Dauginės fibromos yra rimta liga, kuri gali progresuoti ir pereiti į sudėtingesnes formas. Pradinėje ligos stadijoje simptomų gali nebūti. Dėl šios priežasties gydytojai rekomenduoja moterims reguliariai tikrintis pas ginekologą – tai padės išvengti rimtų sveikatos problemų. Dėl daugybinių gimdos miomų susidarymo kūdikio gimdymo laikotarpiu gali atsirasti nevaisingumas ar komplikacijų. Gydymo metodo pasirinkimas priklauso nuo ligos sunkumo ir bendro konkretaus paciento klinikinio vaizdo. Svarbų vaidmenį atlieka mazgų dydis ir vieta. Gydytojo užduotis – išsaugoti reprodukcinę funkciją ir pasirinkti mažiau traumuojantį gydymo metodą. Savarankiškai gydytis nerekomenduojama, nes tai gali sukelti rimtų sveikatos problemų.
Ligos ypatybės
Miomos išsivysto dėl mutuojančių gimdos sienelės raumenų ląstelių. Jei mutuoja daug ląstelių, tada vadinamasis daugybinismioma. Šio tipo neoplazmas stebimas 81% pacientų. Yra keletas mazgų tipų, būtent:
- Pogleivinė įvairovė – susidaro raumenų skaiduloje, esančioje po gleivine, kuri iškloja gimdos ertmę.
- Subseros, susidaro po išorinėmis membranomis ir auga link pilvo ertmės.
- Intersticiniai mazgai išsivysto raumenų sluoksniuose.
Esant daugybinei miomai, galima aptikti kelis įvairaus dydžio mazgus – nuo 1,5 cm iki 7 cm. Yra keletas variantų, kaip lokalizuoti daugybinius navikus. Mazgas gali būti tiek už gimdos, tiek ertmėje. Galima mišri lokalizacija. Jei mazgai pradeda vystytis užpakalinėje gimdos sienelėje, tada moteris neturi ligos požymių, kol neoplazma sutrikdo kaimyninių organų darbą. Dažnai toks negalavimas pasireiškia moterims po 35 metų.
Siekdami užkirsti kelią ligos vystymuisi, ekspertai rekomenduoja kas šešis mėnesius lankytis pas ginekologą ir atlikti medicininę apžiūrą, nes daugelis ligų pradiniame pasireiškimo etape nesukelia diskomforto. Laiku apsilankius pas gydytoją, daugybinės fibromos gydymas atliekamas vaistų pagalba. Jei liga per daug pažengusi, tada problema pašalinama chirurginiu būdu. Po tokio gydymo metodo žmogus sveiksta ilgiau, todėl geriau nerizikuoti savo sveikata ir vadovautis specialistų patarimais.
Galimos komplikacijos
Kuriame kelismoters miomų, sutrinka mėnesinių ciklas. Jei naviko mazgas atsiranda iš pilvo ertmės pusės, tada susidaro sukibimas su kaimyniniu organu, dėl kurio nuolat skauda pilvo apačią ir juosmens sritį. Sutrinka dubens organų veikla. Keli miomatiniai mazgai turi plonas kojas. Jei jie bus susukti, bus sutrikusi kraujotaka navikuose, įvyks audinių nekrozė. Tokiomis sąlygomis gali pasireikšti stiprus vidinis kraujavimas ir peritonitas.
Jei „gimsta“miomatozinis mazgas, būtina nedelsiant atlikti chirurginę intervenciją. Su šia diagnoze kaulo auglys iš gimdos ertmės per gimdos kaklelį patenka į makštį. Siekiant užkirsti kelią sunkiam kraujavimui, atliekama skubi chirurginė operacija. Laiku gydant, daugybinės fibromos išsivysto į piktybinį naviką.
Dėl kokių priežasčių liga išsivysto?
Jei sutrinka kraujotaka, įvyksta ląstelių mutacija. Uždegiminis procesas ar mechaninis sienos pažeidimas grandymo metu dažnai provokuoja ligos vystymąsi. Hormoninis nepakankamumas yra pagrindinis predisponuojantis veiksnys. Esant nenormaliam estrogeno ir progesterono santykio pokyčiui, gali atsirasti daugybinių fibromų. Jei laiku neatliksite endometrito, endometriumo hiperplazijos ir endometriozės gydymo, gali kilti rimtų sveikatos problemų. Tokiomis sąlygomis gali atsirasti neoplazma. Yra keletas veiksnių, turinčių įtakossusidaro hormoniniai sutrikimai ir daugybinė poserozinė gimdos fibroma, būtent:
- Endokrininės ligos ir medžiagų apykaitos sutrikimai, sukeliantys per didelį svorio padidėjimą ir „cukraus“ligą.
