos priežastys ir simptomai, kokie gydymo metodai – atsakymai į šiuos klausimus sudomins ne vieną, ypač senatvėje.
Sąnarių ligos ir osteoartritas
Osteoartritas vadinamas deformuojančiu osteoartritu, kuris yra dažnas artrito tipas. Liga yra lėtinė, tai yra, žmogaus skeleto kaulų ir sąnarių struktūros pažeidimas vyksta lėtai ir negrįžtamai.
Kas yra osteoartritas? Tai yra pagrindinių sąnarių raumenų audinio sunaikinimas, įskaitant tuos, kurie labiausiai patiria stresą: kelius, klubus, stuburą ir rankas.
Dažniausiai šia liga serga vyresni nei 45 metų vyrai ir moterys, tačiau kiekvienais metais vis daugiau šios ligos atvejų užfiksuojama tarp jaunesnių žmonių.
Sąnario kremzlė yra gana tvirta medžiaga, kuri veikia kaip amortizatorius smūgių metu ir užtikrina sklandų gretimų kaulų slydimąBendras. Jį sunaikinus ir ištrynus, padidėja paviršių trintis, atsiranda skausmas ir deformacija.
Sinovinis skystis yra tirštas tepalas, mažinantis trintį ir sąnarių paviršių susidėvėjimą. Kai liga progresuoja, ji tampa mažiau tanki ir elastinga.
Yra 2 ligos rūšys: pirminis ir antrinis osteoartritas. Pirmasis išsivysto natūralaus kremzlinio audinio susidėvėjimo metu dėl žmogaus senėjimo, o antrasis – veikiamas išorinių neigiamų veiksnių.
Osteoartrito priežastys
Veiksniai, didinantys žmonių susirgimo tikimybę:
- paveldimas polinkis dėl geno, atsakingo už tinkamą kremzlinio audinio formavimąsi, jo pažeidimo ir sukeliančių sąnarių problemų, defekto – tai reikšmingiausias veiksnys, turintis įtakos ligos atsiradimui 30 proc.;
- nutukimas – prisideda prie kelių ir klubų sąnarių ligų atsiradimo dėl jiems tenkančios didelės apkrovos;
- traumos, ypač sportininkų, padidina ligų riziką tose vietose, kur yra traumų (nugaros, kelių ir kt.);
- didelis stresas sąnariams dėl profesinės veiklos.
Pagrindinė priežastis, kodėl išsivysto sąnarių osteoartritas – lėta medžiagų apykaita, dėl kurios pakinta kremzlės audiniai. Be to, šiuolaikiniai mokslininkai nustato kitas ligos vystymosi priežastis:
- su amžiumi susiję pokyčiai žmogaus organizme, sudėl kurių sumažėja audinių elastingumas;
- per didelis kūno svoris ir sąnarių bei kaulų perkrova taip pat prisideda prie sunaikinimo;
- toksinų poveikis sergant virusinėmis ligomis, netinkamu gyvenimo būdu (piktnaudžiavimu alkoholiu ir rūkymu);
- endokrininės sistemos sutrikimai organizme: diabetas, moterų menopauzė, hormoniniai sutrikimai sergant skydliaukės ligomis ir kt.;
- kraujagyslių sistemos ligos, aterosklerozė, arterijų sienelių pakitimai.
Osteoartrito simptomai
Sąnarių ligų apraiškos vystosi palaipsniui, todėl pacientas gali iš karto neatspėti apie savo problemą. Negydoma atsiranda kremzlinio audinio degeneracija, pablogėja paciento būklė. Todėl turėtumėte nedelsdami atkreipti dėmesį į sąnarių skausmo atsiradimą, kad kuo greičiau pradėtumėte gydymą ir sulėtintumėte ligos vystymąsi.
Pagrindiniai osteoartrito simptomai:
- Sąnarių skausmas judant, kuris iš pradžių žmogaus nelabai vargina, nes. ramios būsenos jie nėra.
- Ligai progresuojant, skausmas atsiranda po poilsio ar didelio krūvio. Jei paūmėjimo metu pradinėje stadijoje gydymas nepradedamas laiku, liga progresuoja.
- Perauga kaulinis audinys kelių, pirštų ir kt. sąnariuose, skausmas juntamas net ir mažai judant.
- Sąnarių patinimas dėl sinovinio skysčio kaupimosi.
