Nenormali nervų sistemos būklė, sukelianti diskomfortą daugiausia apatinėse galūnėse, susijusius su būtinybe nuolat jas judinti, ir yra neramių kojų požymis. Šie įkyrūs simptomai neleidžia žmogui pilnai išsimiegoti ir dažnai sukelia depresinę būseną. Daugeliu atvejų neįmanoma nustatyti ligos priežasties. Tai pasirodo spontaniškai. Kai kuriais atvejais jį išprovokuoja kitos ligos ir tam tikros organizmo būklės. Nustatyta, kad dažnai neramių kojų sindromas susidaro esant inkstų nepakankamumui, geležies trūkumui ir moterims nėštumo metu. Neįprasta paciento būklė slypi tame, kad apžiūrėjus neurologui ligos požymių nenustatoma. Šiame straipsnyje bus aptarta neramių kojų sindromo klinika ir gydymas.
Istorijos fonas
Neramių kojų sindromu serga maždaug 10 % pasaulio gyventojų. Ši liga yra žinomagana seniai. Žymus anglų gydytojas, anatomas ir fiziologas Thomas Willisas 1672 m. apibūdino ligą. Neramių kojų sindromo problemą išsamiau ištyrė tik XX amžiaus keturiasdešimtaisiais švedų neurologas K. A. Ekbomas. Jis sukūrė naują ligos diagnozės vertinimo kriterijų, nurodydamas, kad pagrindiniai jos požymiai yra ne motoriniai, o sensoriniai (sensoriniai) sutrikimai. Visas jų formas jis sujungė po fraze „neramos kojos“ir kiek vėliau pridėjo terminą „sindromas“. Praktinėje medicinoje neramių kojų sindromas turi kitus pavadinimus: Williso sindromas ir Ekbom sindromas.
Ligos rūšys
Yra dviejų tipų neramių kojų sindromo liga:
1. Pirminis arba idiopatinis. Įvykio priežastis nebuvo išaiškinta. Ši rūšis yra labiausiai paplitusi ir jai būdingi:
- pasireiškimas iki 30 metų;
- vaikai dažnai serga;
- yra paveldėta;
- dažnai lėtinė.
Simptomai yra protarpiniai. Retkarčiais būklė gali pablogėti arba pagerėti. Kartais ilgą laiką nėra jokių ligos požymių.
2. Antrinis arba simptominis. Tai dažnai sukelia kitos patologijos. Jais dažniausiai serga vyresni nei keturiasdešimt penkerių metų žmonės. Savybės:
- pradeda staiga;
- simptomai yra nuolatiniai ir ryškūs.
Tikslios ligos priežastys nėra visiškai suprantamos. Pagal kai kurias teorijasmanoma, kad tai gali būti dėl hormono dopamino, kuris gaminamas smegenyse.
Kaip pasireiškia neramių kojų sindromas?
Liga prasideda nuo diskomforto atsiradimo kojose. Nemalonūs pojūčiai atsiranda tik ramybėje. Kai tik pacientas pradeda judėti, diskomfortas išnyksta. Pats pacientas savo pojūčius apibūdina taip: prasideda dilgčiojimas, deginimas, sukimasis, traukimas, panašūs į traukulius. Miego metu dažnai atsiranda diskomfortas, neleidžiantis žmogui užmigti. Padidėjus simptomams, jis yra priverstas visą laiką judinti kojas, kad nesijaustų nepatogiai. Visa tai paveikia paciento psichiką, pablogėja jo būklė, užklumpa depresija, nervingumas, miego trūkumas neigiamai veikia darbingumą. Norėdami išsiaiškinti neramių kojų sindromo priežastis ir gydymą, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.
Ligos vystymosi priežastys
Pagrindinės ligos priežastys:
- Paveldimas veiksnys. Pirminio tipo Ekbom sindromo problema yra susijusi su genais. Patologija yra paveldima ir vystosi anksti.
- Kitos ligos. Willyso sindromą gali sukelti kita liga, sutrikdžiusi centrinės nervų sistemos funkcijas. Tai yra: inkstų nepakankamumas, nugaros smegenų pažeidimas, Parkinsono liga, cukrinis diabetas, išsėtinė sklerozė. Tokiais atvejais, žinant neramių kojų sindromo priežastis ir simptomus, gydymas turi prasidėti nuo pagrindinės ligos.