- Nėra darbo.
- Nereguliarus seksualinis gyvenimas.
- Nelaikas brendimas.
- Abortas.
- Intrauterinis prietaisas – netinkamas įdėjimas ir naudojimas.
- Ilgalaikis gydymas hormoniniais kontraceptikais.
Kaip rodo gydytojų medicinos praktika, dažniausiai mioma suserga toms moterims, kurios dirba įmonėje su kenksmingomis medžiagomis. Fizinė perkrova, sistemingas stresas ir rūkymas dažnai sukelia problemų moterų endokrininės sistemos darbe.
Ligos simptomai
Pradiniame ligos vystymosi etape simptomų gali nebūti. Dėl šios priežasties rekomenduojama reguliariai lankytis pas ginekologą. Patologijos požymių pasireiškimo stiprumas priklauso nuo neoplazmo tipo, jo dydžio ir vietos. Esant intraperitoniniams mazgams, mėnesinių ciklas nenutrūksta – mėnesinės būna reguliarios ir nekelia įtarimų. Jei mioma yra gimdos ertmėje, tai moterims pasireiškia menoragija – stiprus skausmas menstruacijų metu. Jei tarp menstruacijų atsiranda kraujavimas iš gimdos, svarbu apsilankyti pas gydytoją, nes toks simptomas rodo, kad vystosi liga, galinti išprovokuoti rimtų sveikatos problemų atsiradimą ikimirtina baigtis. Jei laiku neatliksite kelių miomų gydymo, galite patirti:
- geležies stokos anemija;
- ląstelių badas dėl deguonies.
Jei moteriai svaigsta galva, atsiranda silpnumas, pykinimas ir migrena, turėtumėte nedelsdami kviesti greitąją pagalbą. Bet kokie vaistai turi būti vartojami griežtai pagal specialisto receptą. Jei prasidėjo gausus gelsvo atspalvio skystis, tai rodo, kad vystosi pogleivinė daugybinė gimdos fibroma. Patologijos vystymosi procese moteris nuolat jaučia pilvo skausmą. Didelis poserozinis ir intersticinis mazgas spaudžia žarnyną, kuris provokuoja vidurių užkietėjimą. Tokiomis sąlygomis šlapinimasis yra dažnas arba sunkus, kartu su skausmo pojūčiu. Didinant moters mazgus, jos skrandis gali augti, kaip ir gimdant kūdikį. Siekiant užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi, svarbu laiku atlikti diagnostiką ir pradėti kompleksinį gydymą.
Diagnostinės priemonės
Pilvo echoskopijos, doplerometrijos, gimdos ertmės echoskopijos, rentgeno gimdos ertmės tyrimo, histologinio tyrimo, laparoskopijos ir MRT pagalba galima nustatyti organų būklę ir nustatyti jų buvimą. arba fibroidų nebuvimas. Privaloma atlikti bendrą klinikinį kraujo tyrimą ir hormonų analizę. Remdamasis gautais diagnostikos rezultatais, ginekologas paskirs kompleksinį gydymą. Atsižvelgdamas į moters fiziologines savybes, gydytojas paskirs tinkamąvaistas.
Prieš skirdamas vaistus, specialistas atsižvelgia į miomatozinių navikų lokalizaciją, moters amžių ir norą turėti vaiką.
Konservatyvioji terapija
Konservatyvaus dauginių gimdos miomų gydymo pagalba galite įveikti ligą, jei navikas neviršija 2 cm. Gydymo trukmė 3,5-6,5 mėn. Naudojami GnRH pagrindu pagaminti vaistai, slopinantys kiaušidžių darbą. Buserelino pagalba gydoma moteris. Kaip rodo medicinos praktika, neoplazmos gali vėl atsirasti nutraukus gydymą. Tokiomis sąlygomis dažnai išsivysto staigi menopauzė su būdingais simptomais. Norėdami atkurti hormoninį foną, gydytojas skiria tamoksifeną, didrogesteroną, mifepristoną. Tokia terapija taip pat gali būti atliekama prieš chirurginę procedūrą, siekiant palengvinti paciento būklę intervencijos metu.
Eksploatuojama
Chirurginis gydymas nurodomas, jei daugybinės miomos yra didesnės nei 2,5 cm, tuo pačiu metu jos aktyviai auga, nustatytas gausus kraujavimas iš gimdos ir stiprus skausmas. Kokios yra operacijos indikacijos? Tai apima:
- nevaisingumas;
- persileidimas;
- slėgis kaimyniniams organams;
- kojos sukimas arba „mazgų gimimas“.