Staigiais judesiais pacientas gali išgirsti spragtelėjimą sergančio sąnario srityje - krepitą, kuris yra ryškesnisgirdimas š altu ir drėgnu oru.
Laikui bėgant pradeda dažnėti ligos paūmėjimo laikotarpiai, mažėja sąnarių paslankumas, pacientas gali net visiškai netekti motorinės funkcijos. Tai sukelia degeneraciniai procesai audiniuose. Taip pat atsiranda išorinių pakitimų: skausmingų vietų paraudimas ir sąnarinių kaušelių tūrio padidėjimas.
Kitančiame sąnarių osteoartrito vystymosi etape sąnario kapsulių ertmėje kaupiasi skystis, o tai dažnai prisideda prie kūno temperatūros padidėjimo sergančioje vietoje: sąnarys tinsta ir yra karšta. liesti. Laikui bėgant dėl audinių augimo suspaudžiamos aplink sąnarius esančios nervų galūnės, dėl to sumažėja jautrumas, galbūt tirpimas ir skausmas.
Osteoartrito apraiškos, priklausomai nuo pažeistos vietos
Kelio ar klubo sąnario osteoartrito simptomai ir gydymas skiriasi tik skausmo vieta judant ir kremzlės pažeidimo vieta.
Taigi, sergant kelio sąnario artroze, skausmas atsiranda sulenkus ir nesulenkus kelius, kai pažeidžiamas klubas - šlaunyje ir spinduliuoja į kirkšnies sritį, kai serga stuburas - lokalizuojasi juosmens srityje. srityje arba kakle. Dažnai skausmas yra susijęs su oro ar klimato pasikeitimu, skaudamo sąnario apkrova.
Sunkiais atvejais, esant sąnarinių audinių hiperproliferacijai, suspaudžiamos kraujagyslės, pasekmės priklauso nuo sergančių sąnarių vietos. Jei pažeistas stuburas, tikėtinas suspaudimasstemplė, kuri sukels disfagiją, kaklo sąnarių augimą, galvos svaigimą ir stiprų galvos skausmą.
Mokslininkų teigimu, 15 % pasaulio gyventojų serga tam tikra osteoartrito forma. Po 35 metų rizika susirgti šia liga siekia 50%, o po 50 metų ji išauga iki 75%, per 70 metų – jau 90%.
Kas tai yra - "osteoartritas" su amžiumi, beveik kiekvienas žmogus išmoksta senstant savo kūnui, o esant neigiamiems veiksniams ar per dideliam krūviui, dar anksčiau.
Osteoartrito diagnostika ir gydymas
Geriausias būdas diagnozuoti osteoartritą – visapusiškas paciento ištyrimas ligoninėje, ligoninės aplinkoje. Tai leidžia ne tik nustatyti teisingą diagnozę, bet ir sukurti veiksmingiausią gydymo planą.
Diagnostika pagrįsta testais ir tyrimais:
- bendras tyrimas ir simptomų aprašymas;
- nurodant skausmo vietą;
- pažeistos vietos rentgenas, ultragarsinis tyrimas, jei reikia, gydytojas paskiria MRT – gautuose vaizduose matomi sąnario pakitimai;
- sąnario skystis praduriamas (artrocentezė), atliekama jo biocheminė analizė;
- kraujo tyrimai.
Remiantis gautais duomenimis, gydytojas pateikia išvadą apie osteoartrito sunkumą ir laipsnį, klinikines rekomendacijas dėl nuskausminamųjų vaistų vartojimo, parengiamas individualus gydymo metodas.
Terapijos metodai
Liga yra lėtinė, todėl pagrindinis gydytojų tikslas yralėtinant sąnarių deformacijos procesus ir tolesnę ligos raidą.
Pradinio osteoartrito gydymo etapo tikslas – sumažinti skausmą paūmėjimo laikotarpiais, kuriems esant skiriami skausmą malšinantys vaistai, padedantys atkurti sąnario judrumą. Reikėtų nepamiršti, kad dažnas tokių vaistų vartojimas gali lydėti virškinimo trakto ligų ar gastrito atsiradimą ir jie negalės sustabdyti degeneracinio proceso.
Veiksmingiausi gydymo būdai:
- paciento svorio mažinimas, o tai reiškia specialią dietą;
- gydomoji gimnastika ir fizioterapija;
- vartokite vaistus skausmui malšinti (tabletes ir pan.);
- pritaikomųjų priemonių (ortopedinių batų, kelių pagalvėlių, įtvarų ir kt.) naudojimas;
- sąnario skysčio pašalinimas, vaistų suleidimas į sergantį sąnarį.