- Nėštumas. Beveik 20% moterų, užimančių įdomią padėtį, diagnozuojamas neramių kojų sindromas. paaiškinti taigali būti šie veiksniai – hormoniniai pokyčiai organizme, didelis krūvis dubens organams, išgyvenimai ir stresai, sukeliantys neurologinius pokyčius.
- Blogi įpročiai. Rūkymas, alkoholinių ir kofeino turinčių gėrimų vartojimas neigiamai veikia visą žmogaus organizmą ir yra provokuojantis veiksnys susirgti Ekbomo sindromu.
- Vaistai. Kai kurie vaistai taip pat gali prisidėti prie neramių kojų sindromo susidarymo. Tai vaistai, kurių sudėtyje yra kofeino, antidepresantai, antihistamininiai vaistai, antipsichoziniai vaistai, antiemetikai, antihipertenziniai vaistai.
Be to, ligą neigiamai veikia šiuolaikinės darbo sąlygos: didelis protinis krūvis, stresinės situacijos, sėslus gyvenimo būdas. Išsiaiškinus neramių kojų sindromo priežastį, gydymą liaudiškais preparatais galima pradėti dar prieš kreipiantis į gydytoją.
Ligos simptomai
Neramių kojų sindromui būdingi šie simptomai:
- Diskomfortas kojose. Pacientai trūkčioja, dreba, degina, kai kurie jaučia skausmą. Tokie reiškiniai atsiranda šlaunyse, pėdoje, blauzdoje su intervalu nuo penkių iki trisdešimties sekundžių. Dažniau priepuoliai ištinka naktį, bet gali nesiliauti dieną.
- Pasiraminkite. Simptomai pablogėja, kai žmogus užmiega. Jų pasikartojimo dažnis gali būti visiškai skirtingas.
- Pėdos juda – jokių simptomų. Kuo daugiau žmogus pradeda judėti, tuo mažiau jį trikdo diskomfortas arba visiškai išnyksta. Yra ir kitųsituacijos, kai atokvėpis trunka trumpai. Viskas labai individualu.
- Cikliniai intensyvumo svyravimai. Anksti ryte ir pirmoje dienos pusėje priepuoliai netrikdo paciento, bet prasideda vakare ir tęsiasi visą naktį.
- Kojų judėjimas sapne. Miego metu apatinės galūnės taip pat toliau juda. Sunkiais atvejais judėjimas tęsiasi visą naktį.
- Nemiga. Tai nepamainomas Viliso sindromo palydovas, neleidžiantis žmogui užmigti. Dažnai miego sutrikimas tampa lėtinis.
Neramių kojų sindromo simptomai ir gydymas priklauso vienas nuo kito. Atsižvelgiant į ligos eigos sunkumą, kurią pacientas pastebi pasireiškus tam tikriems požymiams, parenkamas tinkamas gydymo kursas.
Ligos diagnozė
Neramių kojų sindromas nėra retas, tačiau jį diagnozuoti nelengva. Dieną, kai pacientas ateina pas gydytoją, liga beveik nepasireiškia. Atsižvelgdamas į paciento nusiskundimus, gydytojui gali būti sunku nustatyti teisingą diagnozę, todėl jis išrašo siuntimą šiems tyrimams:
- kraujas – bendrasis ir biocheminis, skydliaukės hormonams;
- šlapimas – Rehbergo tyrimas dėl albumino kiekio;
- nėštumo testas.
Ypatingas dėmesys skiriamas feritino kiekiui kraujyje. Kai jo vertės mažesnės nei 45 mg/l, nuolatinė nemiga ir diskomfortas galūnėse, galima įtarti Ekbom sindromą. Remiantis tyrimų rezultataisgydytojas atmes kitas ligas, kurių simptomai yra panašūs į neramių kojų sindromą. Tai gali būti inkstų patologija, stuburo traumos, kraujo ligos, cukrinis diabetas, nėštumas. Taip pat vėmimą mažinančių, antidepresantų, ličio preparatų ir kai kurių kitų panašių problemų sukeliančių vaistų vartojimas. Be to, siekiant tikslesnės diagnozės, gydytojas pacientui skiria dopaminerginių vaistų. Padidėjęs dopamino kiekis pacientui po jų vartojimo patvirtina neramių kojų sindromo ligą. Kai kuriais atvejais pacientui rekomenduojama atlikti polisomnografiją, kuri nustato galūnių judėjimą naktį.