Gydant jaunų moterų ligą gydytojai dažnai naudojamiomektomija, nes šis mazgų pašalinimo būdas leidžia išsaugoti moters reprodukcinę funkciją. Manipuliacijos metu specialiu prietaisu per makštį pašalinami keli gimdos miomų mazgai. Gimdos arterijų embolizacija gali išgelbėti gimdą ir išgydyti ligą. Per šlaunies arteriją gydytojas suleidžia vaistą, kuris neleidžia kraujui patekti į miomatinio mazgo kraujagyslę. Tokiomis sąlygomis ląstelė miršta ir pakeičiama sveika. Mergaitėms, kurios neplanuoja nėštumo, taip pat menopauzės metu, pašalinama dalis gimdos kūno. Tuo pačiu metu išsaugomi priedai ir kaklas. Atsižvelgdamas į konkretų klinikinį vaizdą, gydytojas parenka individualų kelių miomų gydymo režimą. Operacija būtina, jei mazgo dydis viršija 5 cm, o navikas yra gimdos kaklelio srityje, deformuojant gimdos ertmę ir neleidžiant susidaryti placentai.
Veiksmingi vaistai
Norint pasiekti maksimalų teigiamą efektą, po gydymo būtina atsakingai žiūrėti į gydymo procesą. Vaistus turėtų skirti tik gydantis gydytojas. Terapijos metu svarbu vadovautis sveiku gyvenimo būdu ir nepervargti. Fizinis aktyvumas turėtų būti pašalintas. Kombinuoti kontraceptikai yra veiksmingas fibromų gydymo būdas. Tai padės sumažinti naviko dydį, jei pradinis neviršija 2 cm. Veiksmingo vaisto sudėtyje turi būti etinilestradiolio. „Novinet“ir „Avedon“pagalba atliekama terapijaserga. Turėtumėte žinoti, kad hormoniniai vaistai dažnai sukelia šalutinį poveikį, kuris pasireiškia taip:
- svorio padidėjimas;
- menstruacinio ciklo pokyčiai;
- bendras silpnumas.
Siekiant sumažinti gimdos miomų dydį, gydymas atliekamas naudojant Zoladex, Decapeptil, Buserelin. Prieš operaciją tokių vaistų gerti nerekomenduojama, nes jie sutankina navikus ir provokuoja jų susiliejimą su gimdos audiniu. Gydymo režimą turėtų griežtai nustatyti gydantis gydytojas - savigydymas gali tik pabloginti problemą. Jei gimdos fibroma yra maža, tada terapija atliekama naudojant "Zhanina" ir "Yarina" - tai kombinuoto veikimo vaistai, padedantys normalizuoti moters reprodukcinę funkciją. Po medicininės terapijos ir operacijos daugybinės gimdos fibromos gali atsinaujinti, todėl svarbu reguliariai tikrintis pas ginekologą.
Pastaba moterims
Daugelis ginekologinių ligų gali išsivystyti be jokių simptomų, todėl specialistai pataria kas pusmetį lankytis pas ginekologą ir atlikti visus reikiamus tyrimus – tai padės išvengti miomų atsiradimo. Gydymo rezultatas priklauso nuo daugelio veiksnių, būtent:
- ligos stadijos;
- bendra paciento sveikata;
- naviko dydis.
Jei auglys per didelis, gydymas vaistais yra neveiksmingas. Tokiomis sąlygomis atlikti privalomakelių fibromų pašalinimas. Gydytojai nepataria gerti vaistų ir naudoti alternatyvius gydymo būdus ligai gydyti namuose. Kaip rodo medicinos praktika, tokie veiksmai lemia tai, kad ligos virsta tik sudėtingesne eigos forma.
Moterų atsiliepimai
Pasireiškus vienam iš ginekologinės ligos požymių, merginų teigimu, kreipimosi pas gydytoją verčiau nedelsti. Savarankiškas gydymas nieko gero neprives. Vis dažniau moterys iš ginekologo išgirsta diagnozę „dauginė mioma“. Pacientų atsiliepimai rodo, kad nuo ligos geriau negerti įvairių vaistažolių užpilų, taip populiarių internete. Labai gailėjosi tos moterys, kurios savarankiškai gydėsi liaudies gynimo priemonėmis, nes per tą laiką neoplazma aktyviai išaugo. Tos merginos, kurioms nuolat smarkios mėnesinės ir kamuoja pilvo apačios skausmai, pas gydytojus neskubėjo, nes manė, kad tokie simptomai rodo banalią hipotermiją. Tačiau taip nepasisekė – daugeliui buvo diagnozuota mioma. Būtent dėl šios priežasties daugelis pacientų ilgą laiką negalėjo susilaukti kūdikio. Daugines gimdos miomas geriau gydyti tik prižiūrint ginekologui. Pacientų atsiliepimai patvirtina šį faktą.