Pagrindinis tikslas gydant kelio sąnario ir kitų pažeistų vietų osteoartritą yra svorio metimas ir dieta, taip pat reguliari mankšta, plaukimas ir važiavimas dviračiu yra labai naudingi. Kartu su fizioterapinėmis procedūromis tai sustiprins šalia sąnario esančius raumenis, raiščius ir sausgysles bei normalizuos naudingų maistinių medžiagų patekimą į audinius. Skausmui malšinti gerai padeda terminės procedūros, kompresai. Esant netaisyklingai laikysenai, kaip vienai iš ligos priežasčių, ją būtina koreguoti.
Jei liga progresuoja, tvarsčiai padės atsikratyti skausmoir įtvarai, imobilizuojantys pažeistą sąnarį. Jei aukščiau išvardyti metodai nepadeda, rekomenduojama operacija.
Vaistai
Sergant osteoartritu, gydymas turi būti visapusiškas, skirtas ne tik skausmui malšinti, bet ir ligos priežasčių pašalinimui, kremzlinio audinio atkūrimui. Tai taikoma:
- tablečių pavidalu: Tylenolis, aspirinas, Ibuprofenas, Celebrex, paracetamolis ir kt.;
- tepalai ir kremai tepami tiesiai ant pažeistos sąnario vietos;
- 3 kartos chondroprotektoriai – skirti kremzlės audiniui apsaugoti nuo sunaikinimo;
- vaistai, skirti kremzlės molekulinės struktūros atstatymui – gerina sąnarių judrumą;
- injekcijos į pažeistą sąnarį atliekamos specialiais vaistais ciklais iki 3-5 vienetų per savaitę, naudojami tik kelio sąnario osteoartrito gydymui.
Chirurginiai metodai
Dažniausias ir gana brangus gydymo būdas – endoprotezavimas, t.y. jungties pakeitimas dirbtiniu. Toks protezas negalės visiškai pakeisti natūralaus motorinių gebėjimų, tačiau leidžia pašalinti skausmą. Dažniausiai atliekama kelio ir klubo sąnarių replantacija.
Yra ir kitų chirurginių metodų:
- sąnario valymas artroskopu: keliose vietose pradurta oda, o pažeistos kremzlės poliravimas atliekamas tik ankstyvosiose stadijose, bet yra svarstomanepakankamai efektyvi procedūra;
- osteotomija – tai operacija, skirta laikinai atkurti sergančio sąnario funkciją.
Kelio sąnario osteoartritas ir jo gydymas
Šia liga dažniausiai pažeidžiamas kelio sąnarys, nes. jis patiria didelį spaudimą eidamas ir darydamas kitus judesius.
Kelio sąnario osteoartrito simptomai yra panašūs į jau išvardintus: kelio skausmas lenkimo ir tiesimo metu, tai ypač jaučiama einant laiptais. Blogėjant būklei jaučiamas sustingimas, pasunkėja judėjimas, atsiranda patinimas. Skausmas paprastai būna stipresnis ryte, po poilsio arba po intensyvaus fizinio krūvio, atsiklaupus.
Apžiūros metu rentgeno nuotrauka rodo tarpo tarp pažeisto kelio sąnarių susiaurėjimą.
Gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į osteoartrito pažeidimo laipsnį ir simptomus, pacientui skiria vaistus nuo skausmo, rekomenduoja gydomuosius pratimus, kurie padės sustiprinti kojų raumenis ir pagerinti lankstumą.
Esant stipriam skausmui, galite naudoti specialias kelių pagalvėles ir įtvarus, kurie, pasak pacientų, padeda sumažinti skausmą ir leidžia aktyviau judėti.
Šis metodas naudoja 2 tipų padangas:
- iškrovimas, kuris sumažina paveiktos vietos apkrovą;
- palaikantis – leidžia tolygiai paskirstyti sąnario apkrovą.