Priežastis kreiptis į gydytoją dėl neramių kojų sindromo
Nemalonūs pojūčiai galūnėse, kurie atsiranda periodiškai, tačiau netrikdo paciento miego naktį ir nevargina jo dieną, gali būti gydomi namuose. Kreipimosi į gydytoją priežastis – neramių kojų sindromo savarankiško gydymo neveiksmingumas, o svarbiausia, kai įkyrūs simptomai neleidžia užmigti ir pradeda ryškėti dieną. Žmogus negali ramiai sėdėti darbe, automobilyje, atsipalaidavęs, kartais reikia atsikelti ir pasivaikščioti po kambarį. Tai neigiamai veikia nervų sistemą, nervina, trukdo darbui ir asmeniniam gyvenimui. Taigi laikas kreiptis į gydytoją. Tokią problemą sprendžia neurologas, somnologas, o pirmas vizitas pas vietinį bendrosios praktikos gydytoją yra galingas. Esant poreikiui, jis duos siuntimą pas specialistą. Neatidėliokite apsilankymo ilgam.gydytojui ir patirti stresą.
Neramių kojų sindromo gydymas namuose
Pasireiškus pirmiesiems ligos požymiams, daugelis ne iš karto kreipiasi į medikus. Esant lengvai ligos formai, nemedikamentinis gydymas ir teisingo režimo laikymasis padės palengvinti paciento būklę. Gydytojai rekomenduoja:
- Atsisakykite žalingų įpročių. Venkite cigarečių ir alkoholio. Apriboti stiprios arbatos, kavos, energetinių gėrimų vartojimą. Valgykite sveiką maistą, nepersivalgykite.
- Vidutinės apkrovos. Atlikite sklandžius pratimus be staigių judesių, kurie padeda sustiprinti kojų raumenis: sūpynės, „dviratis“, tempimas.
- Hobis. Susikaupimas darant tai, kas jums patinka, padeda atitraukti dėmesį nuo diskomforto kojose.
- Visas miegas. Norėdami tai padaryti, turite laikytis teisingo dienos režimo. Eikite miegoti ir kelkitės tam tikru laiku gerai vėdinamoje vietoje. Televizoriaus žiūrėjimą pakeiskite pasivaikščiojimu prieš einant miegoti.
- Vandens procedūros. Norint gydyti neramių kojų sindromą namuose, kiekvieną rytą reikia nusiprausti po kontrastiniu dušu. Tai sustiprins kraujagysles, normalizuos nervų sistemą ir sumažins ligos simptomus.
- Masažas. Atpalaiduoja raumenis, stiprina sąnarius, normalizuoja nervų galūnėlių veiklą, gerina kraujotaką, stiprina kraujagysles. Prieš miegą patartina pamasažuoti blauzdos raumenis raminančiu eteriniu aliejumi.
- Šilta. Stenkitės neperšaldyti kojų. O karšta pėdų vonelė padeda numalšinti diskomfortą.
- Emocinė būsena. Liga siejama su nervų sistemos veiklos sutrikimais, todėl reikėtų stengtis vengti stresinių situacijų, depresijos, rūpesčių, pervargimo. Visa tai pablogina simptomus.
Šių paprastų nurodymų laikymasis padės gydyti neramių kojų sindromą.
Geriausi homeopatiniai vaistai
Kaip jau minėta, Williso sindromas išreiškiamas ne itin maloniais pojūčiais galūnėse. Nuolat jaučiamas dilgčiojimas, dilgčiojimas, tirpimas ir visą laiką norisi pajudinti kojas, kad sumažintum diskomfortą. Šalutinio poveikio neturintys vaistai dar nebuvo išrasti. O homeopatija gali padėti pašalinti nemalonias problemas be šalutinio poveikio. Indijos gydytojas Vikas Sharma neramių kojų sindromui gydyti homeopatija siūlo šias priemones:
- Rhus toksikodendras – puikiai malšina dilgčiojimą ir skausmą.
- Zincum metalliccum – naudojamas galūnių trūkčiojimui ir tirpimui vakare ir naktį.
- Argentum nitcum – mažina sunkumo jausmą kojose, naudojamas nuo raumenų spazmų.