Naudoti vieną procedūrąMaisto papildai, maisto priedai, kurių sudėtyje yra aminogliukozės ir chondroitino sulfatų. Šios medžiagos yra natūralūs sąnarių kremzlių komponentai. Papildai gaminami iš gyvūninės kilmės produktų arba sintetinių medžiagų ir yra gana veiksmingi ankstyvosiose osteoartrito stadijose. Norėdami pasiekti apčiuopiamą poveikį, turite baigti visą vaistų vartojimo kursą, trunkantį mažiausiai tris mėnesius. Tai padės sumažinti sąnario patinimą ir uždegimą, pagerins paciento motorinę veiklą.
Reikėtų atsižvelgti į tai, kad maisto papildai gali sąveikauti su gydytojo paskirtais vaistais, todėl būtinai perspėkite apie jų vartojimą.
Injekcijos į kelio sąnarį
Vienas iš būdų, padedančių sumažinti skausmą ir pagerinti būklę, yra injekcija į kelio sąnarį. Gali būti naudojami įvairūs vaistai:
- Kortikosteroidai, kortizonai – hormoniniai vaistai, turintys analgetinį ir priešuždegiminį poveikį. Jų naudojimo trūkumas yra trumpa veikimo trukmė ir galimas šalutinis poveikis, iki sąnario sunaikinimo atliekant per dažnas procedūras.
- Injekcijos su hialurono rūgštimi. Jie padeda sustiprinti sinovijos membranos sutraukiamąją funkciją ir papildo trūkstamą skysčio kelio sąnaryje, šis metodas veiksmingas ankstyvose ligos stadijose, jei nepadeda kiti vaistai.
- Aukso natrio hidrochlorido injekcijos yra vienas iš populiariausių artrito gydymo būdų.
Liaudies procedūros
Įvairūs vaistažolių preparatai ir tinktūrospadėti sumažinti skausmą ir sustabdyti sąnarių kremzlių sunaikinimą. Jie yra veiksmingi kompleksiškai gydant sąnarių osteoartritą.
Populiarus liaudiškas receptas gerti: šeivamedžio žiedų, kadagių, dilgėlių lapų, asiūklio žolės, medetkos, gluosnio žievės mišinys lygiomis dalimis. Už 2 st. l. Į mišinį įpilama 1 litras verdančio vandens, reikia palaikyti 12 valandų, o tada perkošti. Užpilą reikia gerti po ½ puodelio kelis kartus per dieną, gydymo kursas – 2 mėnesiai.
Kompresai ir vietiniai tepalai padeda sumažinti skausmą, gerina kraujotaką, atpalaiduoja raumenis ir raiščius aplink pažeistą sąnarį.
Populiariausi receptai:
- Sumaišykite 2 valg. l. ricinos aliejaus su 1 valg. l. terpentinas. Šiuo tirpalu įtrinkite sąnarį du kartus per dieną.
- Kompresas daromas iš susmulkintų krienų šaknų, kurios garinamos ant silpnos ugnies, tada gatava masė dedama į medvilninį audinį ir tepama ant skaudamo sąnario.
- Kiaulpienės žiedų antpilas. Butelis užpildomas gėlėmis, po to užpilamas alkoholiu arba odekolonu, reikalaujama 1 mėnesį. ir filtruoti. Kiekvieną vakarą kiaulpienių antpilu reikia įtrinti skaudamus kelius mėnesį, ypač sunkiais atvejais gali ir ilgiau. Tuo pačiu metu rekomenduojama kasdien sukramtyti kelis kiaulpienių lapus. Infuziją galite laikyti kambario temperatūroje.
- Mišinys, paruoštas iš 5% jodo ir 10% amoniako, gegužinių žiedų medaus, glicerino ir medicininės tulžies (lygiomis proporcijomis), infuzuojamas 10 dienų tamsoje. Prieš naudojimąjį reikia pašildyti vandens vonioje. Jis dedamas kompreso pavidalu ant sąnario nakčiai, kelias apvyniojamas polietilenu, o viršuje – vilnoniu skara.
- Pamirkykite lininį audinį ugniažolės sultimis ir užtepkite ant skaudamo kelio 40–60 minučių, tada sutepkite saulėgrąžų aliejumi.
Reikėtų prisiminti, kad liaudies gynimo priemonės yra pagalbiniai osteoartrito gydymo metodai ir yra naudojami kartu su gydančio gydytojo paskirtais vaistiniais preparatais.
Žinant osteoartrito negydymo pasekmes, kas tai yra ir kaip ją gydyti, reikia atidžiai stebėti savo sveikatą, ypač senatvėje, kai susirgimo tikimybė didžiausia.