- Ferrum metalium - kompensuoja geležies trūkumą organizme, šalina simptomus, padeda atsipalaiduoti.
- Kali phosphoricum – naudojamas nuo galūnių dilgčiojimo ir tirpimo.
Liaudies gynimo priemonių naudojimas
Norint padėti gydyti vaistais arba esant lengviems ligos pasireiškimo simptomams, liaudiškos priemonės neramių kojų sindromui gydyti yra tinkamos. Norėdami tai padaryti, galite naudoti:
- Raminami vaistailėšų. Jie malšina nuovargį, įtampą, raumenų spazmus, skatina lengvą užmigimą. Šiems tikslams naudokite melisų, motininių žolelių, valerijono šaknų, liepžiedžių tinktūras ir nuovirus. Norėdami paruošti nuovirą, žaliavos, užpildytos vandeniu, dedamos į verdančio vandens vonią ir virinamos trisdešimt minučių. Tada leiskite užvirti 10 minučių. Sultinys filtruojamas, išspaudžiant likusį. Užpilams žolės užpilamos verdančiu vandeniu ir dvi tris valandas laikomos po dangčiu. Visiškai įmanoma naudoti paruoštas alkoholio tinktūras, įsigytas vaistinių tinkle. Vartokite vaistą prieš miegą – pusę stiklinės nuoviro arba 20-25 lašus tinktūros.
- Actas ir citrinos sultys. Norint gydyti neramių kojų sindromą naktį, pavargus jas be galo kilnoti, reikia patrinti šviežiai spaustomis citrinos sultimis arba stalo actu. Tai padės palengvinti nemalonius simptomus ir ramiai miegoti iki ryto.
- Lauro lapų aliejus. Padeda švelniai numalšinti spazmus, šildo ir ramina raumenis. Norėdami jį paruošti, lauro lapai susmulkinami, dedami į tamsaus stiklo butelį, užpilami augaliniu aliejumi ir savaitei dedami į vėsią vietą. Gatavas produktas įtrinamas į kojų odą.
- Karštos pėdų vonios. Ši manipuliacija, atliekama prieš einant miegoti, suminkštins ir nuramins raumenis, padės išvengti spazmų ir mėšlungio. Į vandenį dedama šalavijų, ramunėlių, medetkų, dilgėlių nuovirų. Procedūros trukmė ne ilgesnė kaip penkiolika minučių.
Liaudies neramių kojų sindromo gydymas suteikia laikiną efektą, tačiau su nuolatiniutaikymas tam tikrose situacijose gana padeda susidoroti su problema nenaudojant narkotikų. Tačiau reikia atminti, kad alternatyvios medicinos metodai geriausiai tinka pasikonsultavus su gydytoju.
Farmaceuticals
Tais atvejais, kai buvo išbandyti visi aukščiau aprašyti gydymo metodai, pacientas kreipiasi į kliniką. Kreipiantis į gydytoją, patikslinus ligos diagnozę, nustačius naktinio neramių kojų sindromo simptomus ir priežastis, gydymas kiekvienam pacientui skiriamas individualiai, atsižvelgiant į jo ypatybes. Tačiau visada laikomasi bendro gydymo principo, kurį sudaro šių vaistų paskyrimas:
- Dopaminerginiai vaistai. Jie yra dopamino receptorių stimuliatoriai ir veikia periferinę nervų sistemą. Pagrindinis šios grupės vaistas yra levodopa. Jis kompensuoja dopamino trūkumą centrinėje nervų sistemoje, turi nemažai šalutinių poveikių: galvos svaigimą, pykinimą.
- Benzodiazepinai. Šios grupės vaistai nepanaikina ligos simptomų, tačiau turi raminamąjį ir migdomąjį poveikį. Jie suteikia galimybę išsimiegoti, mažina nerimo jausmą. Tai yra klonazepamas, midazolamas, diazepamas. Ilgai vartojant, jie sukelia priklausomybę, kartais sukelia mieguistumą dienos metu.
- Vitaminai. Be pagrindinio gydymo vaistais nuo neramių kojų sindromo, naudojami ir gyvybės eliksyrų kompleksai, kuriuose yra geležies, magnio, vitaminų E, C, B, folio rūgšties.
- prieštraukuliniai vaistai. Jie naudojami tik sunkiais atvejais.
Visus vaistus skiria ir parenka tik gydytojas. Tai daryti pačiam yra labai pavojinga.
Mirapex vaistas ligoms gydyti
Šis vaistas buvo sukurtas naujoviškų technologijų dėka ir sėkmingai naudojamas gydant Ekbom sindromą. Kontraindikacijos jo vartojimui yra susijusios su individualiu kai kurių komponentų netoleravimu ir amžiaus apribojimais iki 18 metų.
Nėštumo metu vaisto vartoti nerekomenduojama, nes jo poveikis vaisiui netirtas. Gydant neramių kojų sindromą Mirapex, dozė parenkama individualiai, atsižvelgiant į ligos išsivystymo laipsnį ir paciento svorį. Vaistas vartojamas tris kartus per dieną. Vartojant kartu su raminamaisiais vaistais, dozę reikia koreguoti. Perdozavimas nebuvo iki galo ištirtas, manoma, kad šiuo atveju galimi pykinimas, vėmimas ir įprasti apsinuodijimo požymiai. Vartojant jį buvo nustatytas toks šalutinis poveikis:
- psichiniai sutrikimai;
- haliucinacijos, sumišimas;
- dusulys, galvos skausmas, širdies nepakankamumas;
- nemiga, pablogėjęs regėjimas.
Nėščiųjų ligų gydymas
Williso sindromas nėštumo metu nėra toks retas. Nuo to gali nukentėti kas ketvirta moteris. Ligos simptomai pasireiškia ir dideliu noru pajudinti kojas, todėl moterys nepakankamai išsimiega, rytais jaučiasi nepailsusios. Nėštumo metu neramių kojų sindromo specifinio gydymo nėra. Ši būklė atsiranda dėl hormoninio disbalanso.ir dėl geležies trūkumo.
Daugeliu atvejų po gimdymo jis praeina savaime. Norint sumažinti diskomfortą, reikia atlikti lengvą pėdų ir kojų masažą, ypatingą dėmesį skirti kasdieniams pasivaikščiojimams ir gerai mitybai. Jei reikia, gydytojas paskirs reikiamus vitaminų kompleksus.
Apie neramių kojų sindromo priežastis. Atsiliepimai ir gydymas
Šia liga sergantys žmonės įvairiuose forumuose skirstomi pagal gydymo metodus ir įvardija priežastis, dėl kurių kilo ši problema. Štai keletas iš jų.
Dažnai liga pasireiškia nėštumo metu. Remiantis apžvalgomis, daugeliui žmonių pagerėja po vaistų, kurių sudėtyje yra geležies ir vitamino C, vartojimas.
Kaip jau minėta, dažnai liga yra paveldima. Jei tai yra neramių kojų sindromo priežastis, gydytis liaudiškais preparatais nereikėtų. Kaip daugelis sako, šiuo atveju gali padėti tik specialistas.
Kai kurie žmonės nuo vaikystės nerimauja dėl šios ligos. Simptomai pasireiškia su pertraukomis. Su amžiumi liga progresuoja. Kaip rodo apžvalgos, jos atsiradimo priežastis kartais slypi tame, kad liga tapo vienos ar kitos vaikystėje perduotos ligos komplikacija. O norint tai išsiaiškinti, reikia kreiptis į daugybę specialistų. Tik po viso gydymo kurso neramių kojų sindromas gali atsitraukti.
Spręsdami iš apžvalgų, galime daryti išvadą, kad Ekbomo sindromas yra dažna liga ir žymiai pablogina gyvenimo kokybę.
Neramių kojų sindromo pasekmės
Ši patologija turi nemažai nemalonių pasekmių. Pacientai kenčia nuo sunkios nemigos. Kai tik žmogus pasiruošęs užmigti, galūnėse atsiranda nemalonus pojūtis, ir jis turi pajudinti koją, kad jos atsikratytų.
Ši situacija gali trukti iki keturių valandų iš eilės ir išnyksta ryte. Jei pacientas užmigo, galūnės vis tiek juda. Dėl to miegas tampa paviršutiniškas, žmogus nepailsi, atsiranda depresinė būsena. Nuolatinis nuovargis ir miego trūkumas neleidžia efektyviai atlikti kasdienių ir profesinių pareigų. Ir, žinoma, neišvengiamai nukenčia sveikata. Todėl, nustatę ligos simptomus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad pradėtumėte gydyti neramių kojų sindromą.
